หูดชรา (Seborrheic Keratosis)

seborrheic keratosis (SK) - เรียกขานว่า senile wart - (คำพ้องความหมาย: Basal cell papilloma; benign acanthokeratosis; ผิว หูด; keratosis seborrheic; หูดในวัยชรา seborrheic; keratosis seborrheic; หูด seborrheic; verruca seborrhoica; verruca seborrhoica senilis; verruca senilis; ICD-10: L82 - Seborrheic keratosis) เป็นการเติบโตที่อ่อนโยน (อ่อนโยน) ของเซลล์สร้างแตรของผิวหนังปกติ อายุของอาการ (อายุแรกเริ่มที่เริ่มมีอาการ): เกิดขึ้นในคนเกือบทั้งหมดหลังอายุ 40 ปีอัตราส่วนทางเพศ: ชายและหญิงได้รับผลกระทบเท่า ๆ กัน ตั้งแต่อายุ 50 ปีเกือบทุกคนมีอย่างน้อยหนึ่งถึงหลายร้อยอายุ หูด. หลักสูตรและการพยากรณ์โรค: หลักสูตรนี้ดี ไม่มีหลักฐานการพัฒนาของมะเร็ง (มะเร็ง)

อาการ - ข้อร้องเรียน

โรคกระดูกพรุนเกิดขึ้นได้ทุกที่ในร่างกายยกเว้นฝ่ามือและเท้า บริเวณของร่างกายที่ต้องการคือใบหน้า คอ บริเวณหลังและทรวงอก ผิวกล่าวคือในบริเวณร่องเหงื่อด้านหน้าและด้านหลัง เผยแพร่เป็นครั้งคราว ("เพาะเมล็ด") เน้นที่ลำต้น หมายเหตุ: ฝ่ามือและฝ่าเท้าจะถูกละไว้เสมอ! อาจมีขนาดตั้งแต่ไม่กี่มิลลิเมตรถึง 1-2 ซม. สีของพวกเขาแตกต่างกันไป ผิว- สีเหลืองอมเหลืองถึงน้ำตาลเทาถึงดำ พวกมันมักจะแบนในตอนเริ่มต้น แต่ในระหว่างนี้พวกมันสามารถยกขึ้นได้มีพื้นผิวเรียบหรือรอยแยก พวกเขามักจะเกิดขึ้นเป็นกลุ่มไม่ค่อยมีคนเดียวพวกเขาอาจจะเลี่ยนเมื่อสัมผัสและบางครั้งทำให้เกิดอาการคันจากข้อมูลของ Altmeyer มี seborrheic keratosis (SK) สี่ประเภท:

  • ประเภท Lentiginous - แบนไม่มีสีขึ้น (ต้น) SK
  • แผ่นโลหะ ประเภท - SK ที่มีสีขึ้นหรือไม่มีสี
  • ประเภท papillomatous - เม็ดสี papillomatous SK
  • ประเภทฟิลิฟอร์ม - ฟิลิฟอร์มที่มีสีหรือไม่มีสี SK

อายุ หูด บางครั้งดูเหมือนเป็นการรบกวนความงาม

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

  • เนื้องอกมะเร็ง - เนื้องอกที่เป็นมะเร็ง (มะเร็ง) สูงของเซลล์เม็ดสี (เมลาโนไซต์) ที่เรียกว่าผิวดำ โรคมะเร็ง.
  • เมลาโนไซติก ปาน - เนื้องอกที่อ่อนโยนของ melanocytes
  • มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดสี (BCC; มะเร็งเซลล์พื้นฐาน) - มะเร็งผิวหนังที่เกิดจากฐานของผิวหนัง (ชั้นเซลล์ฐานของผิวหนัง) และกาบรากของรูขุมขน
  • โรคของ Pigmented Bowen - โรคผิวหนังที่เป็นของรอยโรคมะเร็งก่อนกำหนด (แผลก่อนมะเร็ง); เรียกว่า intraepidermal carcinoma ในแหล่งกำเนิดและถือเป็นสารตั้งต้นของมะเร็งเซลล์สความัส (มะเร็งสปิโนเซลลูลาร์เดิม: spinalioma, prickle cell carcinoma
  • เด็กและเยาวชน Verrucae Planae - แบน หูด ที่ส่วนใหญ่เกิดในเด็กและวัยรุ่นในช่วงวัยแรกรุ่น แต่ยังเร็วหรือช้ากว่านั้นด้วย
  • โรคเคราตินแอกทินิก (AK) - ความเสียหายเรื้อรังต่อหนังกำพร้าที่ถูกทำให้เป็นเคราตินซึ่งเกิดจากการสัมผัสกับแสงแดดเป็นเวลาหลายปี (actinic = เกิดจากรังสี) AK สามารถเปลี่ยนเป็นการรุกรานได้ มะเร็งเซลล์ squamous (SCC) หลังจากช่วงเวลาแฝงที่นานขึ้น
  • Angiokeratoma - แผลที่ผิวหนังที่อ่อนโยนซึ่งประกอบด้วย hyperkeratoses ที่เป็นหูด (keratinization ของผิวหนังมากเกินไป) ร่วมกับ telangiectasias ("เส้นเลือดขยาย") หรือ angiomas (ความผิดปกติของหลอดเลือด)

กลไกการเกิดโรค (การพัฒนาของโรค) - สาเหตุ (สาเหตุ)

ซีบอเรอิก เคราโตส ไม่ได้เกิดจาก ไวรัส กดไลก์ หูดทั่วไป และไม่เป็นโรคติดต่อ เซลล์เริ่มต้นของการเจริญเติบโตของผิวหนังเหล่านี้คือ keratinocytes (เซลล์ของหนังกำพร้าที่สร้างสารเงี่ยน keratin) ในชั้นฐานของหนังกำพร้า หูดที่อายุมากขึ้นมีรอยดำแบบ melanocytic ชัดเจน ไม่ทราบสาเหตุของการพัฒนา มีแนวโน้มว่าความบกพร่องทางพันธุกรรมมีบทบาท การได้รับรังสี UV สะสมและกระบวนการชราของผิวหนังถือเป็นสิ่งที่พิจารณา ปัจจัยเสี่ยง สำหรับ keratosis seborrheic

โรคที่ตามมา

หูดที่อายุมากอาจมีเลือดออกได้หากรู้สึกระคายเคือง นอกจากนี้ยังเสี่ยงต่อการติดเชื้อเฉพาะที่

การวินิจฉัย

หูดอายุได้รับการวินิจฉัยโดยการวินิจฉัยภาพ Dermoscopically (โดยกล้องจุลทรรศน์แสงสะท้อน) จะเห็นเม็ดมีเขาลักษณะเฉพาะ มิฉะนั้นภาพของ keratosis seborrheic จะแตกต่างกันอย่างมาก

การบำบัดโรค

หูดที่อายุสามารถผ่าตัดออกได้โดยการแข็งตัวของไฟฟ้า (บ่วงไฟฟ้า) การขูดมดลูก (ขูด) ช้อนปลายแหลมหรือ การบำบัดด้วยความเย็น (ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก การรักษาด้วย) นอกจากนี้ยังสามารถกำจัดได้ด้วยเลเซอร์ erbium yag หรือ CO2 นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ว่า 40% ไฮโดรเจน สารละลายเปอร์ออกไซด์สามารถกำจัด seborrheic ได้อย่างมีประสิทธิภาพและปลอดภัย เคราโตส. ผลข้างเคียงส่วนใหญ่เป็นปฏิกิริยาทางผิวหนังในท้องถิ่นที่ไม่รุนแรง ผู้ป่วยสามรายรายงานผลข้างเคียงที่รุนแรง (ความเจ็บปวด ที่ไซต์แอปพลิเคชัน ร้อน และรู้สึกแสบร้อนตามมา การรักษาด้วย). หมายเหตุ: การผ่าตัดเอาออกต้องได้รับการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย ตัดชิ้นเนื้อ แนะนำให้ทำการตรวจทางจุลพยาธิวิทยา