Toxoplasmosis: สาเหตุอาการและการรักษา

toxoplasmosis เป็นโรคที่ติดต่อจากสัตว์สู่คน สิ่งที่เรียกว่า zoonosis นี้จึงค่อนข้างไม่เป็นอันตรายต่อโฮสต์ (มนุษย์) ตราบใดที่สิ่งนี้ไม่ได้ป่วยด้วยเอชไอวีหรือตั้งครรภ์

Toxoplasmosis คืออะไร?

ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันทำงานไม่ดี (เช่นเนื่องจากเอชไอวี) ป่วยหนักด้วยโรคนี้ซึ่งเกิดจากพยาธิตัวเล็ก ๆ และทารกในครรภ์อาจได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงจาก toxoplasmosis. ตัวแทนเชิงสาเหตุของ ห่า toxoplasmosis คือปรสิต Toxoplasma gondii ในศัพท์แสงทางเทคนิคขนาดเล็กเหล่านี้มีชื่อว่า "โปรโตซัว" มักจะติดเชื้อในแมวแม้ว่าสัตว์เหล่านี้แทบจะไม่ได้รับความเสียหายร้ายแรงก็ตาม ผลกระทบเดียวกับแมวในระหว่างการติดเชื้อครั้งแรกคือ โรคท้องร่วงซึ่ง มวล การขับถ่ายของ ไข่ (oocysts) ควบคู่ไปด้วย ด้วยวิธีนี้ปรสิตจะแพร่กระจายและหาโฮสต์ใหม่ - วงจรของโรคท็อกโซพลาสโมซิสจะเริ่มขึ้นอีกครั้ง

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุของการติดเชื้อ Toxoplasma gondii นั่นคือการพัฒนาของ toxoplasmosis มีรากฐานมาจากวงจรการติดเชื้อที่แตกต่างกัน โดยรวมมีสาเหตุสามประการ: เมื่อการติดเชื้อจากโฮสต์ปลายทางไปยังโฮสต์ปลายทาง ซึ่งหมายความว่าแมวติดเชื้อแมวตัวอื่นโดยการขับถ่าย ไข่ ทางอุจจาระ โปรโตซัวถูกปล่อยออกมาโดยการย่อยในลำไส้ผ่านผนังลำไส้เข้าสู่ เลือด และย้ายไปยังอวัยวะเช่นเดียวกับเนื้อเยื่อ จากนั้นปรสิตจะเพิ่มจำนวนขึ้นในเซลล์ของร่างกายและจะถูกขับออกมาในอุจจาระของแมวอีกครั้งซึ่งอาจมีจำนวนมากถึง XNUMX ล้านซีสต์ต่ออุจจาระหนึ่งกรัมซึ่งเป็นเส้นทางสำคัญของการติดเชื้อสำหรับมนุษย์ ในสิ่งที่เรียกว่า“ วงจรโฮสต์ระดับกลาง - โฮสต์ระดับกลาง” แมวติดเชื้อจากเนื้อสัตว์ฟันแทะที่ปนเปื้อน (เช่นจากหนูหรือหนู) การติดเชื้อจากการกินเนื้อสัตว์ที่ปนเปื้อนหรือแพร่เชื้อผ่านมารดา รก สำหรับเด็กในครรภ์ที่เกี่ยวข้องกับ“ วงจรโฮสต์ระดับกลาง - โฮสต์ระดับกลาง” ในท็อกโซพลาสโมซิส

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

การติดเชื้อทำให้เกิดอาการเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยในสิ่งมีชีวิตที่มีสุขภาพดีจึงมักไม่มีใครสังเกตเห็น บางครั้งอาการทั่วไปของการเจ็บป่วยเกิดขึ้นคล้ายกับอาการของโรค ไข้หวัดใหญ่. แล้วมี ความเมื่อยล้า, อ่อนเพลียและ ไข้. โรคท้องร่วง และ กล้ามเนื้อเจ็บ ยังเป็นไปได้ ใน คอที่ น้ำเหลือง โหนดอาจบวม ในกรณีพิเศษไฟล์ สมอง และดวงตายังได้รับผลกระทบในคนที่มีสุขภาพดี หายากพอ ๆ กันคือ แผลอักเสบ ของ เยื่อหุ้มหัวใจ, ปอดและ ตับ. อย่างไรก็ตามหากไฟล์ ระบบภูมิคุ้มกัน อ่อนแอลงเช่นในคนที่ปลูกถ่ายอวัยวะหรือผู้ป่วย HIV การติดเชื้อจะทำให้อาการรุนแรงขึ้นมาก มักจะมี แผลอักเสบ ของ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ชั้นในปอดซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อ ผลลัพธ์ที่ได้คือ ไข้หายใจถี่และแห้ง ไอ. นอกจากนี สมอง ได้รับผลกระทบอย่างรุนแรง ขึ้นอยู่กับภูมิภาคของ สมอง ได้รับผลกระทบจากการติดเชื้อการขาดดุลทางระบบประสาทและการพัฒนาข้อ จำกัด อาจเกิดอาการชักและอาจเกิดอัมพาตครึ่งซีก ดวงตาที่เจ็บปวดและการรบกวนทางสายตาเช่นการสูญเสียลานสายตาความไวต่อแสงที่เพิ่มขึ้นและการมองเห็นที่ไม่ชัด หากการติดเชื้อแพร่กระจายต่อไปอาจทำให้อวัยวะหลายส่วนเสียหายได้ ระหว่าง การตั้งครรภ์ทอกโซพลาสโมซิสเป็นอันตรายอย่างยิ่งเนื่องจาก เชื้อโรค สามารถส่งผ่านไปยังทารกและทำให้เกิดความเสียหายรุนแรงหรือแม้กระทั่ง การแท้ง.

การวินิจฉัยและหลักสูตร

สำหรับการตรวจหาทอกโซพลาสโมซิสทางอ้อมที่ผ่านไปแล้วผู้ช่วยแพทย์จะดำเนินการ เลือด จากผู้ป่วยซึ่งได้รับการตรวจในห้องปฏิบัติการสำหรับ แอนติบอดี ต่อต้านเชื้อโรค Toxoplasmosis ในหญิงตั้งครรภ์เป็นปัญหาเนื่องจากการติดเชื้อครั้งแรกของมารดากับปรสิตอาจทำให้เกิดความเสียหายร้ายแรงต่อเด็กในครรภ์ ต่อมาขั้นตอนของ การตั้งครรภ์ทอกโซพลาสโมซิสที่อันตรายยิ่งขึ้นในมารดาจะกลายเป็นสำหรับ ลูกอ่อนในครรภ์. เด็กที่ติดเชื้ออาจมีความบกพร่องทางสติปัญญาอย่างรุนแรงและเกิดความเสียหายต่อดวงตาและอวัยวะต่างๆเช่น ตับ หรือปอด ทารกหนึ่งในสี่ที่ติดเชื้อท็อกโซพลาสโมซิสในครรภ์เกิดมาปัญญาอ่อนและมีปัญหา โรคลมบ้าหมู และ เกร็ง. เป็นปัญหามากกว่าที่ค่าใช้จ่ายในการตรวจหญิงตั้งครรภ์ไม่ครอบคลุมตามกฎหมาย สุขภาพ ประกันภัย. ที่เรียกว่าผู้ป่วย“ ภูมิคุ้มกันกด” (ผู้ป่วย HIV หรือผู้ป่วยหลัง การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด) แสดงภาพทางคลินิกที่รุนแรงโดยเฉพาะที่เรียกว่า“ cerebral toxoplasmosis” ซึ่งมีลักษณะการขาดดุลทางระบบประสาท

ภาวะแทรกซ้อน

Toxoplasmosis สามารถ นำ ต่อภาวะแทรกซ้อนเฉพาะในหญิงตั้งครรภ์และในกรณีที่อ่อนแอ ระบบภูมิคุ้มกัน. โรคซึ่งมักไม่มีอาการบางครั้งอาจนำไปสู่อาการที่ต้องได้รับการรักษาเช่น แผลอักเสบ ของ หัวใจ กล้ามเนื้อปอดหรือสมองในผู้ที่ได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตามภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดที่เกี่ยวข้องกับท็อกโซพลาสโมซิสคือการติดเชื้อของเด็กในครรภ์โดยเชื้อโรค สิ่งนี้เกิดขึ้นประมาณครึ่งหนึ่งของทุกกรณีหากแม่ติดเชื้อ จากนั้นจึงมีความเกี่ยวข้องว่าเด็กในครรภ์ติดเชื้อเร็วหรือช้าเพียงใด ดังนั้นเด็กที่ติดเชื้อเร็วมักจะได้รับความเสียหาย สุขภาพ เมื่อพวกเขาเกิด มีหลากหลายอาการ ความหนักน้อย และความเสียหายต่อเนื้อเยื่อตาเป็นเรื่องปกติโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ทารกที่คลอดก่อนกำหนดประมาณหนึ่งในสี่และหนึ่งในแปดของทารกที่โตเต็มที่ในครรภ์เสียชีวิตจากการติดเชื้อ ประมาณครึ่งหนึ่งของเด็กที่ได้รับผลกระทบมีความผิดปกติทางด้านการเคลื่อนไหวและพัฒนาการทางอารมณ์ ในกรณีที่ไฟล์ ลูกอ่อนในครรภ์ ติดเชื้อในระยะต่อมาความเสียหายในช่วงปลายมักเกิดขึ้นในระหว่างการพัฒนาเท่านั้น บ่อยครั้ง, การปิดตา เกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายต่อดวงตา อย่างไรก็ตามความพิการทางจิตยังเป็นไปได้เนื่องจากสมองได้รับความเสียหาย สำหรับบุคคลที่มีสุขภาพดีและไม่ได้ตั้งครรภ์โรคท็อกโซพลาสโมซิสแทบไม่มีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อน

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ในกรณีส่วนใหญ่ท็อกโซพลาสโมซิสไม่ก่อให้เกิดอาการ ผู้ที่มีอาการมาก่อนอาจประสบ ไข้หวัดใหญ่- อาการที่เหมือนเช่น ไข้, ความเมื่อยล้าและ ปวดหัว และปวดแขนขา การไปพบแพทย์เป็นสิ่งที่จำเป็นหากเกิดข้อร้องเรียนที่เห็นได้ชัดเจนซึ่งส่งผลกระทบต่อความเป็นอยู่ที่ดี จากนั้นจะต้องปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัว อาการรุนแรงเช่นไข้และ ความเมื่อยล้า ต้องได้รับการวินิจฉัยจากผู้เชี่ยวชาญ ยอดคงเหลือ ความผิดปกติอาการอัมพาตและอาการชักต้องได้รับการชี้แจงโดยแพทย์ Toxoplasmosis เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียก่อโรค หากอาการเกิดขึ้นจากการบริโภคเนื้อดิบหรือปรุงไม่ดีจำเป็นต้องได้รับคำแนะนำจากแพทย์ การสัมผัสกับแมวที่ติดเชื้อและสัตว์ป่าอาจทำให้เกิดโรคได้เช่นกัน ในกรณีที่มีข้อสงสัยอย่างชัดเจนควรปรึกษาแพทย์ Toxoplasmosis ได้รับการรักษาโดยอายุรแพทย์ ในกรณีที่รุนแรงจะมีการระบุการรักษาในโรงพยาบาล เมื่อป่วยบุคคลควรใช้การควบคุมความก้าวหน้าทางการแพทย์เป็นประจำเพื่อให้แน่ใจว่าโรคจะไม่แพร่กระจายออกไปอีก จำเป็นต้องตรวจสุขภาพเป็นประจำโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากระยะฟักตัวค่อนข้างนานหลายสัปดาห์

การรักษาและบำบัด

ไม่เหมือนใคร โรคติดเชื้อ เช่น หัดเยอรมัน or เซลล์ทอกโซพลาสโมซิสสามารถรักษาได้อย่างแน่นอนในระหว่าง การตั้งครรภ์. ยิ่งมีการเริ่มต้นเร็วเท่าไหร่การพยากรณ์โรคสำหรับทารกก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น การรักษาจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสัปดาห์ของการตั้งครรภ์ ถึงสัปดาห์ที่ 16 ของการตั้งครรภ์ สไปรามัยซิน เป็นยาที่เลือก หลังจากเวลานี้ การบริหาร การรวมกันของตัวแทนหลาย ๆซัลฟาไดอะซีน, กรดโฟลินิกและ ไพริเมธามีน) ในช่วงเวลาที่นานขึ้นจะระบุไว้ (4 สัปดาห์) ในผู้ป่วยที่มีอาการอ่อนแรง ระบบภูมิคุ้มกันแพทย์ยังรักษาด้วยการผสมผสานของ ยาเสพติด ซัลฟาไดอะซีน, กรดโฟลินิกและ ไพริเมธามีน ในช่วงเวลาเดียวกัน มีความสัมพันธ์ระหว่างการเกิดท็อกโซพลาสโมซิสในผู้ป่วยเหล่านี้กับจำนวนเซลล์ T-helper ใน เลือด. หากจำนวนเซลล์ของผู้ช่วยเหลือลดลงต่ำกว่า 200 / µl การป้องกันโรคด้วย cotrimoxazole สัปดาห์ละสามครั้งก็เพียงพอที่จะป้องกันโรคท็อกโซพลาสโมซิสได้

การป้องกัน

Toxoplasmosis เป็นความเสี่ยงที่ร้ายแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับสตรีมีครรภ์และทารก ข้อควรระวังเป็นสิ่งสำคัญเพื่อหลีกเลี่ยงการทำสัญญากับเชื้อโรค ไส้กรอกทั้งหมดที่ทำจากเนื้อดิบเช่นแฮมดิบหรือไส้กรอกชาอาจมีซีสต์เช่นเดียวกับเนื้อดิบ ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงการบริโภคอาหารเหล่านี้ แน่นอนว่าห้ามสตรีมีครรภ์ทำความสะอาดกระบะทราย ระวังแมวตัวเล็ก ๆ พวกมันมักจะติดท็อกโซพลาสโมซิสหลักมากกว่าสัตว์ที่โตเต็มวัย การล้างมือหลังจากการกอดเป็นสิ่งจำเป็นที่นี่เพื่อป้องกันการติดเชื้อท็อกโซพลาสโมซิส ตามหลักการแล้วผู้หญิงควรละเว้นจากการสัมผัสและจัดการกับแมวอย่างสมบูรณ์ในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์

aftercare

การดูแลติดตามผลสำหรับโรคท็อกโซพลาสโมซิสโดยทั่วไปจะ จำกัด อยู่ที่การตรวจสุขภาพเพียงไม่กี่ครั้งหลังจากที่การติดเชื้อได้รับการแก้ไขแล้วโดยที่ไม่มีลักษณะแทรกซ้อนในผู้ป่วย บ่อยครั้งที่โรคท็อกโซพลาสโมซิสมักไม่มีใครสังเกตเห็นในคนที่มีสุขภาพดีหลังจากติดเชื้อและหายได้เอง ภาวะแทรกซ้อนส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อในการตั้งครรภ์และในผู้ป่วยที่ได้รับภูมิคุ้มกัน การติดตามดูแลในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนหรือมีอาการรุนแรงผิดปกติเป็นสิ่งสำคัญ ในการตั้งครรภ์หลังการรักษาแบบเฉียบพลันต้องมั่นใจว่าเด็กในครรภ์ไม่ได้รับความเสียหายใด ๆ จากการติดเชื้อ ความเสี่ยงของ การคลอดก่อนกำหนด or การคลอดก่อนกำหนด ยังมีอยู่และต้องได้รับการควบคุมอย่างเข้มงวดโดยผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสม การรักษาเพิ่มเติมในผู้ป่วยที่มีสุขภาพแข็งแรงโดยทั่วไปมักไม่จำเป็น ขึ้นอยู่กับการประเมินของแพทย์ถึงความจำเป็นของ ยาปฏิชีวนะ การรักษาการติดตามดูแลในกรณีนี้อาจมุ่งเน้นไปที่ผลโดยตรงของยาปฏิชีวนะ การรักษาด้วย. โดยพื้นฐานแล้วจำเป็นต้องดูทั่วไปของผู้ป่วย สภาพ หรือทำให้สถานการณ์ในการรักษาแย่ลงเพื่อปรับการดูแลติดตามผลให้เหมาะกับผู้ป่วย เนื่องจากการติดเชื้อมักเกิดขึ้นในแมวจึงควรระบุแหล่งที่มาของการติดเชื้อและควรตรวจสอบให้แน่ใจอย่างช้าที่สุดในช่วงติดตามผลว่าจะไม่มีการติดเชื้อใด ๆ เกิดขึ้นอีก อย่างไรก็ตามเมื่อเอาชนะการติดเชื้อแล้วภูมิคุ้มกันสามารถสันนิษฐานได้ว่าเป็นผล

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

การติดเชื้อทอกโซพลาสโมซิสมักได้รับการรักษาด้วยวิธีการรักษา ผู้ป่วยได้รับการกำหนดสารออกฤทธิ์อื่น ๆ สไปรามัยซิน or ซัลฟาไดอะซีนซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการได้อย่างรวดเร็ว สุขอนามัยที่มาพร้อมกัน มาตรการ สมัคร โดยเฉพาะหญิงตั้งครรภ์ควรดูแลสุขอนามัยส่วนบุคคลให้ดีและปรับเปลี่ยน อาหาร ตามนั้น ตัวอย่างเช่นควรหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์จากสัตว์ที่ดิบหรือได้รับความร้อนไม่เพียงพอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งควรหลีกเลี่ยงเนื้อหมูสัตว์ปีกและเนื้อแกะ ผักและผลไม้ต้องล้างให้สะอาดก่อนบริโภคหรือแปรรูปต่อไป แนะนำให้ล้างมือเป็นประจำไม่ว่าในกรณีใด ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากทำสวนหรือเยี่ยมชมสนามเด็กเล่น แนะนำให้สวมถุงมือเมื่อทำสวน เจ้าของแมวควรเปลี่ยนจากอาหารสดเป็นอาหารกระป๋องและทำความสะอาดกระบะทรายทุกวันด้วยความร้อน น้ำ. มิฉะนั้นอาจส่งผลให้เกิดการแพร่กระจายของเชื้อโรคที่เป็นอันตราย ทอกโซพลาสโมซิสที่พิสูจน์แล้ว การเยียวยาที่บ้าน ประกอบด้วย น้ำมันมะพร้าว, น้ำตาล และแอปเปิ้ล น้ำส้มสายชูไซเดอร์. แอปเปิ้ล น้ำส้มสายชูไซเดอร์โดยเฉพาะอย่างยิ่งช่วยในเรื่องอาการต่างๆของโรค เด็ก และ น้ำมันมะพร้าว กำจัดแหล่งเพาะพันธุ์ของปรสิต ในการปรึกษากับ homeopath สมุนไพรและพืชสมุนไพร เช่น ไม้วอร์มวูด หรือ Bunias orientalis ก็สามารถลองได้ โบรชัวร์ข้อมูลของ Federal Institute for Risk Assessment ประกอบด้วย ข้อมูลเพิ่มเติม เกี่ยวกับการป้องกันการวินิจฉัยและการรักษาโรคท็อกโซพลาสโมซิส