การปรับตัวของลำไส้ที่เหลือ
ปัจจัยพื้นฐานของ การรักษาด้วย หลังการผ่าตัดลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นการเริ่มต้นอย่างรวดเร็วของกระบวนการปรับตัว กระบวนการปรับตัวมีความสำคัญมากเนื่องจากลำไส้ที่เหลือต้องรับภาระงานของส่วนที่ถูกลบออกไปด้วย ในระหว่างการปรับตัวการใช้ลำไส้ที่เหลือเพิ่มขึ้นจะนำไปสู่การแพร่กระจายและการเจริญเติบโตของเซลล์ในลำไส้เล็ก เยื่อเมือก. สิ่งนี้นำไปสู่การเพิ่มขนาดของ villi และ crypts นอกจากนี้การทำงานของเอนไซม์ใน เยื่อเมือก ของ ลำไส้เล็ก เพิ่มขึ้น เป็นผลให้ไฟล์ การดูดซึม ความสามารถในส่วนที่เหลือของลำไส้ดีขึ้น อย่างไรก็ตามการปรับตัวของลำไส้ที่ตกค้างแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลดังนั้นจึงยังคงกำหนดขอบเขตของการดูดซึม malabsorption ก็ต่อเมื่อมีการปรับตัวสูงสุด - ระยะของการคงตัวเท่านั้น - ลำไส้ที่ตกค้างสามารถดูดซึมสารอาหารที่จำเป็นและสารสำคัญกลับมาใช้ใหม่ได้ในปริมาณที่เพียงพอและให้แน่ใจว่าได้รับสารอาหารและสารสำคัญที่ครอบคลุมอย่างเหมาะสมที่สุด การปรับตัวหลังผ่าตัดสามารถแบ่งออกเป็นสามระยะ
- ระยะของการหลั่ง - ทันทีหลังการผ่าตัดผู้ป่วยจะมีอาการมาก โรคท้องร่วง เป็นเวลาประมาณ 1-4 สัปดาห์พร้อมกับการสูญเสียของเหลวและอิเล็กโทรไลต์อย่างมีนัยสำคัญ ผู้ป่วยจะต้องได้รับของเหลวสารอาหารและสารสำคัญผ่านทางหลอดเลือดดำ (ทางปาก) ในช่วงเวลานี้และมีการตรวจสอบความเข้มข้นของอิเล็กโทรไลต์ในซีรัมอย่างต่อเนื่อง หากไม่ได้รับสารอาหารทางหลอดเลือดอย่างทันท่วงทีหรือเพียงพออาจทำให้เกิดการขาดพลังงานสารอาหารและสารสำคัญได้อย่างรวดเร็ว
- ระยะของการปรับตัว - โรคท้องร่วง (อาการท้องร่วง) และทำให้ของเหลวสูงและการสูญเสียอิเล็กโทรไลต์ลดลงอย่างช้าๆ ระยะนี้นานสูงสุด 12 เดือน ขึ้นอยู่กับขอบเขตของการปรับตัวอาหารสามารถเริ่มในรูปของเหลวหรือผ่านทางก กระเพาะอาหาร หลอด (อวัยวะภายใน) ผู้ป่วยที่มีการปรับตัวดีอยู่แล้วสามารถให้อาหารทางปากได้ การสร้างโภชนาการเหนือลำไส้เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการป้องกันการฝ่อ (การถดถอย) ของลำไส้ การให้อาหารทางปากเป็นข้อกำหนดพื้นฐานสำหรับการปรับตัวของลำไส้ที่ตกค้าง
- ขั้นตอนของการคงตัว - สามารถปรับตัวได้สูงสุดลดอาการท้องร่วงและ steatorrhea (อุจจาระไขมัน); การรักษาเสถียรภาพมักเกิดขึ้น 3-12 เดือนหลังการผ่าตัด แต่อาจใช้เวลาหลายปี ความสำเร็จของสารอาหารทางเข้าหรือช่องปาก แต่เพียงผู้เดียวแม้ว่าการผ่าตัดลำไส้เล็กอย่างกว้างขวางอาจต้องใช้สารอาหารทางหลอดเลือดดำตลอดชีวิตในแต่ละกรณี
ตามกฎแล้ว สารอาหารทางหลอดเลือด ควรเสริมด้วยโภชนาการทางปากโดยเร็วที่สุดในช่วงหลังผ่าตัดทันที โดยเฉพาะอย่างยิ่งสิ่งนี้จะต้องทำเพื่อเพิ่มอุปทานของ น้ำ, วิตามิน, แร่ธาตุเช่นเดียวกับ องค์ประกอบการติดตาม. โภชนาการในช่องปากมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการกระตุ้นการปรับตัวของลำไส้ที่ตกค้าง หากการปรับตัวของลำไส้ที่ตกค้างและปริมาณพลังงานสารอาหารและองค์ประกอบที่สำคัญในช่องปากเพียงพอแล้ว สารอาหารทางหลอดเลือด ควรจะลดลงอย่างต่อเนื่อง การจัดหาวัสดุพิมพ์เพิ่มเติม glutamine สามารถเร่งกระบวนการปรับตัวได้ กลูตา เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับ การเผาผลาญพลังงาน ของลำไส้เล็ก เยื่อเมือก และส่งเสริมการทำงานของเซลล์ในลำไส้ กรดอะมิโนจึงช่วยเพิ่ม การดูดซึม ของสารอาหารและสารสำคัญและมีส่วนช่วยในการครอบคลุมความต้องการอย่างเพียงพอ
ความสำคัญของปัจจัยการเจริญเติบโต
สารอาหารทางหลอดเลือด หรือโภชนาการที่มีสูตรอาหารที่กำหนดทางเคมีทำให้กระบวนการปรับตัวล่าช้า ด้วยเหตุนี้ไม่บุบสลาย โปรตีนเช่นปัจจัยการเจริญเติบโตของผิวหนังนิวโรเทนซินและ อินซูลิน- เช่นปัจจัยการเจริญเติบโตและไขมันของโซ่ยาว กรดไขมัน ควรให้ยาควบคู่ไปกับการให้สารอาหารทางหลอดเลือดหรือทางเข้า โปรตีนและไขมันเหล่านี้ โมเลกุล เรียกว่าปัจจัยการเติบโต หากผู้ป่วยได้รับการเลี้ยงดูจากพ่อแม่ การบริหาร ปัจจัยการเจริญเติบโตปัจจัยการเจริญเติบโตของผิวหนังและปัจจัยการเปลี่ยนแปลงการเจริญเติบโตที่มีอยู่ในลำไส้จะถูกทำลายโดยการย่อยสลายโปรตีน เอนไซม์ ของตับอ่อนที่มีอยู่ในลำไส้ การเปลี่ยนตัวพร้อมกันโดยไม่บุบสลาย โปรตีนในทางกลับกันป้องกันการย่อยสลายของการเจริญเติบโตอย่างกว้างขวาง โมเลกุล. โปรตีน สามารถบล็อกไฟล์ เอนไซม์ ของตับอ่อนจึงปกป้องปัจจัยการเจริญเติบโตจากการย่อยสลาย เพิ่มเติม การบริหาร ด้วยโปรตีนที่ไม่ถูกทำลายจึงเพิ่มจำนวนภายในลำไส้ด้วยการกระตุ้นการเติบโตของเซลล์ในเยื่อบุลำไส้ปัจจัยการเจริญเติบโตจะช่วยเพิ่มสารอาหารและสารสำคัญ การดูดซึม. ในทางกลับกันโปรตีนที่มีการเจริญเติบโตจะช่วยเพิ่มการเพิ่มขึ้นของเยื่อเมือก และการเติบโตตามความยาวของส่วนที่เหลือ เครื่องหมายจุดคู่. ในที่สุดปัจจัยการเติบโตส่งเสริมการปรับตัวของสิ่งที่เหลืออยู่ เครื่องหมายจุดคู่.
คำแนะนำทางโภชนาการ
แนวทางการรักษาจะพิจารณาจากตำแหน่งและขอบเขตของการสูญเสียของพื้นผิวที่ถูกดูดซับและช่วงเวลาหลังการผ่าตัด
คำแนะนำทางการแพทย์ด้านโภชนาการเหนือความยาวที่เหลือของลำไส้เล็ก 60-80 ซม
จากความยาวที่เหลือของ ลำไส้เล็ก 60-80 ซม. ควรเริ่มให้อาหารทางปาก - อาหารเบา ๆ - ควรเริ่มโดยเร็วที่สุดหลังการผ่าตัด อาหารที่มีน้ำหนักเบาประกอบด้วยอาหารที่ย่อยง่ายซึ่งมีสารสำคัญและพลังงานสูง ต้องหลีกเลี่ยงอาหารวิธีการเตรียมและอาหารดังกล่าวที่แสดงให้เห็น นำ บ่อยขึ้นกับอาการแพ้ โดยทั่วไปอาหารผัดเผ็ดอาหารทุกจานปรุงด้วยไขมันที่มีความร้อนสูงและอาหารที่มีไขมันสูงและ น้ำตาล ควรหลีกเลี่ยง เป้าหมายคือเพื่อให้เกิดการปรับตัวสูงสุดของลำไส้ที่ตกค้างอย่างรวดเร็วเพื่อชดเชยการสูญเสียความสามารถในการดูดซึม ตามกฎแล้วประกอบด้วยองค์ประกอบที่ซับซ้อน อาหาร - โซ่ขนาดกลางและยาว กรดไขมันโปรตีนต่างๆเช่นได - และไตรเปปไทด์ - นำไปสู่การปรับตัวที่ดีขึ้น ด้วยเหตุนี้การปรับตัวภายใต้โภชนาการในช่องปากมักจะเสร็จสิ้นหลังจากผ่านไปไม่เกินสองปีซึ่งมักจะใช้เวลาประมาณสองถึงสามเดือน น้ำดื่ม- เส้นใยอาหารที่ละลายน้ำได้เช่นเพคตินที่พบในผลไม้พืช เหงือก และเมือกเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการฟื้นฟูการทำงานของลำไส้ ไม่เหมือน น้ำ- เส้นใยอาหารที่ไม่ละลายน้ำมากถึงหนึ่งร้อยเปอร์เซ็นต์จะถูกย่อยสลายและดูดซึม แบคทีเรีย. เส้นใยอาหารที่ละลายน้ำจะมีความหนืด โซลูชั่น และมีความสามารถในการจับกับน้ำได้สูงกว่าเส้นใยอาหารที่ไม่ละลายน้ำ โดยการยืดการเคลื่อนย้ายของลำไส้ลดความถี่ของอุจจาระเพิ่มการจับตัวของน้ำและเพิ่มน้ำหนักอุจจาระเส้นใยอาหารที่ละลายน้ำจะต่อต้าน โรคท้องร่วง และทำให้สูญเสียของเหลวและอิเล็กโทรไลต์สูง [6.1] การดื่มของเหลวควรเกิดขึ้นประมาณหนึ่งชั่วโมงหลังอาหารเนื่องจากการดื่มเพิ่มเติมในช่วงเวลาอาหารจะช่วยเร่งการล้างกระเพาะอาหารและลำไส้เล็ก ขอแนะนำให้ปฏิบัติตามความต้องการน้ำโดยใช้ของเหลวไอโซโทนิก - เครื่องดื่มเกลือแร่เช่น แมกนีเซียม- หรือ โซเดียม- น้ำแร่ที่อุดมไปด้วยและส่วนผสมของคาร์โบไฮเดรต - อิเล็กโทรไลต์เช่นสปริตเซอร์น้ำส้มหรือน้ำแอปเปิ้ล เครื่องดื่มไอโซโทนิกก็มีเช่นเดียวกัน สมาธิ ของอนุภาคที่ใช้งานออสโมติกเช่นเดียวกับที่อยู่ใน เลือด ดังนั้นจึงถูกดูดซึมและดูดซึมกลับคืนมาในอัตราที่รวดเร็วโดยส่วนที่เหลือของลำไส้ เพราะอุดมไปด้วย แร่ธาตุของเหลวไอโซโทนิกมีส่วนช่วยในการตอบสนองความต้องการทางโภชนาการและสารสำคัญที่ดีที่สุด ไขมัน LCT หากผู้ป่วยมีอาการ steatorrhea หรือกลุ่มอาการสูญเสียโปรตีนในช่องท้องขอแนะนำให้เปลี่ยน 50-75% ของไขมันในอาหารห่วงโซ่ยาวตามปกติด้วยสายโซ่ขนาดกลาง กรดไขมัน - ไขมัน MCT 1. ความสำคัญของไขมัน MCT ในการจัดการอาหารของ steatorrhea และกลุ่มอาการสูญเสียโปรตีนในช่องท้อง
- MCT จะถูกแยกออกอย่างรวดเร็วในลำไส้เล็กมากกว่าไขมัน LCT ภายใต้อิทธิพลของเอนไซม์ไลเปสตับอ่อน 2
- เนื่องจากความสามารถในการละลายน้ำที่ดีขึ้นทำให้ลำไส้ที่ตกค้างสามารถดูดซับไขมัน MCT ได้ง่ายขึ้น
- ไม่จำเป็นต้องมีเกลือน้ำดีในการดูดซึม MCT
- ไขมัน MCT ยังคงสามารถใช้ประโยชน์ได้ภายในลำไส้ทั้งในกรณีที่ไม่มีไลเปสและเกลือน้ำดีตามลำดับเช่นเดียวกับในกลุ่มอาการลำไส้สั้น
- พื้นที่ ลำไส้เล็ก มีความสามารถในการดูดซึม MCT มากกว่า LCT
- การผูกไขมัน MCT กับการขนส่งไลโปโปรตีน chylomicrons ไม่จำเป็นเนื่องจากกรดไขมันสายโซ่ขนาดกลางถูกลำเลียงออกไปทางเลือดพอร์ทัลและไม่ได้ผ่านทางน้ำเหลืองในลำไส้
- เนื่องจากการลบด้วยพอร์ทัล เลือดความดันน้ำเหลืองไม่เพิ่มขึ้นในระหว่างการดูดซึม MCT และมีน้อยลง น้ำเหลือง การรั่วไหลเข้าสู่ลำไส้ลดการสูญเสียโปรตีนในลำไส้ - เพิ่มโปรตีนในพลาสมา
- ในการดูดซึมกรดไขมันสายยาวในทางกลับกันความดันน้ำเหลืองจะเพิ่มขึ้นและทำให้น้ำเหลืองเข้าไปในลำไส้ - การคั่งของน้ำเหลืองทำให้สูญเสียโปรตีนในพลาสมาสูง
- MCT ถูกออกซิไดซ์ในเนื้อเยื่อได้เร็วกว่า LCT
- โซ่ขนาดกลาง ไตรกลีเซอไรด์ ลดการสูญเสียน้ำไปกับอุจจาระโดยการกระตุ้นให้ถุงน้ำดีหดตัวต่ำส่งผลให้ต่ำ น้ำดี เกลือ สมาธิ ภายในลำไส้ - ลดอาการท้องร่วง chologenic
- ไขมัน MCT ช่วยปรับปรุงภาวะโภชนาการโดยรวม
- การทดแทน MCTs สำหรับ LCT ในภายหลังช่วยลดการขับไขมันในอุจจาระ - บรรเทาอาการสเตียรอยด์ - และอาการสูญเสียโปรตีนในช่องท้อง
MCT ไขมัน กรด มีอยู่ในรูปแบบของมาการีน MCT - ไม่เหมาะสำหรับทอด - และ MCT การปรุงอาหาร น้ำมัน - สามารถใช้เป็นไขมันในการปรุงอาหาร การเปลี่ยนไปใช้โซ่ขนาดกลาง ไตรกลีเซอไรด์ ควรค่อยเป็นค่อยไปมิฉะนั้น ความเจ็บปวด ในช่องท้อง อาเจียน และ อาการปวดหัว อาจเกิดขึ้น - เพิ่มปริมาณ MCT ทุกวันจากวันต่อวันประมาณ 10 กรัมจนกว่าจะถึงปริมาณ 100-150 กรัมสุดท้ายในแต่ละวัน ไขมัน MCT มีความร้อนและไม่ควรอุ่นนานเกินไปและไม่เกิน 70 ° C นอกจากนี้ควรดูแลให้ครอบคลุมข้อกำหนดของการละลายในไขมัน วิตามิน A, D, E และ K และไขมันจำเป็น กรด เช่นสารประกอบโอเมก้า 3 และโอเมก้า 6 เมื่อให้ MCTs ละลายในไขมัน วิตามิน ถูกดูดซึมอย่างเพียงพอ
คำแนะนำทางโภชนาการสำหรับอาการท้องร่วงขนาดใหญ่
ในผู้ป่วยโรคลำไส้ระยะสั้นที่มีอาการท้องร่วงมากและมีความต้องการพลังงานสารอาหารและสารสำคัญสูงมากการทดแทนด้วยไขมัน MCT ไม่ได้ให้ประโยชน์อย่างมีนัยสำคัญ ในกรณีเช่นนี้ผู้ป่วยควรได้รับอาหารอย่างต่อเนื่องผ่านทางท่อนำไข่โดยเพิ่มปริมาณอย่างระมัดระวังรวมทั้ง สมาธิ ด้วยสูตร อาหาร - อาหารตามธาตุที่มีส่วนประกอบที่ดูดซึมได้ง่าย องค์ประกอบ อาหาร ให้ผู้ป่วยได้รับส่วนผสมที่สมดุลตามความต้องการอย่างเต็มที่ด้วยสารสำคัญเชิงเดี่ยวหรือโมเลกุลต่ำเช่น กรดอะมิโน, โอลิโกเปปไทด์, โมโน -, ได - และโอลิโกแซ็กคาไรด์, ไตรอะซิลกลีเซอไรด์, วิตามิน, อิเล็กโทร และ องค์ประกอบการติดตามในของเหลวพร้อมใช้หรือ ผง แบบฟอร์ม. องค์ประกอบของส่วนผสมต้องได้รับการปรับเปลี่ยนทีละรายการ
คำแนะนำทางโภชนาการจากความยาวที่เหลือของลำไส้เล็ก 30-50 ซม
จากความยาวที่เหลือของลำไส้เล็ก 30-50 ซม. ผู้ป่วยจะต้องได้รับอาหารทางหลอดเลือดดำที่บ้านในระยะยาวเนื่องจากไม่สามารถรับรองความต้องการสารอาหารและสารสำคัญได้อย่างเพียงพอโดยโภชนาการในช่องปาก
คำแนะนำทางโภชนาการในการผ่าตัดเปลี่ยนขั้วต่ออุ้งเชิงกราน
หากมีการผ่าตัดขั้วต่อปลายท่อในผู้ป่วย วิตามิน B12 จะต้องได้รับการบริหารโดยผู้ปกครอง การสูญเสียของเหลวสูง อิเล็กโทรและวิตามินที่ละลายน้ำได้เนื่องจากอาการท้องร่วง chologenic ควรได้รับการชดเชยด้วยการบริโภคอาหารในปริมาณมาก นอกจากนี้ไฟล์ ยาเสพติด โลเปอราไมด์ เพื่อยับยั้งการบีบตัวที่เพิ่มขึ้นใน เครื่องหมายจุดคู่ เกิดจาก กรดน้ำดี และ cholestyramine เพื่อจับกรดน้ำดีในลำไส้ใหญ่ เหล่านี้ ยาเสพติด บรรเทาอาการท้องร่วง chologenic และลดการสูญเสียน้ำและสารสำคัญ ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษในระดับต่ำ น้ำดี ความเข้มข้นของกรดในน้ำดีเนื่องจากการดูดซึมไขมันถูกลดลงอย่างมีนัยสำคัญโดยการสร้างไมเซลล่าที่ลดลง วิตามินที่ละลายในไขมัน A, D, E และ K ต้องได้รับการทดแทนทั้งนี้ขึ้นอยู่กับขอบเขตของ steathorrhea นอกจากนี้ไขมันที่พบบ่อยสายยาว กรด ควรแทนที่ด้วยไขมัน MCT บางส่วนเพื่อเพิ่มการดูดซึมไขมันและเพิ่มพลังงาน สมดุล. นอกจากนี้ น้ำดี การสูญเสียกรดช่วยกระตุ้นทางเดินปัสสาวะ กรดออกซาลิก การขับถ่าย (hyperoxaluria) เพิ่มความเสี่ยง ไต การก่อตัวของหิน ผู้ป่วยที่มีช่องท้องที่ได้รับการผ่าตัดจึงควรหลีกเลี่ยงอาหารที่มี กรดออกซาลิกเช่นบีทรูท ผักชีฝรั่ง, ผักชนิดหนึ่ง, ผักโขม, ชาร์ทและ ถั่ว. คำแนะนำเกี่ยวกับอาหารสำหรับลำไส้ใหญ่ที่ไม่บุบสลายหรือแก้ไข
ในกรณีของโรคลำไส้สั้นและลำไส้ใหญ่ที่ยังไม่บุบสลายในเวลาเดียวกันการรับประทานอาหารที่มีพลังงานทางหลอดเลือดให้น้อยลงเป็นสิ่งจำเป็นภายใต้อาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตสูง เนื่องจากความสามารถของลำไส้ใหญ่ในการรักษาพลังงาน สมดุล. ด้วยความช่วยเหลือของ แบคทีเรียมันแปลง คาร์โบไฮเดรต ไม่ถูกใช้โดยส่วนที่เหลือของลำไส้เช่นเดียวกับ เส้นใยอาหารเป็นกรดไขมันสายสั้นและดูดซึมกลับเข้าไปใหม่ กรดไขมันสายสั้นสามารถใช้เป็นสารตั้งต้นที่ให้พลังงานได้ ผู้ป่วยสามารถให้อาหารทางปากได้หากมีความยาวของลำไส้เล็กเหลืออย่างน้อย 50-70 ซม. โดยมีลำไส้ใหญ่ที่คงสภาพและใช้งานได้หากลำไส้ใหญ่ถูกกำจัดออกอย่างสมบูรณ์การให้อาหารทางปากทำได้โดยเฉพาะจากความยาวที่เหลือของลำไส้เล็ก 110 -115 ซม.
คำแนะนำทางโภชนาการทั่วไป
โดยรวมแล้วผู้ป่วยควรได้รับพลังงานต่อวันประมาณ 2,500 กิโลแคลอรี ขึ้นอยู่กับตำแหน่งและขอบเขตของการสูญเสียพื้นผิวที่ดูดซับสิ่งสำคัญคือต้องประเมินของเหลวและอิเล็กโทรไลต์ของผู้ป่วยเป็นระยะ สมดุล-โซเดียม, คลอรีน, โพแทสเซียม, แคลเซียม, แมกนีเซียม, ฟอสฟอรัส- เช่นเดียวกับความเข้มข้นของวิตามินในซีรั่ม - วิตามิน A, D, E, K, B9, B12-และ องค์ประกอบการติดตาม-เหล็ก, สังกะสี, ซีลีเนียม. ด้วยวิธีนี้สามารถป้องกันอาการขาดเลือดได้
โรคลำไส้สั้น - การขาดสารสำคัญ
สารสำคัญ | อาการขาด |
วิตามิน |
ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของ
อาการขาดในเด็ก
|
เบต้าแคโรที |
|
วิตามิน D | การสูญเสียแร่ธาตุจากกระดูก - กระดูกสันหลังกระดูกเชิงกรานแขนขา - ส่งผลให้
อาการของ osteomalacia
อาการขาดในเด็ก
อาการของโรคกระดูกอ่อน
|
วิตามินอี |
อาการขาดในเด็ก
|
K วิตามิน | ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดที่นำไปสู่
กิจกรรมที่ลดลงของเซลล์สร้างกระดูกนำไปสู่
|
วิตามินกลุ่มบีเช่นวิตามินบี 1 บี 2 บี 3 บี 5 บี 6 | ความผิดปกติในส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง ระบบประสาท นำ ไปยัง
อาการขาดในเด็ก
|
กรดโฟลิก | การเปลี่ยนแปลงของเยื่อเมือกในปากลำไส้และระบบทางเดินปัสสาวะนำไปสู่
ความผิดปกติของการนับเม็ดเลือด
การสร้างเม็ดเลือดขาวที่บกพร่องนำไปสู่
ระดับ homocysteine ที่สูงขึ้นจะเพิ่มความเสี่ยง
โรคทางระบบประสาทและจิตเวชเช่น.
อาการขาดในเด็กความผิดปกติในการจำลองแบบ จำกัด การสังเคราะห์ดีเอ็นเอและการเพิ่มจำนวนเซลล์ที่ลดลงเพิ่มความเสี่ยง
|
B12 วิตามิน |
การนับเม็ดเลือด
ระบบทางเดินอาหาร
ความผิดปกติของระบบประสาท
ความผิดปกติทางจิตเวช
|
C วิตามิน |
ความอ่อนแอของหลอดเลือดนำไปสู่
การขาดคาร์นิทีนนำไปสู่
อาการขาดในเด็ก
ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของ วิตามินซี โรคขาด - โรคMöller-Barlow ในวัยทารกที่มีอาการเช่น.
|
แคลเซียม | การกำจัดแร่ธาตุของระบบโครงร่างเพิ่มความเสี่ยง
ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของ
อาการขาดในเด็ก
อาการของโรคกระดูกอ่อน
การขาดวิตามินดีเพิ่มเติมจะนำไปสู่
|
แมกนีเซียม | ความตื่นเต้นที่เพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อและเส้นประสาทนำไปสู่
ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของ
อาการขาดในเด็ก
|
โซเดียม |
|
โพแทสเซียม |
|
คลอไรด์ |
|
ฟอสฟอรัส |
โรคของเส้นประสาทซึ่งส่งข้อมูลระหว่างระบบประสาทส่วนกลางและกล้ามเนื้อนำไปสู่
อาการขาดในเด็ก
อาการของโรคกระดูกอ่อน
|
เหล็ก |
อาการขาดในเด็ก
|
สังกะสี | แทนที่จะเป็นสังกะสีแคดเมียมที่เป็นพิษจะถูกรวมเข้ากับกระบวนการทางชีววิทยาทำให้เกิด
นำไปสู่
ความผิดปกติของการเผาผลาญเช่น.
อาการขาดในเด็กความเข้มข้นของสังกะสีต่ำในพลาสมาและเม็ดเลือดขาวทำให้เกิด
|
ซีลีเนียม |
ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของ
อาการขาดในเด็ก
|
ทองแดง |
ความผิดปกติของการเผาผลาญทองแดง
อาการขาดในเด็ก
|
โมลิบดีนัม |
|
กรดไขมันจำเป็น - สารประกอบโอเมก้า 3 และ 6 |
อาการขาดในเด็ก
|
โปรตีนคุณภาพสูง |
|
กรดอะมิโนเช่นกลูตามีนลิวซีนไอโซลิวซีนวาลีน ไทโรซีนฮิสทิดีนคาร์นิทีน |
|
1 MCT = ไขมันที่มีกรดไขมันสายโซ่ขนาดกลาง การย่อยและการดูดซึมเร็วขึ้นและไม่ขึ้นกับ กรดน้ำดีดังนั้นจึงเป็นที่ต้องการในโรคของตับอ่อนและลำไส้ 2 LCT = ไขมันที่มีกรดไขมันสายยาว พวกมันจะถูกดูดซึมโดยตรงไปยังคลังไขมันของร่างกายโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงมากนักและจะถูกปล่อยออกจากมันช้ามากเท่านั้น พวกเขายังรู้จักกันในคำว่า "ไขมันที่ซ่อนอยู่"