อาการ
cholinergic ลมพิษ เป็นลมพิษชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นที่ร่างกายส่วนบนเป็นหลัก หน้าอก, คอหน้าหลังและแขน มันปรากฏตัวในตอนแรกที่กระจัดกระจายและรวมตัวกันเป็นสีแดงของ ผิว, อาการคัน, ร้อน และความรู้สึกอบอุ่น ในเวลาเดียวกันรูปแบบหางนมขนาดเล็กซึ่งมีขนาดเล็กกว่าในรูปแบบอื่น ๆ ลมพิษ (หัวเข็มหมุด 1-5 มม.) ในหลักสูตรที่รุนแรงอาการที่มาพร้อมกับเช่น ปวดหัว, เวียนหัว, ความเกลียดชังการหายใจไม่ออกและหายใจถี่อาจไม่ค่อยเกิดขึ้น ผิว ปฏิกิริยาจะเกิดขึ้นไม่กี่นาทีหลังจากอุณหภูมิของร่างกายสูงขึ้น หากถอดไกออกอาการมักจะหายไปภายในประมาณครึ่งชั่วโมง แต่อาจนานกว่านั้น หลักสูตรนี้มักจะไม่รุนแรงหลักสูตรที่รุนแรงและมีอาการหายใจถี่นั้นหายาก ตอนอาจหายไปหลังจากไม่กี่ปี คนหนุ่มสาวมักได้รับผลกระทบ จากการศึกษานักเรียน 493 คนในเบอร์ลินพบว่ามากกว่า 11 เปอร์เซ็นต์ได้รับผลกระทบ (Zuberbier, 1994)! ตั้งแต่อาการของ ลมพิษ มักจะผ่านไปอย่างรวดเร็วและไม่ถาวรผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่ได้รับการรักษาพยาบาลและไม่ได้รับการแจ้งอย่างเพียงพอ สภาพ ได้รับการอธิบายครั้งแรกในปี 1924 (Duke, 1924)
ทริกเกอร์
ความร้อนถือเป็นตัวกระตุ้นหลัก ลมพิษเกิดขึ้นเมื่ออุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น 0.5 ถึง 1.5 ° C ทริกเกอร์รวมถึง:
- ความเครียดทางอารมณ์ความวิตกกังวล
- อาบน้ำและอาบน้ำซาวน่า
- การออกแรงทางกายภาพเช่นกีฬาขณะเดินป่าในที่ทำงาน
- อุณหภูมิห้องสูง
- เมื่อบริโภคแอลกอฮอล์หรืออาหารรสเผ็ดเช่นพริกป่น พริกไทย.
- เมื่อดื่มเครื่องดื่มร้อน
- ไข้
บุคคลเดียวกันอาจไม่ตอบสนองต่อทริกเกอร์ทั้งหมด
เกี่ยวข้องทั่วโลก
สาเหตุของลมพิษคือการปล่อยสารไกล่เกลี่ยการอักเสบเช่น ธาตุชนิดหนึ่ง โดยการย่อยสลายของเซลล์แมสต์ ในระหว่างตอนเพิ่มขึ้น สมาธิ of ธาตุชนิดหนึ่ง สามารถตรวจพบได้ในพลาสมา สาเหตุที่แท้จริงยังไม่ชัดเจน การสนทนารวมถึงการแพ้โดยอัตโนมัติต่อส่วนประกอบของเหงื่อและภาวะ hypohidrosis (การขับเหงื่อลดลง) จากมุมมองของเราไฟล์ ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก มีบทบาทสำคัญเนื่องจากการร้องเรียนส่วนใหญ่เกิดขึ้นในฤดูหนาวและหายไปในช่วงฤดูร้อน อาจเป็นไปได้เล็กน้อย อาการบวมเป็นน้ำเหลือง ของ ผิว เป็นสาเหตุ ดังนั้นจึงควรแต่งกายให้อบอุ่นเพียงพอเพื่อป้องกัน
ภาวะแทรกซ้อน
การเกิดปฏิกิริยาทางผิวหนังอาจทำให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่สบายใจทั้งทางร่างกายและจิตใจ อาจเป็นปัญหาทางจิตสังคมซึ่งนำไปสู่ความรู้สึกอับอายและการถอนตัวจากสังคม ในทางตรงกันข้ามภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงเช่นปฏิกิริยาทั่วไปกับหลอดลมตีบหรือความดันเลือดต่ำและการยุบตัวเป็นเรื่องที่หายาก
ปัจจัยเสี่ยง
คนหนุ่มสาวมักได้รับผลกระทบมากกว่าและการศึกษาขนาดเล็กแสดงให้เห็นถึงการรวมกลุ่มกันในครอบครัว
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
การวินิจฉัยมักทำได้โดยอาศัยการสัมภาษณ์ผู้ป่วย การทดสอบการยั่วยุสามารถยืนยันการวินิจฉัย: อาการสามารถเกิดขึ้นได้จากการออกแรงทางกายภาพและน่าเชื่อถือที่สุดโดยการอาบน้ำร้อน เมื่อฉีดสาร cholinergic เข้าทางผิวหนัง (เข้าสู่ผิวหนัง) อาการจะเกิดขึ้นเพียงหนึ่งในสามของผู้ป่วย ลมพิษ Cholinergic สามารถสับสนกับลมพิษในรูปแบบอื่น ๆ ได้:
- เย็น ลมพิษ: สัมผัสโดยตรงกับวัตถุเย็น (เช่นก้อนน้ำแข็ง) หรือ ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก สิ่งแวดล้อม
- ลมพิษร้อน: สัมผัสโดยตรงกับวัตถุอุ่น ๆ (หายาก)
- ลมพิษ Aquagenic: สัมผัสโดยตรงกับ น้ำ ทำให้เกิดลมพิษ (หายากมาก)
- ลมพิษที่เกิดจากความพยายาม: เกิดขึ้นระหว่างการออกกำลังกาย 1-2 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร
วัยหมดประจำเดือน ร้อนวูบวาบ แสดงอาการคล้าย ๆ กัน แต่มักไม่เกิดในคนที่อายุน้อยกว่าและไม่ได้มาพร้อมกับอาการหายใจลำบาก ฟลัชชิงเช่นใน rosaceaมักไม่มีอาการคันและคัน
การรักษาและการป้องกันแบบไม่ใช้ยา
การควบคุมตัวกระตุ้นหลักของความร้อนและความเครียดสามารถป้องกันลมพิษได้:
- เสื้อผ้าที่เหมาะสม
- อย่าอาบน้ำหรืออาบน้ำร้อนเกินไป
- เทคนิคการผ่อนคลาย
เย็น / เย็นระหว่างการกด:
- ในช่วงสั้น ๆ ในอากาศบริสุทธิ์เพื่อทำให้เย็นลง
- ดื่มเครื่องดื่มเย็น ๆ
- ถอดเสื้อผ้าที่อบอุ่นเกินไป
- Evt.Ice pack (เช่น Nexcare ColdHot, Dermaplast Ice Pack)
ระยะวัสดุทนไฟ:
- หลังจากการกำเริบของโรคจะมีระยะการทนไฟที่ไม่มีอาการภายในไม่กี่ชั่วโมงถึงหนึ่งวัน
ภูมิอากาศ:
- อาการส่วนใหญ่เกิดในฤดูหนาวและมักจะดีขึ้นในฤดูร้อน
ยารักษาโรค
ในกรณีที่ไม่รุนแรงมักไม่จำเป็นต้องใช้การรักษาด้วยยาเนื่องจากอาการจะหายไปอย่างรวดเร็วในระหว่างตอน ยาแก้แพ้:
- ระคายเคือง สามารถใช้ในการรักษาด้วยตนเอง มักใช้ Hydroxizine เนื่องจากไม่เพียง แต่เป็น antihistamine เท่านั้น แต่ยังมีฤทธิ์ต้านความวิตกกังวลและ ยากล่อมประสาท ผลกระทบ รุ่นที่ 1 และ 2 อื่น ๆ ระคายเคือง เช่น เซทิริซีน or loratadine ยังมีความเหมาะสม อาจจำเป็นต้องใช้ปริมาณสูง ข้อเสียเหล่านี้ ยาเสพติด เป็น ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ เช่น ความเมื่อยล้า.
ผลิตภัณฑ์ดูแลผิว:
- ผลิตภัณฑ์ดูแลผิว เช่น ครีม หรือ Hydrolotions ช่วยบำรุงผิวและสามารถใช้ในตอนเฉียบพลันเพื่อให้เย็นได้
ยาสมุนไพร:
- สมุนไพร ยาระงับประสาท สามารถนำมาป้องกันได้สำหรับ การผ่อนคลาย if ความเครียด เป็นตัวกระตุ้นสำคัญ ตัวอย่างเช่นเหมาะสม valerian, บาล์มมะนาว, ฮ็อพ, ดอกป๊อปปี้แคลิฟอร์เนีย, คาวา คาวา ช่อลาเวนเดอร์, ดอกส้ม, ดอกเสาวรส, สะระแหน่ or สาโทเซนต์จอห์น. Adaptogens เช่น โสมจีน, รากกุหลาบ or รากไทกา กล่าวกันว่าจะเพิ่มขึ้น ความเครียด ความอดทน
ยาอื่น ๆ :
- Mast Cell Stabilizers เช่น คีโตติเฟน หรือกรดโครโมกลิกอาจใช้หากแพทย์สั่ง
- glucocorticoids จะระบุเฉพาะในหลักสูตรที่รุนแรง
- ออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท ยาเสพติด เช่น beta-blockers หรือ antidepressants อาจใช้ตามความจำเป็นหากมีความวิตกกังวลหรือ ความเครียด เป็นตัวกระตุ้นสำคัญหรือเกิดภาวะแทรกซ้อนทางจิตใจ
