Ataxia: สาเหตุอาการและการรักษา

Ataxias เป็นความผิดปกติของการเคลื่อนไหว การประสาน ซึ่งโรคต่าง ๆ เป็นตัวกระตุ้น มีการสูญเสียฟังก์ชันบางส่วนของไฟล์ ระบบประสาท. สมอง มักจะได้รับผลกระทบ แต่ความเสียหายต่อไฟล์ เส้นประสาทไขสันหลัง หรืออุปกรณ์ต่อพ่วง เส้นประสาท ยังสามารถ นำ ถึง ataxias

ataxia คืออะไร?

Ataxia มาจากคำภาษากรีก ataxia ซึ่งหมายถึงความผิดปกติหรือความผิดปกติ คำว่า ataxia ใช้เพื่ออธิบายความผิดปกติต่างๆของการเคลื่อนไหว การประสาน ที่สามารถแสดงออกในรูปแบบต่างๆ Ataxias ถูกจัดประเภทตามสาเหตุตามส่วนที่ได้รับผลกระทบของ ระบบประสาท หรือตามรูปแบบการเคลื่อนไหวที่ได้รับผลกระทบ ในกรณีหลังนี้มีการสร้างความแตกต่างระหว่าง ataxia ของลำตัว, ataxia ท่าทาง, การเดิน ataxia และการชี้ ataxia บุคคลที่ได้รับผลกระทบที่มีอาการลำตัวไม่สามารถนั่งหรือยืนตรงได้โดยไม่ได้รับการสนับสนุน ในท่าทาง ataxia ผู้ป่วยสามารถยืนและเดินได้ด้วยความช่วยเหลือเท่านั้น Gait ataxia แสดงให้เห็นว่าเป็นการเดินแบบขากว้างและไม่มั่นคง ในการชี้ ataxia ผู้ป่วยไม่สามารถประสานการเคลื่อนไหวได้อย่างถูกต้องซึ่งนำไปสู่ความยากลำบากในการเคลื่อนไหวเช่นชี้ไปข้างมือการเคลื่อนไหวมากเกินไปและยืดออกหรือการเคลื่อนไหวที่ลื่นไหลและสั่นคลอน ถ้าเพียงครึ่งเดียวของร่างกายได้รับผลกระทบจาก ataxia เรียกว่า hemiataxia นอกจากการเคลื่อนไหวที่บกพร่องแล้ว การประสานอาจมีสัญญาณอื่น ๆ การพูดอาจถูกรบกวนการเคลื่อนไหวของดวงตาอาจไม่ประสานกันอีกต่อไปหรืออาจเกิดปัญหาในการกลืน อาการที่มาพร้อมกันเช่น ความไม่หยุดยั้ง, ความเจ็บปวด หรือมักพบอาการกระตุกของกล้ามเนื้อ

เกี่ยวข้องทั่วโลก

โรคที่เกี่ยวข้องกับการสูญเสียการทำงานของบางส่วนของ ระบบประสาท อาจทำให้เกิด ataxias สาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากความเสียหายต่อไฟล์ สมองซึ่งมีหน้าที่ในการประสานข้อมูลจากบก เส้นประสาทไขสันหลังระบบขนถ่ายและการป้อนข้อมูลทางประสาทสัมผัสอื่น ๆ สมอง แปลข้อมูลนี้เป็นการเคลื่อนไหวของมอเตอร์ หากไม่ทำงานอีกต่อไป ataxias จะเกิดขึ้น ของเล่นเพิ่มพัฒนาสมอง เนื้องอกหรือ การแพร่กระจาย ในซีรีเบลลัมสามารถ นำ กับอาการ ในทำนองเดียวกันก ละโบม ที่ส่งผลให้เกิดปัญหาการไหลเวียนโลหิตหรือเลือดออกในสมองน้อยอาจทำให้เกิดอาการ ataxia โรคอักเสบของระบบประสาทที่ทำลายสมองน้อยหรือ เส้นประสาทไขสันหลัง ยังถือได้ว่าเป็นสาเหตุ ตัวอย่างนี้คือ หลายเส้นโลหิตตีบ. โรคติดเชื้อเช่น โรคหัดสามารถสร้างความเสียหายได้ เส้นประสาท และทำให้เกิด ataxia ถ้ารุนแรง ความผิดปกติของสมองน้อยเฉียบพลันที่เกิดจากมากเกินไป แอลกอฮอล์ การบริโภคหรือการใช้ยาบางชนิดเกินขนาดเช่น ยากันชัก, เบนโซ หรือแน่นอน ยาปฏิชีวนะยังก่อให้เกิดการรบกวนในการประสานการเคลื่อนไหว Ataxias ยังสามารถเป็นพันธุกรรมที่เรียกว่า ataxias ทางพันธุกรรม พวกเขาถูกกระตุ้นโดยความผิดปกติที่หายากและสืบทอดหลายอย่างซึ่งมักส่งผลต่อสมองน้อยหรือไขสันหลัง

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

อาการและอาการแสดงที่ชัดเจนของ ataxia ได้แก่ การเดินผิดปกติปัญหาการประสานงานการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ปัญหาการพูดและการกลืนลำบาก เมื่อผู้ป่วยมีอาการ ataxia เขาจะไม่สามารถเคลื่อนไหวในอัตราปกติได้อีกต่อไป ในการเดิน ataxia การเคลื่อนไหวดูไม่มั่นคงเมื่อเทียบกับการเดินขากว้าง เนื่องจากการเคลื่อนไหวที่สั่นคลอนและไม่ประสานกันเหล่านี้ผู้ประสบภัยจึงพยายามชดเชย สมดุล ปัญหา. ความผิดปกติของลำตัวสามารถสังเกตได้จากการไม่สามารถนั่งตัวตรงได้และมีแนวโน้มที่จะตกลงไปทางด้านขวาหรือด้านซ้าย ในกรณีของการชี้ ataxia การร้องเรียนจะเกิดขึ้นตามลำดับของการเคลื่อนไหวของมอเตอร์แบบละเอียด ผลที่ตามมาคือการชี้ไปข้าง ๆ การขยายและส่วนเกินรวมทั้งการเคลื่อนไหวที่ไม่ประสานกันและสั่นคลอน ในการยืน ataxia ผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถยืนและเดินได้โดยได้รับความช่วยเหลือจากภายนอกเท่านั้น ataxia อาจมีความรุนแรงแตกต่างกันไปและอาจส่งผลต่อทั้งสองอย่างหรือเพียงครึ่งเดียวของร่างกาย เนื่องจากมีหลายอาการนอกจากนี้ยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุ เนื่องจากลำดับการเคลื่อนไหวที่ถูกรบกวนจึงมักเกิดขึ้นที่ผู้ได้รับผลกระทบไม่เพียง แต่สะดุดล้มเท่านั้น นอกเหนือจากข้อร้องเรียนเกี่ยวกับระบบกล้ามเนื้อและกระดูกแล้วการสูญเสียการควบคุมดวงตาเป็นไปได้ซึ่งนำไปสู่ความจริงที่ว่าระยะทางและเป้าหมายไม่ได้รับการประมาณอย่างถูกต้อง การออกเสียงไม่ชัดเจนและเข้าใจยากในขณะที่การบริโภคอาหารมี จำกัด เนื่องจาก กลืนลำบาก. ในทำนองเดียวกันกล้ามเนื้อกระตุก ความเจ็บปวด และ ความไม่หยุดยั้ง อาจเกิดขึ้น

การวินิจฉัยและหลักสูตร

Ataxia อาจเริ่มขึ้นทีละน้อยหรืออาการอาจปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันขึ้นอยู่กับสาเหตุ สัญญาณเริ่มต้นรวมถึงความยากลำบากในการประสานงานการเดินที่ไม่สม่ำเสมอหรือการสะดุดบ่อยครั้งรวมทั้งปัญหาเกี่ยวกับมอเตอร์ ปัญหาในการพูดการสูญเสียการควบคุมการเคลื่อนไหวของดวงตาและการกลืนลำบากก็เกิดขึ้นได้เช่นกัน หากมีการสูญเสีย สมดุลการสูญเสียการควบคุมแขนขาการพูดเป็นรูพรุนหรือการกลืนลำบากผู้ที่ได้รับผลกระทบควรปรึกษานักประสาทวิทยาเพื่อหาสาเหตุ หากเกิดความผิดปกติในการเคลื่อนไหวอย่างกะทันหันควรรีบติดต่อแพทย์ทันที หากอาการเกิดขึ้นก่อนอายุ 25 ปีจะทำการตรวจทางพันธุกรรมระดับโมเลกุล สิ่งนี้จะตรวจสอบว่าความผิดปกติที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมทำให้เกิดอาการหรือไม่ ในวัยผู้ใหญ่อาจต้องมีการตรวจร่างกายและระบบประสาทอย่างละเอียดเพื่อหาสาเหตุของโรค การทดสอบในห้องปฏิบัติการที่เกี่ยวข้องกับ เลือด หรือปัสสาวะอาจให้ข้อมูลเกี่ยวกับโรคอื่น ๆ อัน รังสีเอกซ์, เอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือ ไขสันหลัง อาจจำเป็นต้องสุ่มตัวอย่างในบางกรณี ระยะต่อไปของอาการและอาการแย่ลงหรือทุเลาขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค

ภาวะแทรกซ้อน

ในภาวะ ataxia ผู้ป่วยไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างถูกต้องด้วยตนเอง ในกรณีส่วนใหญ่บุคคลนี้ต้องอาศัยความช่วยเหลือจากผู้อื่นหรือการเดิน เอดส์ เดินอย่างถูกต้อง ในภาวะ ataxia อาจเกิดขึ้นได้เช่นกันที่ผู้ได้รับผลกระทบไม่สามารถยืนอยู่คนเดียวได้อีกต่อไป รูปแบบการเดินมีลักษณะขาค่อนข้างกว้างและไม่มั่นคง เป้าหมายและระยะทางไปยังเป้าหมายไม่สามารถประมาณได้อย่างถูกต้องอีกต่อไป ผู้ป่วยมักจะพลาดและไม่สามารถเข้าถึงบางสิ่งได้อย่างง่ายดาย โดยปกติแล้วการเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็วและฉับพลันจะไม่สามารถทำได้อีกต่อไป ชีวิตประจำวันของผู้ป่วยถูก จำกัด อย่างรุนแรงโดย ataxia และบุคคลนั้นมักขึ้นอยู่กับความช่วยเหลือของคนอื่น ในหลายกรณี ataxia เกิดจากการละเมิด แอลกอฮอล์ หรืออื่น ๆ ยาเสพติด. การขยายสามารถป้องกันได้โดยการหยุดสิ่งเหล่านี้ ยาเสพติด. อย่างไรก็ตาม ataxia มักจะไม่หายไปอย่างสมบูรณ์แม้ว่า ยาเสพติด จะหยุด กายภาพบำบัด สามารถเป็นประโยชน์อย่างเท่าเทียมกันและกระตุ้นให้ผู้ป่วยเคลื่อนไหว อย่างไรก็ตามการรักษาด้วยยาไม่จำเป็น

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

หากสงสัยว่ามีอาการ ataxia ควรปรึกษาแพทย์ผู้ดูแลหลักโดยเร็ว หากความผิดปกติของการประสานงานการเดินผิดปกติหรือข้อ จำกัด การเคลื่อนไหวอื่น ๆ เกิดขึ้นอย่างกะทันหันซึ่งไม่สามารถนำมาประกอบกับสาเหตุอื่นได้จำเป็นต้องได้รับคำแนะนำจากแพทย์ เฉียบพลัน ความผิดปกติของคำพูด or กลืนลำบาก อาจเป็นเพราะโรคที่ต้องชี้แจง ลากเส้น ผู้ป่วยควร คุย ไปพบแพทย์หากมีอาการ ataxia เช่นเดียวกับผู้ที่ได้รับความเดือดร้อน สมอง ตกเลือดหรือมี โรคหัด ในอดีตที่ผ่านมา. เนื้องอกและโรคเส้นประสาทอาจทำให้เกิดอาการ ataxia ได้เช่นกัน ผู้ป่วยที่มีความเกี่ยวข้องกัน ประวัติทางการแพทย์ ดังนั้นควรมีการตรวจสอบอาการดังกล่าวอย่างแน่นอน หากมีการรบกวนในการประสานการเคลื่อนไหวเกิดขึ้นหลังจากรับประทานยาใหม่ผู้ป่วยควร คุย ไปพบแพทย์ประจำครอบครัวก่อนที่อาการจะเพิ่มขึ้นอีก ผู้ป่วยที่มีภาวะ ataxias จากกรรมพันธุ์ควรแจ้งให้ตนเองทราบอย่างสม่ำเสมอเกี่ยวกับอาการที่เป็นไปได้และปรึกษาแพทย์เมื่อมีอาการ ครอบคลุม การรักษาด้วย มักจะสามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมได้

การรักษาและบำบัด

ดังนั้น การรักษาด้วย สำหรับ ataxia ขึ้นอยู่กับโรคประจำตัวด้วย ในบางกรณีเมื่อโรคนี้หายแล้วอาการของ ataxia ก็จะหายไปด้วย ในทำนองเดียวกัน ataxia เกิดจาก โรคหัด หรือการติดเชื้อไวรัสมักจะดีขึ้นเอง ในกรณีที่มากเกินไป แอลกอฮอล์ การบริโภคหรือใช้ยาเกินขนาดการงดเว้นจากสารเหล่านี้จะช่วยให้อาการดีขึ้น เรื้อรังเท่านั้น เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ อาจทำให้เกิดความเสียหายที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ต่อการประสานการเคลื่อนไหว ในกรณีอื่น ๆ เช่น หลายเส้นโลหิตตีบการรักษาเป็นไปไม่ได้และอาจส่งผลให้เกิดข้อ จำกัด ถาวร ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องอาศัยไม้เท้าหรืออื่น ๆ เอดส์. การบำบัดด้วยการเคลื่อนไหวและการพูดที่สนับสนุนสามารถใช้ร่วมกับ ataxias เพื่อปรับปรุงหรือรักษาความสามารถเหล่านี้ได้

Outlook และการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคของ ataxia ขึ้นอยู่กับโรคที่เป็นอยู่ ในภาวะ ataxia ของ Friedreich หรือโรคทางพันธุกรรมเช่น หลายเส้นโลหิตตีบมีการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวย ระยะของโรคมีความก้าวหน้าและมีชีวิตที่สั้นลง ผู้ป่วยจำนวนมากขึ้นอยู่กับความช่วยเหลือของผู้อื่นผู้เดินหรือรถเข็นในการเคลื่อนย้าย หากมีการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียจะมีโอกาสฟื้นตัวได้ดีขึ้นมาก เมื่อโรคเดิมหายแล้วอาการ ataxia จะหายไป อุปทานของกล้ามเนื้อเช่นเดียวกับ เส้นประสาท เกิดขึ้นตามปกติและการประสานงานของการเคลื่อนไหวเป็นไปได้โดยไม่มีข้อร้องเรียน ในกรณีของ โรคพิษสุราเรื้อรัง, ใช้สารเสพติด หรือเนื่องจากการบริโภคยามากเกินไปผู้ป่วยส่วนใหญ่ก็สามารถรักษาให้หายได้เช่นกัน ทันทีที่สารออกฤทธิ์ถูกกำจัดออกจากสิ่งมีชีวิตอย่างสมบูรณ์และถาวรการงอกใหม่จะเกิดขึ้นในเวลาต่อมา ความเป็นไปได้ของการเคลื่อนไหวเริ่มต้นตามปกติและยังคงอยู่ ในกรณีของก ละโบมที่ หัวใจ โจมตีหรือเนื้องอกใน สมองโอกาสในการฟื้นตัวเป็นของแต่ละบุคคล แต่ก็ยังไม่เอื้ออำนวย ด้วยการฝึกฝนมากมายเพื่อสร้างกล้ามเนื้อและการประสานกันของการเคลื่อนไหวตลอดจนการดูแลทางการแพทย์ที่ดีอาการต่างๆจะบรรเทาลงได้ด้วยความเสียหายเพียงเล็กน้อย การรักษาที่สมบูรณ์มักไม่สามารถทำได้

การป้องกัน

การป้องกัน ataxias เป็นไปไม่ได้ในหลาย ๆ กรณีและขึ้นอยู่กับโรคเดิม หลีกเลี่ยง ความอ้วน, ความดันเลือดสูงและ คอเลสเตอรอล ระดับในช่วงปกติและงดเว้น นิโคติน จะลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง การงดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ยาหรือการใช้ยามากเกินไปก็มีประโยชน์เช่นกัน

นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง

หากสงสัยว่า ataxia แพทย์จะต้องเริ่มขั้นตอนการรักษาที่เหมาะสม การรับมือกับโรคนี้สามารถทำได้ง่ายขึ้นด้วยการช่วยตัวเอง มาตรการ. ก่อนอื่น สภาพ ควรได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่สัญญาณแรกเพื่อให้ได้รับการรักษาตั้งแต่ระยะแรก ด้วยวิธีนี้อาการทุติยภูมิที่รุนแรงยังสามารถหลีกเลี่ยงได้ในหลาย ๆ กรณี แบบฝึกหัดการเคลื่อนไหวเช่น โยคะ or อายุรเวททางร่างกาย สามารถช่วยต่อต้านความผิดปกติของการเคลื่อนไหวและกล้ามเนื้อคล้ายพาร์กินสัน ตะคิว. ที่มาพร้อมกับ ความเจ็บปวด สามารถบรรเทาได้โดย ยาแก้ปวดแต่ยังช่วยบรรเทาอาการปวดได้อีกด้วย ชา. ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับประเภทของ ataxia การนวดและการซาวน่าสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดได้ หากมีการเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นในอุปกรณ์พูดสิ่งเหล่านี้จะต้องได้รับการชดเชยตั้งแต่ระยะแรกโดย การบำบัดการพูด เพื่อให้การสื่อสารที่ดียังคงเป็นไปได้ อาการที่มาพร้อมกันเช่น ความไม่หยุดยั้ง or กลืนลำบาก ควรบรรเทาตามความเหมาะสม เอดส์ขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิก เนื่องจากโรคไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้จึงจำเป็นต้องเรียนรู้วิธีจัดการกับการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ในระยะยาว ขอแนะนำให้จัดกลุ่มช่วยเหลือตนเองและสนทนากับเพื่อนและสมาชิกในครอบครัวเพื่อจุดประสงค์นี้ นอกจากนี้ต้องใช้ความระมัดระวังอย่างเหมาะสมในการสร้างสภาพแวดล้อมที่เหมาะสมกับผู้พิการ