โรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรัง: สาเหตุอาการและการรักษา

คล้ายกับเรื้อรัง หลอดลมอักเสบโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรังเป็นโรคเรื้อรัง ปอด โรค. อุดกั้นในที่นี้หมายถึงหลอดลมตีบ เป็นผลให้อาการหลักคือ ไอหายใจถี่และ เสมหะ.

โรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรังคืออะไร?

อุดกั้นเรื้อรัง หลอดลมอักเสบ หมายถึงถาวร (เรื้อรัง) ปอด โรคที่ทำให้ทางเดินหายใจแคบลง (อุดตัน) เส้นผ่านศูนย์กลางของหลอดลมที่มีอยู่ในปอดถูกควบคุมโดยกระซิก (เส้นประสาท) และระบบประสาทที่เห็นอกเห็นใจ (เส้นประสาท) กระซิก ระบบประสาท บีบรัดหลอดลมในขณะที่ ระบบประสาทที่เห็นอกเห็นใจ ขยายพวกเขา อย่างไรก็ตาม dysregulation (การสูบบุหรี่, ไอระเหยของสารเคมี) ก็สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกันทำให้กล้ามเนื้อหลอดลมกระชับมากขึ้นทำให้ การหายใจ ยากขึ้น. ในตอนแรกจะมีอาการ“ ปกติ” เรื้อรัง หลอดลมอักเสบซึ่งจะเพิ่มขึ้นเป็นหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรังโดยมีอาการหายใจถี่เฉียบพลัน โรคนี้ไม่ติดต่อ แต่ยังไม่สามารถย้อนกลับได้โดยการรักษาใด ๆ ในระยะหลังของโรคทางเดินหายใจ cilia จะถูกทำลายและ เยื่อเมือก ของถุงลมขนาดเล็กได้รับความเสียหาย ดังนั้นถุงลมจึงเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องในความไม่แน่นอนระหว่างการหายใจออกและการยุบตัว หลอดลมอักเสบ เยื่อเมือก หนาขึ้นและมีผลทำให้ทางเดินหายใจแคบลง

เกี่ยวข้องทั่วโลก

การกระตุ้นของโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรังสามารถสังเกตได้ว่าเป็นปกติ การสูบบุหรี่มลพิษทางอากาศเช่นฝุ่นควันสารเคมีและก๊าซ เรื่อย ๆ การสูบบุหรี่ ยังสามารถ นำ ไปจนถึงโรคร้ายแรงของปอด นอกจากนี้ความอ่อนแอ แต่กำเนิดของ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน หรือลดความยืดหยุ่นของ ทางเดินหายใจ ส่งเสริมการเปลี่ยนจากโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรังเป็นเรื้อรัง

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

ในโรคนี้ผู้ป่วยจะมีอาการทางระบบทางเดินหายใจที่แตกต่างกันออกไป เป็นผลให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยลดลงอย่างมีนัยสำคัญและถูก จำกัด ดังนั้นจึงมีข้อ จำกัด ที่รุนแรงในชีวิตประจำวันของผู้ได้รับผลกระทบ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ต้องทนทุกข์ทรมานจากความแข็งแรง ไอซึ่งเกี่ยวข้องกับ เสมหะ. ไอ เกิดขึ้นโดยไม่มีเหตุผลพิเศษใด ๆ และเหนือสิ่งอื่นใดเป็นสิ่งถาวร นอกจากนี้ยังอาจเกิดอาการหายใจถี่ หายใจถี่อาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการนอนหลับซึ่งนำไปสู่ปัญหาการนอนหลับ ในทำนองเดียวกันผู้ป่วยจำนวนมากต้องทนทุกข์ทรมานจากการเพิ่มขึ้น เลือด ความดันและอาจเสียชีวิตด้วย หัวใจ โจมตีในกระบวนการ หากไม่ได้รับการรักษาโรคมักจะนำไปสู่ โรคปอดบวมซึ่งสามารถ นำ ถึงแก่ความตาย. โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้สูบบุหรี่อาการจะรุนแรง ผู้ประสบภัยหลายคนดูเหนื่อยล้าและเหนื่อยล้าดังนั้นจึงไม่สามารถมีส่วนร่วมในชีวิตประจำวันได้อีกต่อไป หากไม่ได้รับการรักษาอายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบจะลดลงอย่างสุจริต ความเจ็บป่วยก็เช่นเดียวกัน นำ เพื่อร้องเรียนทางจิตวิทยาที่รุนแรง ความจุของปอดลดลงอย่างมีนัยสำคัญในกระบวนการดังนั้นในกรณีที่รุนแรงอาจทำให้หายใจไม่ออก

การวินิจฉัยและหลักสูตร

โรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรังเป็นที่ประจักษ์โดยส่วนใหญ่ เสมหะ, ไอและหายใจถี่ เริ่มแรกอาการจะคล้ายกับหลอดลมอักเสบเรื้อรัง มีอาการไอระคายเคืองอย่างต่อเนื่องพร้อมเสมหะ (สีขาวหรือสีเขียว - เหลืองในกรณีของการติดเชื้อแบคทีเรีย) ซึ่งในตอนแรกจะปรากฏเฉพาะภายใต้ ความเครียดในกรณีของโรคที่รุนแรงมากขึ้นก็หยุดพัก อาการนี้จะรุนแรงขึ้นจากการหายใจถี่เฉียบพลัน ในระยะต่อไปของโรคทางเดินหายใจอาการบวมน้ำที่ปอดมากเกินไปทางพยาธิวิทยา (ถุงลมโป่งพองในปอด) พัฒนาซึ่งทำให้เกิดความเสียหายอย่างถาวรต่อปอด เพิ่มขึ้น เลือด ความดันพัฒนาผ่านถุงลมโป่งพองในปอด เรือซึ่งในที่สุดจะสร้างความเสียหายเรื้อรังและทำให้ไฟล์ หัวใจ (คอร์ pulmonaleใช่ หัวใจล้มเหลว). ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดคือการติดเชื้อในหลอดลมและ โรคปอดบวม. การวินิจฉัยเริ่มต้นด้วยการซักประวัติของโรคด้วยการวินิจฉัยการทำงานของปอด (ความจุที่สำคัญ (ความสามารถสูงสุดโดยสมัครใจของปอดในการกักอากาศ) อากาศสองในสามจะถูกหายใจออกในวินาทีแรกและส่วนที่เหลือจะหายใจออกอีกหนึ่งถึงสองครั้ง วินาทีหากผู้ถูกตรวจสามารถหายใจออกได้น้อยกว่าสองในสามของความจุที่สำคัญหลอดลมจะตีบมากหรือน้อย) การวินิจฉัยโรคภูมิแพ้ และต่อไป เลือด การทดสอบในห้องปฏิบัติการ การตรวจวัดที่แม่นยำยิ่งขึ้นสามารถทำได้โดยการตรวจด้วยคลื่นวิทยุทั้งตัว (การวัดความต้านทานที่ทางเดินหายใจเสนอต่ออากาศที่หายใจเข้าและหายใจออก) แพทย์ระบบทางเดินหายใจอาจพัฒนาการวินิจฉัยอื่น ๆ

ภาวะแทรกซ้อน

โรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรังเช่นเดียวกับที่มักเกิดกับผู้สูบบุหรี่อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงหลายประการ ประการแรกหลอดลมอักเสบทำให้มีการหลั่งอย่างต่อเนื่อง ซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อโดย แบคทีเรียซึ่งอาจทำให้ภาพทางคลินิกแย่ลง (อาการกำเริบ) ในบางกรณีอาจมีการสะสมของอากาศในถุงลม (ถุงลม) สิ่งนี้สามารถทำให้พวกเขาพองตัวมากเกินไปส่งผลให้เกิดโรคถุงลมโป่งพอง เป็นผลให้ถุงลมสามารถแตกและอากาศไหลเข้าสู่ช่องเยื่อหุ้มปอด ซึ่งอาจทำให้เกิดไฟล์ pneumothorax เพื่อพัฒนา. หัวใจ นอกจากนี้ยังมีภาวะถุงลมโป่งพองมากเกินไปเนื่องจากปอดมีภาวะเงินเฟ้อมากเกินไป เรือ ถูกบีบอัดเพื่อให้หัวใจต้องใช้ความดันที่สูงขึ้นเพื่อให้เลือดไหลเวียน จากนั้นสามารถพัฒนาเป็น หัวใจล้มเหลว ของหัวใจด้านขวา (หัวใจล้มเหลวด้านขวา) ภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมคือการพัฒนาของอาการบวมน้ำโดยเฉพาะที่ขา การรวมกันของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังและโรคถุงลมโป่งพองเรียกอีกอย่างว่า ปอดอุดกั้นเรื้อรัง (โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง). ในกรณีนี้อายุขัยจะลดลงห้าถึงเจ็ดปี โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังยังหมายความว่าผู้ที่ได้รับผลกระทบสัมผัสกับสารพิษในอากาศโดยรอบบ่อยขึ้น สิ่งเหล่านี้สามารถทำลายหลอดลมได้ นอกจากนี้ความเสี่ยงในการพัฒนา ปอด โรคมะเร็ง จะเพิ่มขึ้นในกรณีนี้

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

ด้วยอาการไอมีเสมหะหายใจถี่และอาการอื่น ๆ ของโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรังควรปรึกษาแพทย์เสมอ จะเป็นการดีกว่าที่จะมีการชี้แจงและรักษาโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังทางการแพทย์อยู่แล้ว ขอแนะนำให้ไปพบแพทย์อย่างช้าที่สุดเมื่อสังเกตเห็นอาการหายใจถี่โดยทั่วไป ไข้ความรู้สึกแน่นใน หน้าอก และการเพิ่มเสมหะยังเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ต้องได้รับการรักษาทันที ในกรณีฉุกเฉินเฉียบพลันเช่นหายใจถี่และการไหลเวียนโลหิตล้มเหลว - ต้องแจ้งบริการการแพทย์ฉุกเฉิน อาจจำเป็นต้องระบายอากาศให้กับผู้ได้รับผลกระทบจนกว่าแพทย์จะมาถึง หากหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรังไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพออาจเกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นด้านขวา หัวใจล้มเหลว หรือปอด โรคมะเร็ง สามารถเกิดขึ้นได้ - ทั้งเงื่อนไขร้ายแรงที่ต้องได้รับการรักษาผู้ป่วยใน ผู้สูบบุหรี่และผู้ป่วยที่ติดเชื้อทางเดินหายใจเรื้อรังมีความอ่อนไหวต่อโรคนี้เป็นพิเศษ ใครก็ตามที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงเหล่านี้ควรปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัวหากพบอาการดังกล่าวข้างต้น ผู้ติดต่ออื่น ๆ ได้แก่ ผู้เชี่ยวชาญด้านปอดอายุรแพทย์หรือแพทย์หูคอจมูก

การรักษาและบำบัด

การรักษาอันดับแรกและสำคัญที่สุดคือการหยุด การสูบบุหรี่. แน่นอนว่าสิ่งนี้ใช้ได้กับผู้สูบบุหรี่จริงเท่านั้น มิฉะนั้นกิจกรรมที่ "มีฝุ่นมาก" (การปัดฝุ่นการดูดฝุ่น) ควรดำเนินการโดยสวมหน้ากากทางเดินหายใจเท่านั้น การออกกำลังกายที่ใช้งานอยู่สามารถหยุดการลุกลามของโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรังได้ แต่ไม่สามารถป้องกันได้ ช่วยเพิ่มความยืดหยุ่นทางกายภาพและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยด้วย ในการฝึกอบรมพิเศษผู้ป่วยสามารถเรียนรู้วิธีจัดการยาที่กำหนดอย่างถูกต้องและใช้ชีวิตได้ตามปกติกับโรค นอกจากนี้ยังเป็นขั้นตอนในการรักษาเสถียรภาพการทำงานของปอด ในกรณีที่รุนแรงมากอาจต้องดูดน้ำมูกหรือผู้ป่วยอาจต้องได้รับการระบายอากาศเทียม อย่างไรก็ตามสิ่งนี้สามารถป้องกันได้โดยการป้องกันโรคอย่างทันท่วงที เพื่ออำนวยความสะดวก การหายใจขอแนะนำให้ใช้แอปพลิเคชันสำหรับการรักษาที่ริมทะเล

Outlook และการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคในโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรังไม่อนุญาตให้มีโอกาสหายขาด อย่างไรก็ตามหลักสูตรสามารถเปลี่ยนแปลงได้มาก ที่นี่เป็นเรื่องจริงที่การขาดการรักษาโดยสิ้นเชิงจะส่งเสริมแนวทางเชิงลบ นอกจากนี้การแทรกแซงอย่างรวดเร็วมีความเกี่ยวข้องในกรณีของโรคทุติยภูมิและโรคที่เกิดร่วมกัน อายุขัยอาจสั้นลงให้มากขึ้นหรือน้อยลง ต่อ การสูบบุหรี่ จะเสริมสร้างความเสียหายที่เกิดจากโรคและเร่งการเกิดโรค อาการหายใจถี่ของผู้ได้รับผลกระทบอาจเพิ่มขึ้นเมื่อโรคดำเนินไปโดยปกติจะเกิดจากการตีบของทางเดินหายใจ โรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรังจึงทำให้พักผ่อนได้เช่นกัน ความเครียด ในผู้ป่วยบางราย การทำงานหนักเกินไปของส่วนที่ถูกต้องของหัวใจอาจเป็นผลและสามารถนำไปสู่ น้ำ การเก็บรักษา ภาวะหัวใจวาย และช่องที่ขยายใหญ่ขึ้น แผลอักเสบ ของทางเดินหายใจทำให้หลอดลมและถุงลมขนาดเล็กมากขึ้นเรื่อย ๆ จนพินาศ ผลคือถุงลมโป่งพอง อาการแย่ลงอาจเกิดจากหลายปัจจัยรวมถึงการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัส (ความไวต่อการติดเชื้อจะเพิ่มขึ้นตามระยะเวลาของโรค) และปริมาณงานในปอดที่เพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน การทำให้รุนแรงขึ้นเช่นนี้สามารถทิ้งร่องรอยและทำให้เกิดการเสื่อมสภาพอย่างถาวร สุขภาพ สภาพซึ่งแสดงให้เห็นในความรุนแรงของอาการทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรัง ทั้งทางการเงินและทางจิตใจโรคนี้อาจกลายเป็นภาระได้เช่นกันเนื่องจากอาจนำไปสู่การทำงานพลาดเจ็บป่วยทุติยภูมิและอารมณ์ซึมเศร้า

การป้องกัน

โรคหลอดลมอักเสบจากการอุดกั้นเรื้อรังจะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อมีสภาวะที่เอื้ออำนวย นั่นคือเหตุผลที่สามารถป้องกันโรคได้เป็นอย่างดี ในกรณีที่หลอดลมอักเสบมักมีอยู่ ในวัยเด็กหนึ่งควรละเว้นจาก การสูบบุหรี่ ในปีต่อ ๆ มา นอกจากนี้อย่าเลือกงานที่สัมผัสฝุ่นละอองก๊าซหรือไอระเหย ในกรณีนี้ควรเข้าร่วมการตรวจสอบเชิงป้องกันและการนัดหมายในลักษณะนี้ไม่ว่าในกรณีใด ๆ ผ่านการชุบแข็งอย่างเพียงพอ ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก การอาบน้ำและการออกกำลังกายให้เพียงพอจะเป็นประโยชน์ ในห้องที่มีความร้อนจากส่วนกลางควรจัดให้มีความชื้นในห้องโดยสมบูรณ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งปราศจากเชื้อโรค

aftercare

การดูแลติดตามและการป้องกันมีความเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดในโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรัง โดยพื้นฐานแล้วเป้าหมายคือการกำจัดปัจจัยทั้งหมดที่สามารถทำลายหลอดลมได้อย่างสมบูรณ์หรืออย่างน้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ การสูบบุหรี่เป็นปัจจัยสำคัญในบริบทนี้ ในกรณีของ นิโคติน การพึ่งพาผู้ป่วยอาจต้องการการถอนตัวที่ได้รับความช่วยเหลืออย่างมืออาชีพ ควรหลีกเลี่ยงสีและสารเคลือบเงารวมทั้งสารอื่น ๆ ที่อาจปล่อยไอระเหยที่เป็นพิษหรือเป็นอันตรายอื่น ๆ ให้มากที่สุด สิ่งนี้ใช้อย่างชัดเจนไม่เพียง แต่กับส่วนบุคคลเท่านั้น แต่ยังรวมถึงบริบทของมืออาชีพด้วย เพื่อให้สามารถไอเป็นเมือกได้ง่ายซึ่งมักเกี่ยวข้องกับโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรังเมื่อเกิดขึ้นจะทำให้เป็นของเหลว ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยควรแน่ใจว่าได้ดื่มของเหลวในปริมาณที่เพียงพอ ยัง น้ำ และ ชาสมุนไพร เหมาะอย่างยิ่งที่นี่ ควรหลีกเลี่ยงการติดเชื้อทุกวิถีทาง ซึ่งรวมถึงทั้งหมด มาตรการ ที่เสริมสร้าง ระบบภูมิคุ้มกันแต่ยังหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผู้ที่กำลังทุกข์ทรมานจากการติดเชื้อเฉียบพลัน แนะนำให้แลกเปลี่ยนอากาศในหลาย ๆ กรณีสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรัง ตัวอย่างเช่นอากาศเค็มของทะเลเหนือและทะเลบอลติกมักจะเป็นบรรยากาศที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการดูแลหลังการรักษาที่ดีที่สุด ภูเขาที่มีอากาศบริสุทธิ์และมีละอองเกสรน้อยเหมาะสำหรับการเข้าพัก

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

ผู้ที่เป็นโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรังสามารถบรรเทาความทุกข์ทรมานได้ด้วย มาตรการ พวกเขาสามารถดำเนินการเองได้ สิ่งนี้ใช้โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับอาการไอเฉียบพลันและความเสี่ยงต่อการเกิดอาการหายใจไม่ออก ตัวอย่างเช่นควรหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่โดยเสียค่าใช้จ่ายทั้งหมด ควรหลีกเลี่ยงฝุ่นละอองไอระเหยของสารเคมีและแหล่งอื่น ๆ ของอนุภาคที่ระคายเคือง หากจำเป็นควรป้อนเฉพาะบางพื้นที่ด้วยเครื่องช่วยหายใจเท่านั้น ในขณะที่อาการไอที่มีเสมหะถือได้ว่าเป็นผลบวกในบางกรณีอาการไอแห้งเป็นเพียงการทรมานและไม่ก่อให้เกิดผล เพื่อบรรเทาและหลีกเลี่ยงปัญหานี้ผู้ประสบภัยสามารถหันไปใช้การสูดดมด้วยไอน้ำ การหายใจ ผ่าน จมูก กับ ปาก การปิดยังทำให้ท่อหลอดลมสงบลงด้วยอากาศที่อุ่นขึ้น คอ คอร์เซ็ต ด้วยสมุนไพรสามารถมี ขับเสมหะ, ยากล่อมประสาท หรือแม้แต่ทำให้หลอดลมเป็นอัมพาตเล็กน้อย - สารใดที่อาจใช้ควรได้รับการชี้แจงกับแพทย์ที่เข้าร่วม ผู้ป่วยควรพยายามรักษาหรือปรับปรุงการหายใจและประสิทธิภาพแม้จะเป็นโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรัง การหายใจที่ดีขึ้นสามารถทำได้ตัวอย่างเช่นโดยการฝึก ฝีปาก- การปิดกั้นโดยการฝึกการหายใจแบบกำหนดเป้าหมาย - ด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์ทางเทคนิค - และโดยกีฬาปอด อย่างไรก็ตามประเภทของกีฬาที่เหมาะสมจะต้องได้รับการชี้แจงกับแพทย์เพื่อดูอาการทุติยภูมิของโรค (หัวใจล้มเหลวปอด โรคมะเร็งฯลฯ ). นอกจากนี้เทคนิคพิเศษที่เกี่ยวข้องกับการหายใจและท่าทางสามารถช่วยในการขับเสมหะได้มาก