โรคผิวหนังแพ้ภูมิตัวเองพุพอง: สาเหตุอาการและการรักษา

โรคผิวหนังแพ้ภูมิตัวเองเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่ร่างกาย ระบบภูมิคุ้มกัน ตระหนักถึงความ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ระหว่างชั้นของ ผิว เป็นสารที่จะปฏิเสธ ระบบป้องกันจึงทำลายชิ้นส่วนของ ผิว กับ แอนติบอดี และทำให้เกิดแผลพุพอง ระบบการป้องกันของผู้ป่วยลดลงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ด้วยการแพ้ภูมิตัวเองโดยการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันในระยะยาว

โรคผิวหนังแพ้ภูมิตัวเองคืออะไร?

มนุษย์ ระบบภูมิคุ้มกัน ตระหนักถึงความ เชื้อโรค และสารแปลกปลอมอื่น ๆ ที่บุกรุกร่างกาย จากนั้นส่งเซลล์ภูมิคุ้มกัน แอนติบอดี ไปยังพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบเพื่อป้องกันสารอันตราย โรคต่างๆสามารถทำลายปฏิกิริยาการป้องกันภายนอกนี้ได้ โรคภูมิ เป็นความผิดปกติของภูมิคุ้มกัน เซลล์ของ ระบบภูมิคุ้มกัน รับรู้อย่างไม่ถูกต้องว่าเนื้อเยื่อของร่างกายเป็นสิ่งแปลกปลอมและทำร้ายเนื้อเยื่อเหล่านี้ โดยหลักการแล้วเนื้อเยื่อทุกประเภทสามารถได้รับผลกระทบจาก โรคภูมิต้านตนเอง. ตัวอย่างเช่นมีหมวดหมู่ย่อยที่แตกต่างกันของ โรคภูมิต้านตนเอง ของ ผิว เนื้อเยื่อ. หนึ่งในนั้นคือโรคผิวหนังแพ้ภูมิตัวเองแบบพุพอง ระบบป้องกันของผู้ที่เป็นโรคผิวหนังแพ้ภูมิตัวเองเป็นตัวชี้นำ แอนติบอดี ต่อต้านส่วนประกอบของผิวหนัง ชั้นบนของผิวหนังแยกออกจากเนื้อเยื่อที่อยู่ข้างใต้ตามลำดับ เริ่มมีอาการพอง ชนิดย่อยของโรคประเภทนี้คือ pemphigoid และ pemphigus ทั้งสองประเภทมีพยาธิสรีรวิทยาที่แตกต่างกัน

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุของโรคแพ้ภูมิตัวเองโดยทั่วไปถือว่าไม่สามารถอธิบายได้ อิทธิพลต่างๆได้รับการกล่าวถึงในอดีตว่าเป็นปัจจัยเชิงสาเหตุหลักสำหรับการตั้งโปรแกรมภูมิคุ้มกันที่ไม่ถูกต้องรวมถึง ไวรัส และสารพิษจากสิ่งแวดล้อม พยาธิสรีรวิทยาของโรคผิวหนังแพ้ภูมิตัวเองนั้นค่อนข้างชัดเจนแม้จะมีสาเหตุหลักที่ไม่สามารถอธิบายได้ ในความผิดปกติของ pemphigoid แอนติบอดีกำหนดเป้าหมายโปรตีน โมเลกุล ที่เชื่อมต่อชั้น keratocyte แต่ละชั้นกับเมมเบรนชั้นใต้ดิน กระบวนการนี้จะดึงเมมเบรนชั้นใต้ดินออกและส่งเสริมการก่อตัวของตุ่มนูน ตัวอย่างของความผิดปกติดังกล่าว ได้แก่ pemphigoid bullous pemphigoid เยื่อเมือกที่มีแผลเป็นและ pemphigoid gestationis อย่างไรก็ตามในโรค pemphigus แอนติบอดีจะโจมตี desmosomes ในหนังกำพร้าที่เชื่อมต่อระหว่าง keratocytes การเป็นแผลพุพองมีความละเอียดอ่อนกว่าในโรคผิวหนังแพ้ภูมิตัวเองเหล่านี้ ในบางกรณีผิวหนังชั้นบนจะหลุดออกในลักษณะเป็นขุย ตัวอย่างของโรค pemphigus ที่รู้จัก ได้แก่ pemphigus vulgaris และ pemphigus foliaceus

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

ผู้ป่วยที่เป็นโรคผิวหนังแพ้ภูมิตัวเองมีอาการหลายอย่าง ในแต่ละกรณีอาการจะขึ้นอยู่กับชนิดย่อยเป็นหลัก แผลพุพองบ่งบอกถึงโรค pemphigoid แผลพุพองที่รอบคอบหรือขาดหายไปมากขึ้นบ่งบอกถึงความผิดปกติของแพมฟิกัส โรคผิวหนังแพ้ภูมิตัวเองหลายชนิดเกี่ยวข้องกับอาการคันหรือไม่รุนแรง ร้อน. อาการนี้กระตุ้นให้ผู้ป่วยเกา อย่างไรก็ตามขั้นตอนการเกายิ่งทำให้ผิวหนังอักเสบรุนแรงขึ้นหรือแพร่กระจายไปอีก แม้ว่าในแต่ละกรณีเยื่อเมือกอาจได้รับผลกระทบจากโรคผิวหนังแพ้ภูมิตัวเอง แต่ปรากฏการณ์นี้ค่อนข้างผิดปกติสำหรับโรคแพมฟิกัสโดยเฉพาะ โดยทั่วไปแล้วโรคผิวหนังพุพองที่มีลักษณะแพ้ภูมิตัวเองคือการทำลายของ โปรตีน, เอนไซม์หรือสมาชิกเกี่ยวพันอื่น ๆ ภายในชั้นผิวหนัง สมาชิกเกี่ยวพันเฉพาะที่ autoantibodies ทำลายและชั้นที่สารเหล่านี้อยู่ขึ้นอยู่กับโรคที่เฉพาะเจาะจง

การวินิจฉัยและความก้าวหน้า

การวินิจฉัยโรคแพ้ภูมิตัวเองทำโดยแพทย์ผิวหนัง ความสงสัยในเบื้องต้นเกิดจากการวินิจฉัยทางสายตาเท่านั้น ความสงสัยได้รับการยืนยันโดยกล้องจุลทรรศน์อิมมูโนฟลูออเรสเซนต์ของอนุภาคผิวหนังหรือการวินิจฉัยในซีรั่ม ความแตกต่างจากการแพ้ภูมิตัวเองด้วยตาเปล่าอาจเป็นเรื่องยาก อย่างไรก็ตามการวิเคราะห์ทางจุลพยาธิวิทยาสามารถแยกแยะรูปแบบของแต่ละบุคคลได้ค่อนข้างดี การตรวจหาแอนติบอดีบางชนิดในผิวหนังถือเป็นขั้นตอนที่เด็ดขาดในกระบวนการนี้ สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคผิวหนังแพ้ภูมิตัวเองการพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับโรคที่เป็นปัญหา ปัจจัยส่วนบุคคลยังมีบทบาทสำคัญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับโรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่อโดยทั่วไปจะใช้หลักสูตรส่วนบุคคล นอกจากนี้ตัวเลือกการรักษาสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบได้รับการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา

ภาวะแทรกซ้อน

โรคผิวหนังแพ้ภูมิตัวเองที่เป็นแผลพุพองอธิบายถึงสภาวะทางผิวหนังบางอย่างที่ส่งผลต่อโครงสร้างผิวหนังโดยแอนติบอดีจากระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย ในกระบวนการนี้ส่วนต่างๆของผิวหนังและเนื้อเยื่อจะแยกชั้นออกทีละชั้นและเกิดแผลพุพอง อาการส่วนใหญ่เกิดที่แขนขาลำตัวส่วนบนใบหน้าและเยื่อเมือก สำหรับผู้ได้รับผลกระทบภาวะแทรกซ้อนจะเกิดขึ้นในชีวิตประจำวันและในอาชีพ ไม่เป็นที่พอใจ ความเจ็บปวด อาการและอาการคันอาจกลายเป็นสิ่งที่เพิ่มขึ้นทั้งทางร่างกายและจิตใจ ความเครียด ทดสอบ. ในโรคผิวหนังโรคผิวหนังแพ้ภูมิตัวเองจะแบ่งออกเป็นกลุ่มต่างๆ โรค Pemphigoid มีผลโดยตรงกับโปรตีนที่เชื่อมต่อกัน โมเลกุล มีการหลุดออกของผิวหนังที่ค่อนข้างแข็ง โรคผิวหนัง IgA เชิงเส้นที่หายากในเด็กและผู้ใหญ่แสดงให้เห็นถึงการขยายตัวของโครงสร้างผิวหนังร่วมกับการพอง สิ่งที่หายากเช่นกันคือ epidermolysis bullosa acquita ซึ่งแอนติบอดีทำลาย คอลลาเจน 7 และส่งผลต่อผิวหนังที่มีรอยโรคและแผลพุพอง โรคของ Duhring ทำปฏิกิริยากับการขูดผิวหนังอาการคันอย่างต่อเนื่องและเป็นแผลพุพอง หากสงสัยว่าเป็นโรคผิวหนังแพ้ภูมิตัวเองควรปรึกษาแพทย์ทันที ยา การรักษาด้วย เป็นกรณี ๆ ไปและต้องทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงเพื่อให้มีอาการ ในกระบวนการนี้ขึ้นอยู่กับรัฐธรรมนูญของผู้ป่วยอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไปได้ ตัวอย่างเช่นนอกเหนือจากคอร์ติโคสเตียรอยด์ ยากดภูมิคุ้มกัน ยังได้รับการบริหารซึ่งไม่สามารถยอมรับได้เสมอไป ในกรณีฉุกเฉิน เลือด ต้องเริ่มการล้างเพื่อเปลี่ยนแอนติบอดี

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

โรคผิวหนังแพ้ภูมิตัวเองจะต้องไปพบแพทย์เสมอ ในกลุ่มของโรคผิวหนังพุพองนี้ระบบภูมิคุ้มกันจะกำหนดเป้าหมายไปที่บริเวณหรือชั้นของผิวหนังโดยเฉพาะ ผิวหนังที่ได้รับผลกระทบจะกลายเป็นแผลพุพองที่เปิดออก หากไม่ไปพบแพทย์จะไม่สามารถชี้แจงสาเหตุของการพุพองได้อย่างชัดเจนและไม่สามารถให้การรักษาอย่างมืออาชีพได้ โรคผิวหนังพุพองกลุ่มนี้จัดอยู่ในกลุ่มโรคแพ้ภูมิตัวเอง สิ่งนี้จะทำให้การรักษาตัวเองประสบความสำเร็จหรือการรับรู้ถึงสิ่งกระตุ้นโดยผู้ป่วย บุคคลที่ได้รับผลกระทบต้องพึ่งพาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อยุติความทุกข์ทรมานจากแผลเปิด ในหลาย ๆ กรณีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะให้บริการเฉพาะผู้ป่วยหลังจากการเดินทางไกลผ่านการปฏิบัติทางผิวหนังต่างๆ สาเหตุ: โรคภูมิต้านตนเองเป็นหนึ่งในโรคผิวหนังที่ค่อนข้างหายาก บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยดังกล่าวพบความช่วยเหลือใน "ศูนย์โรคหายาก" ของ UKSH หรือสถานพยาบาลที่คล้ายคลึงกันเท่านั้น เมื่อมีการจำแนกประเภทของโรคผิวหนังแพ้ภูมิตัวเองอย่างถูกต้องแล้วการปรับปรุงในระยะยาวสามารถทำได้โดยการรักษาแบบกำหนดเป้าหมายและการกดภูมิคุ้มกัน บุคคลที่ได้รับผลกระทบไม่สามารถช่วยเหลือได้หากไม่มีการวินิจฉัยทางจุลพยาธิวิทยาหรือทางเซรุ่มวิทยา ความพยายามทั้งหมดของบุคคลที่ได้รับผลกระทบในการรับมือโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์ล้มเหลว

การรักษาและบำบัด

แม้จะมีการวิจัยอย่างเข้มข้น แต่สาเหตุหลักของโรคภูมิต้านตนเองยังไม่ได้รับการชี้แจงอย่างแน่ชัด ดังนั้นโดยพื้นฐานแล้วการคาดเดาเท่านั้นที่สามารถทำได้เกี่ยวกับสาเหตุหลักของโรคและสาเหตุ การรักษาด้วย ยังคงไม่ได้รับการแก้ไขจนกว่าจะพบการรักษาที่เป็นสาเหตุ แม้ว่าการรักษาสมัยใหม่จะกำหนดเป้าหมายไปที่ระบบภูมิคุ้มกัน แต่ก็ไม่ได้ย้อนกลับการเขียนโปรแกรมที่ผิดพลาด แต่โดยพื้นฐานแล้วแนวทางการรักษาสมัยใหม่จะทำให้ระบบภูมิคุ้มกันลดลงเพื่อให้การโจมตีเนื้อเยื่อของร่างกายอยู่ในระดับปานกลางมากขึ้นในอนาคต แนวทางการรักษาดังกล่าวเรียกอีกอย่างว่าการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นการรักษาด้วยยาแบบอนุรักษ์นิยม ยากดภูมิคุ้มกัน ใช้เพื่อลดการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย เป็นที่รู้จัก ยากดภูมิคุ้มกัน เป็นตัวอย่างเช่นต่างๆ คอร์ติโซน การเตรียมการที่มีผลต่อระบบ สำหรับการรักษาภูมิคุ้มกันในระยะยาวของโรคผิวหนังแพ้ภูมิตัวเองแบบพุพองตัวแทนเช่น Dapsone, azathioprineและ ไมโคฟีโนเลต นอกจากนี้ยังใช้ mofetil เฉียบพลัน การรักษาด้วย มักจะมี คอร์ติโซน- ข้อศอก ผู้ป่วยจะได้รับคำสั่งไม่ให้เกาแผล นอกจากนี้การดูแลผิวโดยทั่วไปและสุขอนามัยยังเกี่ยวข้องกับการแพ้ภูมิตัวเอง ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งแอนติบอดีที่เป็นอันตรายสามารถลบออกจาก เลือด ใช้การล้างเลือดแบบพิเศษ นี้ เลือด การล้างใช้แรงเหวี่ยงและคัดแยกเลือดของผู้ป่วยออกจากแอนติบอดีเพื่อส่งคืนเลือดที่กรองแล้วให้กับผู้ได้รับผลกระทบนอกจากนี้หลาย ๆ ยาเสพติด สามารถใช้เพื่อยับยั้งการสร้างแอนติบอดีใหม่ เนื่องจากโภชนาการถูกระบุว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคผิวหนังแพ้ภูมิตัวเองบางชนิด อาหาร ควรปรับเปลี่ยนหากจำเป็น หลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ตึงเครียดหรือใช้กลยุทธ์ในการรับมือ ความเครียด ยังสามารถส่งผลดีต่อหลักสูตรส่วนบุคคล

Outlook และการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคของโรคผิวหนังแพ้ภูมิตัวเองเป็นสิ่งที่ไม่เอื้ออำนวย แม้จะมีความพยายามทั้งหมดนักวิทยาศาสตร์และนักวิจัยก็ยังไม่ประสบความสำเร็จในการค้นหาสาเหตุของโรค ดังนั้นการรักษาทางการแพทย์ที่ตรงเป้าหมายจึงเป็นไปไม่ได้ ในทางปฏิบัติมีการใช้วิธีการรักษาต่างๆเพื่อรักษาอาการ แต่วิธีเหล่านี้ทำไม่ได้ นำ เพื่อรักษาโรค ในกรณีส่วนใหญ่การบำบัดระยะยาวจะเกิดขึ้นเพราะแม้กระทั่งหลายเดือนหลังจากเริ่มการรักษาทันทีหลังจากหยุดยาอาการจะกลับมา การเยียวยาธรรมชาติหรือวิธีการรักษาทางเลือกยังไม่สามารถบรรลุผลได้เพียงพอจนถึงปัจจุบัน พวกเขาสามารถพยุงร่างกายเป็นรายบุคคลและบรรเทาผลสืบเนื่องต่างๆได้ แต่ไม่สามารถฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์ เป็นประโยชน์กับอาการคันหรือสำหรับ ความเครียด การลด ดังนั้นผู้ป่วยจึงมีความเป็นอยู่ที่ดีขึ้น เนื่องจากผลการวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าสามารถพบวิธีแก้ปัญหาได้ในระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงจึงมีความพยายามที่จะรักษาเสถียรภาพและปรับปรุงให้ดีขึ้น ดังนั้นผู้ป่วยอาจได้รับการบรรเทาจากอาการของตนเองด้วยวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและสมดุล อาหาร. ในการจัดการกับโรคในชีวิตประจำวันการสนับสนุนทางจิตอายุรเวชของผู้ป่วยจะช่วยได้ แม้ว่าจะไม่สามารถรักษาได้ในปัจจุบัน แต่สามารถใช้วิธีการต่างๆเพื่อหาวิธีที่จะทำให้มีคุณภาพชีวิตที่ดีได้แม้จะมีอาการแพ้ภูมิตัวเอง

การป้องกัน

ป้องกัน มาตรการ กำจัด ปัจจัยเสี่ยง ที่อาจนำไปสู่การพัฒนาของโรค ในโรคผิวหนังแพ้ภูมิตัวเองที่เป็นแผลพุพองพฤติกรรมการบริโภคอาหารตลอดจนความเครียดทางจิตใจและโรคไวรัสเป็นสิ่งที่ควรคำนึงถึง ปัจจัยเสี่ยง. แม้ว่าจะไม่ทั้งหมด ปัจจัยเสี่ยง จำเป็นต้องได้รับการยกเว้นมีตัวเลือกอื่น ๆ อีกเล็กน้อยสำหรับการป้องกันโดยเฉพาะในบริบทของโรคแพ้ภูมิตัวเอง

การติดตามผล

ในกรณีส่วนใหญ่ มาตรการ หรือทางเลือกในการดูแลหลังการรักษาในโรคนี้มี จำกัด มาก สิ่งแรกและสำคัญที่สุดผู้ที่ได้รับผลกระทบจึงขึ้นอยู่กับการตรวจหาโรคในระยะเริ่มต้นเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมและอาการที่แย่ลงต่อไปได้ ยิ่งได้รับคำปรึกษาจากแพทย์เร็วเท่าไหร่การดำเนินโรคก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น ด้วยเหตุนี้การตรวจหาตั้งแต่เนิ่นๆจึงมีความสำคัญ ผู้ป่วยโรคนี้ขึ้นอยู่กับการรับประทานยา เป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้แน่ใจว่าได้รับยาอย่างถูกต้องและสม่ำเสมอและถูกต้อง ปริมาณ ต้องสังเกตด้วย ในกรณีที่มีคำถามหรือความไม่แน่นอนควรติดต่อแพทย์ก่อนทุกครั้ง อย่างไรก็ตามไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ได้รับผลกระทบจะต้องพึ่งพา การฟอกไต. พวกเขามักต้องการความช่วยเหลือและการสนับสนุนจากเพื่อนและครอบครัวและการสนับสนุนทางจิตใจก็สำคัญมากเช่นกัน ในกรณีส่วนใหญ่โรคนี้ยังช่วยลดอายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบ โดยทั่วไปแล้วการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีอย่างมีสุขภาพดี อาหาร ยังมีผลดีต่อการดำเนินโรคนี้ต่อไป

แค่นี้คุณก็ทำเองได้

บุคคลที่ได้รับผลกระทบสามารถทำเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับสาเหตุของโรคด้วยตนเองจากมุมมองทางการแพทย์ทั่วไป แต่พวกเขาสามารถหลีกเลี่ยงข้อผิดพลาดหลายประการที่ทำให้โรครุนแรงขึ้นได้ ไม่ว่าในกรณีใดก็ตามผู้ป่วยควรเกาเปิดแผล การเกาให้เปิดในตอนแรกเสี่ยงต่อการเกิดแผลเป็นและประการที่สอง เชื้อโรค สามารถเข้าไปในบาดแผลรอยขีดข่วนซึ่งสามารถ นำ ไปจนถึงการติดเชื้อทุติยภูมิที่ไม่พึงประสงค์และบางครั้งก็เป็นอันตราย หากแผลพุพองมีอาการคันมาก ระคายเคือง จากร้านขายยาซึ่งให้บริการเป็น ครีม, ยาเม็ด หรือหยดสามารถช่วยได้ ผู้ที่ไม่สามารถควบคุมแรงกระตุ้นจากการเกาควรสวมถุงมือผ้าฝ้ายเพื่อไม่ให้เล็บของพวกเขาได้รับบาดเจ็บจากผิวหนังที่เป็นโรค โดยปกติแล้วแผลพุพองจะไม่สามารถมองเห็นได้ด้วยการแต่งหน้า แต่อย่างน้อยก็สามารถปกปิดรอยแดงได้เพื่อให้ การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง สังเกตเห็นได้น้อยลงในธรรมชาติบำบัดการเชื่อมต่อระหว่างระบบภูมิต้านทานเนื้อเยื่อและลำไส้ สุขภาพ เป็นที่สงสัย ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคแพ้ภูมิตัวเองมักได้รับการแนะนำให้เข้ารับก เครื่องหมายจุดคู่ ทำความสะอาดตามด้วยการฟื้นฟูลำไส้ ประสิทธิผลของวิธีการรักษานี้ไม่ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์ อย่างไรก็ตามผู้ป่วยรายงานความสำเร็จในการรักษาซ้ำ ๆ เนื่องจากการรักษาอย่างน้อยก็ไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงจึงไม่มีอะไรที่จะกล่าวได้หากไม่ได้ลองทำ การฟื้นฟูสมรรถภาพของลำไส้มักมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงอาหารซึ่งได้รับการสนับสนุนจากยาแผนโบราณ ไม่ว่าในกรณีใดผู้ที่ได้รับผลกระทบควรเก็บบันทึกอาหารไว้และตรวจสอบว่ามีความสัมพันธ์ทางสถิติระหว่างอาหารบางชนิดกับอาการเฉียบพลันของโรคหรือไม่