High Arch: สาเหตุอาการและการรักษา

พื้นที่ เท้ากลวง (lat. Pes excavatus) เป็นความผิดปกติของเท้าที่มีมา แต่กำเนิดหรือได้รับมา เป็นที่จดจำได้คือ เท้ากลวงโดยโค้งที่ยกขึ้นซึ่งทำให้ตรงข้ามกับเท้าแบน

เท้ากลวงคืออะไร?

เนื่องจากความสูงของส่วนโค้งตามยาวของเท้าความดันที่เกิดขึ้นระหว่างการเดินและการยืนจึงไม่กระจายไปที่เท้าอย่างเท่าเทียมกัน ขึ้นอยู่กับว่าการรับน้ำหนักของร่างกายเนื่องจากส่วนโค้งสูงอยู่ที่ลูกบอลของเท้าหรือส้นเท้ามากขึ้นความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างส่วนโค้งสูงและส้นสูงโดยส้นสูงจะเกิดขึ้นไม่บ่อย เป็นผลให้จุดกดเกิดขึ้นที่หลังเท้าลูกบอลของเท้าและนิ้วเท้าซึ่งแสดงให้เห็นว่าตัวเองเป็น ปวดเท้า สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ เนื่องจากสิ่งนี้ ปวดเท้า ใน เท้ากลวงมีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวของเท้าและปัญหาระหว่างการเดิน ส่งผลให้มีความเสี่ยงต่อการหกล้มและเคล็ดขัดยอกเพิ่มขึ้น ความผิดปกติทำให้เท้ารู้สึกค่อนข้างแข็งและอึดอัดเช่นเดียวกับนิ้วเท้าซึ่งมีลักษณะโค้งงอ อีกปัญหาหนึ่งสำหรับผู้ที่มีปัญหาเท้ากลวงคือการสึกหรอของรองเท้าก่อนวัยอันควรซึ่งได้รับอิทธิพลจากตำแหน่งเท้า

เกี่ยวข้องทั่วโลก

มีสาเหตุที่เป็นไปได้หลายประการที่สามารถชี้ขาดได้สำหรับเท้ากลวง ความเป็นไปได้แรกและในเวลาเดียวกันที่พบบ่อยที่สุดคือเท้ากลวง แต่กำเนิดซึ่งสามารถตรวจพบได้ตั้งแต่แรกเกิด อย่างไรก็ตามความผิดปกติของเท้าอาจเกิดขึ้นจากโรคได้เช่นกัน สาเหตุที่เป็นไปได้คืออัมพาต (โดยเฉพาะในกล้ามเนื้อเล็ก ๆ ของเท้า) โรคของ ระบบประสาทอื่น ๆ เสียหายของเส้นประสาท, กล้ามเนื้ออ่อนแรง, เอ็นอ่อนแรงหรือ เส้นประสาทไขสันหลัง เนื้องอก โรคเหล่านี้ทำให้เกิดการโค้งงอของเท้าตามยาวมากเกินไปซึ่งทำให้ไม่เป็นธรรมชาติ ความเครียด ที่เท้า อีกสาเหตุหนึ่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของเท้ากลวงที่อ่อนแอกว่าคือการสวมรองเท้าคับและส้นสูงเกินไป อย่างไรก็ตามอาจเกิดขึ้นได้เช่นกันโดยไม่สามารถระบุสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของเท้าได้ ในกรณีนี้ไฟล์ สภาพ เรียกว่าเท้ากลวงที่ไม่ทราบสาเหตุ (idiopathic = ไม่มีสาเหตุที่ระบุได้)

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

แผนผังแสดงไฟล์ กายวิภาคของเท้า เมื่อเปรียบเทียบกับเท้าปกติเท้าแบนและส่วนโค้งสูง เท้ากลวงเป็นที่ประจักษ์โดยก ความผิดปกติของเท้าซึ่งมักจะมองเห็นได้จากภายนอก ส่วนโค้งตามยาวของเท้าที่ได้รับผลกระทบนั้นยกสูงขึ้นมากทำให้เท้าสั้นลงและสต็อกมากขึ้น เท้ากลวงมักเกิดกับส้นเท้าเข้าด้านในเช่นเดียวกับค้อนเท้าและกรงเล็บ เนื่องจากความผิดปกติของเท้าลักษณะของเท้าจึงเปลี่ยนแปลงไปด้วยเช่นกัน: ส้นเท้าและ เท้า แบกรับภาระทั้งหมดของร่างกาย การโหลดที่ไม่ถูกต้องนี้นำไปสู่ข้อร้องเรียนทั่วไปของเท้ากลวง ที่มากเกินไป ความเครียด ที่เท้าทำให้รุนแรง ความเจ็บปวด และนำไปสู่การก่อตัวของแคลลัสในระยะยาว โค้งสูงสามารถเปลี่ยนแปลงได้ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุ อาการมักจะเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ และมักจะสังเกตเห็นได้ก็ต่อเมื่อความผิดปกตินั้นลุกลามไปไกลแล้ว การร้องเรียนส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อสวมรองเท้า - จากนั้นจะมีอาการปวดเสียดความรู้สึกกดดันและการเดินผิดปกติ ผู้ที่มีเท้ากลวงแสดงถึงการเดินที่ไม่มั่นคงและมักจะบิดข้อเท้าซึ่งนำไปสู่การบาดเจ็บซ้ำ ๆ หากเท้ากลวงยังคงไม่ได้รับการรักษาอื่น ๆ สุขภาพ ปัญหาสามารถพัฒนาได้จากพฤติกรรมการหลีกเลี่ยงเช่นการสึกหรอของข้อต่อก่อนวัยอันควรข้อเท้าผิดตำแหน่งและ อาการปวดเส้นประสาท. เมื่อความผิดปกติดำเนินไป ข้าวโพด มักจะเกิดที่นิ้วเท้าเช่นกัน

การวินิจฉัยและความก้าวหน้า

มักจะพบเท้ากลวงในช่วง การตรวจร่างกายเนื่องจากสามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่าในรูปแบบที่เด่นชัด อย่างไรก็ตามสามารถพิจารณาได้อย่างแน่นอนบนพื้นฐานของรอย โดยปกติแล้วแพทย์จะกำหนดขอบเขตของเท้ากลวงโดยใช้รังสีเอกซ์ ลักษณะที่รับรู้ถึงความผิดปกติของเท้าเช่นการเดินที่ไม่มั่นคงการบิดตัวง่ายขึ้นการหกล้มที่เพิ่มขึ้นเคล็ดขัดยอกหรือ ข้าวโพด ที่นิ้วเท้า เนื่องจากภาระที่สูงขึ้นในไฟล์ เท้า และบริเวณส้นเท้าซึ่งเกิดจากการยืนและเดินเป็นเวลานาน ความเจ็บปวด นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ใน metatarsus หากมี splayfoot อยู่ในเวลาเดียวกัน ข้อบ่งชี้อื่นสามารถ ความเจ็บปวด ในส้นเท้า สิ่งเหล่านี้มักมาจาก แผลอักเสบซึ่งอาจเกิดจากตำแหน่งที่ผิดรูปของเท้ากลวง

ภาวะแทรกซ้อน

เท้ากลวงทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายและข้อ จำกัด ต่างๆที่ส่งผลกระทบ วิ่ง และการเดินในกรณีส่วนใหญ่ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากสิ่งที่เรียกว่านิ้วเท้าค้อนและ ข้าวโพด. ข้อร้องเรียนเหล่านี้มักจะ นำ ไปจนถึงอาการปวดอย่างรุนแรงซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อเดิน ความเจ็บปวดนี้นำไปสู่การ จำกัด การเคลื่อนไหวอย่างมากซึ่งทำให้ชีวิตประจำวันยากยิ่งขึ้น กล้ามเนื้อเท้าทั้งหมดถูก จำกัด และทำให้เท้ากลวงเป็นอัมพาตทำให้ผู้ป่วยไม่สามารถเล่นกีฬาได้ เนื่องจากการโหลดส่วนโค้งสูงไม่ถูกต้องอย่างถาวรความเจ็บปวดอย่างรุนแรงจึงเกิดขึ้นซึ่งอาจเกิดขึ้นในรูปแบบของความเจ็บปวดขณะพักผ่อน ความเจ็บปวดที่เหลือสามารถ นำ ปัญหาการนอนหลับตอนกลางคืนและสาเหตุ ดีเปรสชัน. การวินิจฉัยส่วนโค้งสูงมักจะค่อนข้างง่ายเพื่อให้สามารถเริ่มการรักษาได้ตั้งแต่เนิ่นๆ ในกรณีส่วนใหญ่การรักษาจะเกิดขึ้นด้วยความช่วยเหลือของ insoles และการบำบัด วิธีนี้สามารถบรรเทาอาการส่วนใหญ่และป้องกันภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ได้ ในกรณีที่รุนแรงสามารถทำการแทรกแซงการผ่าตัดได้เช่นกัน อายุขัยไม่ได้รับผลกระทบจากโค้งสูง

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

เท้ากลวงที่ไม่รุนแรงไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาตราบเท่าที่ไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบาย อย่างไรก็ตามหากความผิดปกติเกิดขึ้นพร้อมกับจุดกดทับแคลลัสหรือข้าวโพดและเท้าเจ็บเป็นประจำควรไปพบแพทย์กระดูก ข้อบ่งชี้ของเท้ากลวงอาจเป็นกล้ามเนื้อเท้าที่พัฒนาอย่างอ่อนแอหรืออ่อนแอลง ในกรณีของเท้ากลวงที่เด่นชัดอย่างรุนแรงขอแนะนำให้ตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญเสมอโดยเฉพาะอย่างยิ่งนักศัลยกรรมกระดูกเพราะเขาหรือเธอสามารถตัดสินใจได้ดีที่สุดว่าจะใช้วิธีใดในการรักษา มาตรการ มีความจำเป็นที่จะต้องแก้ไขและความรู้สึกไม่สบายที่เกิดจากความผิดปกติสามารถบรรเทาได้อย่างสมเหตุสมผลที่สุด ในกรณีที่มีความผิดปกติขั้นสูงเช่น นิ้วเท้าค้อน และ เล็บเท้า, กายภาพบำบัด มาตรการ มักจะต้องใช้โดยปกติจะอยู่ในรูปแบบของ การยืด การออกกำลังกายเพื่อให้ความผิดปกติไม่แย่ลง หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาการเท้ากลวงมักจะแย่ลงในช่วงหลายปีที่ผ่านมาและรู้สึกไม่สบายตัวทำให้สวมรองเท้าได้ยากขึ้น ณ จุดนี้ล่าสุดการไปพบหมอกระดูกมักไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้อีกต่อไปเนื่องจากความกดดันของความทุกข์ทรมาน อย่างไรก็ตามควรไปพบแพทย์ล่วงหน้าจะดีกว่าเพื่อไม่ให้มีการร้องเรียนดังกล่าวตั้งแต่แรก

การรักษาและบำบัด

การรักษาผู้ป่วยที่มีเท้ากลวงขึ้นอยู่กับระดับของความผิดปกติ ระดับที่เท้ากลวงเด่นชัดมักจะถูกกำหนดโดยรังสีเอกซ์ ในกรณีที่มีน้ำหนักเบามักจะใส่รองเท้าแบบจำลองที่รองรับเท้าได้เพียงพอ สิ่งนี้จะกระจายแรงกดและบรรเทาบริเวณที่เครียดหนักเช่นบอลเท้าและส้นเท้า นอกจากนี้ขอแนะนำให้สวมที่เรียกว่า night splint ซึ่งจะช่วยแก้ไขและรักษาเสถียรภาพของเท้าในตอนกลางคืน เพื่อรักษาเสถียรภาพต่อไปและลดความเสี่ยงในการบิดขอแนะนำให้สวมรองเท้าที่มีเพลาสูง นอกจากนี้ยังจำเป็นสำหรับผู้ที่มีเท้ากลวงที่จะต้องมีรองเท้าออร์โธปิดิกส์พิเศษสำหรับพวกเขา หากการเสียรูปของเท้าเป็นขั้นสูงแล้วจำเป็นต้องได้รับการรักษาทางกายภาพบำบัด การเคลื่อนไหวและ การยืด การออกกำลังกายภายใต้คำแนะนำมักส่งผลในเชิงบวกต่อความผิดปกติของเท้า ยิมนาสติกและการออกกำลังกายที่เหมาะสมสามารถเสริมการรักษากระดูกได้อย่างสมบูรณ์แบบ สำหรับผู้ป่วยที่มีเท้ากลวงขั้นสูงยังมีทางเลือกในการผ่าตัดให้เท้าเหยียดตรง

Outlook และการพยากรณ์โรค

เท้ากลวงโดยทั่วไปสัญญาว่าจะมีการพยากรณ์โรคที่ดี หากดำเนินการตามขั้นตอนการรักษาที่จำเป็น แต่เนิ่นๆมักจะสามารถแก้ไขความผิดปกติได้ก่อนที่จะเกิดความเสียหายอย่างถาวร ข้อเท้า และ เส้นเอ็น ได้เกิดขึ้น. การวินิจฉัยและการรักษาในระยะแรกเป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อป้องกันการเสื่อมสภาพของความผิดปกติเพิ่มเติม หากตรวจพบเท้ากลวงทันเวลาสามารถแก้ไขได้โดยการผ่าตัดจัดกระดูกและกายภาพบำบัด มาตรการ. แม้ว่าเท้ากลวงจะไม่สามารถแก้ไขได้อย่างสมบูรณ์ แต่ความรู้สึกไม่สบายก็เล็กน้อยและการพยากรณ์โรคก็เป็นไปในเชิงบวก อย่างไรก็ตามหากไม่ได้รับการรักษาความผิดปกติจะเกิดขึ้นและนำไปสู่ความผิดปกติของนิ้วเท้าและในที่สุด ข้อเท้า. จากนั้นข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวและความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้นซึ่งเกี่ยวข้องกับการลดลงของคุณภาพชีวิตเสมอต้องรักษาเท้ากลวง แต่กำเนิดทันทีหลังคลอดเพื่อให้แน่ใจว่ามีการพยากรณ์โรคในเชิงบวก ส่วนโค้งสูงที่ได้มามักจะพัฒนาร่วมกับความผิดปกติและความเจ็บป่วยทางกายภาพอื่น ๆ ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดขึ้นในช่วงต้น การรักษาด้วย ไม่สามารถรับประกันชีวิตที่ปราศจากอาการได้ ผู้ป่วยมักจะต้องดำเนินการ การออกกำลังกายกายภาพบำบัด และกินยาแก้ปวดไปตลอดชีวิต นอกจากนี้ความผิดปกติอาจเกิดขึ้นอีกและทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายที่ต้องได้รับการผ่าตัด

การป้องกัน

เนื่องจากซุ้มประตูสูงนั้นมีมา แต่กำเนิดหรือเป็นผลมาจากสิ่งอื่น สภาพไม่มีทางป้องกันได้ อย่างไรก็ตามด้วยการวินิจฉัย แต่เนิ่นๆและการรักษาอย่างทันท่วงทีความผิดปกติอาจได้รับอิทธิพลในเชิงบวก

aftercare

ในกรณีส่วนใหญ่ของโค้งสูงผู้ที่ได้รับผลกระทบมีทางเลือกน้อยมากสำหรับการดูแลหลังคลอดโดยตรง ในเรื่องนี้บุคคลที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการตรวจหาและการรักษาในระยะเริ่มต้นเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนหรืออาการแย่ลง โดยทั่วไปการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆจะส่งผลดีอย่างมากต่อการดำเนินโรคต่อไป บุคคลที่ได้รับผลกระทบควรติดต่อแพทย์เมื่อมีอาการและสัญญาณของโรคในระยะแรก ในกรณีส่วนใหญ่เท้ากลวงจะได้รับการชดเชยโดยการสวมและใช้ที่สอดรองเท้า ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรสวมใส่ insoles อย่างถาวรและไม่ข้ามไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของเด็กผู้ปกครองต้องควบคุมการสวมใส่ นอกจากนี้ต้องปรับพื้นรองเท้าให้เข้ากับเท้าเมื่อเด็กโตขึ้น ในทำนองเดียวกันการสวมรองเท้าเสริมกระดูกชนิดพิเศษก็สามารถบรรเทาอาการของโรคได้เช่นกัน ในหลายกรณีผู้ประสบภัยจากซุ้มสูงก็ขึ้นอยู่กับ อายุรเวททางร่างกาย มาตรการ ในบริบทนี้การออกกำลังกายหลายอย่างสามารถทำได้ในบ้านของผู้ป่วยเองดังนั้นการเร่งการรักษา ตามกฎแล้วอายุขัยของผู้ที่ได้รับผลกระทบจะไม่ลดลงด้วยเท้ากลวง

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

ควรนำเท้ากลวงไปพบผู้เชี่ยวชาญโดยเฉพาะอย่างยิ่งนักศัลยกรรมกระดูกแม้ว่าจะยังไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ ก็ตาม อย่างไรก็ตามผู้ป่วยยังสามารถทำส่วนของตัวเองเพื่อป้องกันไม่ให้โค้งสูงหรือหยุดการลุกลามของ สภาพ. ในกรณีที่ไม่รุนแรงจะช่วยได้อยู่แล้วหากผู้ได้รับผลกระทบสวมพื้นรองเท้าพิเศษที่รองรับและคลายเท้าอย่างสม่ำเสมอ พื้นรองเท้าจะกระจายแรงกดไปทั่วทั้งเท้าเพื่อให้บริเวณที่เครียดมากเกินไปเช่นลูกบอลของเท้าและส้นเท้าได้รับการผ่อนคลาย เฝือกนอนที่ทำให้เท้าคงที่ในตอนกลางคืนสามารถเพิ่มผลในเชิงบวกของพื้นรองเท้าได้มากขึ้น ผู้ที่ได้รับผลกระทบที่มักจะบิดข้อเท้าเนื่องจากเท้ากลวงสามารถลดความเสี่ยงนี้ได้โดยการสวมรองเท้าบู๊ตหรือรองเท้าที่มีความสูงเพียงครึ่งเดียวโดยมีส่วนบน ผู้ที่บิดข้อเท้าบ่อยมากควรพิจารณารองเท้าออร์โธปิดิกส์แบบพิเศษซึ่งสามารถปรับให้เข้ากับระดับความผิดปกติของแต่ละบุคคลและป้องกันปัญหานี้ได้ นอกจากนี้ความก้าวหน้าของความผิดปกติสามารถป้องกันได้หรืออย่างน้อยก็ล่าช้าโดยการรักษาทางกายภาพบำบัดจะเริ่มขึ้นในเวลาที่กำหนด ในหลาย ๆ กรณีการออกกำลังกายทางกายภาพบำบัดพิเศษสามารถช่วยในการย้อนกลับความผิดปกติได้ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ต้องได้รับการฝึกฝนอย่างสม่ำเสมอภายใต้คำแนะนำของนักกายภาพบำบัดที่มีประสบการณ์ใน การรักษาด้วย ของความผิดปกติ แผลพุพองแผลกดทับรอยแยกและรอยโรคอื่น ๆ ควรได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีซึ่งอาจกระตุ้นเพิ่มเติมได้ ปวดเท้า.