โรคโลหิตจาง: หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค

เลือด, อวัยวะสร้างเม็ดเลือด - ระบบภูมิคุ้มกัน (D50-D90)

  • โรคโลหิตจาง aplastic - ความล้มเหลวของเม็ดเลือดซึ่งเป็นสาเหตุที่ไม่สามารถอธิบายได้ในกรณีส่วนใหญ่
  • การขาดกรดแอสคอร์บิก (hypovitaminosis C; avitaminosis C); ภาพทางคลินิก: ทั่วไป เลือดออกมีแนวโน้ม, อาการตกเลือด / เลือดออกของ ผิว (การตกเลือดในช่องท้อง, เปเทเชีย (เลือดออกเหมือนหมัด), ecchymoses (พื้นผิวขนาดเล็ก ผิว เลือดออก)), การรักษาบาดแผล ความผิดปกติเลือดออก ข้อต่อ, โรคเหงือกอักเสบ (การอักเสบของช่องปาก เยื่อเมือก) กับ hyperplasia เหงือก (การเพิ่มจำนวนของเหงือก) ความเมื่อยล้า และกล้ามเนื้ออ่อนแรงกลุ่มเสี่ยง: ผู้ที่มี การขาดแคลนอาหาร (ภาวะทุพโภชนาการ) หรือพฤติกรรมการบริโภคอาหารพิเศษเช่นเดียวกับผู้ที่เป็นโรคเรื้อรัง แอลกอฮอล์ การใช้ในทางที่ผิดและยาเสพติด
  • ตกเลือด โรคโลหิตจาง, เฉียบพลัน (ที่มาของเลือดออก: ส่วนใหญ่เกิดที่อวัยวะเพศหรือทางเดินอาหาร)
  • โรคโลหิตจางอักเสบ
  • Elliptocytosis - กลุ่มของข้อบกพร่องที่หายากของโครงกระดูกเมมเบรนของ เม็ดเลือดแดง (สีแดง เลือด เซลล์) ที่มีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบถอยที่โดดเด่นหรือ autosomal autosomal; รอยเปื้อนเลือดแสดงรูปไข่จำนวนมาก เม็ดเลือดแดง (เซลล์ไข่).
  • G6PD ขาด (กลูโคส-6-ฟอสเฟต dehydrogenase deficiency) - โรคทางพันธุกรรมที่มี X-linked recessive inheritance; การขาดเอนไซม์ กลูโคส-6-phosphate dehydrogenase นำไปสู่การเกิดเม็ดเลือดแดงแตกซ้ำและเรื้อรัง โรคโลหิตจาง; ประมาณ 13% ของผู้ชายทั้งหมดจากแอฟริกากลาง: รูปแบบที่ไม่รุนแรงและไม่เกี่ยวข้องทางคลินิก ผู้คนจากประเทศแถบเมดิเตอร์เรเนียนและ สาธารณรัฐประชาชนจีน: รูปแบบรุนแรง
  • เฮโมโกลบินของโซ่β-globin (มักปรากฏในปีที่ 2 ของชีวิต)
  • hemolytic โรคโลหิตจาง - โรคโลหิตจางที่เกิดจากการทำลายก่อนวัยอันควร เม็ดเลือดแดง (สีแดง เลือด เซลล์).
  • โรคโลหิตจาง megaloblastic (ขาด วิตามิน B12 or กรดโฟลิค).
  • Myelofibrosis - โรคที่นำไปสู่การลบเลือนแบบก้าวหน้าของ ไขกระดูกส่งผลให้เซลล์เม็ดเลือดลดลง
  • โรคโลหิตจางในไต - โรคโลหิตจางที่เกี่ยวข้องกับ ไต โรค
  • Runners Anemia - โรคโลหิตจางที่เกิดจากการเพิ่มขึ้นของพลาสมาในเลือด ปริมาณ และเพิ่มการทำลายเซลล์เม็ดเลือดในนักวิ่ง
  • โรคโลหิตจางเซลล์เคียว (med: drepanocytosis; เช่นโรคโลหิตจางของเซลล์รูปเคียว, โรคโลหิตจางชนิดเคียว) - โรคทางพันธุกรรมที่มีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบถอยอัตโนมัติที่มีผลต่อเม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดง); มันอยู่ในกลุ่มของฮีโมโกลบิน (ความผิดปกติของ เฮโมโกลบิน; การก่อตัวของฮีโมโกลบินผิดปกติเรียกว่าเคียวเซลล์เฮโมโกลบิน HbS)
  • สเฟียโรไซโทซิส
  • ธาลัสซี - ความผิดปกติของการสังเคราะห์ทางพันธุกรรมถอยโดยอัตโนมัติของโซ่อัลฟาหรือเบต้าของส่วนโปรตีน (โกลบิน) ใน เฮโมโกลบิน (hemoglobinopathy / โรคที่เกิดจากการสร้างฮีโมโกลบินบกพร่อง)
    • เอ-ธาลัสซี (โรค HbH, Hydrops fetalis/ การสะสมของไหลทั่วไป); อุบัติการณ์: ส่วนใหญ่ในเอเชียตะวันออกเฉียงใต้
    • Β-ธาลัสซี: โรคทางพันธุกรรมที่พบบ่อยที่สุดทั่วโลก; อุบัติการณ์: ผู้คนจากประเทศแถบเมดิเตอร์เรเนียนตะวันออกกลางอัฟกานิสถานอินเดียและเอเชียตะวันออกเฉียงใต้
  • เนื้องอกโลหิตจาง (เนื้องอก การรักษาด้วย- โรคโลหิตจางที่เกี่ยวข้อง)

โรคต่อมไร้ท่อโภชนาการและการเผาผลาญ (E00-E90)

  • ความผิดปกติของการใช้เหล็ก
  • Hyperthyroidism (ต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวด)
  • Hypothyroidism (พร่อง)
  • โรคแอดดิสัน - ความผิดปกติของต่อมหมวกไตหลัก (adrenal insufficiency) ซึ่งส่วนใหญ่ทำให้เกิดความล้มเหลวของ คอร์ติซอ การผลิต แต่ยังนำไปสู่การขาดแร่ธาตุ (aldosterone).
  • Panhypopituitarism - โรคที่นำไปสู่ข้อ จำกัด หรือความล้มเหลวอย่างสมบูรณ์ของต่อมใต้สมองทั้งหมด ฮอร์โมน (ฮอร์โมนที่ผลิตใน ต่อมใต้สมอง).

โรคติดเชื้อและพยาธิ (A00-B99)

  • การอักเสบเรื้อรังไม่ระบุรายละเอียด→ภาวะโลหิตจางจากการอักเสบ (เดิมคือโรคโลหิตจางจากโรคเรื้อรัง ACD); ACD ถือเป็นโรคโลหิตจางที่พบบ่อยเป็นอันดับสองของโลกรองจากโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก
  • การติดเชื้อเรื้อรังไม่ระบุรายละเอียด
  • Cimicosis - คันอย่างรุนแรง ผิว อาการที่เกิดจากแมลงกัดดูดเลือด (Cimex lectularis /bedbugs); ผู้สูบบุหรี่คนโสดผู้ที่มีสีผิวคล้ำจะได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ บุคคลที่ได้รับผลกระทบจะมี RDW-CV สูงกว่า (ค่าสัมประสิทธิ์การเปลี่ยนแปลงของขนาดเซลล์สีแดง (เป็นเปอร์เซ็นต์)) และต่ำกว่า เฮโมโกลบิน (เม็ดสีเลือด), ฮี (สัดส่วนของส่วนประกอบเซลล์ทั้งหมดในไฟล์ ปริมาณ ของเลือด) เม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดง) และ MCHC (หมายถึงฮีโมโกลบินในเม็ดเลือดแดง สมาธิ: ค่าเฉลี่ยความเข้มข้นของฮีโมโกลบินของฮีมาโตคริต (เม็ดเลือดแดง มวล)) มากกว่าวิชาควบคุม
  • หนอนพยาธิ (โรคหนอน)
  • มาลาเรีย
  • Parvovirus B19 ที่เกิดจาก aplastic Crisis ใน anemias hemolytic
  • วิกฤตเม็ดเลือดแดงที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อไวรัสใน anemias hemolytic

ตับ, ถุงน้ำดีและ น้ำดี ท่อ - ตับอ่อน (ตับอ่อน) (K70-K77; K80-K87)

ปาก, หลอดอาหาร (esophagus), กระเพาะอาหารและลำไส้ (K00-K67; K90-K93)

ระบบกระดูกและกล้ามเนื้อและ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (M00-M99)

  • โรคอักเสบเรื้อรัง (เช่นรูมาตอยด์ โรคไขข้อ).

เนื้องอก - โรคเนื้องอก (C00-D48)

  • มะเร็งลำไส้ใหญ่มะเร็งลำไส้ใหญ่)
  • มะเร็งเม็ดเลือดขาว (มะเร็งเม็ดเลือด)
  • มะเร็งกระเพาะอาหาร (มะเร็งกระเพาะอาหาร)
  • โรคประเดี๋ยวประด๋าว - เนื้องอกมะเร็ง (เนื้องอกมะเร็ง) ของระบบน้ำเหลืองที่อาจมีส่วนเกี่ยวข้องกับอวัยวะอื่น ๆ
  • Myelodysplastic syndrome (MDS) - โรคโคลนที่ได้รับจากไขกระดูกที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของเม็ดเลือด ที่กำหนดโดย:
    • เซลล์ Dysplastic ใน ไขกระดูก หรือวงแหวนไซเดอร์โรบลาสต์หรือการเพิ่มไมอีโลบลาสต์ได้ถึง 19%
    • Cytopenias (ลดจำนวนเซลล์ในเลือด) ในอุปกรณ์ต่อพ่วง การนับเม็ดเลือด.
    • การยกเว้นสาเหตุปฏิกิริยาของ cytopenias เหล่านี้

    หนึ่งในสี่ของผู้ป่วย MDS มีพัฒนาการ มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน (AML)

  • พลาสโมซิโตมา (multiple myeloma) - โรคทางระบบที่นำไปสู่การแพร่กระจายของเซลล์พลาสม่าที่เป็นมะเร็ง (มะเร็ง) โรคนี้นำไปสู่การมีส่วนร่วมของกระดูกเป็นหลักและ การนับเม็ดเลือด การเปลี่ยนแปลง
  • เลโอไมโอมา (มดลูก ไมโอมาโตซัส).

อาการและความผิดปกติทางคลินิกและผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการซึ่งมิได้จำแนกไว้ที่ใด (R00-R99)

  • การอักเสบเรื้อรัง (การอักเสบ) →ภาวะโลหิตจางจากการอักเสบเรื้อรัง (“ โรคโลหิตจางจากการอักเสบเรื้อรัง” ACI)

ระบบสืบพันธุ์ (ไตทางเดินปัสสาวะ - อวัยวะเพศ) (N00-N99)

  • hypermenorrhea - เลือดออกมากเกินไป (> 80 มล.); โดยปกติผู้ที่ได้รับผลกระทบจะบริโภคแผ่นอิเล็กโทรด / ผ้าอนามัยมากกว่าห้าแผ่นต่อวัน
  • ภาวะไต - กระบวนการที่นำไปสู่การลดลงอย่างช้าๆ ไต ฟังก์ชัน

การบาดเจ็บการเป็นพิษและผลกระทบอื่น ๆ จากสาเหตุภายนอก (S00-T98)

  • นำ ความมึนเมา (พิษตะกั่ว)

การวินิจฉัยที่แตกต่างอื่น ๆ

  • ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกในภาวะขาด G6PD
  • โรคโลหิตจางหลังผ่าตัด
  • Polymedication (> 6 ยา)
  • Hydropathy ขณะตั้งครรภ์

ยา

โรคโลหิตจาง

โรคโลหิตจาง aplastic

หมายเหตุ: สำหรับยาที่มีเครื่องหมายดอกจัน (*) ให้เชื่อมโยงกับ โรคโลหิตจาง aplastic มีเอกสารไม่ดี นอกจากนี้ยาทุกชนิดที่สามารถ นำ ไปยัง เลือดออกในทางเดินอาหาร และเพิ่มขึ้นโดยทั่วไป เลือดออกมีแนวโน้ม. การสัมผัสกับสิ่งแวดล้อม - ความมึนเมา

  • สารหนู
  • นำ
  • เบนซิน
  • บิสมัท
  • ทองคำ
  • ดาวพุธ