Granuloma: สาเหตุอาการและการรักษา

granuloma เป็นการอักเสบเรื้อรังที่เกิดขึ้นบ่อยครั้ง ผิว โรค. ที่นี่เลือดคั่งหยาบ (ผิว ก้อน) เกิดขึ้นโดยเฉพาะที่หลังมือและเท้าโดยเด็ก / วัยรุ่นจะได้รับผลกระทบบ่อยกว่าผู้ใหญ่

Granuloma คืออะไร?

A แกรนูโลมา คือ โหนกเหมือนเนื้องอกที่อ่อนโยนของเนื้อเยื่อของ ผิว. แกรนูโลมาจะสังเกตเห็นได้ในบริเวณผิวหนังเป็นครั้งแรกโดยใช้เลือดคั่งทางผิวหนัง (ก้อนเนื้อ) เส้นรอบวงไม่กี่มิลลิเมตรซึ่งอาจปรากฏเป็นกลุ่มเล็ก ๆ พวกมันมีลักษณะเป็นเส้นรอบวงแคบมีสีแดงหรือสีผิวและมีพื้นผิวเรียบ ก้อนยังคงอยู่ แต่โชคดีที่ไม่เป็นอันตรายอย่างสมบูรณ์ ภายในไม่กี่สัปดาห์เลือดคั่งอาจแพร่กระจาย โดยปกติแล้วจะมีการสร้างวงแหวนซึ่งสามารถ ขึ้น ระหว่างหนึ่งถึงหลายเซนติเมตร ความผิดปกตินี้ระบุโดยคำว่า "anulare" (ภาษาละตินสำหรับรูปวงแหวน) ในการระบุโรคนี้ ในขณะที่ โหนก แหวนยังคงขยายใหญ่ขึ้นพวกมันได้รับการรักษาแล้วในส่วนด้านในของวงแหวน

เกี่ยวข้องทั่วโลก

เลือดคั่งที่คงอยู่อย่างมากเหล่านี้มักต่อต้านการรักษาเพียงไม่กี่ครั้ง แต่ไม่เป็นอันตรายอย่างยิ่งและไม่ทำให้เกิดอาการคันหรือ ความเจ็บปวด และไม่ส่งผลกระทบใด ๆ อวัยวะภายใน. ทำไม แกรนูโลมา (ละติน“ granulum” = แกรนูล) เกิดขึ้นเลยในบางคนในขณะนี้ยังไม่ชัดเจน ตามสถานะปัจจุบันของความรู้เฉพาะ เชื้อโรค ไม่แสดงบทบาท นอกจากนี้โรคนี้ไม่ติดต่อ ในช่วงกลางศตวรรษที่ 20 ความเชื่อมโยงที่เป็นไปได้กับ โรคเบาหวาน โรคเบาหวาน (โรคเบาหวาน) อยู่ระหว่างการหารือ อย่างไรก็ตามปัจจุบันยังไม่มีการศึกษาเกี่ยวกับความคิดเห็นนี้ในปัจจุบัน โรคอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดแกรนูโลมา ได้แก่ ซิฟิลิส, โรคไขข้อ ไข้, schistosomiasis, ผิวหนัง leishmaniasisโรคผิวหนังจากเชื้อราต่างๆและ listeriosis. วัณโรค และไม่ค่อยเกิดขึ้น โรคเรื้อน ยังสามารถทำให้เกิดแกรนูโลมา

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

กรานูโลมาสามารถรับรู้ได้จากการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่มองเห็นได้เป็นหลัก โดยปกติวงแหวนที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณหนึ่งเซนติเมตรจะก่อตัวขึ้นบนผิวหนังซึ่งมีตุ่มหนองหรือก้อนกลมหลายอันปรากฏขึ้น วงแหวนนี้มักเกิดขึ้นในชั่วข้ามคืนและมีขนาดเพิ่มขึ้นในช่วงสองสามวันแรกของการเกิดโรค ในช่วงการเจริญเติบโตตุ่มหนองในวงแหวนจะหายเป็นปกติทำให้มีลักษณะเป็นสีแดงและสีขาวโดยทั่วไป ในขณะที่โรคดำเนินไปวงแหวนเพิ่มเติมอาจเกิดขึ้นรอบ ๆ วงแหวนหรือในบริเวณอื่น ๆ ของร่างกาย ก้อนนั้นมีความแข็งแรงและไม่ก่อให้เกิดใด ๆ ความเจ็บปวด. พวกเขามีรูปลักษณ์ที่โดดเด่นและ ขึ้น อย่างรวดเร็ว แต่มักจะไม่ทวีคูณ Granuloma อาจเกี่ยวข้องกับอาการอื่น ๆ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับโรคที่เป็นสาเหตุ หากมีอาการตาม ซิฟิลิสตัวอย่างเช่นความรู้สึกเจ็บป่วยที่เพิ่มขึ้นเกิดขึ้นในระหว่างการเกิดโรคและต่อไป การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง เกิดขึ้นซึ่งบางส่วนอาจเจ็บปวดและคัน ถ้ารูมาติก ไข้ เป็นสาเหตุตุ่มหนองอาจทำให้เกิดอาการคันอย่างรุนแรง นอกจากนี้ข้อต่อและ ปวดกระดูก อาจเกิดขึ้น อาการที่คล้ายกันเกิดขึ้นเมื่อเกี่ยวข้องกับ granuloma วัณโรค, โรคเรื้อน, listeriosisหรือโรคผิวหนังจากเชื้อรา

การวินิจฉัยและหลักสูตร

หากเลือดคั่งเรียงเป็นวงแหวนแพทย์ผิวหนังสามารถวินิจฉัยได้แล้ว แกรนูโลมา anulare โดยการตรวจสอบผิวหนังที่ได้รับผลกระทบอย่างเข้มข้น ถ้าเป็นรายบุคคล การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง มีความเด่นชัดอย่างผิดปกติการตรวจเนื้อเยื่อชั้นดี (ทางจุลพยาธิวิทยา) ของตัวอย่างผิวหนัง (ตรวจชิ้นเนื้อ) ต้องดำเนินการซึ่งทำภายใต้กล้องจุลทรรศน์ ถ้า แกรนูโลมา anulare ปัจจุบันก เลือด ควรทำการทดสอบเพื่อตรวจสอบว่า โรคเบาหวาน สงสัยว่าเป็นโรค โดยไม่ต้องใช้การรักษาอย่างเข้มข้นรูปวงแหวนนี้ ผด การจัดเตรียมอาจมีอยู่เป็นเดือนหรือหลายปี อาการเจ็บปวด อาการคันทุกชนิดหรือเป็นไปได้ไม่ใช่ส่วนประกอบของก แกรนูโลมา anulare. โดยเฉพาะอย่างยิ่งบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ ได้แก่ หลังเท้าและมือข้อเท้าและข้อมือรวมถึงด้านที่ขยายออกของนิ้วเท้าและนิ้ว ในบางครั้งเช่น การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง นอกจากนี้ยังสังเกตเห็นที่ขาและแขนส่วนล่าง ในบางกรณีเลือดคั่งเพียงวงเดียวจะพัฒนา แต่ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะบ่นเกี่ยวกับก้อนกลมหลายวงที่อยู่ติดกันในผู้ใหญ่ก้อนที่แพร่กระจายอาจปรากฏขึ้นพร้อมกันที่ร่างกายส่วนบนและแขนขา รูปแบบเหล่านี้เป็นเพียงโครงสร้างวงแหวนที่ไม่ค่อยมากนัก แต่สามารถแพร่กระจายไปด้านข้างได้ ชื่อของรูปแบบพิเศษนี้คือ "granuloma anulare disseminatum"

ภาวะแทรกซ้อน

กรานูโลมามักส่งผลให้เกิดเลือดคั่ง เหล่านี้ดูไม่สวยมากและ ขึ้น ค่อนข้างเร็ว บริเวณใกล้เคียงในร่างกายอาจได้รับผลกระทบจากเลือดคั่งหากยังคงแพร่กระจาย อย่างไรก็ตามไม่มีอาการคันหรือปวดเพื่อให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายตัวเป็นหลัก ความผิดปกติที่ไม่น่าสนใจมักส่งผลให้ความนับถือตนเองลดลงและไม่บ่อยนักในปมด้อย นอกจากนี้กรานูโลมายังสามารถ นำ ทางด้านจิตใจ ดีเปรสชัน และไม่สบายตัว การรักษาโรคมีสาเหตุและขึ้นอยู่กับโรคประจำตัวเสมอ ไม่ค่อยมีอาการแทรกซ้อนหรืออาการปวดเป็นพิเศษ นอกจากนี้ รอยแผลเป็น ไม่พัฒนาในกรณีส่วนใหญ่ การรักษาทำได้โดยการรับประทานยาหรือฉายรังสีบริเวณที่ได้รับผลกระทบ จากนั้นกรานูโลมาจะลดลงค่อนข้างเร็วและไม่เกิดภาวะแทรกซ้อน หากไม่ได้รับการรักษากรานูโลมามักจะไม่หายไปเองและอาจอยู่บนผิวหนังของผู้ป่วยเป็นเวลาหลายเดือนในกระบวนการ

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หากมีการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังควรสังเกตความผิดปกติเหล่านี้ เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังไม่แสดงอาการจากมุมมองทางการแพทย์จึงไม่จำเป็นต้องไปพบแพทย์ในทันที ในหลาย ๆ กรณีกรานูโลมาจะถดถอยได้เองภายในสองสามวัน หากอาการยังคงมีอยู่เป็นสัปดาห์หรือเป็นเดือนควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจสุขภาพ หากมีอาการแดงบวมโตหรือมีก้อนบนผิวหนังผิดปกติควรได้รับคำชี้แจงจากแพทย์ ควรตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงที่หลังมือหรือเท้าและที่ข้อมือหรือข้อเท้าโดยเฉพาะ หากความผิดปกติของผิวหนังลุกลามหรือทวีความรุนแรงขึ้นควรปรึกษาแพทย์ หากผู้ได้รับผลกระทบบ่นว่ามีอาการคันและเปิด บาดแผล ปรากฏเป็นผลให้ใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษ ถ้า บาดแผล ไม่สามารถรักษาให้ปราศจากเชื้อได้ด้วยความรับผิดชอบของตนเองควรไปพบแพทย์ ในกรณีของ แผลอักเสบ, หนอง การก่อตัวหรือการพัฒนาความร้อนบนผิวหนังจำเป็นต้องพบแพทย์ ควรตรวจและรักษาอาการชาหรือประสาทสัมผัส หากปัญหาทางจิตใจเกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติควรขอความช่วยเหลือจากนักบำบัด หากมีพฤติกรรมเศร้าหมองหรือซึมเศร้า ชิงช้าอารมณ์ หรือมีพฤติกรรมก้าวร้าวเกิดขึ้นจำเป็นต้องมีแพทย์ หากมีแนวโน้มพฤติกรรมหมกมุ่นหรือมีประสบการณ์เพิ่มขึ้น ความเครียดควรปรึกษาแพทย์

การรักษาและบำบัด

เนื่องจากกรานูโลมาเป็นโรคที่ไม่เป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อผิวหนังจากมุมมองของแพทย์การรักษาจึงไม่บังคับ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเด็ก ๆ มักจะรู้สึกไม่สบายใจกับอาการเนื่องจากก้อนเหล่านี้หายโดยไม่มีแผลเป็นและมักเกิดขึ้นเองในช่วง XNUMX-XNUMX เดือนถึงสองสามปีในเด็กส่วนใหญ่ ในทางกลับกันผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่มักรู้สึกกระวนกระวายใจมาก นอกจากนี้โรคที่เป็นก้อนกลมดังกล่าวในผู้ใหญ่มักไม่ค่อยมีอาการถอยหลังด้วยตัวเอง แพทย์มักจะแนะนำ คอร์ติโซน การรักษาด้วย หรือสารต้านการอักเสบทางเลือกในรูปแบบของ ขี้ผึ้ง or ครีม. ตัวอย่างเช่นสามารถใช้ตัวแทนดังกล่าวเพื่อเพิ่มเอฟเฟกต์โดยใช้น้ำยาปิดฟิล์มพิเศษ (อุด การรักษาด้วย). ฉีดก คอร์ติโซน การเตรียมหรือไอซิ่งด้วยของเหลว ก๊าซไนโตรเจน (การบำบัดด้วยความเย็น) อาจไม่อนุญาตให้เลือดคั่งในการรักษาอย่างเพียงพอและยังเจ็บปวดอีกด้วย ในทางกลับกันครีม PUVA การรักษาด้วย (การรักษาด้วยแสง /ส่องไฟ) แนะนำสำหรับผู้ใหญ่ ในกรณีนี้แพทย์ที่เข้าร่วมจะทำการควบคุม แสง UVA การฉายรังสีเป็นเวลาสองสามนาทีภายในพิเศษ ส่องไฟ ห้องโดยสาร. บริเวณที่ได้รับผลกระทบของผิวหนังจะได้รับการรักษาก่อนด้วยครีม (methoxysporalen) ซึ่งจะเพิ่มฤทธิ์ต้านการอักเสบของ แสง UVA. หากการรักษาด้วยครีม PUVA นี้ดำเนินต่อไปในช่วงสองสามเดือนก้อนมักจะถูกกำจัดออกไปอย่างถาวร หรือสามารถให้การบำบัดในรูปแบบแท็บเล็ตได้

Outlook และการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคของ granuloma นั้นดี จากมุมมองทางการแพทย์เป็นการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่ไม่เป็นอันตรายซึ่งสามารถถดถอยได้เองและไม่ได้แสดงถึงค่าโรค บ่อยครั้งที่ granulomas พัฒนาเนื่องจากโรคอื่น ๆ ปัญหาทางอารมณ์หรือเมื่อสุขอนามัย มาตรการ มีความจำเป็น ด้วยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตการทำเครื่องสำอางตามปกติหรือการรักษาด้วยตนเองผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถกำจัดแกรนูโลมาหรือป้องกันการพัฒนาได้ การรักษาด้วยยาไม่จำเป็นในกรณีส่วนใหญ่ แต่สามารถใช้ได้ ต้านการอักเสบ ยาเสพติด ต่อสู้กับสาเหตุของ granuloma และเป็นอิสระจากอาการที่เกิดขึ้น ผู้ป่วยที่ต้องการหลีกเลี่ยง คอร์ติโซน- การเตรียมการบรรจุสามารถใช้วิธีการรักษาแบบธรรมชาติได้ ด้วยวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีการบริโภคของเหลวที่เพียงพอและดี อาหารการปรับปรุงรูปลักษณ์ของผิวหนังตามปกติแล้ว ควรดื่มวันละสองลิตร สิ่งนี้จะชะล้างสิ่งสกปรกหรืออนุภาคเล็ก ๆ น้อย ๆ ออกจากผิวหนังและขจัดออก ด้วยการทำความสะอาดร่างกายทุกวันและเปลี่ยนเสื้อผ้าเป็นประจำ Granulomas มักจะลดลง บ่อยครั้งจำนวนเนื้องอกลดลงในเวลาเดียวกัน หากเกิดภาวะแทรกซ้อนคาดว่าจะต้องยืดระยะเวลาการรักษาออกไป นอกจากนี้อาจเกิดเลือดคั่ง ในกรณีที่รุนแรง รอยแผลเป็น ยังคงอยู่บนผิวหนังซึ่งแสดงถึงความผิดปกติของเครื่องสำอาง

การป้องกัน

เช่นเดียวกับสภาพผิวอื่น ๆ การป้องกันกรานูโลมาอาจประกอบด้วยการฝึกสุขอนามัยส่วนบุคคลขั้นพื้นฐาน นอกจากนี้วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีโดยทั่วไปด้วยการออกกำลังกายและเล่นกีฬารวมทั้งการมีสุขภาพที่ดี อาหารเป็นการรับประกันที่ดีในการป้องกันโรคผิวหนัง เนื่องจากโรคอื่น ๆ สามารถ นำ ไปยัง granulomas (ดูหัวข้อสาเหตุ) การป้องกันโรคของแต่ละบุคคลควรมีความสำคัญเป็นอันดับแรกที่นี่

aftercare

ในกรณีของกรานูโลมาตัวเลือกสำหรับการดูแลหลังการรักษามีน้อยมาก ในกรณีนี้ผู้ได้รับผลกระทบขึ้นอยู่กับการรักษาโดยตรงและถูกต้องโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเป็นหลักเพื่อป้องกันการร้องเรียนและภาวะแทรกซ้อน ตามกฎแล้วการรักษาตัวเองไม่สามารถเกิดขึ้นได้ อย่างไรก็ตามโรคนี้ไม่มีผลเสียต่ออายุขัย การวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆมักจะส่งผลดีต่อการดำเนินโรคต่อไป ตามกฎแล้วผู้ที่ได้รับผลกระทบจากกรานูโลมาขึ้นอยู่กับการใช้ยาและการใช้ยา ครีม และ ขี้ผึ้ง. ต้องมั่นใจว่ามีการบริโภคเป็นประจำและ ปฏิสัมพันธ์ จะต้องนำมาพิจารณาด้วย ในกรณีที่มีข้อสงสัยควรปรึกษาแพทย์โดยตรง นอกจากนี้ไฟล์ ครีม ควรได้รับคำแนะนำอย่างสม่ำเสมอเพื่อบรรเทาความรู้สึกไม่สบายตัว เนื่องจากกรานูโลมาอาจส่งผลเสียอย่างมากต่อความสวยงามของผู้ได้รับผลกระทบและลดอาการเหล่านี้ลง ผู้ป่วยจึงมักต้องพึ่งพาการสนับสนุนทางจิตใจจากเพื่อนและครอบครัวเพื่อต่อต้านข้อร้องเรียนเหล่านี้ การติดต่อกับผู้ประสบภัยคนอื่น ๆ ก็มีประโยชน์มากเช่นกันในเรื่องนี้ สิ่งนี้มักส่งผลให้เกิดการแลกเปลี่ยนข้อมูลซึ่งสามารถทำให้ชีวิตประจำวันง่ายขึ้น

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วแกรนูโลมาจะถือว่าไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา แต่ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะเห็นว่าแตกต่างออกไป ขึ้นอยู่กับการแปลการเจริญเติบโตของผิวหนังจะแสดงว่ารบกวนมาก มีอาการคัน ผิวแห้ง พื้นที่และแม้กระทั่งแผลและการลดคุณภาพชีวิต สิ่งนี้อาจส่งผลเสียต่อจิตใจของผู้ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้กรานูโลมามักจะมองเห็นได้ชัดเจนและอาจกลายเป็นอีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดพฤติกรรมซึมเศร้าได้ ในกรณีนี้ควรไปพบนักจิตอายุรเวช การดูแลด้านจิตใจช่วยให้ผู้ประสบภัยมีความเป็นไปได้ที่จะแสดงออกว่าตัวเองปราศจากความอับอายโดยที่สภาพแวดล้อมโดยตรงไม่สามารถค้นหาได้เกี่ยวกับความมั่นใจในตนเองที่อ่อนแอลง ผู้ได้รับผลกระทบสามารถพยายามบรรเทาอาการที่เกิดขึ้นได้เช่นกัน อาการของผิวหนัง โหนก ด้วยการช่วยตัวเอง ถ้า ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก การบีบอัดไม่ได้ยับยั้งอาการคันและความคิดก็ไปในทิศทางของ คัน- บรรเทา ขี้ผึ้งและครีมควรมีการหารือล่วงหน้ากับแพทย์ที่เข้าร่วม ทันทีที่ต้องทาหรือใช้ผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์ควรปฏิบัติตามคำแนะนำนี้อย่างเร่งด่วนเนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดขึ้น ปฏิกิริยาการแพ้. การเปลี่ยนแปลงของผิวสีสามารถปกปิดได้ด้วยการแต่งหน้าอย่างไรก็ตามจะต้องไม่มีพื้นที่เปิดโล่งเพื่อหลีกเลี่ยง แผลอักเสบ. ขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของแกรนูโลมา ข้าวโพด สามารถใช้พลาสเตอร์หรือสิ่งที่คล้ายกันเพื่อกันกระแทกบริเวณนั้นได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริเวณที่มีการเสียดสีสิ่งนี้สามารถช่วยบรรเทาได้