A เยื่อหุ้มสมอง คือ สมอง เนื้องอกที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยในกรณีส่วนใหญ่และไม่ก่อให้เกิดอาการในระยะเริ่มต้นเนื่องจากการเจริญเติบโตช้า meningiomas เป็นสิ่งที่พบบ่อยที่สุด สมอง เนื้องอกคิดเป็นประมาณร้อยละ 15 ของเนื้องอกทั้งหมดภายใน กะโหลกศีรษะและผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะพัฒนามากขึ้น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ กว่าผู้ชาย
Meningioma คืออะไร?
แผนผังแสดงตำแหน่งของไฟล์ สมอง เนื้องอกในสมอง คลิกเพื่อดูภาพขยาย ก เยื่อหุ้มสมอง มักจะอ่อนโยน (ใจดี) และเติบโตช้า เนื้องอกในสมอง ที่มาจากสิ่งที่เรียกว่า เยื่อหุ้มสมอง, เซลล์ปิดของเยื่อหุ้มสมองและ เส้นประสาทไขสันหลังซึ่งเป็นเยื่อหุ้มเนื้อเยื่อแมงมุมที่ร่วมกับวัสดุเพียวางแนวโพรงกะโหลกด้านล่างเยื่อหุ้มสมองแข็งเป็นเยื่อหุ้มสมองอ่อน (เลปโตมีนินซ์) ส่วนใหญ่มักจะ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ขอบแข็ง เยื่อหุ้มสมอง จากภายในและขณะที่พวกเขา ขึ้นแทนที่เนื้อเยื่อรอบ ๆ ซึ่งอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อเยื่อหุ้มสมองและความผิดปกติของระบบประสาท ก เยื่อหุ้มสมอง อาจมีจุดโฟกัสของเนื้องอกหลายตัว (meningeomatosis) และการเติบโตแบบกระจาย (กระจัดกระจาย) แม้ว่าผู้ที่มีเนื้องอกมากกว่าหนึ่งจุดมักมีพันธุกรรม สภาพ (neurofibromatosis ประเภท 2 หรือโรคเรคคลิงเฮาเซน)
เกี่ยวข้องทั่วโลก
สาเหตุของการพัฒนาของ meningioma ยังไม่ได้รับการอธิบายอย่างเต็มที่ เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่า meningioma พัฒนาเมื่อเซลล์แมงหรือเซลล์ของใยแมงมุมเสื่อมสภาพและแพร่กระจายแม้ว่าตัวกระตุ้นของกระบวนการเสื่อมนี้จะไม่ชัดเจนก็ตาม นอกจากนี้เด็กที่ได้รับรังสี การรักษาด้วย อันเป็นผลมาจากโรคเนื้องอกมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการพัฒนา meningiomas โดยเฉพาะ meningiomas ที่เป็นมะเร็ง นอกจากนี้ยังมีการสันนิษฐานปัจจัยทางพันธุกรรมเนื่องจากในหลาย ๆ กรณีการสูญเสียข้อมูลเกี่ยวกับโครโมโซม 22 สามารถตรวจพบได้ในผู้ที่ได้รับผลกระทบจาก meningiomas อย่างไรก็ตาม แผลบาดเจ็บที่สมอง หรือ meningioma เช่นเดียวกับการบาดเจ็บที่กะโหลกอื่น ๆ สามารถแยกออกเป็นปัจจัยตกตะกอนสำหรับ meningioma
อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ
Meningioma มักจะคงอยู่เป็นเวลาหลายปีก่อนที่อาการแรกจะปรากฏขึ้น ครั้งแรก สัญญาณของเนื้องอกในสมอง ไม่เฉพาะเจาะจงและอาจเกิดขึ้นในบริเวณต่างๆของร่างกาย ตัวอย่างเช่นอาจมีสิ่งรบกวนเข้ามา กลิ่นวิสัยทัศน์และคำพูด ความเมื่อยล้า, ปวดหัวและอัมพาตของแขนขา นอกจากนี้อาจเกิดอาการชักการล้มเหลวของแขนและขาและการเปลี่ยนแปลงทางจิตใจ หากเนื้องอกมีการแปลใน คลองกระดูกสันหลังมีการรบกวนทางประสาทสัมผัสด้านหลัง ความเจ็บปวด และความรู้สึกไม่สบายของเส้นประสาท ภายนอก meningioma สามารถรับรู้ได้จากการลดน้ำหนักซีด ผิว และลักษณะที่ไม่สบายโดยทั่วไป เยื่อหุ้มสมองพัฒนาช้ามากและสมองสามารถปรับตัวเข้ากับเนื้องอกได้ดีซึ่งเป็นสาเหตุที่ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักไม่สังเกตเห็นสัญญาณใด ๆ ของโรคเลย มักเป็นญาติที่สังเกตเห็นอาการต่างๆเช่นการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ ผู้ป่วยที่มีอายุมากจะแสดงอาการของ ภาวะสมองเสื่อม or ดีเปรสชันในขณะที่เด็กและวัยรุ่นอาจพบความผิดปกติของการเจริญเติบโต หากเนื้องอกถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในกะโหลกศีรษะกระดูกสามารถทำได้ นำ เพื่อเพิ่มการเจริญเติบโตของกระดูก ผลลัพธ์คือการชนที่มองเห็นได้จากภายนอก ในผู้ป่วยบางรายลูกตาก็ยื่นออกมาด้วย ที่เรียกว่า ตาพร่า ยังเกี่ยวข้องกับ ความเจ็บปวด และรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรง อาการจะเพิ่มขึ้นตามการเจริญเติบโตของเนื้องอกและจะถดถอยหลังจากกำจัดการเจริญเติบโตแล้วเท่านั้น ความเสียหายในระยะยาวมักจะยังคงอยู่
การวินิจฉัยและหลักสูตร
เทคนิคการถ่ายภาพเพื่อการวินิจฉัยเช่น CT (คำนวณเอกซ์เรย์) หรือ MRI (ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก) ส่วนใหญ่ใช้ในการวินิจฉัย meningioma ที่นี่เนื้องอกสามารถมองเห็นได้โดยตัวกลางที่มีคอนทราสต์สะสมอยู่ หากเป็นเนื้องอกที่มีขอบเรียบในบริเวณของ เยื่อหุ้มสมอง และมีการตรวจพบลักษณะที่หนาขึ้นในบริเวณสัมผัสระหว่างเนื้องอกและเยื่อหุ้มสมองในระหว่างขั้นตอนเหล่านี้สามารถสันนิษฐานได้ว่าเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ตามกฎแล้ว meningioma มีแนวทางที่ดี แต่ในบางกรณี (1.7 เปอร์เซ็นต์) สามารถเสื่อมสภาพเป็นมะเร็งได้ เนื้องอกในสมอง ด้วยการแพร่กระจาย เนื่องจากการเจริญเติบโตช้ามากชนิดนี้ เนื้องอกในสมองโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบมักไม่แสดงอาการในช่วงเริ่มต้นและจะได้รับการวินิจฉัยโดยบังเอิญหลังจากผ่านไปหลายปีหากมีอาการเช่นความผิดปกติของระบบประสาท (การรบกวนทางประสาทสัมผัสการ จำกัด การมองเห็นหรือการพูด) เกิดขึ้นจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด ในบางกรณี (ร้อยละ 13) ที่เรียกว่า anaplastic หรือ meningiomas ผิดปกติการพยากรณ์โรคจะไม่ค่อยดีนัก
ภาวะแทรกซ้อน
ในกรณีส่วนใหญ่ meningiomas จะได้รับการวินิจฉัยช้าเนื่องจากไม่ก่อให้เกิดอาการหรือภาวะแทรกซ้อนโดยเฉพาะในช่วงเดือนแรกและปี ขึ้น. ด้วยเหตุนี้การรักษาโรคนี้ในระยะเริ่มต้นจึงไม่สามารถทำได้ ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่มีอาการรุนแรง อาการปวดหัว และการรบกวนทางประสาทสัมผัส นอกจากนี้ยังมีการรบกวนความไวและอัมพาตในบริเวณต่างๆของร่างกาย เนื่องจากอัมพาตและข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวบุคคลที่ได้รับผลกระทบอาจต้องพึ่งพาความช่วยเหลือจากผู้อื่นในชีวิตประจำวัน ในทำนองเดียวกันอาการชักจากโรคลมชักและการรบกวนทางสายตาไม่ใช่เรื่องแปลก ผู้ป่วยยังต้องทนทุกข์ทรมานจากการรบกวนในการคิดและการพูดดังนั้นการสื่อสารกับผู้อื่นจึงถูกขัดขวางโดย meningioma คุณภาพชีวิตจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญจากเนื้องอกนี้ เนื้องอกสามารถผ่าตัดออกได้ ไม่สามารถคาดเดาได้โดยทั่วไปว่าอาการจะหายไปอย่างสมบูรณ์หรือไม่ ตามกฎแล้วผู้ที่ได้รับผลกระทบจะขึ้นอยู่กับ ยาเคมีบำบัดซึ่งไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผลข้างเคียงต่างๆจะเกิดขึ้น นอกจากนี้อายุขัยของผู้ป่วยอาจลดลงด้วย meningioma
เมื่อไหร่ควรไปหาหมอ?
การวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบมักทำได้ยากเนื่องจากการเจริญเติบโตช้ามาก สัญญาณและอาการอาจทำให้เข้าใจผิดว่าเป็นเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ หรือถูกตัดออกเป็นสัญญาณปกติของวัย อาการปวดหัว ที่เป็นเพียงชั่วคราวสามารถกำจัดได้หากจำเป็นโดยการเปลี่ยนไฟล์ อาหาร หรือรับปริมาณที่สูงขึ้น น้ำ. หลีกเลี่ยงทางจิตวิทยาอย่างมีสติ ความเครียด และการนอนหลับให้มากขึ้นสามารถช่วยบรรเทาได้ เวิร์กสเตชันในสำนักงานควรได้รับการปรับให้เหมาะสมที่สุดเนื่องจากความไม่ได้สัดส่วนระหว่างการวางแนวหน้าจอและท่านั่งอาจส่งผลเสียต่อ หัว ข้อต่อ, ซึ่งสามารถ นำ ไปยัง อาการปวดหัว. นักกายภาพบำบัดหรือนักกระดูกสามารถช่วยได้ที่นี่ ขอแนะนำให้ไปพบแพทย์ประจำครอบครัวในกรณีที่มีอาการปวดศีรษะอย่างต่อเนื่องซึ่งจะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป หากเขาหรือเธอสงสัยว่าเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจจำเป็นต้องส่งต่อไปยังนักประสาทวิทยาซึ่งจะทำการตรวจตามด้วยการทดสอบภาพเช่น CT หรือ MRI ในบางสถานการณ์ meningioma อาจต้องได้รับการดูแลในกรณีฉุกเฉินหากมีอาการชักอย่างกะทันหันและการเปลี่ยนแปลงในการมองเห็นหรือ หน่วยความจำ.
การรักษาและบำบัด
การรักษา meningioma ขึ้นอยู่กับตำแหน่งขนาดและอัตราการเติบโตของเนื้องอก เนื่องจากลักษณะที่ไม่เป็นอันตรายโดยพื้นฐานและการเติบโตของ meningioma ช้ามากการพัฒนาจึงได้รับการตรวจสอบตั้งแต่เริ่มแรกในระหว่างการตรวจติดตามผล หากความผิดปกติของระบบประสาทแสดงออกมาเยื่อหุ้มสมองจะถูกลบออกในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัด angiography ใช้เพื่อให้เห็นภาพของหลอดเลือดแดงเยื่อหุ้มสมองที่จัดหา meningioma ซึ่งมีการอุดตัน (ลบเลือนหรืออุดตัน) ในระหว่างขั้นตอนเพื่อลด เลือด การสูญเสีย. การแทรกแซงทางศัลยกรรมมีจุดมุ่งหมายเพื่อขจัดเยื่อหุ้มสมองที่สมบูรณ์ หากไม่สามารถกำจัดเนื้องอกได้อย่างสมบูรณ์หรือหากมี meningioma ที่เป็นมะเร็งอยู่ให้ทำการฉายรังสีเพิ่มเติม การรักษาด้วย จำเป็นต้องใช้หลังการผ่าตัดเพื่อฆ่าเซลล์เนื้องอกที่หลงเหลือ ในกรณีนี้เนื้องอกขนาดเล็ก (เส้นผ่านศูนย์กลางสูงสุดสามเซนติเมตร) จะถูกฉายรังสีหนึ่งครั้งด้วยความสูงปริมาณ รังสีแกมมาโดยใช้มีดแกมมาหรือเครื่องเร่งเชิงเส้นเป็นส่วนหนึ่งของการผ่าตัดด้วยรังสี รูปแบบนี้ของ การรักษาด้วย นอกจากนี้ยังใช้ในกรณีที่ meningioma อยู่ในสถานที่ที่ไม่เอื้ออำนวยต่อการผ่าตัดหรือในกรณีทั่วไป สภาพ ของผู้ได้รับผลกระทบไม่อนุญาตให้ดำเนินการดังกล่าว ยาเคมีบำบัด ใช้เฉพาะในกรณีพิเศษสำหรับ meningioma เนื่องจากมีการศึกษาทางคลินิกหรือการทดลองเพียงเล็กน้อยเท่านั้นและยังไม่มีการพิสูจน์ประสิทธิภาพของ meningiomas
Outlook และการพยากรณ์โรค
ตามสถิติแล้วหกในทุก ๆ 100,000 คนจะเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในช่วงชีวิตของพวกเขาจำนวนผู้ป่วยที่เห็นได้ชัดเจนคืออายุระหว่าง 40 ถึง 60 ปีในขณะที่ทำการวินิจฉัย ความเสี่ยงสูงกว่าสำหรับผู้หญิง เมื่อมองถึงโอกาสในการฟื้นตัวภาพจะผสมกัน โรคประมาณเก้าในสิบเป็นโรคที่ไม่เป็นอันตราย หากเนื้องอกดังกล่าวสามารถผ่าตัดออกได้อย่างสมบูรณ์ก็น่าจะมีการฟื้นตัวเต็มที่ ในทางกลับกันถ้าเซลล์เนื้องอกยังคงอยู่เนื้องอกก็จะ ขึ้น อีกครั้ง. ในกรณีอื่น ๆ หนึ่งในสิบกรณี meningioma มีการเติบโตอย่างรวดเร็วหรือเป็นมะเร็ง เนื้องอกนี้มีการพยากรณ์โรคที่ค่อนข้างแย่ ประการหนึ่งคือมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการงอกใหม่ ในทางกลับกันในรูปแบบของมะเร็งการแพร่กระจายจะเกิดขึ้นในผู้ป่วยหนึ่งในสาม เกือบร้อยละ 80 ต้องประสบกับการเติบโตของเนื้องอกใหม่ภายในห้าปีหลังจากการพยากรณ์โรค ตำแหน่งของเนื้อเยื่อเนื้องอกมีบทบาทในการประเมินแนวโน้มเสมอ ตัวอย่างเช่นหากได้รับความทุกข์ทรมานจากด้านล่างของสมองก็มักจะไม่สามารถกำจัดออกได้ทั้งหมด นอกจากนี้ด้วยสถานที่ที่ไม่เอื้ออำนวยศัลยแพทย์สามารถทำลายสมองได้อย่างง่ายดาย ส่งผลให้เกิดความผิดปกติทางระบบประสาทอย่างถาวรและไม่สามารถแก้ไขได้
การป้องกัน
เนื่องจากปัจจัยการตกตะกอนสำหรับการแสดงและการพัฒนาของ meningioma ยังไม่ได้รับการชี้แจงจึงไม่สามารถป้องกันได้ โดยทั่วไปการฉายรังสีที่ไม่จำเป็น (โดยเฉพาะในเด็ก) และสารก่อมะเร็งเช่น นิโคติน or แอลกอฮอล์ ควรหลีกเลี่ยง นอกจากนี้การมีสุขภาพดี อาหาร และการออกกำลังกายเสริมสร้างระบบป้องกันของร่างกายและช่วยลดความเสี่ยง โรคมะเร็ง และดังนั้นความเสี่ยงของ meningioma
การติดตามผล
บ่อยครั้งที่การวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเกิดขึ้นค่อนข้างช้าเนื่องจากแทบจะไม่มีอาการหรือภาวะแทรกซ้อนใด ๆ ในช่วงปีแรกหรือเดือนแรกของการเจริญเติบโต ดังนั้นจึงแทบจะไม่สามารถรักษาโรคนี้ได้ในระยะเริ่มต้น ผู้ป่วยส่วนใหญ่ได้รับความกระทบกระเทือนทางประสาทสัมผัสและปวดศีรษะอย่างรุนแรงและอัมพาตอาจเกิดขึ้นในส่วนต่างๆของร่างกาย เป็นผลให้บุคคลที่ได้รับผลกระทบอาจถูก จำกัด การเคลื่อนไหวและต้องการความช่วยเหลือเพื่อรับมือกับชีวิตประจำวันของพวกเขา นอกจากนี้ยังอาจมีการรบกวนทางสายตาหรืออาการชักจากโรคลมชัก ผู้ประสบภัยมักประสบกับความผิดปกติของการพูดหรือความคิดซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาในการสื่อสาร ดังนั้นคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยอาจได้รับผลกระทบอย่างมากเมื่อเกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบ เนื้องอกสามารถผ่าตัดออกได้ แต่ไม่สามารถคาดเดาได้อย่างแน่นอนว่าอาการจะหายไปอย่างสมบูรณ์หรือไม่ โดยปกติผู้ป่วยยังต้องได้รับ ยาเคมีบำบัดซึ่งในระหว่างนั้นผลข้างเคียงที่หลากหลายอาจเกิดขึ้นได้ นอกจากนี้อายุขัยของผู้ที่ได้รับผลกระทบจาก meningioma อาจลดลงเนื่องจากความเสี่ยงที่เนื้องอกจะโตขึ้นอีกครั้งนั้นค่อนข้างสูง
นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง
ร่วมกับการรักษาทางการแพทย์ผู้ป่วย meningioma สามารถใช้กลยุทธ์บางอย่างและช่วยเหลือตนเองได้ มาตรการ เพื่อให้ชีวิตประจำวันง่ายขึ้นและสนับสนุนการบำบัด ขั้นแรกแพทย์จะแนะนำให้พักผ่อนและประหยัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงแรกหลังการผ่าตัดผู้ป่วยต้องงดกิจกรรมที่ต้องใช้กำลังมาก พร้อมกับสิ่งนี้สมดุล อาหาร ขอแนะนำซึ่ง เส้นใยอาหาร รวมอยู่แทน คาร์โบไฮเดรต. ตั้งแต่ เนื้องอกในสมอง จำเป็นต้อง น้ำตาล การเจริญเติบโตอาหารหวานผลไม้บางประเภทและเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลเช่นน้ำมะนาวหรือ โคล่า ควรหลีกเลี่ยง อาหารเช่น ถั่วชิกพี, ถั่วเหลืองและ โคลเวอร์สีแดง ควรรวมอยู่ในอาหารเนื่องจากมีไบโอคานินสูง - ก เส้นใยอาหาร ที่มีผลในการรักษาเซลล์เนื้องอก นอกเหนือจากการเปลี่ยนแปลงอาหารทั่วไป มาตรการ เช่นการออกกำลังกายเป็นประจำและหลีกเลี่ยง ความเครียด ขอแนะนำ ผู้ป่วยควรไปเยี่ยมกลุ่มช่วยเหลือตนเองและแลกเปลี่ยนข้อมูลกับผู้ป่วยรายอื่น โดยทั่วไปแล้วสิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจโรคเพราะด้วยวิธีนี้เท่านั้นที่จะสามารถเอาชนะได้ในระยะยาวและทางจิตใจด้วย ข้อเสนอของสมาคม Deutsche Hirntumorhilfe eV ข้อมูลเพิ่มเติม สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ
