Erythrasma: สาเหตุอาการและการรักษา

Erythrasma เป็นโรคของ ผิว ซึ่งเป็นผลมาจากการติดเชื้อแบคทีเรียด้วย เชื้อโรค ประเภท Corynebacterium minutissimum ซึ่งพบได้บ่อยโดยมีความชุก 5 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ โดยเฉพาะผู้ชายจะได้รับผลกระทบจากภาวะเม็ดเลือดแดงที่มีอาการเรื้อรัง

erythrasma คืออะไร?

Erythrasma (หรือที่เรียกว่าโรค Baerensprung) เป็นเพียงผิวเผิน ผิว โรคที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย Corynebacterium minutissimum อาการเม็ดเลือดแดงแสดงให้เห็นโดยส่วนใหญ่โดยการเปลี่ยนสีสีแดงที่เรียบและแบ่งเขตอย่างรวดเร็วของ ผิวซึ่งจะมีขนาดใหญ่ขึ้นภายในหลายสัปดาห์อาจรวมตัวกัน (รวมตัวกัน) และเกิดการปรับขนาดของแผ่นเปลือกโลกอย่างละเอียดและการเปลี่ยนสีน้ำตาลอมเหลือง (นม กาแฟ). โดยเฉพาะอย่างยิ่งบริเวณผิวหนังที่เกิดจากรอยต่อ (รอยพับของผิวหนัง) เช่นรักแร้ขาหนีบตลอดจนบริเวณรอบนอกและใต้เต้านม (ใต้เต้านม) จะได้รับผลกระทบจากเม็ดเลือดแดงเนื่องจากมีการระบายเหงื่อและการด้อยค่าของกรดเพิ่มขึ้น สมดุล ของผิวหนังในบริเวณเหล่านี้ ลักษณะเฉพาะอีกประการหนึ่งของ erythrasma คือจุดโฟกัสแบบสมมาตรที่ต้นขาในบริเวณถุงอัณฑะ ในทุกกรณีเม็ดเลือดแดงเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการคันและอาจมีอาการไม่แสดงอาการในหลาย ๆ กรณี

เกี่ยวข้องทั่วโลก

Erythrasma แสดงให้เห็นว่าเป็นผลมาจากการติดเชื้อแบคทีเรียด้วย Gram-positive, saprophytic Corynebacterium minutissimum นอกจากนี้ยังพบเชื้อโรคในผิวหนังที่มีสุขภาพดีพร้อมกับ dermatophytes และ Candida albicans ซึ่งเป็นส่วนประกอบของสภาพแวดล้อมของผิวหนังปกติ หากสภาพแวดล้อมเอื้ออำนวยต่อเชื้อโรคอันเป็นผลมาจากพืชที่ถูกรบกวนเนื่องจากการระบายเหงื่อ (ความชื้น) หรือการพัฒนาความร้อนที่เพิ่มขึ้นก็สามารถเพิ่มจำนวนและติดเชื้อในเซลล์ผิวหนังและช่องว่างระหว่างเซลล์ของชั้น corneum (ชั้นผิวหนังชั้นบนสุด) กิจกรรมการเผาผลาญของ แบคทีเรีย ทำให้เกิดการละลายของเคราตินซึ่งเป็นองค์ประกอบหลักของชั้น corneum ทำให้เกิดลักษณะ การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง. นอกจากนี้ hyperhidrosis (การขับเหงื่อผิดปกติ) โรคเบาหวาน เมลลิทัส ความอ้วนและภูมิคุ้มกัน การรักษาด้วย (เช่นในการติดเชื้อเอชไอวี) และเสื้อผ้ารัดรูปเป็นปัจจัยที่ก่อให้เกิดภาวะเม็ดเลือดแดงคั่ง

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

ในกรณีของ erythrasma ผู้ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ได้รับความทุกข์ทรมานจากการร้องเรียนทางผิวหนังต่างๆ สิ่งเหล่านี้ส่งผลเสียอย่างมากต่อสุนทรียภาพของผู้ได้รับผลกระทบและ จำกัด พวกเขาอย่างมาก ในหลาย ๆ กรณีสิ่งนี้ยังนำไปสู่ ดีเปรสชัน หรือปมด้อยและลดความนับถือตนเอง บุคคลที่ได้รับผลกระทบไม่รู้สึกสบายใจกับรูปลักษณ์ของพวกเขา เนื่องจากความแดงที่รุนแรงและกว้างขวางจึงสามารถ นำ เพื่อกลั่นแกล้งหรือล้อเลียนโดยเฉพาะในเด็กเพื่อให้พวกเขาได้รับความเดือดร้อนจากการร้องเรียนทางจิตใจ ผิวหนังจะมีเกล็ดและเปลี่ยนสี ในบริเวณอวัยวะเพศยังสามารถเชื่อมโยง erythrasma ได้ ความเจ็บปวด หรือมีอาการคันจึงส่งผลเสียอย่างมากต่อคุณภาพชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบ โรคนี้มักแพร่กระจายไปยังบริเวณใกล้เคียงและทำให้เกิดผื่นแดงและมีอาการคันเช่นกัน ตามกฎแล้วการร้องเรียนทางผิวหนังอื่น ๆ จะเกิดขึ้นพร้อมกันกับ erythrasma ดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบอาจมีอาการผิวหนังอักเสบ อย่างไรก็ตามอายุขัยไม่ได้รับผลเสียจากโรค ด้วยวิธีง่ายๆ การรักษาด้วยข้อร้องเรียนสามารถบรรเทาและ จำกัด ได้ดี

การวินิจฉัยและหลักสูตร

Erythrasma ได้รับการวินิจฉัยจากลักษณะเฉพาะ การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง. ด้วยความช่วยเหลือของหลอดไฟไม้ (UV หรือแสงสีดำ) การเปลี่ยนแปลงของเม็ดสีและจุดโฟกัสของเชื้อโรคเรืองแสงบนผิวหนังซึ่งเรืองแสงสีแดงสดหรือปะการังในแสงยูวีเนื่องจากพอร์ไฟรินที่ผลิตขึ้นสามารถมองเห็นได้ ในทำนองเดียวกันแกรมบวก เชื้อโรค สามารถตรวจพบด้วยกล้องจุลทรรศน์โดยการย้อมสีแกรม (การย้อมสีฟ้าของ แบคทีเรีย). การวินิจฉัยแยกโรค ต้องการความแตกต่างจากโรคผิวหนังที่คล้ายคลึงกันและพบได้บ่อยเช่นเชื้อราที่ผิวหนัง โรคสะเก็ดเงิน, ติดต่อผิวหนังอักเสบ, ผิวหนังอักเสบ seborrheic และเกลื้อน นอกจากนี้ Trichomycosis palmellina และ keratolysis sulcata อาจเกิดจาก corynebacteria Erythrasma แสดงถึงความไม่เป็นอันตราย ห่าแต่มักมีอาการเรื้อรังในผู้ชายและเงื่อนไขต่างๆเช่นภาวะเหงื่อออกมากหรือ โรคเบาหวาน เบาหวาน

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หากสังเกตเห็นอาการผื่นแดงที่ผิวหนังอย่างกว้างขวางและอาการอื่น ๆ ของเม็ดเลือดแดงควรปรึกษาแพทย์ หากมีเกล็ดขึ้นแล้วควรรีบปรึกษาแพทย์ทันที เช่นเดียวกับอาการที่รุนแรงเช่นอาการคันหรือ ความเจ็บปวด ในบริเวณอวัยวะเพศและใต้รักแร้ หากสังเกตอาการเหล่านี้แสดงว่ามีโรคผิวหนังร้ายแรงที่รากแน่นอน มีเพียงแพทย์ผิวหนังเท่านั้นที่สามารถระบุได้ว่าเป็นผื่นแดงหรือไม่ ผู้ที่เป็นโรคเหงื่อออกมาก โรคเบาหวาน mellitus หรือ ความอ้วน มีความเสี่ยงเป็นพิเศษ การขับเหงื่อที่เพิ่มขึ้นหรือพืชที่ถูกรบกวนด้วยวิธีอื่นก็เช่นกัน ปัจจัยเสี่ยง ที่ต้องการการชี้แจงอย่างรวดเร็ว หากเกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างการรักษาต้องแจ้งให้แพทย์ผู้รับผิดชอบทราบ โดยทั่วไปแล้วไฟล์ การรักษาด้วย ควรได้รับการตรวจสอบอย่างดีเพื่อให้สามารถรับรู้และดำเนินการกับข้อร้องเรียนใด ๆ ที่ตามมาในระยะเริ่มต้น นอกจากอายุรแพทย์หรือแพทย์ผิวหนังแล้วยังสามารถมองเห็น erythrasma ได้โดยอายุรแพทย์ หากอาการรุนแรงควรไปที่คลินิก

การรักษาและบำบัด

ทางการรักษา มาตรการ สำหรับ erythrasma รวมถึงการบำบัดเฉพาะที่ของบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบด้วย ขี้ผึ้ง or ครีม ประกอบด้วย imidazole ไมโคนาโซล,หรือ กรดหลอมละลาย,หรือ โซลูชั่น ที่มี erythromycin. สารเหล่านี้ทำให้ผิวหนังบริเวณที่ได้รับการรักษาเฉพาะที่แห้งและในขณะเดียวกันก็มีฤทธิ์ต้านจุลชีพ นอกจากนี้การรวมกันของ กรดอะซิทิลซาลิไซลิก (ASA) และ กรดเบนโซอิก อาจได้รับการพิจารณา ในหลักสูตรที่รุนแรงขึ้นหรือต่อเนื่อง การบำบัดด้วยระบบ กับ erythromycin (250g สี่ครั้งต่อวัน) อาจระบุได้เป็นระยะเวลาสิบสี่วัน เนื่องจากการปฏิบัติตามข้อกำหนดของผู้ป่วยสูง (ความสม่ำเสมอในการบำบัด) การบำบัดด้วยวิธีเดียว คลาริโธรมัยซิน (1000 มก.) อาจได้รับการพิจารณา ในบริบทของ การบำบัดด้วยแสง มาตรการซึ่งเป็นทางเลือกหนึ่งของวิธีการทางเภสัชวิทยาสามารถใช้การรักษาด้วยแสงสีแดงได้ ในกรณีของการเกิดเม็ดเลือดแดงการรักษาสุขอนามัยของร่างกายที่สม่ำเสมอก็เป็นส่วนสำคัญของการบำบัดเช่นกัน เพื่อจุดประสงค์นี้การใช้สบู่ที่เป็นกรดหรือผงซักฟอกสังเคราะห์ (ซินเดตส์ หรือสารที่ใช้ในการซักผ้าที่ผลิตขึ้นจากการสังเคราะห์) ขอแนะนำเพื่อให้พืชคงตัวในขณะที่มีความชื้นและมันเยิ้ม ครีม และ ขี้ผึ้ง ควรหลีกเลี่ยง โดยทั่วไปบริเวณผิวที่ได้รับผลกระทบควรได้รับการรักษาให้แห้งที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในกรณีที่มีผื่นแดง (เช่นโดยการทำให้แห้งอย่างทั่วถึงหลังการอาบน้ำและการอาบน้ำ) ในผู้ป่วยที่มี ความอ้วนรอยพับของผิวหนังที่เด่นชัดมากขึ้น (โดยเฉพาะบริเวณใต้ราวนมและที่ขาหนีบ) สามารถป้องกันความชื้นได้ด้วยการใช้ผ้าก๊อซอัดผ้าลินินและ / หรือผงกันความชื้น นอกจากนี้เพื่อป้องกันไม่ให้เหงื่อออกมากขึ้นจากเม็ดเลือดแดงควรสวมใส่เสื้อผ้าที่สามารถซึมผ่านของอากาศหรือระบายอากาศได้

Outlook และการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคของเม็ดเลือดแดงเป็นสิ่งที่ดีในผู้ป่วยส่วนใหญ่ การเปลี่ยนแปลงลักษณะผิวสามารถรักษาได้ง่ายด้วยตัวเลือกทางการแพทย์ที่มีอยู่ กับ การบริหาร ของยาการปรับปรุงลักษณะผิวอย่างมีนัยสำคัญมักเกิดขึ้นภายในสองสามวัน ความผิดปกติจะค่อยๆหายไปจนกว่าผู้ป่วยจะไม่มีอาการหลังจากนั้นประมาณสองสัปดาห์ หากเกิดภาวะแทรกซ้อนการพยากรณ์โรคจะแย่ลง หากโรคไม่เอื้ออำนวยอาการเม็ดเลือดแดงเรื้อรังจะพัฒนาขึ้น ผู้ชายโดยเฉพาะอยู่ในกลุ่มเสี่ยงสำหรับพัฒนาการนี้ เพื่อปรับปรุงการพยากรณ์โรคผู้ได้รับผลกระทบสามารถดำเนินการได้อย่างอิสระ มาตรการ. ควรรักษาผิวหนังให้แห้งและไม่ควรสวมเสื้อผ้าใกล้ร่างกายมากเกินไป ในเรื่องนี้การเลือกเสื้อผ้าจึงมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการบรรเทาอาการ นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงน้ำหนักส่วนเกินเนื่องจากความผิดปกติของลักษณะผิวหนังมักเกิดขึ้นตามรอยพับของผิวหนัง ทันทีที่ผู้ป่วยในความรับผิดชอบของตัวเองให้ความสำคัญกับการดูแลผิวหนังและการระบายเหงื่อบนร่างกายสามารถนำพืชที่มีผิวหนังเข้ามา สมดุล. การปรับปรุงของพืชที่ผิวหนังนำไปสู่การฟื้นตัว แม้จะมีการพยากรณ์โรคที่ดี แต่การกลับเป็นซ้ำสามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาในช่วงชีวิต Erythrasma อาจก่อตัวขึ้นอีกครั้ง การพยากรณ์โรคยังดีหากเกิดซ้ำ

การป้องกัน

ในการป้องกันโรคสามารถใช้สารต้านจุลชีพในการรักษาเฉพาะที่เดือนละครั้งหรือสองครั้งต่อเดือนเพื่อให้เม็ดเลือดแดงมีแนวโน้มที่จะกลับเป็นซ้ำ นอกจากนี้ควรเก็บบริเวณที่มีการดูดซึม (บริเวณที่มีการระบาดมากเป็นพิเศษ) ควรเก็บไว้ในที่แห้งและควรสวมเสื้อผ้าที่ระบายอากาศได้การหลีกเลี่ยงโรคอ้วนด้วยการออกกำลังกายอาจป้องกันไม่ให้เกิดผื่นแดง

การติดตามผล

ตามกฎแล้วการตรวจหาภาวะเม็ดเลือดแดงในระยะเริ่มต้นและการรักษาอย่างรวดเร็วเป็นสิ่งสำคัญอันดับแรกเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนหรือข้อร้องเรียนอื่น ๆ ยิ่งตรวจพบ erythrasma ก่อนหน้านี้ในขั้นตอนนี้ยิ่งดีกว่าปกติจะเป็นแนวทางต่อไปของการร้องเรียนนี้ ตามกฎแล้วโรคนี้ไม่ได้ลดอายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบ การรักษาจะดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของยา สิ่งเหล่านี้ควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างถูกต้องเพื่อบรรเทาอาการอย่างรวดเร็วและถาวร ในกรณีที่มีข้อสงสัยหรือความไม่ชัดเจนอื่น ๆ ควรปรึกษาแพทย์เสมอ หากอาการของเม็ดเลือดแดงไม่หายไปหลังจากผ่านไปสิบสี่วันมักจะต้องปรึกษาแพทย์อีกครั้ง ขี้ผึ้ง or ครีม ยังสามารถใช้เพื่อบรรเทาอาการ เนื่องจากอาการของโรคยังสามารถ นำ เพื่ออารมณ์เสียหรือ ดีเปรสชันการรักษาโรคจิตยังมีประโยชน์ การพูดคุยกับเพื่อนหรือครอบครัวอย่างเข้มข้นสามารถส่งผลดีต่อการเกิดโรคได้เช่นกัน เพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของ erythrasma ควรวิเคราะห์โรคที่เป็นสาเหตุในกระบวนการด้วย

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

Erythrasma เป็นการติดเชื้อแบคทีเรียที่ไม่เป็นอันตราย แต่อาจกลายเป็นโรคเรื้อรังได้ง่าย ผู้ที่ได้รับผลกระทบจึงควรปรึกษาแพทย์ผิวหนังโดยด่วน โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูง ซึ่งรวมถึงผู้ที่ต้องทนทุกข์ทรมานจาก โรคเบาหวาน หรือเป็นอย่างมาก หนักเกินพิกัด และผู้ป่วยที่อ่อนแอ ระบบภูมิคุ้มกัน. การบำบัดที่ประสบความสำเร็จต้องอาศัยความร่วมมือของผู้ป่วยเสมอ สุขอนามัยส่วนบุคคลในระดับสูงเป็นสิ่งสำคัญ ต้องทำความสะอาดพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบอย่างสม่ำเสมอ ที่ดีที่สุดคือใช้น้ำยาทำความสะอาดที่มีฤทธิ์เป็นกรดเล็กน้อยเพื่อรักษาสภาพแวดล้อมของผิวหนังให้คงที่ นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือต้องทำให้ผิวแห้ง หลังจากอาบน้ำหรืออาบน้ำร่างกายต้องเช็ดให้แห้งด้วยผ้าขนหนูสะอาดใหม่ เหงื่อออกหนัก เป็นสาเหตุหนึ่งของโรคและควรหลีกเลี่ยง หากทำไม่ได้เช่นระหว่างเล่นกีฬาต้องรีบอาบน้ำทันทีจากนั้นเช็ดตัวให้แห้ง ในผู้ที่เป็นโรคอ้วนขั้นรุนแรงโรคนี้มักส่งผลต่อรอยพับของผิวหนังเนื่องจากสิ่งเหล่านี้มีความอบอุ่นและชื้นเป็นพิเศษ เพื่อให้บริเวณเหล่านี้แห้งสามารถใช้ผ้าพันแผลหรือผ้าก๊อซสอดได้ ผง สามารถใช้ได้หลายครั้งต่อวัน สำหรับผู้ประสบภัยบางรายอาจระบุทั้งสองมาตรการในเวลาเดียวกัน นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงเสื้อผ้ารัดรูปและควรสวมใส่สิ่งทอที่ระบายอากาศได้ดีเป็นหลัก