มาตรการทั่วไป ผู้ป่วยที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบต้องถูกแยกออกจนถึง 25 ชั่วโมงหลังจากเริ่มการรักษา การปฏิบัติตามมาตรการสุขอนามัยทั่วไป! ทบทวนยาถาวรเนื่องจากผลกระทบที่เป็นไปได้ต่อโรคที่มีอยู่ การติดตามดูแลอย่างเข้มข้น บุคคลที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียต้องได้รับการตรวจสอบในหอผู้ป่วยหนักเพื่อควบคุม และหากจำเป็น ให้ควบคุมทั้งหมด ... เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย: การบำบัด
พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการของลำดับที่ 1 – การทดสอบในห้องปฏิบัติการบังคับ การนับเม็ดเลือดขนาดเล็ก การนับเม็ดเลือดที่แตกต่างกัน พารามิเตอร์การอักเสบ – CRP (C-reactive protein) หรือ PCT (procalcitonin) กลูโคสอดอาหาร (ระดับน้ำตาลในเลือดอดอาหาร) พารามิเตอร์การแข็งตัวของเลือด – PTT, Quick Blood cultures (สอง) – การรวบรวมเลือดเข้าสู่ระบบการเก็บพิเศษ (ขวดเพาะเลี้ยงเลือด) ซึ่งแบคทีเรียที่อาจ … เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย: การทดสอบและวินิจฉัย
เป้าหมายการรักษา การกำจัดเชื้อโรค การหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน ข้อแนะนำในการบำบัด ในกรณีที่มีข้อสงสัย ให้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที (ฉุกเฉิน) → การรวบรวมเลือดสองวัฒนธรรม เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย: ยาปฏิชีวนะ (การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ) หลังจากการตรวจหาเชื้อโรคและการตรวจต้านทานโรค (การทดสอบความไวต่อยาปฏิชีวนะ) ก่อนการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย ต้องเริ่มการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่คำนวณโดยทันทีหรือเชิงประจักษ์ + dexamethasone 10 มก. iv! … เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย: การบำบัดด้วยยา
การวินิจฉัยเครื่องมือแพทย์บังคับ การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของกะโหลกศีรษะ (cranial CT, cranial CT หรือ cCT); เนทีฟ (เช่น ไม่มีคอนทราสต์กลาง) มีหน้าต่างกระดูก – สำหรับการค้นหาโฟกัส (การวินิจฉัยโฟกัส) บังคับในวันที่เข้ารับการรักษา หมายเหตุ: ในกรณีของการขาดดุลทางระบบประสาท, ความระมัดระวังลดลงหรืออาการชักจากโรคลมชัก, การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์กะโหลกศีรษะ (cCT) จะดำเนินการภายใน 30 นาทีหลังจาก ... เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย: การทดสอบวินิจฉัย
การฉีดวัคซีนป้องกัน Haemophilus-influenzae-b (Hib), meningococci (serogroups A, B, C) และ pneumococci เป็นมาตรการป้องกันที่สำคัญและมีประสิทธิภาพ นอกจากนี้ เพื่อป้องกันเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย (แบคทีเรียเยื่อหุ้มสมองอักเสบ) ต้องให้ความสนใจเพื่อลดปัจจัยเสี่ยง ปัจจัยเสี่ยงด้านพฤติกรรม เยื่อหุ้มสมองอักเสบ Listeria – การบริโภคอาหารที่มีการปนเปื้อน เช่น นมหรือเนื้อดิบ การป้องกันโรคหลังการสัมผัส (PEP) การป้องกันโรคหลังการสัมผัส (ที่นี่เนื่องจาก … เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย: การป้องกัน
อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย (เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย): อาการนำ ปวดศีรษะรุนแรง (> 5 ในระดับแอนะล็อกที่มองเห็น (VAS); ประมาณ 90% ของกรณีทั้งหมด) ไข้ติดเชื้อ (> 38.5 °C; 50-90% ของผู้ป่วย) Meningismus (ปวดเมื่อยคอ) (ประมาณ 80% ของกรณี ไม่จำเป็นต้องเกิดขึ้นในเด็กซึ่งแตกต่างจากผู้ใหญ่) [อาการปลาย] จิตสำนึกบกพร่องตั้งแต่ … เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย: อาการการร้องเรียนสัญญาณ
การเกิดโรค (การพัฒนาของโรค) เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียมักติดต่อโดยการติดเชื้อแบบหยด ประมาณ 2.5 กรณีของโรคเกิดขึ้นต่อประชากร 100,000 ต่อปี ส่วนใหญ่เป็นการติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรีย Streptococcus pneumoniae (ที่เรียกว่า pneumococci), Neisseria meningitidis (เรียกว่า meningococci; ดีสองในสามของทุกกรณีโดย serogroup B ประมาณหนึ่งในสี่ของทุกกรณีโดย serogroup … เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย: สาเหตุ
ประวัติทางการแพทย์ (ประวัติการเจ็บป่วย) เป็นองค์ประกอบสำคัญในการวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย ข้อแม้. สวมหน้ากากป้องกัน! ประวัติครอบครัว สุขภาพโดยทั่วไปของสมาชิกในครอบครัวคุณเป็นอย่างไร? ประวัติศาสตร์สังคม คุณประกอบอาชีพอะไร? คุณเคยไปต่างประเทศเมื่อเร็ว ๆ นี้? ถ้าเป็นเช่นนั้นที่ไหน? คุณเคยติดต่อกับผู้ป่วยหรือไม่? … เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย: ประวัติทางการแพทย์
เลือด อวัยวะสร้างเลือด-ภูมิคุ้มกัน (D50-D90) เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคทางระบบต่าง ๆ เช่น sarcoidosis (คำพ้องความหมาย: โรคของ Boeck; โรคของ Schaumann-Besnier; โรคทางระบบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีการก่อตัวของ granuloma) หรือในการตั้งค่าของโรคปอดบวม ระบบหัวใจและหลอดเลือด (I00-I99) การตกเลือดใน subarachnoid (SAB; การตกเลือดระหว่างเยื่อหุ้มสมองไขสันหลังและเยื่อหุ้มสมองอ่อน; อุบัติการณ์: 1-3%); อาการ: ดำเนินการตาม … เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย: หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค
ต่อไปนี้คือโรคหรือภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่สุดที่อาจเกิดจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย (เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย): ระบบทางเดินหายใจ (J00-J99) ARDS (กลุ่มอาการหายใจลำบากในผู้ใหญ่) – ระบบทางเดินหายใจล้มเหลวเฉียบพลัน ตาและอวัยวะของตา (H00-H59) Amaurosis (ตาบอด) เลือด อวัยวะสร้างเลือด – ระบบภูมิคุ้มกัน (D50-D90) การแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดแบบแพร่กระจาย (DIC)/การแข็งตัวของเลือดแบบกินต่อเนื่อง - การแข็งตัวของเลือดอย่างรุนแรงโดยมีเลือดออก … เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย: ภาวะแทรกซ้อน
การตรวจทางคลินิกอย่างครอบคลุมเป็นพื้นฐานสำหรับการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม: การตรวจร่างกายทั่วไป – รวมถึงความดันโลหิต ชีพจร อุณหภูมิร่างกาย น้ำหนักตัว ส่วนสูงของร่างกาย นอกจากนี้: การตรวจสอบ (ดู) ผิวหนัง เยื่อเมือก และ sclerae (ส่วนสีขาวของตา) [diffuse erythematous maculopapular exanthema (ผื่นที่มีเลือดคั่งขนาดเล็ก); petechiae (เลือดออกเหมือนหมัด)] คอรวม. palpation [meningismus (เจ็บปวด … เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย: การตรวจ
