Neuroborreliosis - มันคืออะไร?

บทนำ

Neuroborreliosis เป็นรูปแบบหนึ่งของ โรค เกิดจากแบคทีเรีย Borrelia burgdorferi แบคทีเรียนี้แพร่กระจายไปยังมนุษย์ได้บ่อยที่สุดในยุโรปโดยการกัดเห็บ อาการที่พบบ่อยที่สุดของ โรค คือสิ่งที่เรียกว่า erythema migrans, a ผื่นผิวหนัง หลังจาก a เห็บกัด. อย่างไรก็ตามครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่มี โรค ยังพัฒนา neuroborreliosis ซึ่งสามารถนำไปสู่ อาการไขสันหลังอักเสบ (การอักเสบของ เยื่อหุ้มสมอง) รวมถึงข้อร้องเรียนทางระบบประสาทอื่น ๆ อีกมากมาย

สาเหตุ

Neuroborreliosis เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย Borrelia burgdorferi ในยุโรปเชื้อโรคส่วนใหญ่มักเข้าสู่ร่างกายของผู้ป่วยผ่านทางก เห็บกัด. เห็บไม้ทั่วไป (Ixodes ricinus) เป็นพาหะหลักของแบคทีเรีย

ตรงกันข้ามกับช่วงต้นฤดูร้อน เยื่อหุ้มสมองอักเสบ (FSME) ซึ่งอาจเกิดจากเห็บกัดและพื้นที่ที่มีความเสี่ยงสูงกระจุกตัวอยู่ทางตอนใต้ของเยอรมนี borreliosis แพร่หลายไปทั่วเยอรมนี การแพร่เชื้อบอร์เรเลียจากเห็บสู่คนเริ่มต้นอย่างช้าที่สุดหกชั่วโมงหลังจากสัตว์กัด ยิ่งเห็บยังคงอยู่ในตัวผู้ป่วยนานเท่าไหร่ความเสี่ยงของการแพร่เชื้อ Borrelia ก็จะสูงขึ้นเท่านั้น นอกจากนี้หากกำจัดเห็บไม่ถูกวิธีเชื้อโรคมักจะถูกส่งต่อเช่นถ้าเห็บถูกบีบออกระหว่างการกำจัด

อาการที่เกิดขึ้น

Neuroborreliosis มักเกิดขึ้นหลังจากไม่กี่สัปดาห์ถึงหลายเดือนหลังจากติดเชื้อแบคทีเรีย Borrelia burgdorferi มากถึง 95% ของกรณีที่แสดงออกผ่าน อาการไขสันหลังอักเสบ. ผู้ได้รับผลกระทบมักจะได้รับความเดือดร้อน อาการปวดหัว, ไข้ และ คอ ความฝืด

รากประสาทยังสามารถได้รับผลกระทบจากกระบวนการอักเสบซึ่งสามารถแสดงออกได้ว่าเป็นอัมพาตความผิดปกติของความไวและ ความเจ็บปวด. ไม่ใช่เรื่องแปลกที่อัมพาตใบหน้าข้างเดียวหรือทวิภาคีจะเกิดขึ้นเมื่อ เส้นประสาทใบหน้า ได้รับผลกระทบ (อัมพาตเส้นประสาทใบหน้า) ในกรณีส่วนใหญ่อาการจะลดลงภายในครึ่งปี

ในผู้ป่วย 5-10% ที่เหลือไม่เพียงเท่านั้น เยื่อหุ้มสมอง และรากประสาทอักเสบได้เช่นกัน สมอง และ เส้นประสาทไขสันหลัง. ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจะพัฒนาเช่นความผิดปกติของการเดินเวียนศีรษะ สมดุล ความผิดปกติ, อาการชักจากโรคลมชัก, ความไม่หยุดยั้ง, ภาพหลอนความยากลำบากในการพูดและการได้ยินความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรงหรืออาการทางจิตอื่น ๆ บ่อยครั้งที่ความเข้มข้นและความตั้งใจมี จำกัด ญาติหรือคนรู้จักของผู้ป่วยบางครั้งสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในลักษณะของพวกเขา ความคืบหน้าซึ่ง สมอง ได้รับผลกระทบโดยตรงมักจะยืดเยื้อกว่าที่ เยื่อหุ้มสมอง คนเดียวที่เกี่ยวข้อง