อีโบลา: อาการสาเหตุการรักษา

อีโบลา (คำพ้องความหมาย: Ebola ไข้; ไข้เลือดออกอีโบลา; โรคไวรัสอีโบลา; อังกฤษ: ebola virus disease (EVD), Ebola hemorrhagic fever, EHF; ICD-10-GM A98.4: อีโบลา โรคไวรัส) เป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากไวรัสอีโบลา (ตระกูล Filoviridae) เป็นหนึ่งในRNA ที่ใหญ่ที่สุดที่รู้จักกันดี ไวรัสพร้อมกับไวรัส Marburg ในสกุลเดียวกัน โรคนี้เป็นของ ไข้เลือดออกจากเชื้อไวรัส กลุ่ม. โรคนี้ได้รับการตั้งชื่อตามแม่น้ำ“อีโบลา” ในสาธารณรัฐประชาธิปไตยคองโก (จากนั้นก็คือซาอีร์) เนื่องจากไวรัสปรากฏตัวครั้งแรกที่นั่น (พ.ศ. 1976) ไวรัสอีโบลาห้าสายพันธุ์ต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

  • ซาอีร์อีโบลาไวรัส [ZEBOV]
  • ซูดานอีโบลาไวรัส [SEBOV]
  • เรสตันอีโบลาไวรัส [REBOV]
  • โกตดิวัวร์อีโบลาไวรัส [CIEBOV]
  • บุนดิบูเกียวอีโบลาไวรัส [BEBOV]

ยกเว้นเรสตันอีโบลาไวรัสทุกสายพันธุ์ข้างต้นทำให้เกิด ไข้เลือดออกจากเชื้อไวรัส (การติดเชื้อไวรัสที่มีไข้และเลือดออก) ในมนุษย์ แหล่งกักเก็บเชื้อโรคคือ การบิน สุนัขจิ้งจอกหรือค้างคาว (Chiroptera เช่นเดียวกับสัตว์ที่กระพือปีก) ที่อาศัยอยู่ในแอฟริกาตอนใต้ของซาฮารา การเกิดขึ้น: การติดเชื้อเกิดขึ้นในสาธารณรัฐประชาธิปไตยคองโกซูดานใต้ยูกันดาและกาบองในปัจจุบัน ล่าสุดมีรายงานการระบาดในกินี (แอฟริกาตะวันตกโดยเฉพาะกินีไลบีเรียและเซียร์ราลีโอน) (มีนาคม 2014): ในเวลานั้นมีผู้ป่วยมากกว่า 28,000 คนและเสียชีวิตกว่า 11,000 คน การแพร่เชื้อของเชื้อโรคนั้นสูงมาก เครื่องส่งสัญญาณคือบิชอพที่ไม่ใช่มนุษย์สัตว์ฟันแทะและค้างคาวผลไม้ การสัมผัสกับสัตว์ที่ป่วยหรือตายเป็นพาหะนำโรครวมทั้งมนุษย์ ไวรัสอีโบลา (EBOV) รอดชีวิตในน้ำอสุจิเป็นเวลา 531 วันหลังจากการระบาดของโรค การแพร่เชื้อจากคนสู่คน (เส้นทางการติดเชื้อ) เกิดขึ้นจากการสัมผัสกับ เลือด หรือของเหลวอื่น ๆ (น้ำลาย, น้ำอสุจิ, อุจจาระ ฯลฯ ) ของผู้ติดเชื้อหรือผู้เสียชีวิต (สัมผัสหรือเปื้อนเชื้อ) การแพร่เชื้อจากมนุษย์สู่คน: ใช่ ระยะฟักตัว (เวลาตั้งแต่ติดเชื้อจนถึงเริ่มมีโรค) ปกติ 2-21 (เฉลี่ย 4-10 วัน) หากไม่มีการปรับปรุงใน สุขภาพ ของผู้ติดเชื้อภายใน 14 วันหัวใจและหลอดเลือดและ ไตวาย และการตกเลือดอย่างรุนแรงของ ตับ, ปอด, ไต, ม้าม และ เลือด เรือ เกิดขึ้น ระยะเวลาของการติดเชื้อ (การติดต่อ) ยังคงมีอยู่ตราบเท่าที่ผู้ป่วยมี ไข้/ อาการและการขับถ่ายของไวรัสสามารถตรวจพบได้ หมายเหตุ: อุทานอาจติดเชื้อเป็นเวลาหลายเดือนหลังจากที่อาการได้รับการแก้ไขแล้ว! ใน 10 เปอร์เซ็นต์ของผู้รอดชีวิต ไวรัส ยังคงตรวจพบได้หลังจากผ่านไปหนึ่งปี ไวรัสอีโบลาสามารถทำให้เกิดการติดเชื้อแฝงได้ในบางกรณี ผู้หญิงคนหนึ่งในแอฟริกาตะวันตกติดเชื้อสามีและลูกชายสองคนของเธอมานานกว่าหนึ่งปีหลังจากรอดชีวิตจากโรคร้าย โรคนี้ทำให้เธอมีภูมิคุ้มกันเฉพาะของเชื้อโรค หลักสูตรและการพยากรณ์โรค: โดยทั่วไปแล้วอีโบลาจะเริ่มในวันที่ 2-8 หลังการติดเชื้อ ไข้, ปวดหัว, อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อและ ความเกลียดชัง และ โรคท้องร่วง. หลังจากนั้นก็มีความพร่องของร่างกายโดยสิ้นเชิง ความแข็งแรง (prostration), ระบบทางเดินหายใจ (หายใจลำบาก / หายใจไม่ออก, ไอ, น้ำมูกไหล / น้ำมูก, เจ็บหน้าอก/ เจ็บหน้าอก), การไหลเวียนโลหิต (orthostatic เลือด ความดันลดบวมน้ำ /น้ำ การเก็บรักษา), ระบบทางเดินอาหาร (ความเกลียดชัง/ คลื่นไส้, อาเจียน, อาการปวดท้อง/อาการปวดท้อง, โรคท้องร่วง/ ท้องเสีย) และ ระบบประสาท อาการ. (เซฟาลเจีย /ปวดหัว, สติสัมปชัญญะบกพร่อง, อาการโคม่า). โรคนี้เป็นอันตรายและมักมีอันตรายถึงชีวิต อาการของระบบประสาทส่วนกลาง (ส่วนกลาง ระบบประสาท) เช่น โรคไข้สมองอักเสบ (การอักเสบของสมอง) อาจเกิดขึ้นได้หลายเดือนต่อมา (Ebola-negative ในซีรั่ม; Ebola-positive ในน้ำไขสันหลัง) การพยากรณ์โรคไม่เอื้ออำนวยทันทีที่มี hemorrhagic diathesis (รุนแรง เลือดออกมีแนวโน้ม; ประมาณ 50% ของคดี) และสมอง (ส่งผลกระทบต่อ สมอง) เกิดอาการ อัตราการเสียชีวิต (การเสียชีวิตที่สัมพันธ์กับจำนวนผู้ป่วยโรคนี้ทั้งหมด) อยู่ที่ 50-90% ในประเทศที่ได้รับผลกระทบขึ้นอยู่กับชนิดของไวรัส ด้วยการใช้มาตรการทางการแพทย์ที่เข้มข้นในประเทศอุตสาหกรรมอัตราการเสียชีวิตอยู่ที่ประมาณ 22% การฉีดวัคซีน: วัคซีน rVSV-ZEBOV ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิผลในการยุติการแพร่ระบาดของโรคอีโบลาในแอฟริกาตะวันตก เดิมถูกพัฒนาขึ้นเพื่อป้องกันการโจมตีทางชีวภาพของผู้ก่อการร้ายในอเมริกาเหนือ คณะกรรมาธิการสหภาพยุโรปแนะนำเดือนตุลาคม 2019 เพื่อขออนุมัติ ในประเทศเยอรมนีโรคนี้ไม่สามารถแจ้งให้ทราบได้ภายใต้พระราชบัญญัติการป้องกันการติดเชื้อ (IfSG) การแจ้งชื่อต้องระบุในกรณีที่สงสัยว่าเจ็บป่วยเจ็บป่วยและเสียชีวิตและในกรณีที่ตรวจพบเชื้อโรคโดยตรงหรือโดยอ้อมที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อเฉียบพลัน (โดยไม่คำนึงถึงทางคลินิก การนำเสนอ).