อิมมูโนโกลบูลิน E: ค่า IgE หมายถึงอะไร

อิมมูโนโกลบูลินอี (IgE) เป็นแอนติบอดีที่มีบทบาทสำคัญในการเกิดโรคภูมิแพ้เช่นเดียวกับในการป้องกันร่างกายจากปรสิต ปริมาณ IgE ในร่างกายสามารถเพิ่มขึ้นได้ในโรคภูมิแพ้ ดังนั้นหากไฟล์ โรคภูมิแพ้ เป็นที่น่าสงสัยการทดสอบ IgE จะดำเนินการเพื่อตรวจสอบระดับ IgE ใน เลือด. แต่เมื่อใดที่ระดับ IgE สูงเกินไป? อะไรคือสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของระดับ IgE ที่สูงขึ้นและระดับ IgE จะลดลงได้อย่างไร? ค้นหาสิ่งนั้นและอื่น ๆ ที่นี่

อิมมูโนโกลบูลินอีคืออะไร?

ภูมิคุ้มกันบกพร่อง เป็น โปรตีน (โปรตีน) และส่วนประกอบของระบบป้องกันของร่างกาย ระบบภูมิคุ้มกัน. ภูมิคุ้มกันบกพร่อง จะเรียกว่า แอนติบอดี. แอนติบอดี ผลิตโดย ระบบภูมิคุ้มกัน เพื่อตอบสนองต่อสิ่งแปลกปลอมที่เรียกว่าแอนติเจน ออกแบบมาเพื่อต่อสู้กับเชื้อโรคและสิ่งแปลกปลอมที่เป็นอันตรายที่เข้าสู่ร่างกาย มีมากมายที่แตกต่างกัน แอนติบอดีซึ่งแบ่งออกเป็นชั้นเรียน หนึ่งในคลาสเหล่านี้เกิดจากอิมมูโนโกลบูลินอีหรือที่เรียกว่า IgE แอนติบอดีแต่ละชั้นมีหน้าที่ของตัวเองใน ระบบภูมิคุ้มกัน. ตัวอย่างเช่น IgE มีความสำคัญอย่างยิ่งในการเกิดอาการแพ้และในการป้องกันปรสิต การทำความเข้าใจค่าห้องปฏิบัติการ: การตรวจสอบตัวย่อที่สำคัญที่สุด

อิมมูโนโกลบูลินอื่น ๆ

นอกจากนี้ยังมีอิมมูโนโกลบูลินอื่น ๆ ที่มีบทบาทสำคัญในการป้องกันของมนุษย์:

• อิมมูโนโกลบูลินเอ (IgA) พบมากในสารคัดหลั่งของร่างกายเช่น ของเหลวฉีกขาด, น้ำลาย, น้ำมูกและ เต้านม. มันจับกับเชื้อโรคและก่อให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบ
• Immunoglobulin M (IgM) พบใน เลือด และเกิดขึ้นเมื่อสัมผัสครั้งแรกกับเชื้อโรคที่เฉพาะเจาะจง กระบวนการนี้เรียกว่าการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันหลัก
• อิมมูโนโกลบูลินจี (IgG) เป็นสิ่งที่เรียกว่าแอนติบอดีทุติยภูมิและเป็นส่วนหลักของแอนติบอดีใน เลือด. เกิดขึ้นระหว่างการสัมผัสซ้ำ ๆ กับเชื้อโรคที่เฉพาะเจาะจง IgG ทำให้เซลล์กินของเน่า (แมคโครฟาจ) ทำลายเชื้อโรค สิ่งนี้เรียกว่าการตอบสนองของภูมิคุ้มกันทุติยภูมิ

โรคภูมิแพ้เกิดขึ้นได้อย่างไร?

ใน ปฏิกิริยาการแพ้ระบบภูมิคุ้มกันจะตอบสนองต่อแอนติเจนจากสิ่งแวดล้อมที่ไม่เป็นอันตราย โรคภูมิแพ้- แอนติเจนที่ก่อให้เกิดการกระตุ้นเรียกอีกอย่างว่าสารก่อภูมิแพ้ สารก่อภูมิแพ้ที่เป็นไปได้ ได้แก่ :

• เกสร
• อาหาร
• ไรฝุ่นในบ้าน
• ขนของสัตว์
• นิกเกิล
• น้ำยาง

IgE มีบทบาทอย่างไรในการเกิดอาการแพ้?

ในปฏิกิริยาการแพ้บางชนิดที่เรียกว่าทันที (type I) ปฏิกิริยาจะเกิดขึ้นภายในไม่กี่วินาทีถึงนาทีหลังจากสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ IgE ซึ่งขับเคลื่อนไฟล์ โรคภูมิแพ้กระบวนการอักเสบที่เกี่ยวข้องมีส่วนรับผิดชอบต่อปฏิกิริยาประเภทนี้อย่างรวดเร็ว IgE เริ่มต้นการเปิดตัว สารสื่อประสาท ธาตุชนิดหนึ่ง, ซึ่งสามารถ นำ ไปจนถึงอาการทั่วไปเช่นอาการบวมคันและแดง นอกจากชนิดที่เกิดขึ้นทันทีแล้วยังมีประเภท II (ชนิดที่เป็นพิษต่อเซลล์), ประเภทที่ 1960 (ประเภทภูมิคุ้มกันที่ซับซ้อน) และประเภทที่ XNUMX (ชนิดปลาย) การแบ่งออกเป็นโรคภูมิแพ้ทั้งสี่ประเภทนี้ได้รับการพัฒนาโดยนักภูมิคุ้มกันวิทยาสองคนในช่วงต้นทศวรรษที่ XNUMX และยังคงใช้ได้ในปัจจุบัน

การทดสอบ IgE คืออะไร?

ในบางกรณีแพทย์อาจทำการทดสอบ IgE มันคือ การตรวจเลือด ซึ่งใน การนับเม็ดเลือด ถูกถ่ายและระดับเลือดจะถูกกำหนดโดยเกี่ยวกับ IgE การทดสอบ IgE อาจมีประโยชน์ด้วยเหตุผลสองประการ:

• เนื่องจากมีชนิด IgE ที่เฉพาะเจาะจงสำหรับแต่ละแอนติเจนจึงสามารถใช้การทดสอบชนิด IgE เพื่อตรวจสอบว่าแอนติเจนใดก่อให้เกิด ปฏิกิริยาการแพ้. เพื่อจุดประสงค์นี้ไฟล์ การทดสอบการแพ้โดยเฉพาะอย่างยิ่งจะดำเนินการทดสอบแอนติบอดี IgE แอนติเจนเฉพาะแอนติเจน
• ด้วยจุดมุ่งหมายในการกำหนดจำนวน IgE ทั้งหมดในเลือดค่า IgE ทั้งหมดหรือค่า IgE ทั้งหมดจะถูกกำหนด ระดับ IgE ทั้งหมดอาจเพิ่มขึ้นเนื่องจากการเข้าทำลายของปรสิตหรือ ปฏิกิริยาการแพ้ และไม่ค่อยต่ำเกินไป

การทดสอบ IgE - อิมมูโนโกลบูลินอีชนิดใดที่มีอยู่?

หากต้องการชี้แจงว่าสารก่อภูมิแพ้ชนิดใดที่นำไปสู่อาการแพ้บางชนิดแอนติบอดี IgE เฉพาะของสารก่อภูมิแพ้สามารถพิจารณาได้โดยการทดสอบ IgE ด้วยความช่วยเหลือของสิ่งนี้ การตรวจเลือดประเภทของโรคภูมิแพ้ที่แน่นอน (เช่นหญ้า โรคภูมิแพ้เกสร, โรคภูมิแพ้แม่พิมพ์, ฝุ่นบ้าน โรคภูมิแพ้ไร และอื่น ๆ ) สามารถกำหนดได้ ด้วยวิธีนี้สามารถหลีกเลี่ยงสารที่ก่อให้เกิดภูมิแพ้ได้ในอนาคตหรือแพทย์สามารถเริ่มการรักษาที่เหมาะสมได้

การทดสอบ IgE ทำงานอย่างไร

การทดสอบ IgE ดำเนินการโดยใช้เลือดจำนวนเล็กน้อยจากผู้ได้รับผลกระทบ ทั้งชนิดของอิมมูโนโกลบูลิน E และจำนวน IgE ทั้งหมด (ค่า IgE ทั้งหมด) จะถูกกำหนดในตัวอย่างเลือด ขึ้นอยู่กับระดับของ IgE ทั้งหมดในเลือดการแบ่งประเภทจะแบ่งออกเป็นคลาสต่างๆ ในที่นี้ชั้นต่ำสุด (คลาส 0) หมายความว่าไม่มีอาการแพ้และชั้นสูงสุด (ชั้น 6) บ่งบอกถึงอาการแพ้อย่างรุนแรง

ระดับ IgE ปกติคืออะไร?

จำนวน IgE ทั้งหมดขึ้นอยู่กับอายุ เด็กมีระดับต่ำกว่าผู้ใหญ่มาก มูลค่าเพิ่มขึ้นในช่วงสิบปีแรกของชีวิตและยังคงอยู่ในวัยผู้ใหญ่ ค่า IgE วัดเป็น U / ml ซึ่งย่อมาจากหน่วยต่อมิลลิลิตรของซีรั่มในเลือดหรือเป็น µg / l ซึ่งหมายถึงไมโครกรัมต่อลิตรของซีรั่มในเลือด ระดับ IgE ต่อไปนี้ (IgE ทั้งหมด) ถือว่าปกติ:

• ผู้ใหญ่: สูงถึง 100 U / ml (240 µg / l)
• ทารก (1 ถึง 3 ปี): สูงถึง 50 U / ml (120 µg / l)
• ทารก (อายุไม่เกิน 1 ปี): สูงถึง 10 U / ml (24 µg / l)

ระดับ IgE ในการทดสอบภูมิแพ้

ใน การทดสอบการแพ้ไม่เพียง แต่กำหนดชนิดของ IgE ซึ่งบ่งชี้ถึงสารก่อภูมิแพ้ที่เฉพาะเจาะจงและทำให้สามารถสรุปได้ว่าแพ้อะไร นอกจากนี้ยังตรวจวัดปริมาณของแอนติบอดี IgE ที่จำเพาะต่อสารก่อภูมิแพ้ ข้อมูลนี้ให้ข้อมูลเกี่ยวกับความรุนแรงของการแพ้ต่อสารก่อภูมิแพ้บางชนิด เพื่อจุดประสงค์นี้ตัวอย่างเลือดจะถูกตรวจสอบด้วยความช่วยเหลือของการทดสอบในห้องปฏิบัติการพิเศษ สิ่งที่เรียกว่า Radio-Allergo-Sorbent-Test เรียกสั้น ๆ ว่า RAST เป็นวิธีการตรวจสอบและจำแนกปริมาณของแอนติบอดี IgE ที่จำเพาะต่อสารก่อภูมิแพ้ อีกทางเลือกหนึ่งคือการทดสอบ CAP (การทดสอบระบบโพลิเมอร์ของพาหะ) ซึ่งถือว่าค่อนข้างทันสมัยกว่า แต่ให้ผลลัพธ์ที่เทียบเคียงได้กับการทดสอบ RAS โดยรวมแล้วมีคลาส RAST หรือคลาส CAP หกคลาส

คลาส RAST	IgE (U / มล.)	ผลลัพธ์ / การประเมินผล
0	<0,35	ขีด จำกัด การตรวจจับขั้นต่ำ
1	0,35 - 0,70	ความเกี่ยวข้องของเส้นเขตแดน / ที่น่าสงสัย
2	0,71 - 3,50	เพิ่มขึ้นเล็กน้อย / ความเกี่ยวข้องที่เป็นไปได้
3	3,60 - 17,50	สูงขึ้นพอสมควร / มีความเกี่ยวข้อง
4	17,60 - 50,00	เพิ่มขึ้นอย่างมาก / เกี่ยวข้อง
5	50,10 - 100,00	เพิ่มขึ้นอย่างมาก / เกี่ยวข้อง
6	> 100,00	เพิ่มขึ้นอย่างมาก / เกี่ยวข้อง

ผลลัพธ์ของ RAST เพียงอย่างเดียวไม่ได้ให้ข้อมูลใด ๆ ว่ามีอาการแพ้จริงหรือไม่ ในการพิสูจน์หรือยกเว้นการแพ้ ประวัติทางการแพทย์ (การสัมภาษณ์ผู้ป่วย) และผลการทดสอบอื่น ๆ เช่นก ผิว การทดสอบที่เรียกว่า การทดสอบทิ่มจะต้องนำมาพิจารณาและประเมินเสมอ การเบี่ยงเบนจากค่าอ้างอิงทั้งหมดข้างต้นไม่จำเป็นต้องระบุ สุขภาพ ปัญหา. ดังนั้นจึงควรปรึกษาเรื่องค่าเลือดของแต่ละบุคคลกับแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเสมอ

อิมมูโนโกลบูลินอีสูงขึ้น - อะไรคือสาเหตุ?

หากค่า IgE รวมสูงขึ้นนั่นคือปริมาณอิมมูโนโกลบูลินอีทั้งหมดในเลือดอาจบ่งบอกถึงโรคภูมิแพ้ชนิดที่ XNUMX หรือการติดเชื้อปรสิต สาเหตุที่เป็นไปได้เฉพาะ ได้แก่ :

• โรคหอบหืดจากภูมิแพ้
• โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้และไข้ละอองฟาง
• เยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้
• โรคภูมิแพ้พิษแมลง
• แพ้อาหาร
• การเข้าทำลายของหนอน

ระดับ IgE ทั้งหมดมักจะสูงขึ้นในบางรูปแบบ โรคผิวหนังภูมิแพ้ และลมพิษ นอกจากนี้ค่า IgE ที่มีมูลค่าสูงยังสามารถเป็นสัญญาณของกลุ่มอาการ hyper IgE ที่หายาก (HIES) ซึ่งมีมา แต่กำเนิด โรคเรื้อรัง ซึ่งระบบภูมิคุ้มกันได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตามโรคนี้เกิดขึ้นกับคนประมาณหนึ่งใน 100,000 คนเท่านั้น อนึ่งระดับ IgE ที่ต่ำเกินไปมักจะไม่เป็นปัญหา เฉพาะในกรณีที่หายากมากคือ ภูมิคุ้มกันบกพร่อง แต่กำเนิด, ไขกระดูก โรคหรือ ไต โรค (โรคไต) สาเหตุของระดับ IgE ที่ต่ำเกินไป

การรักษา: จะทำอย่างไรเพื่อให้อิมมูโนโกลบูลินอีสูงขึ้น?

งานดั้งเดิมของอิมมูโนโกลบูลินอีซึ่งเป็นส่วนประกอบของระบบภูมิคุ้มกันคือการรับรู้และกำจัดสิ่งแปลกปลอมในร่างกาย ในการดำเนินการนี้ปริมาณของ IgE จะเพิ่มขึ้นเมื่อรับรู้สารก่อภูมิแพ้ ผลที่ได้คือระดับ IgE ที่สูงอย่างไรก็ตามการเพิ่มขึ้นของ IgE นี้ไม่ได้เป็นที่ต้องการเสมอไปเช่นในกรณีของโรคภูมิแพ้ ระดับ IgE และอาการแพ้สามารถลดลงได้หลายวิธี:

1. หลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้ที่รู้จัก: หากไม่มีสารก่อภูมิแพ้กระบวนการอักเสบจากภูมิแพ้จะช้าลงเนื่องจาก IgE ถูกปล่อยออกมาน้อยลง
2. ทำให้ร่างกายคุ้นเคยกับสารก่อภูมิแพ้: เพื่อจุดประสงค์นี้สิ่งที่เรียกว่า แพ้ง่าย. ที่นี่มีการฉีดสารก่อภูมิแพ้เป็นประจำในปริมาณที่เพิ่มขึ้นโดยแพทย์ภายใต้ ผิว ของผู้ป่วยหรือรับประทานทางปาก หลังนี้เรียกว่า ภูมิคุ้มกันบำบัดใต้ลิ้น.
3. ทำให้ IgE เป็นกลางด้วยแอนติบอดีต่อ IgE: รูปแบบการรักษานี้เรียกอีกอย่างว่า anti-IgE และให้ยาในบางกรณีเท่านั้น

สำคัญ: ระดับของ IgE ไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับความรุนแรงของโรคภูมิแพ้หรือการระบาดของพยาธิ มันสามารถเกิดขึ้นได้อย่างเท่าเทียมกัน อาการภูมิแพ้ มีอยู่ แต่ระดับ IgE ไม่สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ในทำนองเดียวกันระดับ IgE อาจสูงขึ้น แต่ไม่มีอาการแพ้ ในกรณีนี้ระดับ IgE ที่สูงขึ้นอาจมีสาเหตุอื่น ๆ ตามที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้

Anti-IgE - มันคืออะไร?

Anti-IgE เป็นแอนติบอดีต่ออิมมูโนโกลบูลินอีแอนติบอดีต่อต้าน IgE ที่มนุษย์สร้างขึ้น omalizumab ปัจจุบันใช้เป็นส่วนเสริม การรักษาด้วย สำหรับอาการแพ้อย่างรุนแรง โรคหอบหืด และลมพิษเพื่อระงับการตอบสนองต่อการแพ้ที่เป็นสื่อกลางของ IgE และทำให้เกิดอาการ omalizumab ยึดติดกับแอนติบอดี IgE ป้องกันไม่ให้เกิดกระบวนการอักเสบจากภูมิแพ้