ความสามารถในการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อที่เป็นปฏิปักษ์ต่อเนื่องกันอย่างรวดเร็วเรียกว่า diadochkinesis ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวประเภทนี้ถูกจัดกลุ่มภายใต้คำว่า dysdiadochkinesis และมักเป็นผลมาจากแผลที่สมองน้อย การรักษา dysdiadochkinesis จำกัด เฉพาะการฝึกกายภาพบำบัด
dysdiadochokinesis คืออะไร?
มนุษย์มีความสามารถในการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ ติดต่อกันอย่างรวดเร็วเช่นการเคลื่อนไหวที่จำเป็นในการหมุน ปลายแขน ในและนอกในแง่ของ pronation และ หงาย และจำเป็นสำหรับกระบวนการต่างๆเช่นการเปลี่ยนหลอดไฟ ความสามารถนี้เรียกว่า diadochkinesis เมื่อความสามารถนี้บกพร่องทางการแพทย์เรียกว่า dysdiadochkinesis เมื่อมีการเคลื่อนไหวช้าลงเท่านั้นเรียกว่า bradydiadochokinesis Dysdiadochkinesia แตกต่างจากนี้ตรงที่มีข้อ จำกัด ที่นอกเหนือไปจากความเร็ว Adiadochokinesia ซึ่งทำให้ไฟล์ การประสาน ของการเคลื่อนไหวที่อธิบายไว้เป็นไปไม่ได้เลยสำหรับผู้ได้รับผลกระทบจะต้องมีความแตกต่างจากสิ่งนี้ Dysdiadochkinesis เป็น ataxia และในขณะเดียวกันก็เป็นอาการของ สมอง รอยโรคในบริเวณที่มีการควบคุมมอเตอร์แบบละเอียด Dysdiadochkinesis ไม่จำเป็นต้องปรากฏให้เห็นในครั้งแรก แต่เป็นอาการร้ายแรงที่บางครั้งส่งผลกระทบอย่างรุนแรงต่อบุคคลที่ได้รับผลกระทบในชีวิตประจำวัน
เกี่ยวข้องทั่วโลก
ความสามารถในการเคลื่อนไหวอย่างต่อเนื่องอย่างรวดเร็วในแง่ของ diadochkinesis ขึ้นอยู่กับทักษะยนต์ที่ดีของบุคคล การควบคุมทักษะยนต์ที่ดีส่วนใหญ่เกิดขึ้นใน สมอง ภูมิภาคของ สมอง. โปรแกรมการเคลื่อนไหวได้รับการออกแบบใน สมอง. นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่บุคคลนั้นจะควบคุมกระบวนการในระหว่างดำเนินการเคลื่อนไหวเนื่องจากการตอบกลับต่างๆดำเนินการโดยเครื่องวิเคราะห์การเคลื่อนไหว ศูนย์ควบคุม subcortical และ supraspinal มีส่วนร่วมในการควบคุมนี้ในระดับที่หมดสติ ละเอียด การประสาน ดำเนินการโดยศูนย์กระดูกสันหลังและบริเวณส่วนใต้ของ ก้านสมอง. ร่วมกับมอเตอร์คอร์เท็กซ์ศูนย์เหล่านี้ช่วยให้สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างปลอดภัยแม้จะมีตัวแปรที่ทำให้สับสนก็ตาม เมื่อมอเตอร์ดี สมอง ภูมิภาคได้รับความทุกข์ทรมานจากรอยโรคหรือแผลที่กระดูกสันหลังทำให้มอเตอร์ปรับน้อยลง การประสานอาจเกิด dysdiadochkinesis โดยทั่วไปปรากฏการณ์นี้เกิดจากสาเหตุหลักเช่นโรคหลอดเลือดสมอง โรคพาร์กินสันและความผิดปกติของสมองน้อยเช่นรอยโรคใน หลายเส้นโลหิตตีบ. ผู้ป่วยที่มีภาวะ dysdiadochkinesia ไม่สามารถทำการเคลื่อนไหวที่เป็นปฏิปักษ์ต่อกันได้อย่างรวดเร็วเช่น pro- และ หงาย ในรูปแบบการประสานงานและเป็นระเบียบ อาการสามารถแสดงออกได้ทั้งในแขนขาส่วนบนและส่วนล่าง การสำแดงที่แขนขาด้านล่างส่งผลให้เกิดความบกพร่องในการเดิน ลำดับการเคลื่อนไหวที่เป็นปฏิปักษ์คือการเคลื่อนไหวทั้งหมดที่มีการกระตุ้นของกล้ามเนื้อโดยเฉพาะเป็นพื้นฐานและการกระตุ้นของศัตรูในทันที ศัตรูของกล้ามเนื้อคือคู่ต่อสู้โดยตรง ตัวอย่างเช่นคู่อริของกล้ามเนื้อเฟล็กเซอร์คือตัวขยาย ในกรณีส่วนใหญ่กล้ามเนื้อ ความแข็งแรง ของผู้ป่วย dysdiadochkinesis ยังคงอยู่ ดังนั้นจึงไม่ได้รับผลกระทบจากอัมพฤกษ์ แต่เกิดจาก ataxia หากมีอาการเดินผิดปกติร่วมกับ dysdiadochkinesia อาการนี้จะแสดงเป็นรูปแบบการเดินขากว้างและไม่มั่นคง นอกจากนี้ความเสียหายที่เกิดจาก ataxic ในบางครั้งอาจนำไปสู่การเคลื่อนไหวที่มีขนาดที่ไม่ถูกต้องเช่นประเภทของการเคลื่อนไหวที่มากเกินไป การเคลื่อนไหวที่ไม่มั่นคงและโคลงเคลงยังสามารถเกี่ยวข้องกับ dysdiadochokinesia อาการที่เกี่ยวข้องของแต่ละบุคคลขึ้นอยู่กับสาเหตุหลักของ dysdiadochokinesia
โรคที่มีอาการนี้
- ataxia
- โรคพาร์กินสัน
- หลายเส้นโลหิตตีบ
- เอ็นเครียด
- Limp
- ความเครียดของกล้ามเนื้อ
การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค
ในการวินิจฉัย dysdiadochokinesia การตรวจระบบประสาทจะทำหน้าที่ ตัวอย่างเช่นเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจนี้ผู้ป่วยมักจะขอให้ใช้มือเคลื่อนไหวตามการเคลื่อนไหวที่จำเป็นในการขันเกลียวในหลอดไฟ หากลำดับของการเคลื่อนไหวไม่สอดคล้องกันแสดงว่ามี dysdiadochokinesia นอกจากนี้เนื่องจาก dysdiadochokinesia เป็นเพียงอาการของแผลในระบบประสาทส่วนกลางจึงต้องพิจารณาสาเหตุหลักของโรค ataxic เป็นส่วนหนึ่งของการวินิจฉัยเพื่อจุดประสงค์นี้แพทย์มักใช้เทคนิคการถ่ายภาพเช่น MRI ซึ่งสามารถสร้างภาพสมองได้ เช่นเดียวกับกระดูกสันหลังและเนื้อเยื่อ ในหลายกรณีการวินิจฉัยรอยโรคของระบบประสาทส่วนกลางมาก่อนการวินิจฉัย dysdiadochokinesia การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ป่วยที่มี dysdiadochokinesis ขึ้นอยู่กับสาเหตุหลักของความผิดปกติ
ภาวะแทรกซ้อน
Dysdiadochokinesia อาจทำให้การประสานงานบกพร่องการเคลื่อนไหวที่ จำกัด และภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ สายพันธุ์ของกล้ามเนื้อใน ข้อมือ เป็นเรื่องปกติและขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความผิดปกติอาจเกิดอาการเอ็นที่ร้ายแรงหรือแม้กระทั่งกระดูกหัก ภาวะแทรกซ้อนเกิดจากการหมุนมืออย่างรวดเร็วซึ่งสามารถทำได้เช่นกัน นำ ไปยัง ความเจ็บปวด และปัญหาการไหลเวียนโลหิตในแขนขาที่ได้รับผลกระทบ ใน สมองในกรณีที่เกิดโรคความเสียหายต่อเซลล์ประสาทอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างที่เกิดโรคพร้อมกับข้อร้องเรียนหลายแง่มุมของส่วนกลาง ระบบประสาท. ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ ละโบม ผู้ป่วยบางครั้งยังต้องทนทุกข์ทรมานจากการเคลื่อนไหวที่ จำกัด อย่างรุนแรงซึ่งสามารถ นำ เพื่อความผิดปกติเพิ่มเติมของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกและอาจเกิดจาก ระบบประสาท. ในระหว่างการรักษาตัวเองภาวะแทรกซ้อนไม่น่าเป็นไปได้: dysdiadochokinesia ส่วนใหญ่ได้รับการรักษาโดย อายุรเวททางร่างกายซึ่งสามารถทำให้เกิดการร้องเรียนเพิ่มเติมในกรณีที่เกิดความเสียหายอย่างรุนแรงต่อไฟล์ เส้นประสาท. อาการเจ็บปวด มักเป็นปัญหาใหญ่ที่สุดสำหรับบุคคลที่ได้รับผลกระทบเนื่องจากเกิดขึ้นทันทีในตอนที่รุนแรงและลดคุณภาพชีวิต เนื่องจากลักษณะที่อ่อนไหวของอาการ ยาแก้ปวด ควรเลือกอย่างระมัดระวังและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เนื่องจากได้รับความเสียหายแล้ว ระบบประสาท ตอบสนองไวต่อการเตรียมการต่างๆ การรักษาที่ไม่ถูกต้องอันเป็นผลมาจากการวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้องก็สามารถทำได้เช่นกัน นำ ถึงภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากเป็นผลให้รักษาเฉพาะอาการเท่านั้น แต่ไม่ใช่สาเหตุของโรค
คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?
Dysdiadochokinesia เป็นความผิดปกติของการประสานงานการเคลื่อนไหว เป็นสิ่งที่ตรงกันข้ามกับ diadochokinesis ซึ่งไม่มีปัญหาในการเคลื่อนไหวตรงกันข้ามอย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตามหากมีภาวะ dysdiadochokinesia อาจเกิดขึ้นได้ไม่สม่ำเสมอหรือไม่เกิดขึ้นเลย Dysdiadochokinesia มักขึ้นอยู่กับความเสียหายของสมองน้อย บางครั้งอาจขึ้นอยู่กับการด้อยค่าของฟังก์ชัน เส้นประสาทไขสันหลัง หรืออุปกรณ์ต่อพ่วง เส้นประสาท. ความบกพร่องเหล่านี้มักเกิดจากโรค: นอกเหนือจากโรคโดยตรงของสมองน้อยโรคหลอดเลือดสมอง โรคพาร์กินสัน และ หลายเส้นโลหิตตีบ เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด หลังจากการพูดคุยเบื้องต้นกับแพทย์ทั่วไปผู้ป่วยอาจส่งต่อผู้ป่วยของเขาไปยังนักประสาทวิทยาเพื่อรับการรักษาเฉพาะทางต่อไป ไม่คาดว่าจะมีการถดถอยของ dysdiadochokinesia ผู้ป่วยได้รับประโยชน์จากที่นี่เป็นหลัก อายุรเวททางร่างกาย เพื่อให้คุณภาพชีวิตกลับคืนมาอย่างน้อยที่สุด สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงความเสียหายรอง การขาดความคล่องตัวที่เกิดจาก dysdiadochokinesia ซ้ำ ๆ นำไปสู่ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อของ ข้อมือ หรือแม้กระทั่งเอ็นและกระดูกหักเช่นเดียวกับที่รุนแรง ความเจ็บปวด. ในกรณีนี้, การบำบัดความเจ็บปวด การใช้ยาเป็นความท้าทายพิเศษอีกครั้งเนื่องจากระบบประสาทที่บกพร่องอยู่แล้วตอบสนองไวต่อยาแก้ปวดอย่างมาก ในกรณีของ dysdiadochokinesia มักจะทำได้เพียงการบรรเทาอาการ แต่ไม่สามารถรักษาสาเหตุได้
การรักษาและบำบัด
ในกรณีส่วนใหญ่ dysdiadochokinesia ไม่สามารถรักษาได้ตามสาเหตุ แต่จะเป็นตามอาการเท่านั้น แผลในสมองและเนื้อเยื่อประสาทไขสันหลังไม่ได้รับการเยียวยาในความหมายที่แท้จริง เนื้อเยื่อประสาทในระบบประสาทส่วนกลางสามารถสร้างใหม่ได้ในขอบเขตที่ จำกัด มากเท่านั้น นอกจากนั้นแผลในเนื้อเยื่อก็หายได้เสมอ รอยแผลเป็น. เซลล์ประสาทบริเวณแผลเป็นนั้นไร้ประโยชน์และไม่มีหน้าที่ใด ๆ อีกต่อไป ดังนั้นการบาดเจ็บที่ระบบประสาทส่วนกลางมักเกี่ยวข้องกับความเสียหายที่ไม่สามารถย้อนกลับได้และการสูญเสียการทำงาน อย่างไรก็ตามการศึกษาของ ละโบม ผู้ป่วยได้แสดงให้เห็นว่าเซลล์ประสาทที่อยู่ติดกันสามารถรับช่วงการทำงานของเซลล์ประสาทที่เสียหายได้ ระบบประสาทส่วนกลางมักจะรู้สึกถูกกระตุ้นให้เข้ารับหน้าที่เมื่อการทำงานที่หายไปดูเหมือนจะเป็นสิ่งที่จำเป็นบ่อยครั้งตัวอย่างเช่นผู้ป่วย dysdiadochokinesia สามารถฝึกลำดับการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อที่เป็นปรปักษ์กันได้โดยเฉพาะภายใต้การดูแลทางกายภาพบำบัด นอกจากนี้ระบบประสาทส่วนกลางควรได้รับการกระตุ้นให้เปลี่ยนการทำงานออกจากบริเวณที่เสียหายและส่งต่อไปยังเซลล์ประสาทที่ยังไม่ถูกทำลาย ด้วยวิธีนี้ dysdiadochokinesia อาจรักษาให้หายได้แม้ว่าสาเหตุพื้นฐานจะไม่สามารถกำจัดได้ทั้งหมด
Outlook และการพยากรณ์โรค
โดยทั่วไปแล้ว dysdiadochokinesia ส่งผลให้เกิดการ จำกัด การเคลื่อนไหวและการประสานงานอย่างรุนแรง ผู้ได้รับผลกระทบมักไม่สามารถเคลื่อนไหวหรือหาทางไปไหนมาไหนได้ด้วยตนเองและต้องพึ่งพาความช่วยเหลือจากผู้อื่น หากการเคลื่อนไหวมี จำกัด มากให้เดิน เอดส์ มีความจำเป็น สำหรับบุคคลภายนอกการเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็วหรือการบิดมืออาจดูแปลกประหลาด ซึ่งนำไปสู่การกลั่นแกล้งหรือล้อเล่นโดยเฉพาะในเด็กและอาจทำให้รุนแรงได้ จิตเภท. ในหลายกรณีผู้ป่วยยังได้รับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงซึ่งทำให้คุณภาพชีวิตลดลง การรักษา dysdiadochokinesia มักเกี่ยวข้องกับ การจัดการความเจ็บปวด และ กายภาพบำบัด. การรักษาเหล่านี้จะประสบความสำเร็จหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุของ dysdiadochokinesia เป็นส่วนใหญ่ ในผู้ป่วยที่ได้รับความทุกข์ทรมาน ละโบมไม่สามารถกู้คืนได้อย่างสมบูรณ์ในทุกกรณี อย่างไรก็ตามสามารถฝึกกล้ามเนื้อและเรียนรู้การเคลื่อนไหวตามปกติได้อีกครั้ง เพื่อป้องกันภาวะ dysdiadochokinesia ควรป้องกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคหลอดเลือดสมอง การดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีด้วยการออกกำลังกายมากมายและมีสุขภาพดี อาหาร เหมาะสำหรับวัตถุประสงค์นี้
การป้องกัน
Dysdiadochokinesia สามารถป้องกันได้เฉพาะในระดับที่สามารถป้องกันรอยโรคของเนื้อเยื่อประสาทในสมองน้อยได้ ตัวอย่างเช่นเนื่องจากรอยโรคดังกล่าวอาจเกิดขึ้นจากโรคหลอดเลือดสมองได้จึงควรป้องกัน มาตรการ สำหรับโรคหลอดเลือดสมองสามารถเข้าใจได้อย่างกว้างขวางว่าเป็นขั้นตอนการป้องกันเกี่ยวกับ dysdiadochokinesis
นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง
วิธีการช่วยเหลือตนเองมีข้อ จำกัด มากสำหรับ dysdiadochokinesia โดยทั่วไปการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีจะส่งผลดีอย่างมากต่ออาการ ซึ่งรวมถึงไม่เพียง แต่มีสุขภาพที่แข็งแรง อาหารแต่ยังออกกำลังกายเป็นประจำ วิถีชีวิตนี้สามารถป้องกันภาวะ dysdiadochokinesia ได้เช่นกันเนื่องจากความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองจะลดลงอย่างมากในกระบวนการนี้ อย่างไรก็ตามไม่สามารถกำจัดอาการ dysdiadochokinesia ได้อย่างสมบูรณ์ ในหลายกรณี, อายุรเวททางร่างกาย เป็นสิ่งที่จำเป็น อย่างไรก็ตามการออกกำลังกายที่เกี่ยวข้องสามารถทำได้ที่บ้าน ในบางกรณีการดำเนินการนี้ต้องได้รับความช่วยเหลือจากเพื่อนญาติหรือคู่ของผู้อื่น ยิ่งผู้ป่วยออกกำลังกายมากเท่าไหร่โอกาสที่เซลล์ประสาทที่สมบูรณ์จะถูกย้ายตำแหน่งก็จะมากขึ้นและรูปแบบการเคลื่อนไหวตามปกติก็จะเป็นไปได้อีกครั้ง เหนือสิ่งอื่นใดควรฝึกการเคลื่อนไหวเฉพาะของกล้ามเนื้อ สิ่งนี้อาจดูค่อนข้างยากสำหรับผู้ป่วยในตอนแรก แต่สามารถนำไปสู่ความสำเร็จได้อย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตามผู้ป่วยควรมีเจตจำนงที่เข้มแข็งด้วย ท้ายที่สุดแล้วการสนับสนุนทางจิตใจในระหว่างการฝึกอบรมไม่ควรจาม หากการเคลื่อนไหวเจ็บ ยาแก้ปวด หรือระบายความร้อน ขี้ผึ้ง สามารถใช้ได้. อย่างไรก็ตาม ยาแก้ปวด ไม่ควรใช้ในระยะยาว
