โรคที่เกิดจาก rickettsiae พบได้บ่อยในสมัยโบราณ นอกจากนี้ในช่วงสงครามของนโปเลียนทหารมากกว่า 125,000 คนเสียชีวิตจากการถูกพบเห็น ไข้ ส่งโดยเหา วันนี้ rickettsioses - โรคติดเชื้อ เกิดจาก rickettsiae - มักเกิดขึ้นในบริบทของความยากจนและการสุขาภิบาลที่ไม่ดี
การติดเชื้อ rickettsial คืออะไร?
Rickettsiae เป็นรูปแท่งแกรมลบ แบคทีเรีย. พวกมันอาศัยและเพิ่มจำนวนในเซลล์ลำไส้ของสัตว์พาหะ สิ่งเหล่านี้มักเป็นสัตว์ขาปล้อง (เหาเห็บไรและ หมัด) เชื้อโรค เป็นของสายพันธุ์แบคทีเรียที่มีสายดีเอ็นเอสั้นมาก (1.12 ถึง 1.6 ล้านคู่เบส) Rickettsiae สร้างครอบครัวของตัวเอง (Rickettsiaceae) และเป็น alphaproteobacteria พวกเขาได้รับการตั้งชื่อตามผู้ค้นพบแพทย์ HT Ricketts ของสหรัฐอเมริกาซึ่งตัวเองได้รับผลกระทบจาก rickettsiosis ในปี 1910 ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการติดเชื้อที่พวกเขาทำให้ rickettsiae ถูกจัดอยู่ในกลุ่มที่พบ ไข้, ไข้เห็บกัดและกลุ่มไข้สึสึกะมุชิ สัตว์ขาปล้องที่ติดเชื้อจะติดกับ ผิว ของสัตว์และมนุษย์ การติดเชื้อ rickettsial เกิดขึ้นหลังจากถูกกัดหรือต่อยโดยการหลั่งของ น้ำลาย. การสูด อุจจาระของหมัดแห้งได้เช่นกัน นำ กับการติดเชื้อ rickettsiae ประเภทต่างๆผลิตประเภทต่างๆ โรคติดเชื้อ. นอกจากนี แบคทีเรีย ใช้เวกเตอร์ที่แตกต่างกันในการแพร่กระจาย ตัวอย่างเช่น Rickettsia prowazekii มักถูกส่งโดยเหาเสื้อผ้าและทำให้เกิดการแพร่ระบาด ไข้ (โรคไข้รากสาดใหญ่). รูปแท่ง แบคทีเรีย ส่วนใหญ่พบในภูมิภาคที่อบอุ่นกว่าของโลก ในเยอรมนีมักนำเข้าโรค ในยุโรปกลางโรค rickettsial ส่วนใหญ่ติดต่อโดยเห็บ เห็บเป็นพาหะ
โรค Rickettsioses มักจะมีอัตราการเจ็บป่วยและการตายต่ำกว่าโรคที่เกิดจากเหา
การเกิดการกระจายและลักษณะ
เชื้อโรค ขึ้น มีขนาด 0.3 ถึง 2 ไมโครเมตรขึ้นอยู่กับชนิด แบคทีเรียรูปแท่งแกรมลบมี DNA ที่สั้นมากและอาศัยอยู่ในเซลล์เยื่อบุผิวในลำไส้ของเห็บเหาไรและ หมัด. พวกเขาก่อให้เกิดโรคที่อยู่ในกลุ่ม ทั่วไป rickettsioses ระยะ เชื้อโรค เกิดขึ้นทั่วโลกโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเขตภูมิอากาศอบอุ่น ในเยอรมนีส่วนใหญ่ตรวจพบ Rickettsia rickettsii, Rickettsia conorii และ Rickettsia helvetica จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้แพทย์มีปัญหาในการวินิจฉัยโรค rickettsiosis เนื่องจากผู้ป่วยที่ติดเชื้อจะแสดงอาการทั่วไปของการติดเชื้อในระยะเริ่มแรกของโรคเท่านั้น เมื่อไม่นานมานี้มีเห็บซึ่งถือได้ว่าเป็นเพียงเวกเตอร์ของ โรค และ จะแจ้งภายหลังกลายเป็นจุดสนใจของนักวิจัยที่สนใจ จากการศึกษาล่าสุดพบว่า 10% ของเห็บที่พบในเยอรมนีติดเชื้อ rickettsiae ซึ่งมีความเชี่ยวชาญสำหรับมนุษย์ ตามที่ Robert Koch Institute (2009) เห็บน้ำท่วม 50% ถึง 80% มีแบคทีเรียรูปแท่ง Rickettsia helvetica ขึ้นอยู่กับพื้นที่ของ การกระจาย. การแพร่พันธุ์อย่างรวดเร็วของเห็บ Auwald เป็นปัญหา เมื่อเร็ว ๆ นี้นักวิทยาศาสตร์ประสบความสำเร็จในการพัฒนาการทดสอบโมเลกุล - พันธุกรรมอย่างรวดเร็วที่มีประสิทธิภาพสูงเฉพาะเจาะจงและง่ายต่อการดำเนินการซึ่งสามารถระบุ rickettsioses แต่ละตัวได้โดยปราศจากข้อสงสัย ในกระบวนการนี้แพทย์ได้ค้นพบแบคทีเรียชนิดที่ไม่รู้จักอย่างสมบูรณ์ (Rickettsia raoultii) ในเห็บ Dermacentor บางชนิด การทดสอบยังสามารถใช้ในการปฏิบัติทางการแพทย์ทั่วไป ELISA หรือการตรวจหาอิมมูโนฟลูออเรสเซนต์ทางอ้อมจาก เลือด โดยปกติจะใช้ซีรั่มในการวินิจฉัยโรค rickettsiosis ในการทดสอบซึ่งดำเนินการในช่วงเวลา 3 สัปดาห์จะมีการทดสอบตัวอย่าง 2 เท่าสำหรับ IgM และ IgG แอนติบอดี. จากนั้นจะมีการเตรียมยาปฏิชีวนะซึ่งใช้ในการระบุชนิดของเชื้อโรคที่เป็นสาเหตุ การรักษา rickettsialpox มักได้รับการพิสูจน์แล้ว โรค ยาเสพติด ยาปฏิชีวนะ โรคเกาต์.
โรคและอาการ
ผู้ป่วยที่ติดเชื้อจากการถูกต่อยหรือกัดของเวกเตอร์ในขั้นต้นจะแสดงอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงของ แผลอักเสบ. หลังจากนั้นไม่นาน เจาะ/ กัดตัวเล็ก ฝี พัฒนาที่เว็บไซต์ของ แผลอักเสบ ด้านล่าง ผิว พื้นผิว เห็บในยุโรปทิ้งบริเวณที่มีการติดเชื้อขนาดประมาณเมล็ดถั่วซึ่งปกคลุมไปด้วยเปลือกสีดำตามมาด้วยอาการบวมของ น้ำเหลือง อาการง่วงนอน, ไข้, ปวดหัว และสีแดง ผื่นผิวหนัง (macular exanthema) โดยทั่วไปของ rickettsiosis ซึ่งเริ่มที่ฝ่ามือและเท้า เป็นผลมาจากการรั่วไหลของสีแดง เลือด เซลล์จากความเสียหาย เส้นเลือดฝอย เรือ. ผื่นยังแสดงเลือดคั่งและเลือดออกเล็ก ๆ (เปเทเชีย). ผู้ติดเชื้อไม่พบอาการใด ๆ ความเจ็บปวด. อย่างไรก็ตามในขณะที่โรคดำเนินไปภาวะแทรกซ้อนเช่น ปอด, หัวใจ และ สมอง ความเสียหายอาจเกิดขึ้นได้ ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยบางรายที่มีอาการ rickettsialpox จะพัฒนาขึ้น อาการบวมน้ำที่ปอดในขณะที่คนอื่น ๆ พัฒนา ภาวะหัวใจวาย และ สมอง แผลอักเสบ (โรคไข้สมองอักเสบ). ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะ เลือดออกในทางเดินอาหาร และ ลิ่มเลือดอุดตัน ยังเกิดขึ้น ใน ไข้หินด่างดำ (RMSF) เกิดจาก Rickettsia rickettsii ระยะฟักตัว 2 ถึง 14 วัน อัตราการตายจากโรคที่ส่งโดยเห็บ Dermacentor และ Rhipicephalus คือ 20% Rickettsia helvetica ซึ่งเดิมตรวจพบเฉพาะในสวิตเซอร์แลนด์ แต่ปัจจุบันพบในฝรั่งเศสและสโลวีเนียด้วยเช่นกัน เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ และเกี่ยวข้องกับความอ่อนแอ myalgias (กล้ามเนื้อ ความเจ็บปวด) ไข้เป็นเวลานานและ ปวดหัว. สาเหตุที่ทำให้เกิดโรค Rickettsia conorii ทำให้เกิดไข้ด่างกลางและแพร่กระจายโดยเห็บโล่ที่พบได้ทั่วภูมิภาคเมดิเตอร์เรเนียน Rickettsia slovaca ติดเชื้อ TIBOLA (โรคต่อมน้ำเหลืองที่เกิดจากเห็บ) TIBOLA คือ น้ำเหลือง โรคโหนดที่มีกล้ามเนื้อ ความเจ็บปวด, ปวดหัวและมีไข้ ศีรษะล้านมักเกิดขึ้นที่บริเวณที่ฉีด หัว. เด็กอายุต่ำกว่า 10 ปีและผู้ป่วยที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแออยู่แล้วมักมีอาการของโรคแย่ลง การฉีดวัคซีนป้องกันเห็บเป็นพาหะ จะแจ้งภายหลัง (ต้นฤดูร้อน เยื่อหุ้มสมองอักเสบ) ไม่ได้ผลกับ rickettsiosis
