Barotrauma: สาเหตุอาการและการรักษา

หลายคนเกิดอาการรุนแรงอย่างกะทันหัน ความเจ็บปวด ในหูและ เวียนหัว ในระหว่างการลงจอดของเครื่องบินเมื่อสิ้นสุดการนั่งเรือแจวบนภูเขาหรือในระหว่างการดำน้ำ อาการเหล่านี้อาจบ่งบอกถึง barotrauma ของ หูชั้นกลาง. สิ่งนี้ถูกกระตุ้นโดยความดันที่เปลี่ยนแปลงซึ่งไม่สามารถชดเชยได้

Barotrauma คืออะไร?

Barotrauma เกิดจากความแตกต่างของแรงกดที่มากเกินไป เนื้อเยื่อของร่างกายได้รับความเสียหายเนื่องจากความกดดันของสิ่งแวดล้อมสูงขึ้นหรือลดลงมากเกินไป ช่องเติมอากาศในร่างกายมีความอ่อนไหวต่อสิ่งนี้เป็นพิเศษ ดังนั้นหูจึงได้รับผลกระทบมากที่สุดจาก barotrauma แต่ไซนัสและปอดก็อ่อนแอเช่นกัน อย่างไรก็ตามแรงกดดันที่เป็นบวกหรือลบอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้ ขอบเขตที่แน่นอนของ barotrauma ขึ้นอยู่กับปริมาณการเปลี่ยนแปลงความดันสัมบูรณ์ที่สอดคล้องกันและอัตราการเพิ่มหรือลดความดัน

เกี่ยวข้องทั่วโลก

Barotrauma เกิดจากการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วของความดันโดยรอบและร่างกายไม่สามารถปรับความดันให้เท่ากันได้ ในระหว่างการลงจอดในเครื่องบินดำน้ำหรือนั่งกระเช้าลอยฟ้าในภูเขาสถานการณ์ดังกล่าวส่วนใหญ่เกิดขึ้นซึ่งสภาวะความดันเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหัน ซึ่งหมายความว่าความดันของสิ่งแวดล้อมสูงหรือต่ำกว่าในอวัยวะที่เฉพาะเจาะจงมาก

• Barotrauma ระหว่างการดำน้ำ

การดำน้ำส่วนใหญ่มักนำไปสู่แรงกดดันที่แตกต่างกันเกินไปทำให้ยากที่จะปรับความดันให้เท่ากัน ความดันเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าที่ a แล้ว น้ำ ความลึกสิบเมตร ด้วยเงื่อนไขที่มีอยู่ก่อนเช่นก ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก, โรคไซนัสอักเสบ or โรคภูมิแพ้ก็ยิ่งยากสำหรับผู้ได้รับผลกระทบ สมดุล ความดันใน หูชั้นกลาง เนื่องจากอาการบวม เยื่อเมือก. ผลลัพธ์ที่ได้คือ barotrauma ที่เจ็บปวดและไม่เป็นที่พอใจ

• Barotrauma เมื่อบิน

ความกดอากาศจะลดลงตามระดับความสูงที่เพิ่มขึ้นเมื่อ การบินส่งผลให้เกิดแรงดันเกินในไฟล์ หูชั้นกลาง. สิ่งนี้สมดุลผ่านหูเชื่อมต่อ / จมูก / คอ. ความดันจะเพิ่มขึ้นระหว่างวิธีลงจอดภายในเวลาประมาณ 15 นาทีถึงความดันที่สอดคล้องกันที่ระดับน้ำทะเล ความแตกต่างของความดันสามารถทำให้เท่ากันได้โดยถือ จมูก ปิดและบังคับให้อากาศเข้าสู่จมูกนี้ หากการปรับสมดุลความดันนี้ไม่สำเร็จอาจส่งผลให้เกิด barotrauma

• ที่อุดหูและหมวกอาบน้ำ

ที่อุดหูยังเป็นสาเหตุของ barotrauma ในช่องหูภายนอก เนื่องจากพวกเขามักจะปิดผนึกช่องหูมากเกินไปหูจึงไม่สามารถชดเชยความดันได้ หมวกว่ายน้ำแบบรัดรูปมักให้ผลเช่นเดียวกัน

• Barotrauma ของปอด

สาเหตุของ barotrauma ที่เป็นอันตรายของปอดมักเกิดจากความดันอากาศต่ำเกินไปตัวอย่างเช่นเมื่อ การหายใจ อุปกรณ์ทำงานไม่ถูกต้องหรือความดันโดยรอบลดลงซึ่งไม่สามารถชดเชยได้ด้วยการหายใจออก

• Barotrauma บนฟัน

Barotrauma สามารถเกิดขึ้นบนฟันได้เช่นเนื่องจากการอุดฟันที่ไม่ดี

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

ผู้ที่เป็นโรค barotrauma มักจะบ่นว่ารุนแรงและถูกแทง ความเจ็บปวด ในหูเนื่องจากความดันเกินหรือความดันต่ำในโพรงของร่างกายของอวัยวะที่เกี่ยวข้องเช่นที่หูชั้นกลางการบาดเจ็บที่เนื้อเยื่อจะเกิดขึ้น ในทำนองเดียวกันความรู้สึกที่แข็งแกร่งของ เวียนหัว และรุนแรง ความเกลียดชัง มักเกิดขึ้น หลังสามารถ นำ ไปยัง อาเจียน. นอกจากนี้ barotrauma อาจทำให้เกิดตรงกลางเฉียบพลัน โรคหู. ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นอาจเกิดอาการตกเลือดในหูชั้นกลางหรือเยื่อแก้วหูติดอยู่ได้ ถ้า แก้วหู ได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงอาจแตกเนื่องจากความรุนแรง การยืดซึ่งบางครั้งก็พัฒนาเป็น สูญเสียการได้ยิน เป็นผลระยะยาวของ barotrauma หูอื้อ นอกจากนี้ยังสามารถเป็นผลมาจาก barotrauma

การวินิจฉัยและหลักสูตร

ในกรณีของ barotrauma ในบริเวณใบหูหรือ ไซนัส paranasalโดยส่วนใหญ่แพทย์หูคอจมูกเป็นผู้ทำการตรวจ สิ่งเหล่านี้รวมถึงนอกเหนือจาก anamnesis (การสนทนา) ตัวอย่างเช่นการสังเกตช่องจมูกการทดสอบการได้ยินการสะท้อนของหูเพื่อ เสียงพ้น และเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ทั้งหมดนี้สามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับความรุนแรงของโรคได้ การตรวจใดที่จำเป็นขึ้นอยู่กับข้อค้นพบ อย่างไรก็ตามในบางกรณีอาจจำเป็นต้องให้แพทย์ตรวจดูการทำงานที่สำคัญก่อนเช่นในกรณีของ barotrauma ของปอด

ภาวะแทรกซ้อน

ในกรณีส่วนใหญ่ barotrauma ส่งผลให้รู้สึกอึดอัดในหูตาหรือแม้แต่ฟัน บ่อยครั้งที่ barotrauma เกิดขึ้นในอาการเล็กน้อยเมื่อ การบิน ในเครื่องบินเมื่อความดันเปลี่ยนและสามารถกดบน แก้วหู. ในกรณีนี้อาการจะหายไปเองและไม่มีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นอีก เนื่องจากไม่มีการปรับสมดุลความดัน แก้วหู สามารถแตกใน barotrauma ส่งผลให้รุนแรงมาก ความเจ็บปวด และ สูญเสียการได้ยิน ในผู้ป่วย โดยปกติแก้วหูจะไม่สามารถรักษาได้อีกต่อไปเนื่องจากไม่มีการรักษาเฉพาะสำหรับแก้วหู อย่างไรก็ตามการได้ยินสามารถฟื้นฟูได้โดยใช้เครื่องช่วยฟัง หากมีอาการไม่สบายตัว จมูกสามารถใช้สเปรย์เพื่อป้องกันอาการบวมได้ หากปอดได้รับความเสียหายจาก barotrauma ต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์ทันที ขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการความเสียหายที่ไม่สามารถย้อนกลับได้อาจเกิดขึ้นที่นี่ซึ่งนำไปสู่ความตายในกรณีที่เลวร้ายที่สุด Barotrauma ทำให้การดำน้ำใต้น้ำเป็นไปไม่ได้หรือเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับคนส่วนใหญ่ หากอาการได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีจะไม่มีอาการไม่สบายหรือภาวะแทรกซ้อนอีกต่อไป

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

หากสงสัยว่า barotrauma ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญโดยเร็วที่สุด โดยการตรวจช่องหูนักโสตศอนาสิกแพทย์สามารถระบุได้ว่าแก้วหูแตกหรือไม่ การตรวจเพิ่มเติมในภายหลังจะให้ข้อมูลเกี่ยวกับความรุนแรงของการบาดเจ็บและทางเลือกในการรักษา อาการทั่วไปของ barotrauma มีส่วนเกี่ยวข้องหรือไม่ ตัวอย่างเช่นอาการปวดหูอย่างรุนแรงและทิ่มแทง เวียนหัว และ ความเกลียดชัง บ่งบอกถึงการบาดเจ็บที่หูชั้นกลาง การไปพบแพทย์เป็นสิ่งที่จำเป็นอย่างยิ่งในกรณีนี้ ต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านหูคอจมูกในกรณีล่าสุด หูอื้อ หรือเพิ่มขึ้น สูญเสียการได้ยิน. Barotrauma ส่วนใหญ่เกิดขึ้นระหว่างการดำน้ำหรือ การบินแต่อาจเกิดจากที่อุดหูหรือก ว่ายน้ำ หมวก. นักกีฬาผาดโผนและผู้ที่ใช้งานดังกล่าว เอดส์ จึงควร คุย โดยตรงกับแพทย์ประจำครอบครัวหากมีอาการปวดหู หากข้อร้องเรียนรุนแรงเป็นพิเศษหรือเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วแนะนำให้ไปโรงพยาบาล ไม่ว่าในกรณีใดก็ตามจะต้องปรึกษาแพทย์ที่มีความรู้ทันทีหากสงสัยว่ามีอาการ barotrauma

การรักษาและบำบัด

หากสงสัยว่า barotrauma ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญโดยเร็วที่สุด ตัวอย่างเช่นในกรณีของหูแพทย์สามารถรับรู้ได้ว่าแก้วหูแตกเกิดจากการขาดการปรับสมดุลของความดันหรือไม่ มิฉะนั้น, ยาแก้ปวด และ decongestants ใช้สำหรับ barotrauma หากแก้วหูได้รับความเสียหายการลดการได้ยินที่อาจเกิดขึ้นจากผลที่ตามมาสามารถชดเชยได้ดีด้วยเครื่องช่วยฟัง หากมี barotrauma ไปที่รูจมูกจะเป็นยาลดความอ้วน พ่นจมูก อาจช่วยบรรเทาได้ Barotrauma ไปที่ปอดต้องได้รับการดูแลอย่างเข้มข้นทันทีเนื่องจากเป็นอันตรายถึงชีวิต ขั้นแรกหากจำเป็นต้องตรวจสอบกระบวนการที่สำคัญของร่างกายก่อนที่แพทย์จะสามารถจัดการกับความเสียหายจากแรงกดเพิ่มเติมได้ การบาดเจ็บบางอย่างที่เกิดจาก barotrauma อาจต้องได้รับการผ่าตัด

Outlook และการพยากรณ์โรค

ด้วยการวินิจฉัยและการรักษาทางการแพทย์ในระยะเริ่มต้นผู้ป่วยที่เป็นโรค barotrauma มีการพยากรณ์โรคที่ดี โอกาสในการฟื้นตัวจะลดน้อยลงเมื่อได้รับการรักษาในภายหลังและอาการจะรุนแรงขึ้น ในกรณีที่รุนแรง หูอื้อ หรือสูญเสียการได้ยินเกิดขึ้น barotrauma อ่อนไม่ต้องการการดูแลทางการแพทย์ ผู้ป่วยสามารถดูแลตนเองได้อย่างเพียงพอและควรหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ก่อให้เกิด ในอนาคตเขาควรเริ่มการเปลี่ยนแปลงในสถานการณ์เพื่อให้ความกดดันที่ก่อให้เกิดความแตกต่างของความสูงลดลง ความรุนแรงปานกลางของ barotrauma ได้รับการรักษาด้วยยาและประสบความสำเร็จในการรักษาที่ดี ยาแก้ปวดและ ยาหยอดหู ได้รับการบริหารซึ่งส่งผลให้เกิดการบรรเทาและหายเป็นปกติภายในสองสามวันหรือหลายสัปดาห์ หาก barotrauma รุนแรงแก้วหูอาจแตกได้ การฉีกขาดที่มากขึ้นการได้ยินในภายหลังจะอ่อนแอลง หากผู้ป่วยทนทุกข์ทรมานจากสภาพการได้ยินที่มีอยู่ก่อนหรือหากการได้ยินยังไม่ดีหลังจากที่ barotrauma ลดลงผู้ป่วยจะต้องใช้เครื่องช่วยฟัง การพยากรณ์โรคแย่ลงทันทีที่ ปอด มีส่วนเกี่ยวข้องเพื่อไม่ให้เกิดความเสียหายถาวร ปอด กิจกรรมต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์อย่างเข้มข้นทันที โอกาสในการพยากรณ์โรคที่ดีจะลดลงเช่นกันหากมีการแตกของเยื่อแก้วหูอยู่แล้ว ดังนั้นหลังจากพบ barotrauma เป็นครั้งแรกผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงการกลับเป็นซ้ำ

การป้องกัน

เมื่อดำน้ำ barotrauma สามารถป้องกันได้โดยการวินิจฉัยการติดเชื้ออักเสบก่อนการดำน้ำทั้งหมด แม้จะไม่เป็นอันตราย ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก อาจมีผลร้ายแรงใต้น้ำ นักดำน้ำไม่ควรรับประทานยาลดความอ้วนหากมีอยู่ ผู้สมัครที่ไม่รู้จัก or โรคจมูกอักเสบตัวอย่างเช่นเพื่อให้การดำน้ำเป็นไปได้ ในระหว่างการดำน้ำยาอาจสูญเสียผลและ นำ กับปัญหา หากสังเกตเห็นอาการปวดหูอย่าดำน้ำลึกไม่ว่าในกรณีใด ๆ ในกรณีที่พยายามปรับความดันให้เท่ากันซ้ำ ๆ สิ่งสำคัญคือต้องหยุดการดำน้ำ การดื่มของเหลวมาก ๆ ก่อนและระหว่างการขึ้นสู่ที่สูงจะเป็นประโยชน์โดยมีความแตกต่างของความดันที่สอดคล้องกัน เยื่อบุจมูกควรรักษาความชุ่มชื้นด้วย a พ่นจมูก เพื่อหลีกเลี่ยง barotrauma

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

Barotrauma ควรได้รับการวินิจฉัยและรักษาโดยแพทย์ก่อนเสมอ ความรู้สึกไม่สบายสามารถบรรเทาลงได้บ้าง การเยียวยาที่บ้าน และ มาตรการ. ในฐานะที่เป็น การปฐมพยาบาล แนะนำให้ใช้การวัดการพักผ่อนและการระบายความร้อน แพ็คน้ำแข็งหรือผักแช่แข็งช่วยบรรเทาอาการปวดและลดอาการบวมที่หูชั้นใน ในทางกลับกันควรหลีกเลี่ยงการลดแรงกดเพิ่มเติมเนื่องจากอาจทำให้อาการบาดเจ็บแย่ลง ที่เหมาะสมกว่าคือการนอนพักผ่อนและหลีกเลี่ยงเสียงดัง สมุนไพรเช่น Arnica หรือต้านการอักเสบ comfrey สามารถใช้ร่วมกับการรักษาได้ วิธีการรักษาแบบธรรมชาติสามารถใช้หลังจากปรึกษากับแพทย์ไม่ว่าจะเป็นการเตรียมยาหรือในรูปแบบของการทำเองที่บ้าน ชา, tinctures และ ขี้ผึ้ง. อย่างไรก็ตามการแก้ไขดังกล่าวไม่ควรใช้โดยตรงกับใบหูหรือช่องหูเนื่องจากอาจทำให้เกิด แผลอักเสบ. หากอาการยังคงมีอยู่แม้จะมีทั้งหมด มาตรการควรปรึกษาแพทย์ บ่อยครั้งที่ barotrauma เกิดการฉีกขาดซึ่งต้องได้รับการผ่าตัด หลังจากขั้นตอนการผ่าตัดควรหลีกเลี่ยงการดำน้ำชั่วคราว แพทย์ที่รับผิดชอบสามารถให้คำแนะนำเพิ่มเติมและ มาตรการ เพื่อการฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว