เพื่อป้องกันมะเร็งตับ (hepatocellular carcinoma /ตับ โรคมะเร็ง) ต้องให้ความสนใจกับการลดรายบุคคล ปัจจัยเสี่ยง.
ปัจจัยเสี่ยงด้านพฤติกรรม
- อาหาร
- การบริโภคปลาน้อยเกินไป ความสัมพันธ์ผกผันระหว่างการบริโภคปลากับความเสี่ยงต่อการเกิดโรค
- อาหารที่มีไนเตรตและไนไตรท์สูงเช่นอาหารที่ผ่านการอบหรือรมควัน: ไนเตรตเป็นสารประกอบที่อาจเป็นพิษ: ไนเตรตจะลดลงเป็นไนไตรต์ในร่างกายโดย แบคทีเรีย (น้ำลาย/กระเพาะอาหาร). ไนไตรต์เป็นสารออกซิแดนท์ที่ทำปฏิกิริยาได้ดีกว่า เฮโมโกลบินแปลงเป็นเมทฮีโมโกลบิน นอกจากนี้ไนไตรต์ (ยังมีอยู่ในไส้กรอกและผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์และชีสที่สุกแล้ว) จะสร้างไนโตรซามีนร่วมกับสารทุติยภูมิ เอมีน (มีอยู่ในผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์และไส้กรอกชีสและปลา) ซึ่งมีฤทธิ์ต่อพันธุกรรมและการกลายพันธุ์ เหนือสิ่งอื่นใดพวกเขาส่งเสริมการพัฒนาของมะเร็งตับ ปริมาณไนเตรตในแต่ละวันมักจะอยู่ที่ประมาณ 70% จากการบริโภคผัก (ผักกาดแกะผักกาดเขียวขาวและจีน กะหล่ำปลี, กะหล่ำปลี, ผักโขม, หัวไชเท้า, หัวไชเท้า, บีทรูท) 20% จากการดื่ม น้ำ (ก๊าซไนโตรเจน ปุ๋ย) และ 10% จากเนื้อสัตว์และผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์และปลา
- การบริโภคอาหารที่ปนเปื้อนอะฟลาทอกซิน
- การบริโภคสารกระตุ้น
- แอลกอฮอล์ - (หญิง:> 40 ก. / วัน; ผู้ชาย:> 60 ก. / วัน) (7.3 เท่า)
- ยาสูบ (การสูบบุหรี่) (1.4 เท่า)
- น้ำอัดลมรวม ได้แก่ น้ำตาลและสารให้ความหวาน> 6 แก้วต่อสัปดาห์ มีความสัมพันธ์เชิงบวกกับความเสี่ยงต่อโรค HCC
- การบริโภคอะนาโบลิกสเตียรอยด์
- หนักเกินพิกัด (ค่าดัชนีมวลกาย≥ 25; ความอ้วน) (+ 80%); เพิ่มขึ้น + 24%; ความผิดปกติของการเผาผลาญ (2.8 เท่า)
ปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับโรค
- รวมทั้งเรื้อรัง ตับอักเสบ B [มีการป้องกันโดย ไวรัสตับอักเสบบี การฉีดวัคซีน], ค.
มลภาวะต่อสิ่งแวดล้อม - พิษ
- การกลืนกินไนโตรซามีน
- อะฟลาทอกซิน B (ผลิตภัณฑ์จากแม่พิมพ์) และสารพิษจากเชื้อราอื่น ๆ
- สารก่อมะเร็งเช่น: สารหนู (ระยะเวลาแฝง 15-20 ปี); สารประกอบโครเมียม (VI)
ปัจจัยการป้องกัน
- ปกติ กาแฟ การบริโภคช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเซลล์ตับได้มากกว่าครึ่ง
- การออกกำลังกายในเวลาว่างสูงหรือต่ำมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่ต่ำกว่า ตับ โรคมะเร็ง (-27%; HR 0.73, 95% CI 0.55-0.98)
- สำหรับผู้ป่วยที่มีมาก่อน ตับ โรคและ โรคเบาหวาน เมลลิทัส ยากลุ่ม statin แสดงให้เห็นว่าสามารถลดความเสี่ยงของโรค HCC ได้อย่างมาก
- กรดอะซิทิลซาลิไซลิก (เอเอสเอ).
- การใช้ ASA เป็นประจำ (อย่างน้อยขนาดมาตรฐาน 325 มก. ต่อสัปดาห์) มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่ลดลง 49% ของ HCC (ปรับอัตราส่วนความเป็นอันตราย 0.51; 0.34-0.77); ตรวจพบความสัมพันธ์ในการตอบสนองต่อปริมาณยา
- ในผู้ป่วยที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรัง (ตับอักเสบ B การติดเชื้อไวรัส), ใช้ ASA (สูงสุด ปริมาณ: 100 มก. ต่อวัน) เป็นเวลาอย่างน้อย 90 วัน (ค่ามัธยฐาน> 3 ปี) มีโอกาสน้อยที่จะทำให้เกิดมะเร็งเซลล์ตับน้อยกว่าในกลุ่มควบคุม (5.2 เทียบกับ 7.87 เปอร์เซ็นต์ (p <0.001) [5.2 เทียบกับ: ความเสี่ยงต่ำกว่า 29 เปอร์เซ็นต์ ของการพัฒนามะเร็งเซลล์ตับ (อัตราส่วนอันตราย [HR]: 0.71; ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 0.58-0.86; p <0.001)
