Atrial Flutter: อาการสาเหตุการรักษา

กระพือหัวใจเต้น (คำพ้องความหมาย: Atrial flutter (AFlut); Auricular flutter; ICD-10 I48.09: กระพือหัวใจเต้น: ไม่ระบุ) คือ จังหวะการเต้นของหัวใจ ที่อยู่ในกลุ่มของความผิดปกติของการสร้างแรงกระตุ้น เป็นมาโคร reentry atrial ที่พบบ่อยที่สุด หัวใจเต้นเร็ว (ดูสาเหตุด้านล่าง)

กระพือหัวใจเต้น เป็นของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เกิดใน atria) - นอกเหนือจากการกระพือปีกของหัวใจห้องบนแล้วยังรวมถึง อิศวร supraventricular (SVT) และ ภาวะหัวใจเต้น (VHF)

อาจเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็ว (ชั่วคราวไม่ต่อเนื่อง) หรือถาวร (ต่อเนื่อง)

เกี่ยวกับ ECG (ภาพคลื่นไฟฟ้าของหัวใจ), atrial flutter ด้วยการนำ AV ปกติ (โดยปกติคือ 2: 1) มี ventricular complex ที่แคบ (ความกว้าง QRS ≤ 120 ms) จึงเรียกว่าแคบคอมเพล็กซ์ หัวใจเต้นเร็ว. การกระพือปีกของหัวใจด้วยการนำ AV ตัวแปร (“ บล็อกตัวแปร”) แสดงถึงความซับซ้อนที่แคบผิดปกติ หัวใจเต้นเร็ว.

อัตราส่วนทางเพศ: ชายต่อหญิงคือ 2.5: 1

ความชุก (อุบัติการณ์ของโรค) คือ 0.6% ในผู้ที่มีอายุมากกว่า 80 ปี

อุบัติการณ์ที่เกี่ยวข้องกับอายุ (ความถี่ของผู้ป่วยรายใหม่) เพิ่มขึ้นจาก 5 รายต่อประชากร 100,000 คนต่อปี (<50 ปี) เป็นประมาณ 600 ต่อ 100,000 ในผู้ที่อายุมากกว่า 80 ปี

หลักสูตรและการพยากรณ์โรค: การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับโรคประจำตัว สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการกระพือปีกของหัวใจห้องบนเกิดจากธรรมชาติ หัวใจ โรคเช่น โรคหลอดเลือดหัวใจ (CAD; ส่งผลต่อหลอดเลือดหัวใจ เรือ), กล้ามเนื้อหัวใจตาย (หัวใจ โจมตี) และโรคลิ้น แต่การกระพือปีกของหัวใจยังสามารถเกิดขึ้นได้ หัวใจ- บุคคลที่มีสุขภาพดี หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาการกระพือปีกของหัวใจห้องบนจะนำไปสู่อาการใจสั่นในรูปแบบของหัวใจเต้นเร็ว (ชีพจรเร่งถึง 120-170 ครั้ง / นาที) การกระพือปีกของหัวใจห้องบนได้รับการรักษาโดยวิธีหลัก cardioversion ไฟฟ้า (ไฟฟ้า ช็อก/ แรงกระตุ้นไฟฟ้าเพื่อฟื้นฟูจังหวะการเต้นของหัวใจปกติ) เภสัชบำบัด (ยา การรักษาด้วย) ของ atrial กระพือกับ antiarrhythmic ยาเสพติด (ยาที่ใช้รักษา ภาวะหัวใจวาย) จะดำเนินการเฉพาะเมื่อไม่มี cardioversion หรือเป็นการทดลองในการกระพือปีกของ atrial ซ้ำ บ่อยครั้งที่ความกระพือปีกของหัวใจห้องบนเกิดขึ้นซ้ำ ๆ (เกิดซ้ำ) สิ่งนี้สามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพโดยการระเหยด้วยคลื่นความถี่วิทยุ (การระเหย การรักษาด้วย; วิธีการถาวร การขจัด การกระพือปีกของ atrial โดยใช้สายสวนหัวใจ เส้นทางการนำกระตุ้นที่นำไปสู่ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะถูกจับตัวเป็นก้อน) อัตราความสำเร็จของขั้นตอนนี้อยู่ที่ประมาณ 97%