Orbitopathy ต่อมไร้ท่อ: สาเหตุอาการและการรักษา

Orbitopathy ต่อมไร้ท่อ เป็น แผลอักเสบ เกิดจากภูมิคุ้มกันวิทยา ส่วนใหญ่มีผลต่อเนื้อหาของวงโคจร แต่ยังเกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อตาและเปลือกตาด้วย การรักษาโรคนั้นพิสูจน์ได้ยาก

Orbitopathy ต่อมไร้ท่อคืออะไร?

Orbitopathy ต่อมไร้ท่อ อ้างถึง แผลอักเสบ ของเนื้อหาวงโคจร เป็นภูมิคุ้มกันวิทยาและมีผลต่อเนื้อเยื่อของวงโคจรเช่นเดียวกับกล้ามเนื้อตาและเปลือกตา โรคนี้มักเกิดขึ้นจากสภาวะการเผาผลาญของไฮเปอร์ไทรอยด์และเป็นโรคที่เกิดร่วมกันบ่อยครั้งของไทโอพาธีที่แพ้ภูมิตัวเองเช่น โรคเกรฟส์ '. ชื่อของโรคประกอบด้วยคำว่า "ต่อมไร้ท่อ" ซึ่งหมายถึง "ฮอร์โมน" และ "ออร์บา" สำหรับเบ้าตา ด้วยประการฉะนี้ Orbitopathy ต่อมไร้ท่อ เป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมนของเบ้าตาและเนื้อเยื่อรอบ ๆ

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุของการโคจรของต่อมไร้ท่อพบได้ใน โรคเกรฟส์ '. ประมาณ 85% ของคนที่มี โรคเกรฟส์ ' พัฒนาความเสียหายให้กับวงโคจรในระหว่างการเกิดโรค เวลาของสิ่งนี้อาจแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง ตัวอย่างเช่นวงโคจรของต่อมไร้ท่ออาจเกิดขึ้นก่อนเป็นโรคเกรฟส์ แต่อาจไม่ปรากฏให้เห็นจนกว่าจะถึงปี แม้แต่การรักษาโรคที่เป็นสาเหตุอย่างสมบูรณ์ก็ไม่สามารถป้องกันการระบาดของวงโคจรได้เสมอไป วงโคจรของต่อมไร้ท่อมักไม่ค่อยเกิดขึ้นในกรณีที่ไม่มีโรคต่อมไทรอยด์ที่สามารถระบุตัวตนได้ ดังนั้นโรคเกรฟส์จึงเป็นสาเหตุหลักของโรค อย่างไรก็ตามในกรณีที่หายากมากสิ่งที่เรียกว่า Hashimoto's ไทรอยด์อักเสบ ยังสามารถทำให้เกิดโรคออร์บิทัลที่เกิดจากฮอร์โมน เนื่องจากโรคเกรฟส์มักเป็นสาเหตุหลักสาเหตุของการเริ่มมีอาการของโรคภูมิคุ้มกันจึงสามารถมองได้ว่าเป็นสาเหตุของการเกิด Orbitopathy ของต่อมไร้ท่อ สิ่งเหล่านี้มักเป็นความบกพร่องทางพันธุกรรมการติดเชื้อไวรัสหรือ ความเครียด. การบริโภคบุหรี่มากเกินไปยังสามารถส่งเสริมให้เกิดโรคเกรฟส์และส่งผลให้เกิดการโคจรของต่อมไร้ท่อ

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

โรคนี้นำไปสู่อาการและภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ในกรณีส่วนใหญ่จะทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายตา ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากลูกตาที่ยื่นออกมา ด้วยเหตุนี้จึงมีการร้องเรียนเกี่ยวกับความงามเพื่อให้ผู้ป่วยมีปมด้อยหรือลดความนับถือตนเอง ดังนั้น, ดีเปรสชัน และอาจเกิดความสับสนทางจิตใจอื่น ๆ อีกมากมาย ในทำนองเดียวกันผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากการขยายตัวของ ต่อมไทรอยด์ และ คอพอก ที่สามารถก่อตัวได้โดยตรงบนไฟล์ คอ. ซึ่งอาจทำให้เกิดความผิดปกติต่างๆของไฟล์ ต่อมไทรอยด์. นี่นำไปสู่ หัวใจ ใจสั่นและในกรณีที่เลวร้ายที่สุดคือ หัวใจวาย, ซึ่งสามารถ นำ ถึงแก่ความตาย. เนื่องจากปัญหาต่อมไทรอยด์ผู้ป่วยจำนวนมากก็ต้องทนทุกข์ทรมานเช่นกัน ความหนักน้อย or หนักเกินพิกัด. มีความรุนแรง อาการบวมที่เปลือกตา และภาพรบกวนต่างๆ การมองเห็นของผู้ป่วยลดลงและผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากการมองเห็นซ้อนหรือการมองเห็นด้วยม่าน โดยทั่วไปคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญจากโรค หากไม่ได้เริ่มการรักษาอาการในระยะเริ่มแรกการร้องเรียนเกี่ยวกับดวงตาอาจยังคงอยู่อย่างถาวร เมื่อโรคดำเนินไปความล้มเหลวของ หัวใจ อาจเกิดกล้ามเนื้อได้

การวินิจฉัยและหลักสูตร

พื้นที่ จักษุแพทย์ สามารถวินิจฉัยโรคของต่อมไร้ท่อ Orbitopathy บนพื้นฐานของการตรวจต่างๆ ล่วงหน้าเขาหรือเธอกำหนดอาการใด ๆ ที่เกิดขึ้น หากผู้ป่วยระบุว่าเขาทนทุกข์ทรมานจากน้ำหรือ ร้อน ตาหรือมองเห็นภาพซ้อนสิ่งเหล่านี้เป็นสัญญาณแรก ชั่วคราวหรือถาวร การปิดตา ยังเป็นอาการที่ชัดเจน หลังจากพูดคุยกับผู้ป่วยแล้วแพทย์จะกำหนดความดันตาและตรวจสอบการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อตา นอกจากนี้ยังตรวจลานสายตาและกล้ามเนื้อตาด้วย เสียงพ้น. ในที่สุดความกว้างรอยแยกของฝ่ามือจะถูกกำหนดและตรวจสอบลักษณะที่ยื่นออกมาของดวงตา หากมีข้อสงสัยที่เป็นรูปธรรมหลังจากการตรวจสอบเหล่านี้ จักษุแพทย์ อาจสั่งการตรวจ MRI เพื่อกำหนดขอบเขตของ Orbitopathy ต่อมไร้ท่อ ผลการตรวจนี้ใช้เพื่อประเมินว่ารูปแบบใด การรักษาด้วย อาจได้รับการพิจารณา ระยะของโรคส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับเวลาในการวินิจฉัย หากดำเนินการในช่วงต้นสามารถหลีกเลี่ยงผลกระทบในระยะหลังได้ในขณะที่ความเสียหายที่มีอยู่มักจะยังคงมีอยู่หากการรักษาล่าช้า

เมื่อไหร่ควรไปหาหมอ?

หากเปลือกตาบวมโดยไม่มีสาเหตุชัดเจนควรปรึกษาแพทย์ทันทีที่อาการยังคงอยู่เป็นเวลาหลายวัน หากมีอาการบวมเพิ่มขึ้นควรรีบปรึกษาแพทย์ทันที การมองเห็นที่บกพร่องจะเพิ่มความเสี่ยงโดยทั่วไปของการเกิดอุบัติเหตุ หากมีการเปลี่ยนแปลงในภาพแสดงว่ามีเหตุผลที่น่าเป็นห่วง หากการเคลื่อนไหวของดวงตาไม่สามารถประสานกันได้ตามปกติอีกต่อไปหรือหากมีการรับรู้ภาพซ้อนจะถือว่าผิดปกติอย่างยิ่ง การไปพบแพทย์เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อเริ่มการรักษาพยาบาลและเพื่อให้อาการทุเลาลง หากมีปัญหากับไฟล์ หัวใจ จังหวะและอาการใจสั่นควรปรึกษาแพทย์ หากการร้องเรียนของหัวใจยังคงมีอยู่เป็นระยะเวลานานความเสี่ยงของกล้ามเนื้อหัวใจล้มเหลวจะเพิ่มขึ้น นี่เป็นอันตรายถึงชีวิต สภาพ ที่ต้องตอบโต้ทันเวลา หากลูกตายื่นออกมามีรูปร่างผิดปกติควรปรึกษาแพทย์ หากมีการขยายขนาดที่มองเห็นได้ของไฟล์ ต่อมไทรอยด์การเปลี่ยนแปลงของเบ้าตารวมถึงรอยแยกที่ฝ่ามือและการเพิ่มขึ้นพร้อมกันของ อัตราการเต้นหัวใจจำเป็นต้องไปพบแพทย์ หากเกิดความวิตกกังวลหรือตื่นตระหนกเนื่องจากอาการควรขอความช่วยเหลือและการสนับสนุนจากแพทย์หรือนักบำบัด หากมีการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม ชิงช้าอารมณ์ หรือปัญหาทางอารมณ์จำเป็นต้องไปพบแพทย์เช่นกัน

การรักษาและบำบัด

ผู้เชี่ยวชาญมีความคิดเห็นที่แตกต่างกันเกี่ยวกับสิ่งที่ดีที่สุด การรักษาด้วย สำหรับ Orbitopathy ต่อมไร้ท่อ อย่างไรก็ตามมีตัวเลือกการรักษาบางอย่างที่มีแนวโน้ม สิ่งแรกและสำคัญที่สุดคือเสมอ การขจัด ของโรคเกรฟส์ เพื่อจุดประสงค์นี้ต้องปรับต่อมไทรอยด์ให้เหมาะสมที่สุดด้วยความช่วยเหลือของยาต่างๆ หากทำไม่ได้หรือไม่ประสบความสำเร็จให้ผ่าตัดต่อมไทรอยด์หรือบางส่วนออก อย่างน้อยที่สุดสิ่งนี้สามารถบรรเทาการเกิด Orbitopathy ของต่อมไร้ท่อได้ในหลาย ๆ กรณี โอกาสในการประสบความสำเร็จขึ้นอยู่กับความก้าวหน้าของโรคเป็นหลัก ความเสียหายต่อการมองเห็นแทบจะไม่สามารถแก้ไขได้อย่างสมบูรณ์ อีกทางเลือกหนึ่งในการรักษาคือ การบำบัดด้วยกัมมันตภาพรังสี. นี่คือ การรักษาด้วย กับ ไอโอดีนซึ่งไม่ค่อยได้ใช้ สาเหตุนี้คือความเสี่ยงที่จะทำให้ระบบทางเดินปัสสาวะของต่อมไร้ท่อรุนแรงขึ้นหรือก่อให้เกิดโรคอื่น เฉพาะในกรณีที่วงโคจรของต่อมไร้ท่อไม่ได้เกิดขึ้นกับโรคเกรฟส์ การบำบัดด้วยกัมมันตภาพรังสี ขอแนะนำ หากโอกาสในการรักษา Orbitopathy ของต่อมไร้ท่อต่ำเกินไปอย่างน้อยก็สามารถบรรเทาอาการได้ เพื่อจุดประสงค์นี้ตัวแทนต่างๆเช่น คอร์ติโซน และมีการกำหนดสารต้านอนุมูลอิสระ methotrexate ยังใช้ในปริมาณต่ำ

Outlook และการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคของต่อมไร้ท่อโคจรขึ้นอยู่กับเวลาของการวินิจฉัยและการเริ่มต้นของการดูแลทางการแพทย์ ถ้า แผลอักเสบ มีความก้าวหน้ามากแล้วและผู้ป่วยมีอาการอ่อนแรง ระบบภูมิคุ้มกันมักจะเริ่มการบำบัดระยะยาว หากเริ่มการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆก็มีโอกาสที่จะหายขาดได้ อย่างไรก็ตามผู้ป่วยส่วนใหญ่ได้รับความเสียหายอย่างถาวรต่อ exophthalamus สิ่งนี้มาพร้อมกับคราบแสงและอาจทำให้เกิดปัญหาทางจิตใจ การมองเห็นไม่ได้รับผลกระทบอย่างถาวร ผู้ป่วยที่สูบบุหรี่หรือมักใช้เวลาอยู่ในบริเวณที่มี นิโคติน มักพบการเสื่อมสภาพหรือกระบวนการรักษาที่ยากขึ้น อาจมีความล่าช้าในการฟื้นตัวของอาการ นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ที่อาจเกิดความเสียหายที่แก้ไขไม่ได้อีก หากแผนการรักษารวมถึงการใช้ การบำบัดด้วยกัมมันตภาพรังสีต้องคำนึงว่าการบำบัดนี้นำไปสู่การเสื่อมสภาพในผู้ป่วยจำนวนมาก หากมีโรคต่อมไทรอยด์อื่น ๆ นอกเหนือไปจากการโคจรของต่อมไร้ท่อความล่าช้าหรือภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมอาจเกิดขึ้นได้ ต้องติดตามค่าไทรอยด์เป็นระยะและต้องปรับสูตรยา ปัญหาโดยเฉพาะอย่างยิ่งคือกรณีที่มีการพัฒนาผลสืบเนื่องทางจิตวิทยาอันเป็นผลมาจากอาการ การรักษาอาจใช้เวลานาน

การป้องกัน

ไม่สามารถป้องกันการโคจรของต่อมไร้ท่อได้โดยตรง อย่างไรก็ตามสามารถลดความเสี่ยงของการเกิดโรคได้ ดังนั้นจึงช่วยหลีกเลี่ยงได้อยู่แล้ว ความเครียด เท่าที่จะทำได้และหันไปใช้สิ่งต่างๆ การผ่อนคลาย เทคนิคการฝึกอบรม Autogenicตัวอย่างเช่นเป็นวิธีหนึ่งในการ ลดความเครียด. การเลิกบุหรี่ยังเป็นมาตรการป้องกัน ผู้สูบบุหรี่ที่มีความบกพร่องทางกรรมพันธุ์มีความเสี่ยงสูงในการเป็นโรคเกรฟส์และทำให้เกิดการเจริญของต่อมไร้ท่อมากกว่าผู้ไม่สูบบุหรี่ ดังนั้นจึงขอแนะนำให้เป็นผู้ไม่สูบบุหรี่หรืองดบุหรี่ต่อไป นอกจากนี้สิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการเสริมสร้าง ระบบภูมิคุ้มกัน. ผู้ที่ออกกำลังกายมากรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ อาหารและเพิ่มความเป็นอยู่ที่ดีขึ้นสามารถลดความเสี่ยงในการติดโรคได้

aftercare

ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้มักมีน้อยมากหรือไม่มีเลย มาตรการ หรือทางเลือกสำหรับการดูแลหลังการรักษาที่มีให้สำหรับเขาเพื่อที่เขาจะขึ้นอยู่กับการตรวจพบในระยะแรกและการรักษาโรคในภายหลังเป็นหลัก นอกจากนี้ยังไม่มีความเป็นไปได้ในการรักษาด้วยตนเองและในปัจจุบันยังไม่มีความเป็นไปได้ในการบำบัดโดยตรง ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ที่ได้รับผลกระทบยังขึ้นอยู่กับความช่วยเหลือและการสนับสนุนของเพื่อนและครอบครัวของพวกเขาเองเพื่อไม่ให้อาการแย่ลงต่อไป ผู้ป่วยเองมักขึ้นอยู่กับการรับประทานยาสำหรับโรคนี้ หากมีคำถามหรือความไม่แน่นอนเกี่ยวกับวิธีการใช้ยาควรปรึกษาแพทย์ก่อนเสมอ สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้รับปริมาณที่ถูกต้องและรับประทานยาอย่างสม่ำเสมอเพื่อที่จะต่อต้านอาการ นอกจากนี้ควรทำการตรวจและควบคุมต่อมไทรอยด์เป็นประจำซึ่งสามารถรองรับได้ด้วยความช่วยเหลือของ ไอโอดีน. การติดต่อกับผู้ป่วยรายอื่นอาจมีประโยชน์มากเช่นกันเนื่องจากมักนำไปสู่การแลกเปลี่ยนข้อมูล

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจากต่อมไร้ท่อ Orbitopathy ไม่ควรเปิดเผยดวงตาโดยไม่จำเป็น ความเครียด. ความมืดหรือการได้รับแสงมากเกินไปอาจทำให้เกิดความเครียดต่อการมองเห็น เมื่ออ่านหนังสือหรือทำงานที่หน้าจอคอมพิวเตอร์ควรใช้ความระมัดระวังเพื่อให้สามารถมองเห็นได้ดี หากเกิดการหดตัวของกล้ามเนื้อหน้าผากหรือความตึงเครียดของดวงตาควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านทัศนมาตรศาสตร์เพื่อหาทางเลือกในการบรรเทาอาการได้อย่างเพียงพอ สินค้าเครื่องสำอางเช่น อายแชโดว์ or มาสคาร่า ไม่ควรใช้ สิ่งนี้ทำให้เกิดความเครียดที่เปลือกตาและอาจทำให้ความรู้สึกไม่สบายตัวรุนแรงขึ้นได้ ถุงใต้ตา. ควรหลีกเลี่ยงการถูและขัดขี้ตาเป็นหลัก สิ่งนี้จะเพิ่มความรุนแรงของความหงุดหงิดของ ผิว. ผู้ป่วยสามารถใช้เพื่อการผ่อนคลาย ขี้ผึ้ง or ครีม เพื่อบรรเทาบริเวณรอบดวงตาและบรรเทาอาการ การนอนหลับที่เพียงพอและการพักผ่อนอย่างสม่ำเสมอยังช่วยเสริมสร้างความเป็นอยู่ที่ดี ที่สูบบุหรี่ ควรหยุดใช้และผู้ป่วยควรละเว้นจากการใช้เวลาในสถานที่ที่มีคนสูบบุหรี่ สำหรับการเสริมสร้างจิตใจผู้ป่วยสามารถใช้ได้ การผ่อนคลาย เทคนิค. สิ่งเหล่านี้ช่วยลดความเครียดในชีวิตประจำวันและส่งเสริมความมั่นคงภายใน นอกจากนี้ยังมีสุขภาพที่ดีและสมดุล อาหาร และกิจกรรมทางกายที่เพียงพอช่วย สิ่งเหล่านี้รองรับไฟล์ ระบบภูมิคุ้มกันซึ่งเครียดเป็นพิเศษในโรคอักเสบ