Sheehan Syndrome: สาเหตุอาการและการรักษา

โรค Sheehan (HVL เนื้อร้าย) เป็นคำที่ใช้อธิบายความบกพร่องของ ACTH. เกิดจากยาหรือการเปลี่ยนแปลงของส่วนหน้า ต่อมใต้สมอง และในปัจจุบันสามารถรักษาได้ง่าย

Sheehan syndrome คืออะไร?

Sheehan syndrome คือการสูญเสียการทำงานของส่วนหน้า ต่อมใต้สมองซึ่งมักเกิดขึ้นหลังการคลอดบุตร สาเหตุนั้นสูง เลือด การสูญเสียและทำให้เซลล์ตาย อื่น ๆ ช็อก เงื่อนไขเช่น การเผาไหม้ ยังสามารถ นำ เป็น HVL เนื้อร้าย. กลุ่มอาการนี้สามารถวินิจฉัยได้อย่างชัดเจนจากอาการต่างๆ การรักษายังทำได้ด้วยเทคนิคทางการแพทย์ที่ทันสมัย บ่อยครั้งที่ด้านหน้า ต่อมใต้สมอง กู้คืนได้ด้วยตัวเอง Sheehan syndrome ไม่สามารถป้องกันได้ตามปกติ อย่างไรก็ตามโรคฮีโมฟิลิแอคสามารถใช้มาตรการป้องกันที่เหมาะสมเพื่อหลีกเลี่ยงความรุนแรง เลือด การสูญเสียและที่เกี่ยวข้อง ช็อก.

เกี่ยวข้องทั่วโลก

Sheehan syndrome เกิดขึ้นได้สูง เลือด สูญเสียด้วย hypovolemic ช็อก. สิ่งนี้ส่งผลให้เกิดการตกเลือดที่ด้อยกว่าและในเวลาต่อมาก็เกี่ยวข้องกับภาวะขาดเลือด เนื้อร้าย ของต่อมใต้สมองส่วนหน้า สาเหตุที่แท้จริงของการช็อกอาจแตกต่างกันมาก ส่วนใหญ่แล้วกลุ่มอาการนี้เกิดขึ้นจากการคลอดบุตรซึ่งการเสียเลือดจะสูงเป็นพิเศษ การบาดเจ็บที่ส่งผลให้เสียเลือดสูงเช่นกัน นำ เพื่อเนื้อร้าย เหล่านี้ได้ การเผาไหม้บาดแผลที่รุนแรงและสิ่งที่คล้ายกัน อย่างไรก็ตามโรคเฉียบพลันมักเป็นผลมาจากการคลอดบุตร การมีเลือดออกโดยตรงจากต่อมใต้สมองส่วนหน้าอาจทำให้เกิดโรค Sheehan's syndrome ได้ อาจเป็นผลมาจากไฟล์ หัว การบาดเจ็บและมักไม่สังเกตเห็นเลยโดยบุคคลที่ได้รับผลกระทบ ก็ต่อเมื่อ อาการปวดหัว และปัญหาเกี่ยวกับฮอร์โมนเกิดขึ้นซึ่งบุคคลที่ได้รับผลกระทบสามารถเข้ามาแทรกแซงได้ การผ่าตัดจึงเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการขจัดเลือดออกและบรรเทาอาการไม่สบายตัว

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

โรค Sheehan เกิดขึ้นหลังจากการคลอดบุตรที่มีภาวะแทรกซ้อนจากการสูญเสียเลือดสูงในมารดา ตามอาการแสดงพร้อมกับข้อร้องเรียนต่อไปนี้: หลังจากความล้มเหลวของต่อมใต้สมองส่วนหน้าจะไม่มี นม ลดลง (agalactorrhea) เนื่องจากไม่มีการหลั่งอีกต่อไป โปรแลคติน. อาการอื่น ๆ ได้แก่ ไม่มี ประจำเดือน (รอง ประจำเดือน) เนื่องจากการสูญเสียไฟล์ ฮอร์โมน ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (วี) and luteinizing ฮอร์โมน (ลช.) hypothyroidismการขับปัสสาวะเพิ่มขึ้นอย่างผิดปกติ (polyuria) และความกระหายที่เพิ่มขึ้นอย่างผิดปกติ (polydipsia) มีแนวโน้มที่จะ ภาวะน้ำตาลในเลือด (hypoglycemia) เนื่องจากการสูญเสียฮอร์โมนการเจริญเติบโตและการขาด adrenocorticotropin (ฮอร์โมนที่มีหน้าที่ในการเจริญเติบโตด้วย) นอกจากนี้ยังอาจสูญเสียร่างกายรอง ผม, ขาดความต้องการทางเพศ (สูญเสียความใคร่), สีซีดของ ผิว (hypopigmentation) เนื่องจากไม่มีฮอร์โมนกระตุ้นการสร้างเม็ดสีและในบางกรณี ขนาดสั้น ระหว่างการเจริญเติบโต ในกลุ่มอาการของชีแฮนต่อมใต้สมองส่วนหน้าทำงานผิดปกติเพียงบางส่วนหรือทั้งหมดดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีหลายอย่าง ฮอร์โมน ไม่สามารถผลิตได้ บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยไม่แยแสไม่แยแสและมีข้อ จำกัด ในสถานการณ์ก่อนการวินิจฉัย ในบางกรณีโรค Sheehan ก็สามารถทำได้เช่นกัน นำ ไปยัง ความไม่เพียงพอของ adrenocortical ทุติยภูมิ.

การวินิจฉัยและหลักสูตร

แม้ว่าโรค Sheehan จะเป็นความบกพร่องที่ร้ายแรง แต่การวินิจฉัยอาจเป็นเรื่องยาก มักเกิดขึ้นหลายปีต่อมา แต่สามารถทำได้ในช่วงหลังคลอด สัญญาณที่ชัดเจนคือการสูญเสียร่างกายรอง ผม. ขาดความต้องการทางเพศและสีซีดของ ผิว ยังสามารถเป็นอาการ เช่นเดียวกับกรณีที่ไม่มีไฟล์ นม จัดหา. ในกรณีส่วนใหญ่นี่เป็นอาการแรกที่เกิดจากการสูญเสีย โปรแลคติน การหลั่ง การสูญเสีย ฮอร์โมน วี และ LH ซึ่งเกี่ยวข้องกับเนื้อร้ายของกลีบหน้าของต่อมใต้สมองส่งผลให้ไม่มี ประจำเดือน. Hypothyroidism ยังเป็นอาการที่พบบ่อย ในทำนองเดียวกันแนวโน้มที่จะ ภาวะน้ำตาลในเลือด อาจเป็นข้อบ่งชี้ สัญญาณที่ชัดเจนที่สุดคือความรู้สึกไม่สบายในบริเวณดวงตา หากมีการรบกวนทางสายตาหลังคลอดจะต้องสงสัยว่า Sheehan syndrome เหตุผลนี้เป็นหลักสูตรของไฟล์ ประสาทตาซึ่งตั้งอยู่ในบริเวณใกล้เคียงกับต่อมใต้สมองอาการผิดปกติในการเคลื่อนไหวของดวงตายังเป็นที่ทราบกันดีว่า การวินิจฉัยที่แน่นอนทำโดยแพทย์ แพทย์จะตรวจสอบ การนับเม็ดเลือดรับข้อมูลเกี่ยวกับผู้ป่วย ประวัติทางการแพทย์ และไม่รวมโรคอื่น ๆ ที่เป็นสาเหตุ การวินิจฉัยสามารถทำได้ค่อนข้างเร็ว หลักสูตรของ Sheehan's syndrome อาจแตกต่างกันไปมาก ในบางกรณีพื้นที่ที่เสียหายของร่างกายจะฟื้นตัวได้เอง ในกรณีอื่น ๆ การขาดอาจนำไปสู่ความผิดปกติที่ร้ายแรงได้ อาการโคม่า. การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆจึงเป็นสิ่งจำเป็น

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนและอาการของโรค Sheehan ขึ้นอยู่กับความรุนแรงเป็นอย่างมากดังนั้นจึงไม่สามารถทำนายหลักสูตรทั่วไปได้ อย่างไรก็ตามบุคคลที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ประสบความล้มเหลวในการแสดงออก นม หากผู้ป่วยตั้งครรภ์ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การรบกวนการเจริญเติบโตในเด็กแม้ว่าผลิตภัณฑ์อื่นจะไม่มีนมทดแทน ประจำเดือน นอกจากนี้ยังได้รับผลกระทบในทางลบเนื่องจาก Sheehan's syndrome และเลือดออกอาจหยุดได้อย่างสมบูรณ์ บุคคลที่ได้รับผลกระทบยังคงได้รับผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญ hypothyroidismซึ่งส่งผลเสียต่อ สุขภาพ. นอกจากนี้ ผมร่วง และความไม่เต็มใจทางเพศ ความผิดปกติทางเพศอาจส่งผลเสียอย่างมากต่อความสัมพันธ์กับคู่นอนและอาจนำไปสู่ความรู้สึกไม่สบายทางสังคม ในหลาย ๆ กรณี ผิว ของผู้ป่วยซีดมาก ถ้า Sheehan syndrome เกิดขึ้นใน ในวัยเด็กก็มักจะนำไปสู่ ขนาดสั้น. ตามกฎแล้วกลุ่มอาการของชีแฮนสามารถรักษาได้ค่อนข้างง่ายด้วย การบริหาร ของฮอร์โมน ไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ โดยเฉพาะและในกรณีส่วนใหญ่โรคจะเป็นบวก อายุขัยของผู้ที่ได้รับผลกระทบมักไม่ได้รับผลกระทบทางลบจากกลุ่มอาการนี้

เมื่อไหร่ควรไปหาหมอ?

Sheehan syndrome ต้องได้รับการรักษาจากแพทย์เสมอ การตรวจพบและการรักษาอาการในระยะเริ่มต้นเท่านั้นที่สามารถ จำกัด หรือป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมได้อย่างสมบูรณ์ ตรวจพบกลุ่มอาการของชีแฮนก่อนหน้านี้ยิ่งมีโอกาสเกิดโรคนี้ได้ดีขึ้น ควรปรึกษาแพทย์หากผู้ได้รับผลกระทบมีอาการผิดปกติอย่างมีนัยสำคัญ ต่อมไทรอยด์. โดยปกติจะสังเกตเห็นได้จากการร้องเรียนและอาการต่างๆและควรได้รับการรักษาจากแพทย์เสมอ นอกจากนี้ถาวร ภาวะน้ำตาลในเลือด หรือการเจริญเติบโตช้ามากในเด็กอาจบ่งบอกถึงโรคได้และต้องได้รับการตรวจจากแพทย์ด้วย ความไม่เพียงพอหรืออื่น ๆ ไต ข้อร้องเรียนมักบ่งบอกถึงอาการของชีแฮนและควรได้รับการตรวจสอบว่าเกิดขึ้นเป็นระยะเวลานานหรือไม่และไม่หายไปเอง การรักษาด้วยตนเองมักไม่สามารถเกิดขึ้นได้กับโรค Sheehan Sheehan syndrome สามารถตรวจพบได้โดยแพทย์ทั่วไป อย่างไรก็ตามการรักษาต่อไปขึ้นอยู่กับอาการที่แน่นอนจากนั้นจะดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญ

การรักษาและบำบัด

หลังจากการวินิจฉัยได้รับการยอมรับอย่างชัดเจนด้วยความช่วยเหลือของก การตรวจเลือด, Sheehan syndrome สามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพ เสาหลักที่สำคัญของ การรักษาด้วย คือการจัดหาฮอร์โมนที่ขาดหายไป ซึ่งทำได้โดยการเพิ่มการเตรียมการต่างๆ นอกจากนี้โรคทุติยภูมิที่เกิดขึ้นแล้วจะต้องได้รับการรักษาซึ่งบางครั้งต้องใช้เวลามาก การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนอาจทำให้เกิดปัญหาทางจิตใจซึ่งทำให้การรักษายากขึ้น จากนั้นจึงจำเป็นต้องส่งต่อผู้ป่วยไปยังไฟล์ จิตแพทย์. อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่ก็เพียงพอที่จะจัดหาฮอร์โมนที่ขาดหายไปเพื่อให้กลับมาเป็นปกติ สภาพ. Sheehan's syndrome สามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากต่อมใต้สมองได้รับบาดเจ็บการผ่าตัดระบบประสาทสามารถทำให้อาการดีขึ้นได้ การผ่าตัดจะดำเนินการผ่าน จมูก และมีแนวโน้มดีมาก

การป้องกัน

เนื่องจาก Sheehan syndrome มักเกิดจากการเสียเลือดอย่างกะทันหันจึงเป็นเรื่องยากที่จะป้องกัน อย่างไรก็ตามสามารถติดตามการคลอดอย่างใกล้ชิดและโดยเฉพาะอย่างยิ่งการทำงานของต่อมใต้สมองส่วนหน้าเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดเนื้อร้ายตั้งแต่แรก ในกรณีที่เกิดอุบัติเหตุแน่นอนว่านี่เป็นไปไม่ได้ อย่างไรก็ตามหากตรวจพบอาการเริ่มต้นในระยะแรกจะสามารถวินิจฉัยกลุ่มอาการนี้ได้ก่อนที่เนื้อเยื่อจะตายอย่างสมบูรณ์บ่อยครั้งที่สามารถเรียกคืนการทำงานผ่าน การรักษาด้วย. สุดท้ายควรปรึกษาแพทย์ในกรณีที่หกล้ม หัว. ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก ช่วยให้ตรวจพบการบาดเจ็บที่ต่อมใต้สมองในระยะเริ่มแรกและได้รับการรักษาในภายหลัง อย่างน้อยก็จะป้องกันโรคทุติยภูมิได้

การดูแลติดตาม

ใน Sheehan syndrome ผู้ป่วยมักจะมีจำนวน จำกัด และมีน้อยมาก มาตรการ มีบริการหลังการขายโดยตรง ผู้ได้รับผลกระทบจึงควรปรึกษาแพทย์ตามอาการและสัญญาณของโรคในระยะแรกเพื่อป้องกันการเกิดข้อร้องเรียนและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ยิ่งได้รับคำปรึกษาจากแพทย์เร็วเท่าไหร่การดำเนินโรคก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น เนื่องจาก Sheehan syndrome เป็นโรคทางพันธุกรรมจึงมักไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ ดังนั้นหากผู้ได้รับผลกระทบประสงค์จะมีบุตรควรเข้ารับการตรวจและให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของกลุ่มอาการในเด็ก ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยโรค Sheehan จะขึ้นอยู่กับการรับประทานยาหลายชนิดที่สามารถ จำกัด อาการได้ เป็นสิ่งสำคัญเสมอเพื่อให้แน่ใจว่าได้รับประทานยาอย่างสม่ำเสมอและในปริมาณที่ถูกต้องเพื่อบรรเทาอาการ หากมีความไม่แน่นอนหรือข้อสงสัยควรปรึกษาแพทย์ก่อน โรคนี้ไม่ได้ จำกัด อายุขัยของผู้ป่วย

แค่นี้คุณก็ทำเองได้

สำหรับการรักษาโรค Sheehan จะมีการใช้การเตรียมพิเศษซึ่งจะทดแทนฮอร์โมนที่ขาดหายไป ในบริบทของการช่วยตัวเองยังเป็นเรื่องที่ต้องคำนึงถึงโรครองช้ำที่ตามมาด้วย สิ่งเหล่านี้มักเป็นข้อร้องเรียนทางจิตวิทยาที่เชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับ การรักษาด้วย ตัวเองและเป็นภาระหนักให้กับผู้ป่วย การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายด้วยก จิตแพทย์ ช่วยให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถตกลงกับสถานการณ์ได้ อาจเกิดขึ้นเป็นระยะเวลานานและส่งเสริมความนับถือตนเองของผู้ป่วย ในขณะเดียวกันผู้ที่ได้รับผลกระทบควรสังเกตร่างกายของตนเองเพื่อให้สามารถรับรู้การเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในระยะเริ่มต้น ด้วยวิธีนี้สามารถหลีกเลี่ยงอุบัติเหตุร้ายแรงหรือการหกล้มได้ สถานการณ์ดังกล่าวสามารถหลีกเลี่ยงได้โดยการรับประทานฮอร์โมนที่กำหนดเป็นประจำ การบำบัดด้วยยานี้สามารถรวมเข้ากับหน้าที่ในชีวิตประจำวันได้อย่างง่ายดาย ดังนั้นจึงมั่นใจได้ว่าการทำงานของร่างกายตามปกติและผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถดำเนินชีวิตตามปกติได้ การติดต่อกับแพทย์ที่ดีก็เป็นประโยชน์เช่นกัน ผู้ป่วยควรนัดหมายโดยแจ้งให้ทราบล่วงหน้าในกรณีที่ทราบปัญหาอยู่แล้วรวมทั้งในกรณีที่มีปัญหาเกิดขึ้นใหม่ ด้วยวิธีนี้ผลที่เลวร้ายกว่าสามารถหลีกเลี่ยงได้ในระยะเริ่มต้น