Cryoglobulinemia: สาเหตุอาการและการรักษา

Cryoglobulinemia เป็นโรคที่อยู่ในกลุ่มของการอักเสบของหลอดเลือด (วาสคูไลไทด์). ในกรณีส่วนใหญ่เรื้อรัง ตับอักเสบ C รองรับไฟล์ แผลอักเสบ.

Cryoglobulinemia คืออะไร?

Cryoglobulinemia คือ โรคหลอดเลือดอักเสบ,หรือ แผลอักเสบ ของ เลือด เรือ. นี้ แผลอักเสบ ถูกกระตุ้นโดยการสะสมของภูมิคุ้มกันเชิงซ้อนหรือ อิมมูโนโกลบูลิน ในขนาดเล็ก เลือด เรือ. เหล่านี้ อิมมูโนโกลบูลิน เรียกว่า cryoglobulins เมื่อไหร่ ผู้สมัครที่ไม่รู้จักไม่ละลายน้ำ อย่างไรก็ตามในสภาพอากาศอบอุ่นพวกเขาสามารถเข้าสู่การแก้ปัญหาได้ cryoglobulins ผสมเรียกอีกอย่างว่าคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกัน cryoglobulins สามประเภทที่แตกต่างกันสามารถแยกแยะได้:

• cryoglobulins ประเภท 1 มักเป็นโมโนโคลนอล อิมมูโนโกลบูลิน G (IgG) หรือโมโนโคลนอลอิมมูโนโกลบูลิน M (IgM)

• cryoglobulins ประเภทที่ 2 ส่วนใหญ่เป็นโมโนโคลนอลอิมมูโนโกลบูลินเอ็มสิ่งนี้จับกับ IgG ที่เฉพาะเจาะจง ดังนั้นจึงมี cryoglobulins ผสมอยู่ที่นี่

• cryoglobulins ประเภทที่ 3 คือ polyclonal immunoglobulins M. ร่วมกับ polyclonal immunoglobulins ชนิดอื่น cryoglobulins ประเภท 3 จะสร้างภูมิคุ้มกันเชิงซ้อน

เกี่ยวข้องทั่วโลก

Cryoglobulins สูญเสียความสามารถในการละลาย ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก อุณหภูมิ. พวกเขาฝากในขนาดเล็ก เลือด เรือ และทำให้เกิดการอักเสบนั่นเอง โดยปกติแล้ว cryoglobulinemia เป็นผลสืบเนื่องของโรคที่มีอิมมูโนโกลบูลินมากกว่าภาวะที่มีสุขภาพดีอย่างมีนัยสำคัญ ในร้อยละ 80 ของทุกกรณีเรื้อรัง ตับอักเสบ C รองรับ cryoglubulinemia โรคที่เป็นไปได้อื่น ๆ ที่ก่อให้เกิด ได้แก่ กลุ่มอาการของSjögren, โรครูมาตอยด์ โรคไขข้อแบคทีเรียกึ่งเฉียบพลัน เยื่อบุหัวใจอักเสบ, ซิฟิลิส, toxoplasmosis หรือ multiple myeloma การติดเชื้อด้วย ไวรัส Epstein-Barrสาเหตุของต่อม ไข้ยังสามารถส่งผลให้เกิด cryoglobulinemia

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

การอักเสบทำให้ผนังหลอดเลือดเสียหาย ความเสียหายของผนังหลอดเลือดนี้เกิดขึ้นโดยเฉพาะที่มือเท้า จมูก, หู, คาง, อวัยวะเพศและช่องคลอด ที่นี่ ผิว อาการตกเลือดที่เรียกว่าจ้ำที่เห็นได้ชัดเจน นอกจากนี้ acrocyanosis หรือ เนื้อร้าย ของ acras เกิดขึ้น Acrocyanosis คือการเปลี่ยนสีของ acra สีน้ำเงิน Acras เป็นส่วนของร่างกายที่อยู่ห่างจากลำต้นมากที่สุด อาการโดยทั่วไปของ cryoglobulinemia คือ โรค Raynaud. โรคนี้เรียกอีกอย่างหนึ่งว่าโรค Raynaud และมีลักษณะของนิ้วมือเป็นระยะ ๆ อาการสั่นนี้เกิดจากการหดเกร็งของหลอดเลือดที่อักเสบเป็นพัก ๆ นอกจากนี้ข้อต่อและกล้ามเนื้อ ความเจ็บปวด อาจเกิดขึ้น ผู้ป่วยยังบ่นเกี่ยวกับอาการทางระบบประสาทเช่นการรู้สึกเสียวซ่าหรือการก่อตัว ตับ พบการขยายตัวมากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ป่วย ม้าม อาจขยายใหญ่ขึ้นด้วย ม้ามโตและ ตับ การขยายตัวเป็นเรื่องปกติของ cryoglobulinemia ที่เป็นต้นเหตุของโรคWaldenströmหรือ plasmacytoma นอกจากนี้ น้ำเหลือง อาจเกิดโรคโหนด ในบางกรณี, ไตอักเสบ พัฒนา ที่นี่คลังไตอักเสบ เป็นผลให้เลือด (ปัสสาวะ) และ โปรตีน (proteinuria) พบในปัสสาวะ ในรูปแบบที่รุนแรงอาจเกิดการบาดเจ็บของอวัยวะหลายส่วน โรคไต ละโบมกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือ mesenteric infarction เป็นอันตรายถึงชีวิตอย่างรุนแรง

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

หลักฐานเบื้องต้นของ cryoglobulinemia จัดทำโดย ประวัติทางการแพทย์. หลักฐานของโรคเรื้อรัง ตับอักเสบ C อาจมีอยู่ ที่อุณหภูมิ 37 องศาเซลเซียสอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงจะเพิ่มขึ้นอย่างมากในขณะที่อุณหภูมิสี่องศาเซลเซียสถือเป็นเรื่องปกติ Cryoglobulins ที่ไหลเวียนอยู่ในเลือดสามารถตรวจพบได้โดยวิธี Electrophoresis ในอิเล็กโทรโฟเรซิสซีรั่ม โปรตีน จะถูกแยกออกและแสดงเป็นเศษส่วนของแต่ละคน ใน cryoglobulinemia γ-globulins จะเพิ่มขึ้นในเลือด การวินิจฉัยสามารถยืนยันได้ด้วยหลอดเลือด ตรวจชิ้นเนื้อ. ที่นี่มีการนำชิ้นส่วนของเรือ จากชิ้นส่วนของเรือนี้สามารถตรวจพบการอักเสบได้

ภาวะแทรกซ้อน

Cryoglobulinemia มักก่อให้เกิดความเสียหายต่อผนังหลอดเลือด ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับ ผิว เลือดออกซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับ ความเจ็บปวด. นอกจากนี้โรคนี้ยังทำให้เกิด ผิว เปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินและอาการบวมอาจเกิดขึ้นในบริเวณที่ได้รับผลกระทบไม่ใช่เรื่องแปลกที่ข้อ จำกัด การเคลื่อนไหวจะเกิดขึ้นกับร่างกายซึ่งอาจทำให้ชีวิตประจำวันของผู้ป่วยซับซ้อนขึ้น อาการเจ็บปวด ในกล้ามเนื้อและ ข้อต่อ นอกจากนี้ยังไม่ใช่เรื่องผิดปกติใน cryoglobulinemia และสามารถลดคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยได้อย่างมาก นอกจากนี้โรคนี้ยังทำให้เกิด ตับ จะขยายใหญ่ขึ้น ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดโรคของตับสามารถ นำ ต่อความตายของผู้ป่วย ไม่บ่อยนัก หัวใจ ยังได้รับผลกระทบจากโรคดังนั้นก หัวใจวาย ยังสามารถเกิดขึ้นได้ ไต กล้ามเนื้อยังไม่ถูกตัดออกใน cryoglobulinemia อายุขัยของผู้ป่วยจะลดลงอย่างมากและถูก จำกัด โดย cryoglobulinemia การรักษาโรคนี้เกิดขึ้นด้วยความช่วยเหลือของยา ภาวะแทรกซ้อนไม่เกิดขึ้นในกระบวนการนี้ อาการสามารถรักษาได้ด้วยความช่วยเหลือของ ibuprofen. ไม่ว่าจะมีการลดลงของอายุขัยโดยปกติไม่สามารถคาดการณ์ได้ในระดับสากล

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

การเปลี่ยนสีผิวในส่วนต่างๆของร่างกายเป็นสาเหตุของความกังวล หากเกิดการเปลี่ยนสีสีน้ำเงินซ้ำ ๆ หรือหากมีการเปลี่ยนสีเพิ่มขึ้นควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอความกระจ่างของอาการ มือเท้าหู จมูก และคางมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ สาเหตุของความผิดปกติของผิวหนังควรได้รับการตรวจสอบและรับการรักษาโดยแพทย์ ในบางกรณีการเปลี่ยนสีสีน้ำเงินจะเกิดขึ้นในบริเวณอวัยวะสืบพันธุ์ ดังนั้นการไปพบแพทย์จึงจำเป็นเช่นกันหากอวัยวะเพศหรือปากช่องคลอดมีการเปลี่ยนแปลง หากมีอาการนิ้วคลำอย่างกะทันหันซึ่งไม่สามารถอธิบายได้ควรแจ้งให้แพทย์ทราบถึงการสังเกต จำเป็นต้องใช้แพทย์หากมีการรบกวนทางประสาทสัมผัสที่ผิวหนังรู้สึกเสียวซ่าหรือชา ถ้า อาการปวดข้อ หรือระบบกล้ามเนื้อไม่สบายควรปรึกษาแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่มีการออกกำลังกายมากเกินไปหรือมีกิจกรรมกีฬาที่รุนแรง หากมีความรู้สึกแน่นในร่างกายส่วนบนปัญหาการไหลเวียนโลหิตหรือความผิดปกติใน หัวใจ จังหวะควรปรึกษาแพทย์ หากอาการยังคงอยู่เป็นระยะเวลานานอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต สภาพ อาจพัฒนา ดังนั้นควรไปพบแพทย์ที่สัญญาณแรก ในกรณีที่การทำงานล้มเหลวหรือหมดสติควรเรียกแพทย์ฉุกเฉิน นอกจากนี้การ การปฐมพยาบาล มาตรการ เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ได้รับผลกระทบจะอยู่รอด

การรักษาและบำบัด

พื้นฐานของ การรักษาด้วย เป็นการรักษาโรคประจำตัว ในเรื้อรัง ไวรัสตับอักเสบซีนี่ไม่ใช่เรื่องง่าย บุคคลที่ได้รับผลกระทบจะได้รับการรวมกัน interferon-αและยาต้านไวรัส ไรบาวิริน เป็นระยะเวลาอย่างน้อยหกเดือน อย่างไรก็ตาม การรักษาด้วย ทำงานได้ไม่ดีหากปริมาณไวรัสสูงและการติดเชื้อมีชนิดย่อยที่แตกต่างกัน โดยรวมแล้วอัตราความสำเร็จอยู่ที่ 50 เปอร์เซ็นต์ ร่วมกับการรักษาโรคที่เป็นสาเหตุให้ใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ในปริมาณที่สูง สารเคมีบำบัดและ อินเตอร์เฟอรอน นอกจากนี้ยังใช้ ปริมาณมาตรฐานประกอบด้วย cyclophosphamide, prednisolone และ ibuprofen. อย่างไรก็ตาม ibuprofen ใช้สำหรับการรักษาตามอาการเท่านั้น

Outlook และการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคของ cryoglobulinemia ขึ้นอยู่กับโรคที่เป็นอยู่ ทางเลือกในการรักษาของโรคที่เป็นสาเหตุมีความสำคัญต่อการดำเนินโรคต่อไปและโอกาสในการฟื้นตัว นอกจากนี้ยังมีความสำคัญเป็นพิเศษว่าปัจจุบันโรคนี้มีลักษณะเรื้อรังหรือไม่ ตัวอย่างเช่นหากผู้ป่วยมี ไวรัสตับอักเสบซีแผนการรักษาและโอกาสในการฟื้นตัวนั้นยากและยืดเยื้อเป็นพิเศษ ความน่าจะเป็นที่จะได้รับอิสรภาพจากอาการเป็นเพียงประมาณครึ่งหนึ่งของกรณีที่ได้รับการวินิจฉัย นอกจากนี้ผลข้างเคียงและความเสี่ยงอาจเกิดขึ้นได้ภายในระยะเริ่มต้น การรักษาด้วย. หากไม่มีการรักษาพยาบาลและการรักษาทางการแพทย์การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ได้รับผลกระทบจะแย่ลงอย่างมาก โรคที่ตามมาเป็นไปได้และนอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง ผู้ป่วยบางรายได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไตวาย ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับผู้ได้รับผลกระทบและสามารถ นำ เพื่อความบกพร่องตลอดชีวิตหากการดูแลทางการแพทย์เข้มข้นประสบความสำเร็จ นอกจากนี้อายุขัยเฉลี่ยโดยรวมของผู้ป่วยเหล่านี้จะลดลงหากแพทย์ที่รักษาประสบความสำเร็จในการรักษาโรคที่อยู่ในมืออาการของ cryoglobulinemia จะค่อยๆหายไปเอง แม้จะได้รับการรักษาแล้ว แต่การกำเริบของโรคอาจเกิดขึ้นได้ตลอดชีวิต สิ่งมีชีวิตไม่พัฒนาภูมิคุ้มกันในช่วง เชื้อโรค ก่อให้เกิดโรค ดังนั้นควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษเพื่อรักษาอิสระจากอาการในระยะยาว

การป้องกัน

โดยหลักการแล้ว cryoglobulinemia สามารถป้องกันได้โดยการป้องกันโรคประจำตัวเท่านั้น ไวรัสตับอักเสบ C เป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับการเกิด cryoglobulinemia ตับอักเสบที่เกิดจาก ไวรัสตับอักเสบซี แสดงให้เห็นถึงความเรื้อรังที่สูงมากและอาจทำให้ตับถูกทำลายได้ โรคนี้ติดต่อทางเลือด ยังไม่สามารถฉีดวัคซีนได้ การใช้ยาทางหลอดเลือดดำจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ ไวรัสตับอักเสบซีสามารถติดต่อผ่านเครื่องมือที่ปนเปื้อนในรอยสักหรือ แหลม สตูดิโอ การถ่ายทอดทางเพศค่อนข้างหายาก สำหรับการป้องกันไวรัสตับอักเสบซีและเพื่อป้องกันการเกิด cryoglobulinemia รอยสักและ แหลม สตูดิโอควรได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดก่อนนัดเจาะจริง งานที่ถูกสุขอนามัยควรเป็นเรื่องแน่นอน ผู้ติดยาไม่ควรใช้อุปกรณ์ฉีดยาร่วมกับผู้ใช้รายอื่น แต่ควรใช้เข็มฉีดยาแบบใช้แล้วทิ้งที่ปราศจากเชื้อเสมอ แม้จะมีความเสี่ยงต่ำในการแพร่เชื้อ แต่ควรฝึกการมีเพศสัมพันธ์ที่ได้รับการป้องกันในเรื่องโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ในกรณีของโรคที่ทราบว่าเกี่ยวข้องกับการผลิตอิมมูโนโกลบูลินที่เพิ่มขึ้นผู้ที่ได้รับผลกระทบควรระวังอาการเช่น ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก และมือซีดหรือมีเลือดออก ถ้า โรคหลอดเลือดอักเสบ เป็นที่สงสัยควรปรึกษาแพทย์ทันที การรักษาในช่วงต้นช่วยเพิ่มการพยากรณ์โรคและป้องกันความเสียหายถาวรเช่นโรคระบบประสาทและ เจ็บกล้ามเนื้อ.

การติดตามผล

ในกรณีส่วนใหญ่ตัวเลือกสำหรับการติดตามการดูแลในภาวะ cryoglobulinemia มีข้อ จำกัด อย่างรุนแรงและในบางกรณีก็ไม่สามารถใช้ได้กับผู้ที่ได้รับผลกระทบเลย ในเรื่องนี้ระยะต่อไปของโรคมากขึ้นอยู่กับ สภาพ ของผู้ได้รับผลกระทบและในช่วงเวลาของการวินิจฉัยดังนั้นจึงไม่สามารถคาดการณ์ทั่วไปเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ อย่างไรก็ตามการวินิจฉัยโรคในระยะเริ่มแรกมักจะมีผลดีต่อการเกิดภาวะคริโอโกลบูลินในเลือดต่อไปดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบควรไปพบแพทย์ตามสัญญาณและอาการแรก ตามกฎแล้วโรคนี้ไม่สามารถหายได้เอง ผู้ที่ได้รับผลกระทบขึ้นอยู่กับการรับประทานยาต่างๆ สิ่งเหล่านี้มักจะต้องดำเนินการในช่วงหกเดือนและต้องใช้ความระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่าได้รับอย่างสม่ำเสมอและในปริมาณที่ถูกต้อง นอกจากนี้ควรทำการตรวจและการตรวจโดยแพทย์เป็นประจำเพื่อให้ สภาพ ของผู้ได้รับผลกระทบจะได้รับการตรวจสอบอย่างถาวร ในกรณีส่วนใหญ่ cryoglobulinemia สามารถกำจัดได้ค่อนข้างดีดังนั้นจึงไม่มีการติดตามเพิ่มเติม มาตรการ มีความจำเป็น

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

ในกรณีของ cryoglobulinemia ให้ช่วยตัวเอง มาตรการ โดยปกติจะ จำกัด เฉพาะการสนับสนุนการรักษาอาการทางการแพทย์และทำให้ชีวิตประจำวันของโรคง่ายขึ้น ในขั้นต้นจะมีการระบุพฤติกรรมการใช้ชีวิตที่เปลี่ยนไป เนื่องจาก cryoglobulinemia ส่วนใหญ่เกิดจากโรคแบคทีเรีย ระบบภูมิคุ้มกัน จะต้องมีความเข้มแข็ง ซึ่งสามารถทำได้โดยการที่ผู้ป่วยออกกำลังกายในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์และรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพ อาหาร. นอกจากนี้ควรดูแลให้นอนหลับพักผ่อนอย่างเต็มที่และหลีกเลี่ยง ความเครียด. หากข้อร้องเรียนเกิดจากความเจ็บป่วยร้ายแรงที่ไม่ได้เกิดจากเชื้อแบคทีเรียเท่านั้นการรักษาร่วมกันตามอาการเป็นไปได้ ตัวอย่างเช่นความเจ็บปวดสามารถบรรเทาได้ด้วยวิธีการรักษาตามธรรมชาติหลายวิธี การเตรียมการ พันธุ์ไม้จำพวกมะเขือพวง D12 จาก homeopathy และ Arnica และ กรงเล็บของปีศาจ จากธรรมชาติบำบัดได้พิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพ มาตรการอนุรักษ์นิยมเช่นการประคบอุ่นยังช่วยแก้ปวดท้องที่ ขึ้นอยู่กับโรคที่เป็นสาเหตุของ cryoglobulinemia อาจใช้มาตรการเพิ่มเติมภายใต้สถานการณ์บางอย่าง อย่างไรก็ตามควรปรึกษาแพทย์ล่วงหน้าเพื่อหลีกเลี่ยงความรู้สึกไม่สบายและภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง