Radiculopathy: สาเหตุอาการและการรักษา

Radiculopathy หมายถึงความเสียหายหรือการระคายเคืองของรากประสาท ซึ่งส่งผลให้ ความเจ็บปวด, การรบกวนทางประสาทสัมผัสหรืออัมพาต

Radiculopathy คืออะไร?

Radiculopathy เรียกอีกอย่างว่า radiculitis, root syndrome หรือ root neuritis หมายถึงความเสียหายต่อไฟล์ รากประสาทซึ่งอาจใช้หลักสูตรเฉียบพลันหรือเรื้อรัง มันมาพร้อมกับ ความเจ็บปวด, การรบกวนทางประสาทสัมผัสและอัมพาต หากการด้อยค่ามีผลต่อรากประสาทหลายเส้นแสดงว่าเป็น polyradiculopathy รากประสาทถูกกำหนดให้เป็นเส้นใยประสาทที่แผ่ออกมาหรือโผล่ออกมาจาก เส้นประสาทไขสันหลัง. จากนั้นพวกเขารวมกันเป็นเส้นประสาทเกลียว มีรากประสาทสองอันอยู่ทางด้านขวาและด้านซ้ายของแต่ละส่วนของราก ข้อมูลที่ละเอียดอ่อนจะถูกส่งจากรากประสาทหลังไปยัง เส้นประสาทไขสันหลัง. ในทางตรงกันข้ามรากประสาทด้านหน้ามีหน้าที่ในการส่งแรงกระตุ้นของมอเตอร์ที่มาจาก เส้นประสาทไขสันหลัง ไปยังกล้ามเนื้อส่วนปลาย หากรากประสาทเหล่านี้ได้รับผลกระทบแพทย์จะพูดถึง radiculopathy ผู้ที่อยู่ในวัยกลางคนและผู้สูงอายุจะได้รับผลกระทบจากโรคราก

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุหลายประการถือได้ว่าเป็นสาเหตุของ radiculopathy ในกรณีส่วนใหญ่การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในกระดูกสันหลังมีหน้าที่ในการ สภาพ. ดังนั้น radiculopathies ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในบริเวณบั้นเอวหรือศักดิ์สิทธิ์ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือการยื่นออกมาของแผ่นดิสก์ intervertebral หรือ a herniated ดิสก์ซึ่งจะทำให้เกิดการระคายเคืองหรือทำลายรากประสาทที่อยู่ติดกัน ในกรณีของก herniated ดิสก์มีการยื่นออกมาของแผ่นดิสก์ทั้งหมดไปทางรากประสาท บางครั้งอาจเกิดการฟกช้ำ อีกสาเหตุหนึ่งของ radiculopathy คือ osteopathies ซึ่งเป็นการเปลี่ยนแปลงการอักเสบของ กระดูก. ในบางกรณีความเสียหายต่อรากประสาทเกิดจากก เนื้องอกในกระดูก. อย่างไรก็ตามระบบกล้ามเนื้อและกระดูกไม่ได้มีส่วนเกี่ยวข้องกับการพัฒนา radiculopathy เสมอไป ด้วยประการฉะนี้ รากประสาท ความผิดปกติอาจเกิดจากความบกพร่องของ ระบบประสาท. สาเหตุที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งของโรครากคือ เริม งูสวัดเป็นโรคที่เกิดจาก ไวรัส. ไวรัสที่รับผิดชอบในตอนแรกจะปรากฏตัวในรูปแบบของ โรคอีสุกอีใส. หลังจากเอาชนะการติดเชื้อแล้วจะยังคงอยู่ภายในเซลล์ glial ในร่างกาย จากนั้นอาจทำให้เกิดโรคไปตลอดชีวิต อีก ห่า รับผิดชอบต่อ radiculopathy คือ โรค. โรคนี้เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Borrelia burgdorferi ที่เป็นพาเห็บ

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

ลักษณะอาการนำของ radiculopathy เกิดจาก radicular ความเจ็บปวด. ซึ่งหมายความว่าความรู้สึกไม่สบายเกิดจากรากประสาทบนกระดูกสันหลัง ขึ้นอยู่กับแนวของเส้นประสาทที่ได้รับความเสียหายความเจ็บปวดจะแผ่กระจายไปยังส่วนต่างๆ ในบริเวณปล้องด้านนอกอาการปวดมักจะรู้สึกรุนแรงมากกว่าที่จุดกำเนิด บางครั้งความเจ็บปวดที่เกิดจากความรุนแรงถึงขั้นรุนแรงจนคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานอย่างมาก ในบางคนสถานการณ์เช่นนี้ยังก่อให้เกิด ดีเปรสชัน. อาการอื่น ๆ ได้แก่ การรบกวนทางประสาทสัมผัสในผู้ได้รับผลกระทบ รากประสาท ภูมิภาค. นอกจากนี้ยังมีการรบกวนทางประสาทสัมผัสหรือความบกพร่องของมอเตอร์ บางครั้งบางคราว สะท้อน ก็อาจล้มเหลว หาก radiculopathy มีผลต่อรากประสาทหลายเส้นที่ส่งไปยังกล้ามเนื้อพยุงระบบทางเดินหายใจหรือ กะบังลมมีความเสี่ยงต่อการหายใจล้มเหลวที่เป็นอันตรายถึงชีวิต

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

การวินิจฉัย radiculopathy ไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไปเนื่องจากอาการไม่เฉพาะเจาะจงและอาจบ่งบอกถึงโรคอื่น ๆ ดังนั้นแพทย์ที่เข้าร่วมจะพิจารณาดูคนไข้ของเขาก่อน ประวัติทางการแพทย์ และถามเขาเกี่ยวกับความเจ็บป่วยก่อนหน้านี้และข้อร้องเรียนอื่น ๆ ตามกฎแล้วข้อมูลสามารถรับได้โดยใช้ขั้นตอนการถ่ายภาพ ซึ่งรวมถึง รังสีเอกซ์ การตรวจเพื่อตรวจหาการเปลี่ยนแปลงของกระดูก การตรวจไขกระดูกซึ่งมีการฉีดสารสื่อความคมชัดและการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือ ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก (MRI) ซึ่งถ่ายภาพบริเวณไขสันหลัง ในกรณีส่วนใหญ่ radiculopathy ใช้เวลาในเชิงบวกอย่างไรก็ตามหากการรักษาพยาบาลเริ่มช้าเกินไปมักมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่นเดียวกับภาวะที่เป็นอยู่ก่อนเรื้อรังซึ่งเข้าสู่ภาวะเสื่อมถอย ผลที่ตามมาอาจรวมถึงความเสียหายที่กระดูกสันหลัง ระบบประสาท หรือไขสันหลัง บางครั้งยังไม่สามารถทำงานได้

ภาวะแทรกซ้อน

ความเจ็บปวดตามแบบฉบับของ radiculopathy สามารถพัฒนาเป็นเรื้อรังได้ สภาพ เมื่อโรคดำเนินไป ส่งผลให้คุณภาพชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบได้รับความเดือดร้อนอย่างมากและ ดีเปรสชัน เกิดขึ้นเป็นครั้งคราว นอกจากนี้ยังมีการไม่รู้สึกตัวในรากประสาทที่ได้รับผลกระทบซึ่งหากไม่ได้รับการรักษาหรือได้รับการรักษาช้าเกินไปอาจกลายเป็นอัมพาตในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ บางครั้งบางคราว สะท้อน อาจล้มเหลว - อุบัติเหตุหรือการหกล้มเป็นผลที่อาจเกิดขึ้นได้ ถ้ารากประสาทของกล้ามเนื้อพยุงระบบทางเดินหายใจหรือ กะบังลม อาจเกิดภาวะหายใจล้มเหลวที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้ หากการรักษาเริ่มช้าเกินไป radiculopathy อาจทำให้เกิดความเสียหายอย่างรุนแรงต่อรากประสาท ภาวะที่มีอยู่ก่อนเป็นเวลานานยังก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อน จากนั้นเหนือสิ่งอื่นใดมีความเสียหายถาวรต่อไฟล์ ระบบประสาท, กระดูกสันหลังและไขสันหลัง อาการปวดเรื้อรัง ยังสามารถพัฒนาด้วยเงื่อนไขที่มีอยู่ก่อนที่สอดคล้องกัน ในการรักษาภาวะแทรกซ้อนขึ้นอยู่กับผู้ที่เลือก การรักษาด้วย วิธี. ทั้งยา การรักษาด้วย และรังสีและ ยาเคมีบำบัด อาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงและก่อให้เกิดความเสียหายต่อร่างกายในระยะยาว อันเป็นผลมาจากการผ่าตัดเลือดออก การรักษาบาดแผล ปัญหาการติดเชื้อและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่เป็นไปได้

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

Radiculopathy ควรได้รับการรักษาจากแพทย์เสมอ โรคนี้ไม่สามารถรักษาได้โดยการช่วยตัวเองและไม่สามารถหายเองได้ ยิ่งแพทย์ได้รับคำปรึกษาเรื่อง radiculopathy เร็วเท่าไหร่โอกาสในการรักษาให้หายขาดก็จะยิ่งสูงขึ้น ตามกฎแล้วควรปรึกษาแพทย์เมื่อผู้ได้รับผลกระทบได้รับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงจากเส้นประสาทที่ถูกทำลาย ในกรณีนี้อาการปวดอาจอยู่ในรูปแบบของความเจ็บปวดขณะพักผ่อนและมีผลเสียต่อการนอนหลับของผู้ป่วย ในทำนองเดียวกันผู้ป่วยจำนวนมากต้องทนทุกข์ทรมานจากข้อ จำกัด อย่างรุนแรงในการเคลื่อนไหวและการรบกวนความไวซึ่งส่งผลเสียต่อคุณภาพชีวิต ในบางกรณี radiculopathy ก็สามารถทำได้เช่นกัน นำ ไปยัง ดีเปรสชัน หรืออารมณ์เสียอื่น ๆ ที่ควรได้รับการบำบัดโดยนักจิตวิทยา Radiculopathy รักษาโดยผู้เชี่ยวชาญ การรักษาที่สมบูรณ์จะเกิดขึ้นหรือไม่นั้นไม่สามารถคาดการณ์ได้ในระดับสากล อย่างไรก็ตามอายุขัยของผู้ป่วยยังคงไม่เปลี่ยนแปลง

การรักษาและบำบัด

การรักษา radiculopathy ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่รับผิดชอบ ถ้าก herniated ดิสก์ ในปัจจุบันการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมมักจะได้รับในรูปแบบของ การบำบัดความเจ็บปวด และ การออกกำลังกายกายภาพบำบัด. ในระยะเฉียบพลันของโรคความเจ็บปวดจะได้รับการรักษาด้วยการต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยาเสพติด (NSAIDs) หากอาการปวดรุนแรงให้ใช้ร่วมกัน opioids และ ประสาท อาจใช้ หากผู้ป่วยทนทุกข์ทรมานจาก โรคกระดูกพรุน (การสูญเสียกระดูก), การติดเชื้อ, ความไม่หยุดยั้ง,หรือ การเก็บปัสสาวะการผ่าตัดถือว่าสมเหตุสมผล แนะนำให้ทำการผ่าตัดนิวคลีโอพลาสต์แบบรุกรานน้อยที่สุดเป็นบรรทัดแรก การรักษาด้วย. ถ้า เนื้องอกในกระดูก เป็นผู้ริเริ่มของ radiculopathy ซึ่งอาจเป็นไปได้ที่จะผ่าตัดเอาออก หากเนื้องอกมีขนาดกว้างขวางการรักษาด้วยรังสีหรือ ยาเคมีบำบัด จะต้องได้รับการหดตัวก่อนการผ่าตัด หลังการผ่าตัดการรักษามักจะดำเนินต่อไปโดยการฉายรังสีเพิ่มเติมหรือ การบริหาร ของ cytostatic ยาเสพติด. หาก radiculopathy มาจาก เริม ไวรัสงูสวัดผู้ป่วยจะได้รับสารต้านไวรัสเช่น วาลาซิโคลเวียร์, acyclovir or บริวูดีน. ในทางตรงกันข้าม Lyme borelliosis เรื้อรังถือเป็นเรื่องยากที่จะรักษา เพื่อป้องกันไม่ให้เกิด radiculopathy แต่เนิ่นๆ ยาปฏิชีวนะ แนะนำให้ใช้การบำบัด

การป้องกัน

ในบางกรณีสามารถป้องกัน radiculopathy ได้ ในการต่อต้านหมอนรองกระดูกเคลื่อนควรดูแลรักษากล้ามเนื้อหลังให้มั่นคงและแข็งแรง สิ่งสำคัญคือควรออกกำลังกายให้เพียงพอและลดน้ำหนักส่วนเกิน

aftercare

Radiculopathy เป็นโรคทางระบบประสาทที่รากประสาทบางส่วนได้รับบาดเจ็บหรือได้รับผลกระทบผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บปวดในบริเวณที่ได้รับผลกระทบอัมพาตหรือชาก็เกิดขึ้นได้เช่นกัน ในบางกรณีพื้นที่ที่เกี่ยวข้องจะไม่สามารถเคลื่อนย้ายได้อีกต่อไป ในกรณีที่รุนแรง เสียหายของเส้นประสาท แพร่กระจายไปยังไฟล์ ปอด กล้ามเนื้อส่งผลให้หายใจลำบากและเป็นอันตรายต่อชีวิต การดูแลติดตามผลเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อหลีกเลี่ยงความก้าวหน้าดังกล่าว จุดมุ่งหมายคือเพื่อหลีกเลี่ยงภาพทางคลินิกที่คุกคามชีวิต นอกจากนี้ควรบรรเทาความเจ็บปวดการทำงานของมอเตอร์ให้กลับคืนมาและผู้ป่วยหายขาดหลังการบำบัด โรคประจำตัวต่าง ๆ เป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ แพทย์จะทำการวินิจฉัยและรักษาโรคที่เป็นสาเหตุในเบื้องต้น ในระหว่างการดูแลติดตามผลเขาจะติดตามความคืบหน้าของการรักษาและผู้ป่วยจะได้รับ ยาแก้ปวด เพื่อต่อต้านอาการ ในกรณีของ radiculopathy เรื้อรังการติดตามผลจะเป็นในระยะยาวมากกว่า ในระหว่างการนัดหมายแพทย์ตามปกติ สภาพ ของผู้ป่วยจะถูกกำหนด หากจำเป็นผู้เชี่ยวชาญจะสั่งยาเพิ่มเติม ในผู้ป่วยจำนวนมาก radiculopathy ทำให้ไม่สามารถทำงานได้ พร้อมกัน จิตบำบัด ขอแนะนำให้ใช้หากผู้ได้รับผลกระทบมีอาการซึมเศร้า อาจจำเป็นต้องใช้การผ่าตัดเป็นทางเลือกสุดท้ายในการรักษา การดูแลติดตามผลเริ่มต้นในหอผู้ป่วยหลังการผ่าตัดและดำเนินการต่อโดยแพทย์ผู้ดูแลหลัก

นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง

Radiculopathy เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดและท่าทางที่ไม่ดี เพื่อบรรเทาอาการไม่สบายนี้ควรบริหารกล้ามเนื้อหลังอย่างสม่ำเสมอ สิ่งนี้สามารถทำได้ภายใต้คำแนะนำของนักกายภาพบำบัดหรือผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์การกีฬาที่ผ่านการฝึกอบรม นอกจากนี้ยังสามารถออกกำลังกายได้อย่างอิสระและช่วยให้หลังมีความมั่นคง ผู้ประสบภัยควรลูบหลังอย่างนุ่มนวลในชีวิตประจำวันและไม่ยกของหนัก เหล่านี้ มาตรการ ป้องกันไม่ให้อาการทวีความรุนแรงขึ้นและการกลับเป็นซ้ำของ radiculopathy ธรรมชาติ ยาแก้ปวด ยังสามารถใช้ได้ตามอาการ การเตรียมการกับ ว่านหางจระเข้ or กรงเล็บปีศาจ ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสามารถลดอาการปวดและยับยั้งกระบวนการอักเสบในร่างกาย ในกรณีของ radiculopathy รุนแรงต้องทำการผ่าตัดซึ่งผู้ป่วยสามารถรองรับได้ด้วยการประหยัดและควบคุมอาหาร มาตรการ. แพทย์ผู้รับผิดชอบจะอธิบายขั้นตอนที่เป็นประโยชน์โดยละเอียด ในที่สุดก็ต้องพบและกำจัดสาเหตุของ radiculopathy หลังจากได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงต่อรากประสาทผู้ป่วยจำนวนมากเปลี่ยนงานหรือเปลี่ยนงานอดิเรกเพื่อบรรเทาอาการปวดหลัง การซื้อเตียงและ / หรือเก้าอี้สำนักงานที่เป็นมิตรกับสิ่งแวดล้อมสามารถสนับสนุนการบำบัดได้