ระยะ ก้านสมอง รีเฟล็กซ์รวมทั้งหมด สะท้อน ที่หลีกเลี่ยงความรู้สึกตัวจะถูกนำมาจากก้านสมองผ่านเส้นใยที่แตกต่างกันของกะโหลกที่เกี่ยวข้อง เส้นประสาท โดยตรงกับอวัยวะที่มีผลกระทบ - โดยปกติจะเป็นกล้ามเนื้อเฉพาะ ก้านสมอง สะท้อนซึ่งทำหน้าที่ป้องกันการบาดเจ็บที่กำลังจะเกิดขึ้นมีบทบาทสำคัญในการพิจารณา สมอง เสียชีวิตก่อนนำอวัยวะออก หากมีเพียงหนึ่งในไฟล์ สะท้อน ทำงานเมื่อ ก้านสมอง มีการทดสอบปฏิกิริยาตอบสนอง สมอง ไม่มีการเสียชีวิตและไม่มีการเอาอวัยวะออกเพื่อบริจาคอวัยวะ
Brainstem Reflexes คืออะไร?
การตอบสนองของก้านสมองถูกกระตุ้นโดยก้านสมองหลังจากได้รับข้อความทางประสาทสัมผัสที่เหมาะสม การตอบสนองของก้านสมองถูกกระตุ้นโดยก้านสมองเมื่อได้รับข้อความทางประสาทสัมผัสที่เหมาะสม ในกรณีส่วนใหญ่ "คำแนะนำ" ของมอเตอร์จะถูกส่งไปยังอวัยวะที่มีผลกระทบเช่นกล้ามเนื้อเฉพาะส่วน ลักษณะเฉพาะของการตอบสนองของก้านสมองคือเวลาแฝงสั้น ๆ ตั้งแต่การรับข้อความทางประสาทสัมผัสไปจนถึงการตอบสนองของการตอบสนอง เวลาตอบสนองสั้น ๆ ทำได้โดยการละเว้นสติให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ สัญญาณเซ็นเซอร์ขาเข้าจะไม่ได้รับการประมวลผลโดยเฉพาะก่อน สมอง ภูมิภาคและสรุปไว้สำหรับการประเมินที่เพียงพอเพื่อเริ่มการตอบสนองโดยสมัครใจ แต่จะถูกแปลงเป็นศักยภาพในการดำเนินการโดยตรงโดยไม่ต้องอ้อม เนื่องจากจิตสำนึกส่วนใหญ่ถูกข้ามไปในกระบวนการนี้ปฏิกิริยาตอบสนองจึงทำงานได้แม้ในภาวะหมดสติลึก ๆ เพื่อให้การป้องกันของร่างกายยังคงอยู่แม้ในช่วงหมดสติชั่วคราว โดยเฉพาะปฏิกิริยาตอบสนองเหล่านี้คือปฏิกิริยาตอบสนองของรูม่านตาซึ่งเป็น เปลือกตา การสะท้อนการปิด, การสะท้อนกลับตา (VOR) และ ไอ และการตอบสนองปิดปาก การตอบสนองต่อรูม่านตาและการปิดฝามักได้รับการตรวจสอบเป็นประจำในผู้เสียชีวิตที่หมดสติ เมื่อใด นักเรียน มีการส่องสว่างด้วยไฟวินิจฉัยรูม่านตาทั้งสองข้างควรตีบอย่างชัดเจนและ เปลือกตา การปิดคาดว่าเป็นการตอบสนองอัตโนมัติเมื่อสัมผัสกระจกตา
ฟังก์ชั่นและงาน
หน้าที่และงานที่สำคัญที่สุดคือการปกป้องอวัยวะที่ได้รับผลกระทบจากการบาดเจ็บที่ใกล้เข้ามาโดยการเกิดแสงที่รุนแรงอย่างกะทันหัน (การสะท้อนรูม่านตา) หรือจากการที่สิ่งแปลกปลอมกระทบกระจกตาโดยแมลงหรือสิ่งเล็ก ๆ อื่น ๆ การบิน วัตถุ (กระจกตาสะท้อน) รีเฟล็กซ์หลอดลม (ไอ reflex) ปกป้อง ทางเดินหายใจ จากความไม่ตั้งใจ การสูด ของสิ่งแปลกปลอมที่ใหญ่ขึ้นหรือเล็กลงและ pharyngeal reflex (gag reflex) ช่วยปกป้องหลอดอาหารและ ทางเดินอาหาร จากวัตถุที่มีขนาดใหญ่เกินไปหรือป้อนไฟล์ ปาก และกลายเป็นสิ่งที่กินไม่ได้ สิ่งสำคัญอย่างยิ่งต่อประสิทธิภาพของการป้องกันการทำงานของการตอบสนองของก้านสมองคือเวลาตอบสนองที่สั้นมากในช่วงมิลลิวินาที ซึ่งหมายความว่าสติไม่สามารถเกี่ยวข้องกับส่วนโค้งสะท้อนได้เนื่องจากเวลาที่ต้องใช้ในการประมวลผลสัญญาณที่เข้ามาจะสูงเกินไป ในขณะเดียวกันการละเว้นการมีสติมีข้อดีที่ฟังก์ชั่นการป้องกันจะยังคงอยู่แม้ว่าผู้ป่วยจะหมดสติก็ตาม รีเฟล็กซ์ปิดปากและรีเฟล็กซ์ขนตาอยู่ในตำแหน่งพิเศษบางอย่าง การสะท้อนการปิดปากสามารถได้รับอิทธิพลหรือถูกระงับโดยสมัครใจในระดับหนึ่ง โดยปกติจะต้องให้บุคคลนั้นสามารถตั้งสมาธิได้ก่อนที่ปฏิกิริยาตอบสนองของการปิดปากจะเข้าที่ตัวอย่างเช่นเมื่อใส่ท่อให้อาหาร vestibulo-ocular reflex มีบทบาทพิเศษยิ่งขึ้น มีฟังก์ชั่นป้องกันโดยตรงน้อยกว่างานในทางปฏิบัติซึ่งมีความสำคัญต่อการรับมือกับความต้องการในการเคลื่อนไหวประจำวัน เดินตรง วิ่ง และลำดับการเคลื่อนไหวที่คล้ายกันสามารถควบคุมได้ด้วยการสะท้อนตาขนถ่ายที่ไม่บุบสลายเท่านั้น มันมีหน้าที่ที่จะสามารถมองเห็นวัตถุที่อยู่ในโฟกัสได้อย่างต่อเนื่องแม้จะเร็วก็ตาม หัว การเคลื่อนไหว VOR ช่วยให้มั่นใจได้ว่าดวงตาจะสอดรับกับ หัว การเคลื่อนไหวซึ่งเทียบได้กับกล้องไจโรที่มีการสั่นไหว ซึ่งหมายความว่าเมื่อเรานั้น การเขย่าเบา ๆตัวอย่างเช่นเราสามารถมองเห็นสภาพแวดล้อมได้อย่างรวดเร็วในขอบเขตการมองเห็นแม้จะมีการเคลื่อนไหวขึ้นและลงอย่างรวดเร็วของ หัว. VOR ถูกควบคุมโดยอวัยวะคันศรและอวัยวะ otolith ของความรู้สึก สมดุล. คันศรตอบสนองต่อการเร่งความเร็วในการหมุนและอวัยวะ otolith ตอบสนองต่อการเร่งเชิงเส้น ในแต่ละกรณีดวงตาจะเคลื่อนไหวในทางตรงกันข้ามกับการเร่งความเร็วที่เกิดขึ้น นอกจากนี้ยังใช้งานได้เมื่อไม่เพียง แต่ศีรษะเท่านั้น แต่ร่างกายทั้งหมดต้องได้รับการเร่งความเร็วด้วย
โรคและความเจ็บป่วย
แนวทางที่ถูกต้องของการสะท้อนกลับของก้านสมองนั้นต้องการให้กล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องและเส้นใยที่ได้รับและส่งออกของสิ่งที่สอดคล้องกัน เส้นประสาท ใช้งานได้และก้านสมองสามารถให้สายไฟที่จำเป็นของกระแสประสาทได้ ปฏิกิริยาตอบสนองทั้งสามที่เกี่ยวข้องกับดวงตาหรือเปลือกตาเป็นสิ่งที่ยินยอม หากมีการใช้สิ่งกระตุ้นกับตาเพียงข้างเดียวตาข้างที่ไม่ได้รับผลกระทบก็จะตามด้วยการสะท้อนกลับเช่นกัน หากมีตาเพียงข้างเดียวทำการรีเฟล็กซ์สิ่งเร้าที่สลับกันไปยังดวงตาทั้งสองข้างสามารถกำหนดได้ว่าเส้นใยประสาทที่ส่งผลกระทบหรือผลกระทบใดที่ได้รับ การเอาชนะ - โดยปกติจะย้อนกลับได้ - การรบกวนของปฏิกิริยาตอบสนองอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากสารพิษของเส้นประสาทหรือแม้แต่การบริโภค แอลกอฮอล์ หรืออื่น ๆ ยาเสพติด. หากรูม่านตารีเฟล็กซ์และ เปลือกตา การสะท้อนการปิดล้มเหลวในตาข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างฟังก์ชันการป้องกันจะหายไปดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องระมัดระวังอย่างมากเกี่ยวกับการบาดเจ็บที่กระจกตาที่อาจเกิดขึ้นและเกี่ยวกับแสงสะท้อนจากแหล่งกำเนิดแสงที่แรง ความล้มเหลวของไฟล์ ไอ การสะท้อนกลับมีผลร้ายแรงต่อผู้ได้รับผลกระทบมากกว่าความล้มเหลวของการตอบสนองของการปิดปากเนื่องจากการสะท้อนอาการไอที่ไม่ได้ใช้งานสามารถทำได้อย่างง่ายดาย นำ ไปจนถึงการแทรกซึมของสิ่งแปลกปลอมรวมถึงของเหลวเข้าไปในหลอดลมซึ่งบางครั้งผลกระทบร้ายแรงถึงอันตรายจากการหายใจไม่ออก เนื่องจาก VOR ไม่ได้ทำหน้าที่ป้องกันมากนักเนื่องจากจำเป็นต้องรองรับการเคลื่อนไหวอยู่ตลอดเวลาการด้อยค่าของฟังก์ชันจึงมีผลร้ายแรงโดยเฉพาะ แม้แต่การเดินปกติก็ทำได้ภายใต้สภาวะที่ยากลำบากเท่านั้น หากอวัยวะขนถ่ายเองแสดงความผิดปกติในการทำงานเช่นจากการไหลเวียนของเลือดผิดปกติหรือหนัก แอลกอฮอล์ การบริโภคไม่เพียง แต่ปั่นการโจมตีและ ความเกลียดชัง อาจเกิดขึ้นได้ แต่ VOR จะติดตามข้อความทางประสาทสัมผัสที่ทำให้เข้าใจผิดของอวัยวะขนถ่ายและหมดสติการเคลื่อนไหวของดวงตาหรือการสั่นของตา (อาตา) เกิดขึ้นซึ่งทำให้สถานการณ์แย่ลงอย่างมีนัยสำคัญ ในผู้ประสบอุบัติเหตุหมดสติที่สงสัยว่า สมองตายการทดสอบการตอบสนองของก้านสมองเป็นเกณฑ์สำคัญในการพิจารณาการตายของสมองหากต้องตัดสินใจเกี่ยวกับการเอาอวัยวะออกเพื่อบริจาค
