อาการลำไส้ใหญ่บวม (CU คำเหมือน: colitis chronica purulenta; colitis polyposa; ulcerative colitis; ulcerative enteritis; กระเพาะอาหารและลำไส้ แผลในกระเพาะอาหาร; ลำไส้ใหญ่; ลำไส้อักเสบเป็นแผล ลำไส้อักเสบเป็นแผล ICD-10-GM K51.-: อาการลำไส้ใหญ่บวม) เป็นโรคอักเสบเรื้อรังของผิวเผิน เยื่อเมือก (mucosa และ submucosa) ของ ไส้ตรง (ทวารหนัก) และอาจเป็นไปได้ว่า เครื่องหมายจุดคู่ (ลำไส้ใหญ่; การแพร่กระจายใกล้เคียง) การเข้าทำลายมักเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องและมาจาก ไส้ตรง (รบกวนเสมอ). ด้วยวิธีนี้ทั้งหมด เครื่องหมายจุดคู่ (ตับอักเสบเป็นแผลประมาณ 20% ของกรณี) และ ileum ขั้ว (ส่วนสุดท้ายของ ลำไส้เล็ก; “ ลำไส้อักเสบจากการล้างย้อน”) อาจได้รับผลกระทบ ประมาณ 40-50% ของกรณี ลำไส้ใหญ่ ปรากฏในไฟล์ ไส้ตรง และ sigmoid (การเชื่อมต่อระหว่าง เครื่องหมายจุดคู่ และทวารหนัก) ใน 30-40% มีด้านซ้าย อาการลำไส้ใหญ่บวม (การอักเสบของลำไส้ใหญ่จากน้อยไปมาก) และในประมาณ 20% ของกรณีมีตับอ่อนอักเสบคือการอักเสบของลำไส้ใหญ่ทั้งหมด โดยทั่วไปคือลักษณะของสิ่งที่เรียกว่า pseudopolyps ซึ่งเป็นสัญญาณลักษณะของโรคที่มีอยู่นานขึ้น เนื่องจากอาการเป็นแผล อาการลำไส้ใหญ่บวม สามารถสับสนกับ โรค Crohn. การจำแนกตามหลักสูตร:
- หลักสูตรกำเริบเรื้อรัง
- หลักสูตรต่อเนื่องเรื้อรัง
- ตอนอิ่ม - อาการทางคลินิกที่มีส่วนร่วมของระบบ (ระบบ: โรคที่มีผลต่ออวัยวะหลายส่วน)
- การบรรเทาอาการ (การทรุดตัวชั่วคราวหรือถาวรของอาการของโรค แต่ไม่สามารถฟื้นตัวได้)
อัตราส่วนทางเพศ: ชายและหญิงได้รับผลกระทบเท่า ๆ กัน ความถี่สูงสุด: โรคนี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นระหว่างปีที่ 25 ถึง 35 ของชีวิตในผู้ป่วย 15-25% อาการแรกจะปรากฏก่อนอายุ 20 ปีโดยเป็นระยะ ๆ โรคจะเริ่มในวัยเด็ก ความชุกของโรคในยุโรปและอเมริกาเหนือเพิ่มขึ้นในช่วงหลายทศวรรษ ตอนนี้เริ่มซบเซา อยู่ที่ 0.5% ในยุโรป ในเอเชียแอฟริกาและอเมริกาใต้โรคนี้เคยพบได้ยาก แต่ตอนนี้เริ่มเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ อุบัติการณ์ (ความถี่ของผู้ป่วยรายใหม่) ประมาณ 6 รายต่อประชากร 100,000 คนต่อปี (ในเยอรมนี) โดยรวมแล้วมีชาวเยอรมันประมาณ 150,000 คนได้รับผลกระทบ หลักสูตรและการพยากรณ์โรค: หลักสูตรของการเป็นแผล อาการลำไส้ใหญ่บวม เป็นอาการกำเริบเรื้อรังใน 85% ของกรณี อย่างไรก็ตาม 5-10% ของผู้ป่วยที่มีการโจมตีของโรคเพียงครั้งเดียวยังคงไม่มีอาการเป็นเวลาหลายปี ใน 10% ของกรณีนี้เป็นแบบเรื้อรังต่อเนื่องกล่าวคืออาการแว็กซ์และความรุนแรงลดลง การบรรเทาอาการอย่างสมบูรณ์ (การลดอาการของโรคอย่างถาวร แต่ไม่มีการฟื้นตัว) จะไม่เกิดขึ้น ในอีก 5% ของผู้ป่วยหลักสูตรนี้เป็นโรคเฉียบพลันอย่างรุนแรงกล่าวคือโรคจะเริ่มขึ้นอย่างกะทันหันและรุนแรงเป็นที่ทราบกันแล้วว่า อาหาร มีบทบาทเพียงเล็กน้อยในการป้องกันอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล ในทางกลับกันมีความสำคัญอย่างยิ่งเมื่อมีโรคนี้อยู่แล้ว เนื่องจากอาการกำเริบ โรคท้องร่วง และความเสียหายต่อลำไส้ เยื่อเมือกผู้ป่วยมีความเสี่ยงสูง การขาดแคลนอาหาร. สัญญาณของ การขาดแคลนอาหาร สามารถตรวจพบได้ใน 85% ของเด็กที่เป็นโรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล การขาดแคลนอาหาร เกิดจากการสูญเสียโปรตีนอย่างหนักผ่านทางลำไส้ที่อักเสบ เยื่อเมือก. อย่างไรก็ตามการจัดหาธาตุอาหารรองเช่น เหล็ก, D วิตามิน, กรดโฟลิค และ สังกะสี บ่อยครั้งที่ไม่เพียงพอซึ่งมีผลเสียต่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการของเด็ก ในผู้ใหญ่ความชุกของการขาดสารอาหารคือ 7.2% การเสียชีวิต (การเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับจำนวนคนทั้งหมดที่เป็นโรค) ในกรณีเหล่านี้สูงถึง 30% หลังจากมีโรคมานานกว่าสิบปีผู้ป่วยลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการพัฒนา มะเร็งลำไส้ใหญ่ (มะเร็งลำไส้ใหญ่หรือทวารหนัก) สามสิบปีหลังจากการวินิจฉัยเบื้องต้นความเสี่ยงสะสมของมะเร็งอยู่ที่ 20% สำหรับตับอ่อนอักเสบ (การอักเสบของลำไส้ใหญ่ทั้งหมด) อัตราการรอดชีวิต 20 ปีคือ> 80% อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลสามารถรักษาได้โดย proctocolectomy (การผ่าตัดลำไส้ใหญ่และทวารหนักออก) Comorbidities: ผู้ป่วยโรคลำไส้อักเสบ (IBD) มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น โรค celiac (RR, 3.96; 95% CI, 2.23-7.02) หมายเหตุ: เด็กและวัยรุ่นมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับปัญหาทางจิตสังคมและความเจ็บป่วยทางจิตเวชผู้ป่วยที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลคาดว่าจะมีอุบัติการณ์เพิ่มขึ้น 30 เปอร์เซ็นต์ โรคพาร์กินสัน.
