สาเหตุของ Spondylolisthesis

ในกระดูกสันหลังที่แข็งแรงสิ่งนี้จะสร้างเส้นโค้ง S ที่สม่ำเสมอ (ทางสรีรวิทยา lordosis และ ไคโฟซิส). กระดูกสันหลังแต่ละชิ้นนั่งทับกันอย่างแน่นหนาและยึดติดและเสริมแรงด้วย ข้อต่อเอ็นและกล้ามเนื้อ. กระดูก คือการเลื่อนหลุดของกระดูกสันหลังอย่างน้อยหนึ่งชิ้นหรือมากกว่านั้น

ในกรณีส่วนใหญ่กระดูกสันหลังจะเลื่อนไปข้างหน้า แต่ก็สามารถเลื่อนไปข้างหลังหรือไปด้านข้างได้เช่นกัน กระดูกสันหลังส่วนเอวได้รับผลกระทบบ่อยกว่า กระดูก มากกว่าคนที่อยู่ด้านหลังส่วนล่าง เนื่องจากร่างกายของกระดูกสันหลังมีการเชื่อมต่อกัน ข้อต่อกระดูกสันหลังส่วนที่หลุดมักเกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลังหลายชิ้น ส่งผลให้กระดูกสันหลังมีความไม่มั่นคง

การจัดหมวดหมู่

กระดูก สามารถแบ่งออกเป็นระดับความรุนแรงที่แตกต่างกัน ในชั้นประถมศึกษาปีที่ 25 มีการเคลื่อนย้ายน้อยกว่า 25% ของกระดูกสันหลังทั้งหมดและไม่มีข้อร้องเรียนที่สังเกตเห็นได้ชัดเจนหรือแทบจะไม่เกิดขึ้น อาการนี้ยังพบได้ในระดับ II แม้ว่าจะได้รับผลกระทบ 50 ถึง 51% ของกระดูกสันหลัง ในระดับ III อาจมีการเปลี่ยนแปลง 75 ถึง 75% ของกระดูกสันหลังซึ่งนำไปสู่อาการรุนแรงในผู้ที่ได้รับผลกระทบ หลักสูตรนี้มีความคล้ายคลึงกันในระดับ IV ซึ่งมากกว่า XNUMX% ของกระดูกสันหลังหลุดออกไปและอาจนำไปสู่ปัญหามากมาย

เกี่ยวข้องทั่วโลก

ความรับผิดชอบต่อ spondylolisthesis เป็นอันดับแรกของการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมที่แตกต่างกัน ข้อต่อ. โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับข้อต่อที่เชื่อมต่อกระดูกสันหลังที่อยู่ติดกันทั้งด้านบนและด้านล่างซึ่งกันและกัน เนื่องจากการรับน้ำหนักมากเกินไปกระดูกจึงค่อยๆเสื่อมสภาพและเปราะบาง

เป็นผลให้เกิดช่องว่างระหว่างร่างกายกระดูกสันหลัง การก่อตัวของช่องว่างนี้เป็นที่รู้จักในคำศัพท์ทางเทคนิคว่า spondylolysis ผลจากการคลายตัวของกระดูกในจุดยึดทำให้สามารถเลื่อนไปข้างหน้าได้

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่กระดูกสันหลังหลายชิ้นจะไถลไปข้างหน้า ปัจจัยต่างๆเช่นรูปร่างองค์ประกอบและการเปลี่ยนแปลงขั้นสูงในส่วนที่เกี่ยวข้อง ดิสก์ intervertebral สามารถส่งเสริมกระบวนการนี้ การสึกหรอและการสูญเสียสารกระดูกเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการเกิด spondylolisthesis ในวัยชรา

ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักเป็นคนที่อายุ 50 และ 60 ปี ด้วยอายุการใช้งานที่เพิ่มขึ้น ดิสก์ intervertebral สูญเสียของเหลวจึงมีผลเป็นก ช็อก โช้ค. กล้ามเนื้อโดยรอบมีความแข็งแรงลดลงและไม่สามารถรักษากระดูกสันหลังได้อย่างเพียงพออีกต่อไป

สาเหตุที่หายากกว่ามากอาจเกิดจากการอักเสบการบาดเจ็บหรือเนื้องอกของกระดูกสันหลัง นอกจากนี้ยังมีกีฬาบางประเภทที่สามารถกระตุ้นให้เกิด spondylolisthesis ตัวอย่างเช่นในกีฬาที่มีการแข่งขันเหล่านี้รวมถึงสาขาวิชาต่างๆเช่นยิมนาสติกอุปกรณ์กระโดดแทรมโพลีนหรือกระโดดค้ำถ่อตลอดจนสาขาการขว้างปาต่างๆ

จากนั้นความเครียดมากเกินไปจะมีขนาดใหญ่มาก นอกจากนี้ Spondylolisthesis ยังสามารถระบุได้ทางพันธุกรรมหากมีความไม่แน่นอนของกระดูกสันหลังตั้งแต่แรกเกิดซึ่งอาจเกิดจากความผิดปกติเช่นการไม่มีกระดูกยื่นออกมาบนกระดูกสันหลังแต่ละชิ้น อาการของผู้ป่วยขึ้นอยู่กับความรุนแรงของ spondylolisthesis และขอบเขตของกระบวนการเสื่อมของพื้นผิวข้อต่อกระดูกสันหลังที่ได้รับผลกระทบ

หากกระดูกสันหลังหลุดน้อยกว่า 50 เปอร์เซ็นต์ผู้ป่วยมักไม่รู้สึกตัว ความเจ็บปวด. ในหลายกรณี spondylolisthesis จะได้รับการวินิจฉัยโดยบังเอิญเท่านั้น มีความแตกต่างระหว่าง spondylolisthesis ที่มีมา แต่กำเนิดและที่ได้มา

ผู้ป่วยที่ทราบว่ามีอาการกระดูกสันหลังคดตั้งแต่เกิดมักมีอาการครั้งแรกตั้งแต่อายุยังน้อย ในทางกลับกันในกรณีที่ได้มาอาการจะปรากฏค่อนข้างช้าและยังไม่มีการค้นพบสาเหตุเป็นเวลานาน ไม่มีลักษณะอาการของ spondylolisthesis

อาการเจ็บปวด แสดงว่าไม่เฉพาะเจาะจง อาการปวดหลัง. สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นอย่างกะทันหันในระหว่างการเคลื่อนไหวและสามารถกระจายในลักษณะคล้ายเข็มขัดจากด้านหลังไปด้านหน้าในทิศทางของช่องท้อง ผู้ป่วยมักรายงานการเพิ่มขึ้นของ ความเจ็บปวด ในระหว่าง การยืด ด้านหลัง

ปัญหาเพิ่มเติมอาจเกิดขึ้นได้เมื่อกดกระดูกสันหลังที่ลื่นไถล เส้นประสาท และตรึงไว้ จากนั้นผู้ป่วยอาจได้รับความผิดปกติทางประสาทสัมผัสและ กล้ามเนื้ออ่อนแรงที่ขา. หากมีอาการรุนแรงขึ้นควรเริ่มการรักษาทันทีเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายที่เลวร้ายลงหรือแม้แต่ถาวร