Fecal Stone: สาเหตุอาการและการรักษา

นิ่วในอุจจาระไม่เพียง แต่ไม่เป็นที่พอใจสำหรับผู้ที่ต้องทนทุกข์ทรมาน แต่ยังเจ็บปวดอีกด้วย บางครั้งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ด้วยซ้ำ นอกจากนี้ยังไม่ได้หายากอย่างที่เชื่อกันทั่วไป

นิ่วในอุจจาระคืออะไร?

หินอุจจาระ (coprolite) เป็นอุจจาระก้อนกลมขนาดเท่าหลุมเชอร์รี่ โดยทั่วไปมูลแกะซึ่งเป็นที่รู้จักกันแพร่หลายมักมีสีเดียวกับมูลส่วนที่เหลือ แต่จะแข็งตัวมาก โดยรอบชั้นแข็งมีเมือกหลายชั้นและลำไส้แห้ง นิ่วในอุจจาระจะเกาะอยู่ในส่วนของลำไส้ที่ตาบอดและส่วนโค้งใน เครื่องหมายจุดคู่, ผนังอวัยวะ (ส่วนที่ยื่นออกมาของผนังลำไส้) และ ไส้ตรง. ในกรณีส่วนใหญ่พวกมันผ่านได้เองด้วยการเคลื่อนไหวของลำไส้ อย่างไรก็ตามพวกมันจะกลายเป็นอันตรายเมื่อทำให้เกิดโรคเช่น ลำไส้อุดตัน หรือการเจาะเข้าไปในช่องท้องตามมา โรคเยื่อกระเพาะอักเสบ. นิ่วในอุจจาระมักเกิดร่วมกับเรื้อรัง อาการท้องผูก และจะอยู่ในไฟล์ ไส้ตรงซึ่งจะปิดกั้นทางเดินของลำไส้และปล่อยให้อุจจาระที่มีรูปร่างผอมเท่านั้นผ่านไปได้ สิ่งนี้ทำให้รู้สึกว่าผู้ป่วยกำลังทุกข์ทรมาน โรคท้องร่วง (ท้องเสียขัดแย้ง). หากลูกอุจจาระหายไปเองมักทำให้เกิดการระคายเคืองในลำไส้และ ความเจ็บปวด.

เกี่ยวข้องทั่วโลก

อุจจาระข้นเป็นนิ่วในอุจจาระเมื่อมันเคลื่อนผ่านลำไส้ช้าเกินไปเนื่องจากการบีบตัวของลำไส้ไม่เพียงพอจากนั้นของเหลวจะถูกกำจัดออกไปมากเกินไป โดยปกติจะเป็นกรณีนี้ในผู้ที่มีอาการผิดปกติและเรื้อรัง อาการท้องผูก. สาเหตุอื่น ๆ ของนิ่วในอุจจาระ ได้แก่ อาการลำไส้แปรปรวน, เครื่องหมายจุดคู่ โรคมะเร็งและการสะสมของการเผาผลาญตามปกติในขดลวดของลำไส้ ผู้ป่วยที่มี อาการท้องผูก มักจะไม่กินของเหลวเพียงพอหรือต้องใช้ยากล่อมประสาท ยาเสพติดซึ่งแน่นอนว่ายังมีผลต่อการบีบตัวของลำไส้อย่างสงบ นอกจากนี้พวกเขามักจะกินก อาหาร ไฟเบอร์ต่ำไขมันสูงและ น้ำตาลเพื่อให้อุจจาระไม่เพียงพอ ปริมาณ สามารถสร้างขึ้นได้ การละเมิดในระยะยาวของ ยาระบาย และในผู้ป่วยโรคเบาหวานความบกพร่องของการนำเนื่องจากโรคเบาหวาน polyneuropathy ยังสามารถ นำ ต่อการก่อตัวของนิ่วในอุจจาระ

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

นิ่วในอุจจาระสามารถรบกวนการขนส่งอุจจาระผ่านลำไส้ในลักษณะที่ทำให้เกิดอาการจุกเสียด ความเจ็บปวด เมื่อเนื้อหาของลำไส้ผ่านไป หากพวกเขาอาศัยอยู่ในผนังอวัยวะบางครั้งอาจทำให้เกิด diverticulitis: ความดันถาวรของอุจจาระบนผนังลำไส้ทำให้เกิดแผลในลำไส้ เยื่อเมือก. หากนิ่วทะลุผนังลำไส้ก็สามารถทำให้เกิด โรคเยื่อกระเพาะอักเสบ. ถ้า diverticulitis นอกจากนี้ยังแพร่กระจายไปยังบริเวณอื่น ๆ ของลำไส้ทวารในลำไส้และฝีมักเป็นผล เนื่องจากนิ่วในอุจจาระจำนวนมากถูกซ่อนไว้จนทำให้รู้สึกไม่สบายตัวเล็กน้อยบางครั้งอาจพบได้ในระหว่างการผ่าตัดลำไส้เท่านั้น หากอยู่ในไฟล์ ไส้ตรงพวกเขาสามารถคลำได้ด้วยตนเองในระหว่างการตรวจลำไส้ตามปกติ หากยื่นออกมาในโพรงของลำไส้สามารถตรวจพบได้ด้วยความช่วยเหลือของ การส่องกล้อง. นิ่วในอุจจาระมักจะมองเห็นได้ชัดเจน รังสีเอกซ์ ภาพ เสียงพ้น ในทางกลับกันการวินิจฉัยไม่น่าเชื่อถือเท่ากัน: บริเวณที่สว่างบนภาพอาจบ่งชี้ว่ามีก๊าซอยู่ในลำไส้ด้วย หากนิ่วในอุจจาระรบกวนทางเดินของอุจจาระในลำไส้ตามปกติมักทำให้เกิดการทิ่มแทง ความเจ็บปวด ในช่องท้อง หากไม่ได้นำออกหรือหลุดออกไปเองอาจทำให้เกิดอันตรายถึงชีวิตได้ ลำไส้อุดตัน. หากเกิดอาการน้ำตาไหลในลำไส้ เยื่อเมือก, แผลอักเสบ ของเยื่อบุลำไส้สามารถเกิดขึ้นได้และ - ถ้าพวกมันทะลุเข้าไปในช่องท้อง - โรคเยื่อกระเพาะอักเสบ (แผลอักเสบ ของ เยื่อบุช่องท้อง).

ภาวะแทรกซ้อน

นิ่วในอุจจาระอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหลายอย่าง ประการแรกมีความเสี่ยงของ ลำไส้อุดตันซึ่งสามารถทำได้ในภายหลัง นำ ไปจนถึงภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตเช่นลำไส้ทะลุและ ภาวะติดเชื้อ. นอกจากนี้หินอุจจาระสามารถ นำ ไปสู่การพัฒนาฝีในอุจจาระที่ต้องได้รับการรักษาต่อไป ในระยะสั้นนิ่วในอุจจาระสามารถลดความเป็นอยู่และทำให้ระบบทางเดินอาหารไม่สบายตัว หากระบบย่อยอาหารถูกปิดกั้นอย่างสมบูรณ์ อาเจียน อาจมีอุจจาระเกิดการติดเชื้อในลำคอ ในกรณีที่รุนแรงสิ่งนี้สามารถพัฒนาเป็น โรคปอดบวมซึ่งจะเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง เนื่องจากความรุนแรงของภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ให้แจ้ง การรักษาด้วย ได้รับคำแนะนำ การรักษานิ่วในอุจจาระอาจส่งผลให้เกิดข้อร้องเรียนต่างๆบ่อยครั้งที่การกำจัดก้อนอุจจาระจำนวนมากส่งผลให้ ร่องทวารหนักตัวอย่างเช่นซึ่งอาจทำให้เกิดการอักเสบและนำไปสู่การพัฒนาฝี ในระยะกลาง ยาระบาย สามารถนำไปสู่การขาดแร่ธาตุหรือ การคายน้ำพร้อมด้วย ความเมื่อยล้า และประสิทธิภาพการทำงานลดลงโดยทั่วไป ในกรณีของการล้างลำไส้การเตรียมที่ใช้อาจทำให้เกิดการระคายเคืองและผลข้างเคียงอื่น ๆ ไม่ค่อยมีการเตรียมการที่ใช้ก่อให้เกิดอาการแพ้และกระตุ้น โรคท้องร่วงยกตัวอย่างเช่น

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ในบางกรณีนิ่วในอุจจาระจะทำให้ต้องไปพบแพทย์เท่านั้นเนื่องจากนิ่วในอุจจาระมีขนาดเล็กมากและซ่อนอยู่มาก บางครั้งพวกเขาไม่ทำให้รู้สึกไม่สบายเลยยกเว้นว่าอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดเมื่อผ่านไป นอกจากนี้ตัวอย่างขนาดเล็กมักไม่มีใครสังเกตเห็น อย่างไรก็ตามหากผู้ได้รับผลกระทบสังเกตเห็นโคโพรไลท์ควรไปพบแพทย์ นิ่วในอุจจาระขาออกหรือที่มีอยู่ซึ่งมีขนาดเพียงพอจะแสดงออกมาเองเช่นมีอาการปวดจุกเสียดโดยปวดอย่างรุนแรงระหว่างถ่ายอุจจาระอาการท้องผูกอย่างต่อเนื่องหรือโดยคนขี้โมโห บางครั้งอาจคลำผ่านผนังหน้าท้องได้ด้วยหากมีขนาดใหญ่พอและอยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมในลำไส้ หากเอานิ่วในอุจจาระออกจำเป็นต้องไปพบแพทย์เพื่อหาสาเหตุที่เป็นไปได้ โรคเกี่ยวกับการเผาผลาญหรือโภชนาการมักเป็นสาเหตุ แพทย์ประจำครอบครัวสามารถเป็นช่องทางแรกของการโทร อาจจำเป็นต้องใช้ proctologist ในการกำจัดนิ่วในอุจจาระและการตรวจลำไส้ หากอาการบ่งชี้ว่ามีโคโพรไลต์อยู่ข้างในให้ทำการตรวจสุขภาพอย่างรวดเร็วตามลำดับ ท้ายที่สุดเช่น สภาพ มีความเป็นไปได้ที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามถึงชีวิตและบางครั้งก็ จำกัด ผู้ป่วยอย่างรุนแรงเนื่องจากระบบย่อยอาหารทั้งหมดอาจหยุดชะงัก

การรักษาและบำบัด

ในกรณีที่มีลำไส้อุดตัน (ileus) มีอันตรายต่อชีวิต มันจะต้องถูกกำจัดโดยเร็วที่สุด diverticulitis และการเจาะหินอุจจาระเข้าไปในช่องท้องส่วนล่างจะต้องได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุด บ่อยครั้งที่ลูกอุจจาระถูกผ่าตัดออก การผ่าตัดยังจำเป็นสำหรับการสะสมของอุจจาระที่อยู่ในลำไส้ส่วนบน ก้อนหินที่สะสมอยู่ในทวารหนักสามารถล้างออกได้ด้วยตนเองโดยผู้เชี่ยวชาญหรือพยาบาลที่ได้รับการฝึกฝนมาเป็นพิเศษหรือละลายโดยใช้ศัตรูหลายตัว โดยปกติการกำจัดจะดำเนินการหลังจากความพยายามสองครั้งที่ล้มเหลวในการทำให้ลูกอุจจาระนิ่มลงผนังลำไส้จะถูกกระตุ้นเบา ๆ ด้วยการเคลื่อนไหวเป็นวงกลมเพื่อให้ลูกบอลคลายตัวและสามารถดึงออกมาได้ด้วยวิธีการดื่มไอโซออสโมลาร์ แม้ว่าผู้ป่วยจะรู้สึกโล่งใจอย่างมากในภายหลังการอพยพมักจะเจ็บปวดมากและถูกมองว่าไม่เป็นที่พอใจ นิ่วในอุจจาระสามารถล้างออกได้ด้วยความช่วยเหลือของ เครื่องหมายจุดคู่ วารีบำบัด (ชลประทานลำไส้ใหญ่). และอื่น ๆ อีกมากมาย น้ำ (ประมาณ 35 ลิตร) ถูกนำเข้าสู่ลำไส้มากกว่าการสวนทวารนอกจากนี้ยังสามารถขจัดสิ่งห่อหุ้มเพิ่มเติมที่เกิดจากส่วนประกอบของอาหารที่สะสมไม่ได้และของเสียจากการเผาผลาญได้ ตามกฎแล้วจำเป็นต้องล้างลำไส้สามครั้งเพื่อทำความสะอาดลำไส้แม้ในสถานที่ที่ไม่สามารถเข้าถึงได้ เนื่องจากหลาย ๆ น้ำ ใช้อุณหภูมิ (สูงถึง 41 องศาและสูงถึง 21 องศา) กระตุ้นการบีบตัวของลำไส้ด้วย ในกรณีของนิ่วในอุจจาระที่เกิดร่วมกับโรคลำไส้โรคประจำตัวจะได้รับการรักษาก่อน การขจัด ของอาการท้องผูกทำได้โดย การบริหาร แข็งแรงมากหรือน้อย ยาระบายการเปลี่ยนแปลงใน อาหาร.

Outlook และการพยากรณ์โรค

โดยหลักการแล้วสามารถสันนิษฐานได้ว่าสามารถกำจัดนิ่วในอุจจาระได้โดยไม่ต้องใช้ความช่วยเหลือทางการแพทย์ ส่งผลให้มีการพยากรณ์โรคที่ดี อย่างไรก็ตามขอบเขตของการรักษาแตกต่างกันมาก หากไม่มีอาการปวดหรือเลือดออกอย่างรุนแรงผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถบรรเทาความรู้สึกไม่สบายได้ด้วยการช่วยตัวเอง มาตรการ. ปริมาณของเหลวที่เพียงพอและก อาหาร อุดมไปด้วยไฟเบอร์ช่วยแก้ปัญหา สถานการณ์จะแตกต่างกันในกรณีของภาวะแทรกซ้อนเช่นลำไส้อุดตัน ในกรณีนี้มีอันตรายต่อชีวิต ต้องปรึกษาแพทย์ทันที ในเบื้องต้นบุคลากรทางการแพทย์จะพยายามแก้ไขปัญหาด้วยตนเอง หากไม่ประสบความสำเร็จจำเป็นต้องทำการผ่าตัด ขั้นตอนสุดท้ายจะได้รับเสมอในกรณีที่มีการเจาะเข้าไปในช่องท้องส่วนล่าง ผู้ป่วยจะต้องไม่เพิกเฉยต่ออาการทั่วไปไม่ว่าในกรณีใด ๆ ในกรณีที่มีอาการรุนแรงการปรึกษาแพทย์เป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ ผู้ที่ชะลอการเริ่มการรักษาเป็นเวลาหลายวันจะเสี่ยงต่อไป แผลอักเสบเป็นผลให้การเคลื่อนไหวของลำไส้เป็นไปไม่ได้ ผู้ประสบภัยด้วย อาการท้องผูกเรื้อรัง ถือว่าอ่อนแอต่อนิ่วในอุจจาระ ขอแนะนำให้เพิ่มความระมัดระวัง แพทย์แนะนำให้ล้างลำไส้เป็นประจำหากอ่อนแอ ควรเปลี่ยนพฤติกรรมการรับประทานอาหารและวิถีชีวิตอย่างถาวร

การป้องกัน

เนื่องจากนิ่วในอุจจาระมักเกิดร่วมกับอาการท้องผูก (เรื้อรัง) และการอุดตันของอุจจาระซึ่งมีเส้นใยสูงและต่ำน้ำตาลแนะนำให้รับประทานอาหารไขมันต่ำ นอกจากนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรบริโภคของเหลวอย่างน้อย 2.5 ลิตรตลอดทั้งวันและให้แน่ใจว่ามีการเคลื่อนไหวของลำไส้ทุกวัน ในบางครั้งการฟื้นฟูลำไส้ด้วยสมุนไพรบางชนิด psyllium หรือแนะนำให้ใช้คลอเรลล่า อาหารโปรไบโอติกยังช่วยสร้างความเสียหาย พืชในลำไส้. การนวดลำไส้ใหญ่ (จำเป็นสำหรับผู้ป่วยที่นอนไม่หลับ!) และการออกกำลังกายบางอย่างที่กระตุ้นการบีบตัวก็มีประโยชน์เช่นกัน

aftercare

สามารถกำจัดหินอุจจาระได้สำเร็จ ซึ่งมักไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาล หากไม่มีอาการมากขึ้นก็ไม่มีเหตุผลในการตรวจติดตามตามกำหนดเวลา เนื่องจากไม่เหมือนกับเนื้องอกซึ่งการติดตามจะเกิดขึ้นเสมอไม่มีสถานการณ์ที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตที่ต้องเริ่มการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ ไม่มีส่วนขยายของโรคในรูปแบบของ การแพร่กระจาย. ผู้ป่วยจะได้รับแจ้งถึงสาเหตุของนิ่วในอุจจาระที่ได้รับการรักษาครั้งแรก ในขณะเดียวกันพวกเขายังได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับพฤติกรรมสำหรับชีวิตประจำวันหากพวกเขาคาดว่าจะอ่อนแอ อย่างไรก็ตามการปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้ถือเป็นความรับผิดชอบของผู้ป่วย ไม่มีการควบคุมทางการแพทย์ ป้องกันที่เหมาะสม มาตรการ รวมถึงอาหารที่มีเส้นใยสูงและไขมันต่ำ ปริมาณของเหลวควรมีอย่างน้อยสองลิตรต่อวัน คนที่มี อาการท้องผูกเรื้อรัง และการระคายเคืองในลำไส้ถือเป็นกลุ่มเสี่ยง สำหรับพวกเขาการบริโภคบางอย่างถาวร ยากล่อมประสาท ยาอาจมีประโยชน์ สิ่งนี้จะละลายนิ่วในอุจจาระ หากผู้ป่วยพบอาการทั่วไปอีกครั้งหลังการวินิจฉัยเบื้องต้นควรปรึกษาแพทย์ทันที ชีวิตอาจตกอยู่ในอันตรายทั้งนี้ขึ้นอยู่กับขอบเขตของการอุดตัน ขั้นตอนเฉียบพลันที่เหมาะสมสำหรับการตรวจหานิ่วในอุจจาระ ได้แก่ การถ่ายภาพรังสีและ การส่องกล้อง.

นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง

นิ่วในอุจจาระสามารถรักษาได้ด้วยตนเองโดยบุคคลที่ได้รับผลกระทบเฉพาะในกรณีที่ยังไม่นำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน (การอุดตันของลำไส้ความผิดปกติ ฯลฯ ) ในกรณีเช่นนี้การผ่าตัดหรือการอพยพด้วยมือเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ ดังนั้นนิ่วในอุจจาระขนาดเล็กและก้อนที่ก่อตัวในสถานที่ที่ไม่ซับซ้อนจึงอาจถูกทำให้ถ่ายอุจจาระโดยผู้ที่ได้รับผลกระทบจากการกระตุ้นการบีบตัว การออกกำลังกายการรับประทานอาหารที่สมดุลและการดื่มน้ำให้เพียงพอสามารถช่วยได้ นอกจากนี้บริเวณที่ได้รับผลกระทบ - หากทราบ - สามารถนวดจากภายนอกด้วยความแข็งแรง สิ่งนี้อาจทำให้นิ่วในอุจจาระสลายหรือเคลื่อนตัวได้ สวนทวารยังช่วย ไม่จำเป็นต้องเติมสารลงใน น้ำ ในกรณีนี้. อย่างไรก็ตามศัตรูน้ำ (หลายร้อยมิลลิลิตร) จะช่วยได้ก็ต่อเมื่อหินอุจจาระอยู่ในส่วนสุดท้ายของลำไส้ ควรทำศัตรูหลายตัวที่มีอุณหภูมิสลับกัน ไม่แนะนำให้ใช้ยาระบาย (สมุนไพร) มากเกินไปเพราะถึงแม้ว่า โรคท้องร่วง อาจเกิดขึ้นมันจะไม่ละลายนิ่วในอุจจาระ ดังนั้นเท่านั้น การคายน้ำ และการลดแร่ธาตุมีความเสี่ยง หากเกิดความเจ็บปวดไม่สบายเลือดออกหรืออาการอื่น ๆ ให้ยุติการช่วยเหลือตัวเองทั้งหมด มาตรการ และปรึกษาแพทย์