บทนำ
ค่าใน เลือด นับที่ที่เราพูดถึง เอนไซม์ไลเปส คือไลเปสของตับอ่อน นี่คือเอนไซม์ที่ผลิตใน ตับอ่อน. มันถูกแอบเข้าไปในไฟล์ ลำไส้เล็ก เพื่อย่อยไขมัน
พื้นที่ เอนไซม์ไลเปส มีค่าอ้างอิง 30-60 U / l หากเกินค่านี้จะเรียกว่าเพิ่มขึ้น เอนไซม์ไลเปส. ค่านี้ถูกกำหนดเมื่อเฉียบพลัน การอักเสบของต่อมหู เป็นที่น่าสงสัยเพื่อควบคุมตับอ่อนอักเสบเรื้อรังและในกรณีที่ส่วนบนไม่ชัดเจน อาการปวดท้อง.
เกี่ยวข้องทั่วโลก
สาเหตุของการเพิ่มไลเปสอาจมีได้หลายอย่างและหลากหลาย สาเหตุที่ทราบกันดีที่สุดคือตับอ่อนอักเสบหรือการอักเสบของ ตับอ่อน. ในตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันระดับจะเพิ่มขึ้นถึง 80 เท่าในสองสามชั่วโมงแรก
ต้องใช้เวลานานกว่าหนึ่งสัปดาห์กว่าค่าจะกลับมาเป็นปกติ สถานการณ์แตกต่างกับตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง ในกรณีนี้เซลล์ตับอ่อนจะถูกทำลายและผลิตไลเปสน้อยลง
หากมีคนพูดถึงการเพิ่มขึ้นเล็กน้อยหมายความว่ามูลค่าเพิ่มขึ้นประมาณ 5 เท่าของค่าปกติ มีความเป็นไปได้มากมายสำหรับเรื่องนี้ ไม่ว่าจะเป็นตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันหรืออาจอยู่ในเกณฑ์ปกติ
แม้จะเป็นช่วงแรก ๆ เลือด ตัวอย่างในกรณีของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันสามารถส่งผลให้ค่าเพิ่มขึ้นเล็กน้อยเท่านั้น ในกรณีนี้ไฟล์ เลือด ควรนำตัวอย่างอีกครั้งหลังจากผ่านไปสองสามชั่วโมงหากอาการชัดเจน ภาพทางคลินิกอื่น ๆ ที่ระดับไลเปสอาจสูงขึ้นเล็กน้อยคือแผลใน กระเพาะอาหาร or ลำไส้เล็ก (ฝี โรค), ลำไส้อุดตัน (อืด) โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง, การอักเสบของถุงน้ำดี (ถุงน้ำดีอักเสบ) เนื่องจาก โรคนิ่ว, ไวรัส ตับอักเสบ, ไต ความล้มเหลวในประเทศของเราไม่ค่อยมีไทฟอยด์และ คางทูมเช่นเดียวกับ Sarcoidosis กับการมีส่วนร่วมของตับอ่อน
ความเครียดโดยตรงไม่มีผลต่อ ค่าไลเปส. อย่างไรก็ตามมีกลไกการจัดการความเครียดส่วนบุคคลที่อาจมีอิทธิพลในบางมุม สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับตับอ่อนอักเสบที่มีเอนไซม์ไลเปสสูงคือแอลกอฮอล์มากเกินไป
ดังนั้นหากคุณมีแนวโน้มที่จะดื่มแอลกอฮอล์เพราะความเครียดและกินอาหารที่มีไขมันมากด้วยคุณก็มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคตับอ่อนอักเสบเพิ่มขึ้น Opiates เพิ่มไลเปส ซึ่งรวมถึงยาอื่น ๆ ที่สามารถเพิ่มไลเปสได้เช่นกัน
- ธาตุมอร์ฟีน
- oxycodone
- Fentanyl
- meperidine
- โคดีน
- azathioprine
- เบธานีชล
- furosemide
- เฮ
- indomethacin
- เมธาโคลีน
- methylprednisolone
- ปราบปรามยาเสพติด
- ยาคุมกำเนิด ("ยาเม็ด")
- เพนทาโซซีน
- Secretin และ sulfisoxazole
ในบริบทนี้เรายังพูดถึงอะไมเลสของตับอ่อน (อัลฟาอะไมเลส). มีความสำคัญต่อการย่อยน้ำตาลและผลิตใน ตับอ่อน แล้วลับเข้าไปใน ลำไส้เล็ก. หากระดับเลือดสูงขึ้นสิ่งแรกที่แพทย์นึกถึงคือตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน
อะไมเลสจะสูงขึ้นเพียงประมาณ 2-5 วันซึ่งสั้นกว่าไลเปส ค่าปกติของอะไมเลสเฉพาะตับอ่อนสูงถึง 50 U / l ระดับอะไมเลสมักจะสูงขึ้นแม้ว่าจะไม่มีสาเหตุที่ตรวจพบได้
มันเพียงพอที่จะกำหนดเฉพาะไลเปสหากสงสัยว่าเป็นตับอ่อนอักเสบเนื่องจากค่าข้อมูลดีกว่าอะไมเลส การวินิจฉัยแยกโรคสำหรับอะไมเลสที่เพิ่มขึ้นก็เป็นไปได้เช่นเดียวกับไลเปสที่เพิ่ม หากอะไมเลสรวมสูงเกินไป (มีอะไมเลสจากตับอ่อนและต่อมหู) เราควรคิดถึงโรคเช่น การอักเสบของต่อมหู (คางทูม).
บทความทั้งหมดในชุดนี้:
