Amyloid Angiopathy: สาเหตุอาการและการรักษา

Amyloid angiopathy เป็นโรคที่มีผลต่อ เลือด-การแบก เรือ ของ สมอง. เบต้า - อะไมลอยด์จะถูกสะสมไว้ใน เลือด เรือทำให้ลูเมนแคบลง นอกจากนี้บางครั้ง microaneurysms ก็พัฒนาขึ้น ส่งผลให้มีความเสี่ยงต่อการโป่งพองและทำให้เลือดออกใน สมอง.

amyloid angiopathy คืออะไร?

Amyloid angiopathy เป็นโรคที่มีผลต่อ เลือด- การบรรทุก เรือ ของ สมอง. Amyloid angiopathy เรียกโดยคำพ้องความหมายของ cerebral amyloid angiopathy หรือตัวย่อ CAA ในปีพ. ศ. 1938 นักวิจัย Scholz ได้อธิบายถึงการเกิด angiopathy amyloid เป็นครั้งแรกในผู้ป่วยที่มีอายุมาก เขาค้นพบแหล่งสะสมของเบต้า - อะไมลอยด์ในสมองของบุคคลเหล่านี้ เนื่องจากพบความคล้ายคลึงกันบางอย่างในสัญญาณของโรค amyloid angiopathy จึงถูกจัดประเภทเป็น อัลไซเม โรค. อย่างไรก็ตามนักวิจัยพบในภายหลังว่า amyloid angiopathy เป็นโรคในตัวของมันเอง ดังนั้น amyloid angiopathy จึงไม่เกิดขึ้นเนื่องจาก ความดันเลือดสูงซึ่งเป็นสาเหตุของการตกเลือดในสมองอื่น ๆ อีกมากมาย โดยทั่วไปแล้ว amyloid angiopathy จะปรากฏโดยการสะสมของ beta-amyloids ผู้ป่วยที่มีสัดส่วนมาก อัลไซเม โรคต้องทนทุกข์ทรมานจากสภาวะดังกล่าว นอกจากนี้ยังมีโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่เกิดจากพันธุกรรมหลายประเภท สิ่งเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่มีผลต่อตัวอย่างเช่น Presenilin และโปรตีนตั้งต้นของอะไมลอยด์ ก ยีน การกลายพันธุ์ของ ซีสตาตินค ยังเกิดขึ้นในบางกรณี โดยพื้นฐานแล้ว amyloid angiopathy และอาการที่เกี่ยวข้องเป็นผลมาจากการกักเก็บเปปไทด์บางชนิดในหลอดเลือดสมอง ในกรณีส่วนใหญ่จะมีการฝาก peptide beta-amyloid เงินฝากสะสมในพื้นที่ต่างๆภายในระบบเลือดในสมอง เป็นผลให้สเตโนสต่าง ๆ และมักจะมีการพัฒนา microaneurysms

เกี่ยวข้องทั่วโลก

Amyloid angiopathy เกิดจากการสะสมของ peptide beta-amyloid สารนี้ก่อตัวขึ้นเมื่อโปรตีนสารตั้งต้นของอะไมลอยด์แตกตัว สิ่งนี้ต้องใช้ไฟล์ เอนไซม์ gamma- และ betasecretase ในคนที่มีสุขภาพดีการเผาผลาญจะไม่สร้างเปปไทด์เหล่านี้ ข้อสันนิษฐานสันนิษฐานว่าเซลล์ประสาทส่วนใหญ่ผลิตสารอะไมลอยด์ สารนี้สะสมในของเหลวในระบบประสาทในผู้ป่วยเพื่อให้คราบต่างๆค่อยๆก่อตัวขึ้นตามผนังของหลอดเลือดสมองหรือเนื้อเยื่อของสมอง เงินฝากเหล่านี้เรียกว่าโล่ชราและส่วนใหญ่เกิดขึ้นในวัยสูงวัย พวกเขายังเกิดขึ้นร่วมกับ โรคสมองเสื่อมอัลไซเมอร์. ปัจจัยทางพันธุกรรมบางอย่างเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบจากอะไมลอยด์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งอัลลีลที่เรียกว่า ApoE4 มีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อบุคคลในการสะสมของ amyloid ที่สอดคล้องกันในหลอดเลือด

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

Amyloid angiopathy ส่วนใหญ่ปรากฏในเงินฝากทั่วไปของ peptide beta-amyloid ในหลอดเลือดที่มีเส้นเลือดในสมอง สารนี้สะสมโดยเฉพาะตามผนังของหลอดเลือด จำเป็นต้องมีโปรตีนสารตั้งต้นของอะไมลอยด์พิเศษสำหรับการสร้างเบต้า - อะไมลอยด์ สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อสารตั้งต้นถูกแบ่งตามกระบวนการของเอนไซม์ ด้วยวิธีนี้เบต้า - อะไมลอยด์ที่ทำให้เกิดโรคจะถูกสร้างขึ้น กระบวนการดังกล่าวเกิดขึ้นเฉพาะในเนื้อเยื่อเซลล์ประสาทของผู้ป่วย ในคนที่มีสุขภาพดีในทางกลับกันสิ่งมีชีวิตจะไม่สร้างเบต้า - อะไมลอยด์ เปปไทด์สะสมในของเหลวประสาทเรียกว่าน้ำไขสันหลัง ลักษณะเฉพาะ แผ่นโลหะ จากนั้นฟอร์ม เงินฝากเหล่านี้ในเนื้อเยื่อของ เส้นประสาท เป็นผู้รับผิดชอบส่วนใหญ่ในการพัฒนา อัลไซเม โรค

การวินิจฉัยและความก้าวหน้า

การวินิจฉัย amyloid angiopathy นั้นทำได้ยากมากในผู้ป่วยที่มีชีวิตอยู่ ดังนั้นการวินิจฉัยที่เชื่อถือได้มักจะประสบความสำเร็จในการชันสูตรศพของผู้ป่วยที่เสียชีวิตเท่านั้น สิ่งเหล่านี้เผยให้เห็นเลือดออกในเนื้อเยื่อของสมองน้อยที่สุดโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน สิ่งนี้ช่วยให้สามารถสรุปผลของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบชนิดอะไมลอยด์ได้ การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับประสิทธิภาพของการตรวจ MRI ที่นี่สามารถมองเห็นเส้นเลือดไฮยาลิไนซ์โดยสูญเสียโครงสร้างเซลล์กล้ามเนื้อเรียบ การวินิจฉัยทางคลินิกขึ้นอยู่กับการศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพที่แสดงอาการตกเลือดในสมองที่แยกได้หรือหลายครั้งอาการตกเลือดเหล่านี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่ขอบระหว่างเยื่อหุ้มสมองและไขกระดูก นอกจากนี้ยังมีเลือดออกในสมองเล็กน้อยซึ่งไม่ได้เปิดเผยสาเหตุอื่นใด การประเมินทางสถิติแสดงให้เห็นว่าประมาณห้าถึงสิบสองเปอร์เซ็นต์ของการตกเลือดในกะโหลกศีรษะมีสาเหตุจาก angiopathy amyloid ข้อมูลนี้ใช้กับผู้ที่มีอายุมากกว่า 55 ปีเท่านั้น ผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดบางชนิดมีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกในสมองโดยเฉพาะ

ภาวะแทรกซ้อน

Amyloid angiopathy เป็นโรคที่ค่อนข้างร้ายแรง ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจเกิดเลือดออกในสมองอย่างรุนแรงซึ่งสร้างสถานการณ์ที่คุกคามชีวิตให้กับผู้ป่วย ในบุคคลที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ โรคอัลไซเมอร์ พัฒนาเป็นผลมาจาก angiopathy amyloid สิ่งนี้สามารถพัฒนาได้ตลอดเวลาและไม่จำเป็นต้องเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน เป็นเรื่องยากสำหรับแพทย์ที่จะตรวจพบ amyloid angiopathy ซึ่งเป็นสาเหตุที่ไม่สามารถให้การรักษาเฉพาะได้ อย่างไรก็ตามเป็นไปได้ที่จะระบุว่ามีเลือดออกในสมองระหว่างการชันสูตรพลิกศพ น่าเสียดายที่ไม่สามารถรักษา amyloid angiopathy ได้ ผู้ป่วยต้องอยู่กับโรคแม้ว่าวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีจะส่งผลดีต่อโรคและบรรเทาอาการได้ ภาวะแทรกซ้อนที่แตกต่างกันอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจาก โรคอัลไซเมอร์. คนส่วนใหญ่ไม่สามารถอยู่คนเดียวได้อีกต่อไปเนื่องจากเหตุนี้ อาหาร และขึ้นอยู่กับการสนับสนุนของครอบครัวหรือผู้ดูแล ชีวิตประจำวันถูก จำกัด อย่างรุนแรงจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและคุณภาพชีวิตลดลงอย่างมาก แต่น่าเสียดายที่ไม่สามารถรักษาได้ โรคอัลไซเมอร์ อย่างสมบูรณ์ อาการที่เกิดขึ้นสามารถบรรเทาได้เพียงบางส่วน

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด amyloid angiopathy อาจทำให้เลือดออกในสมองได้ เพื่อหลีกเลี่ยงการตกเลือดเหล่านี้และความเสียหายที่ตามมาอื่น ๆ ควรปรึกษาแพทย์ไม่ว่าในกรณีใด ๆ เมื่อมีอาการของโรคนี้ นอกจากนี้ยังสามารถป้องกันการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรของผู้ได้รับผลกระทบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของ น้ำ การเก็บรักษาในบริเวณต่างๆของร่างกายควรทำการตรวจและรักษาพยาบาล ในกรณีส่วนใหญ่สิ่งเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการร้องเรียนเกี่ยวกับเลือด การไหลเวียน. ในทำนองเดียวกันควรปรึกษาแพทย์เมื่อผู้ได้รับผลกระทบแสดงอาการแรกและข้อร้องเรียนของโรคอัลไซเมอร์ ตามกฎแล้วโรคนี้ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่จะหยุดเพียงเท่านั้น ผู้ป่วยมีอาการหลงลืมรบกวน สมาธิ และ การประสาน. การวางแนวและการคิดและการแสดงธรรมดาสามารถถูก จำกัด ได้ด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ญาติโดยเฉพาะต้องให้ความสนใจกับอาการเหล่านี้และขอการตรวจสอบหากจำเป็น ขอแนะนำให้ทำการตรวจในกรณีที่ความยืดหยุ่นหรือค่าคงที่ลดลง ความเมื่อยล้า. โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากข้อร้องเรียนเหล่านี้เกิดขึ้นโดยไม่คาดคิดและไม่มีเหตุผลใด ๆ เป็นพิเศษ นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ว่าโรคหลอดเลือดหัวใจตีบจากอะไมลอยด์อาจ จำกัด อายุขัยของผู้ป่วย

การรักษาและบำบัด

ปัจจุบันไม่เกี่ยวข้องกับการรักษา มาตรการ มีให้สำหรับไฟล์ การรักษาด้วย ของ amyloid angiopathy ไม่มีแนวทางในการรักษาทั้งสาเหตุและอาการ Amyloid angiopathy มักมาพร้อมกับโรคอัลไซเมอร์ซึ่งต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ มาตรการ สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบ ในบางกรณีบุคคลจะได้รับการดูแลแบบผู้ป่วยนอกหรืออาศัยอยู่ในสิ่งอำนวยความสะดวกที่ได้รับการช่วยเหลือเพื่อช่วยให้พวกเขารับมือกับชีวิตประจำวันที่มีโรค วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีโดยทั่วไปอาจส่งผลดีต่อส่วนรวม สุขภาพจึงทำให้คุณภาพชีวิตดีขึ้นแม้จะมีโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

Outlook และการพยากรณ์โรค

ในหลายกรณีการรักษา amyloid angiopathy ในระยะเริ่มต้นไม่สามารถทำได้เนื่องจากอาการและสัญญาณของโรคนี้จะค่อยๆเริ่มมีอาการและในที่สุด นำ ถึงโรคอัลไซเมอร์ คุณภาพชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบถูก จำกัด และลดลงอย่างมีนัยสำคัญจากโรคดังนั้นจึงสามารถทำได้เช่นกัน นำ เพื่อความยากลำบากในชีวิตประจำวันสำหรับผู้ได้รับผลกระทบ การรักษาโดยอิสระของ angiopathy amyloid มักไม่เกิดขึ้น นอกจากนี้โรคอัลไซเมอร์ยัง จำกัด ชีวิตประจำวันของผู้ป่วยอย่างมากดังนั้นผู้ป่วยอาจต้องพึ่งพาความช่วยเหลือจากผู้อื่น ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับ การประสาน และ สมาธิ จะบกพร่องการคิดและการกระทำก็ถูกรบกวนเช่นกันดังนั้นผู้ป่วยอาจเป็นอันตรายต่อตนเองหรือต่อผู้อื่นได้ ในหลาย ๆ กรณี amyloid angiopathy ยังหมายความว่าผู้ได้รับผลกระทบไม่สามารถเลี้ยงตัวเองได้อีกต่อไป น่าเสียดายที่การรักษาด้วย amyloid angiopathy โดยตรงไม่สามารถทำได้ อาการสามารถ จำกัด และบรรเทาได้ในบางกรณี แต่ไม่สามารถรักษาสาเหตุและพื้นฐานของโรคนี้ได้ อายุขัยของผู้ป่วยอาจลดลงจากการเกิด amyloid angiopathy เช่นกัน

การป้องกัน

ไม่มีการป้องกัน มาตรการ ของ amyloid angiopathy ยังมีจำหน่ายและผ่านการทดสอบแล้ว โรคนี้เกิดขึ้นบ่อยในวัยสูงอายุอันเป็นผลมาจากความผิดปกติของการเผาผลาญ อย่างไรก็ตามยังไม่มีการวิจัยสาเหตุที่แท้จริงของ amyloid angiopathy จนถึงปัจจุบันไม่มีวิธีใดที่มีประสิทธิภาพในการมีอิทธิพลต่อกระบวนการเผาผลาญที่เกี่ยวข้องซึ่งมีส่วนสำคัญในการพัฒนา amyloid angiopathy

การติดตามผล

ตัวเลือกสำหรับการดูแลหลังการรักษามักมีข้อ จำกัด ในการรักษาด้วย amyloid angiopathy บุคคลที่ได้รับผลกระทบมักพึ่งพาการรักษาพยาบาลเพื่อบรรเทาอาการและป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม การรักษาโดยการช่วยตัวเองไม่สามารถใช้ได้ในกรณีนี้เช่นกัน อาจเป็นไปได้ว่า amyloid angiopathy ยังนำไปสู่อายุขัยที่ลดลงของผู้ได้รับผลกระทบ ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการดูแลอย่างถาวรในชีวิตของพวกเขาเนื่องจากไม่สามารถรักษาโรคได้อย่างสมบูรณ์ สิ่งแรกและสำคัญที่สุดการดูแลเอาใจใส่อย่างเข้มข้นและความรักจากญาติหรือเพื่อนของตนเองมีผลดีอย่างมากต่อการดำเนินโรคต่อไป การดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีอย่างมีสุขภาพดี อาหาร ยังสามารถส่งผลดีต่อการเกิด angiopathy amyloid บุคคลที่ได้รับผลกระทบควรละเว้นจากการ นิโคติน และ แอลกอฮอล์. ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องได้รับการสนับสนุนอย่างเข้มข้นเพื่อต่อต้านโรคนี้ นี่เป็นวิธีเดียวที่จะรักษา หน่วยความจำ. ขอแนะนำให้ไปเยี่ยมผู้ป่วยบ่อยครั้งและติดต่อกับผู้ได้รับผลกระทบเป็นจำนวนมาก การติดต่อกับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบอื่น ๆ อาจเป็นประโยชน์เช่นกัน

นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง

โรคนี้มีทางเลือกในการช่วยเหลือตนเองเพียงเล็กน้อยสำหรับผู้ได้รับผลกระทบ ในกรณีจำนวนมากการวินิจฉัยจะไม่เกิดขึ้นจนกว่าจะถึงระยะเฉียบพลันของชีวิตหรือหลังความตาย การพัฒนาความบกพร่องนั้นแทบจะไม่รับรู้โดยบุคคลที่ได้รับผลกระทบในชีวิตประจำวัน ดังนั้นการพัฒนาและความก้าวหน้าของโรค amyloid angiopathy มักจะไม่มีใครสังเกตเห็นเป็นเวลานาน โดยทั่วไปการปรับปรุงใน สุขภาพ สามารถทำได้โดยการจัดโครงสร้างวิถีชีวิตทั่วไป ผ่าน อาหารวิถีชีวิตและการออกแบบชีวิตตามความต้องการทางกายภาพการพัฒนาความเป็นอยู่ที่ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญสามารถทำได้ แม้ว่ามาตรการเหล่านี้จะช่วยเพิ่มคุณภาพชีวิตในชีวิตประจำวัน แต่ก็ไม่สามารถยกเว้นได้ว่า angiopathy amyloid จะพัฒนาต่อไป นักวิทยาศาสตร์พบว่าวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีมีอิทธิพลเชิงบวกต่อการลุกลามของโรค อาการต่างๆจะบรรเทาลงและความคืบหน้าของโรคจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ดังนั้นควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับอาหารที่สมดุล สิ่งนี้จะช่วยรักษาเสถียรภาพและสนับสนุนระบบป้องกันของร่างกาย นอกจากนี้ยังมีส่วนสำคัญในการลดภาวะแทรกซ้อน รูปแบบของโภชนาการร่วมกับสุขอนามัยในการนอนหลับที่ดีและการหลีกเลี่ยงสารที่เป็นอันตรายเช่น แอลกอฮอล์ และ นิโคติน ลดโอกาสในการดำเนินโรคอย่างรุนแรง