Schizoaffective Disorder: สาเหตุอาการและการรักษา

ความผิดปกติของ Schizoaffective เป็นความเจ็บป่วยทางจิตที่แสดงให้เห็นทั้งระยะเดียวหรือระยะสลับกันของอาการคลั่งไคล้ซึมเศร้าและจิตเภท อาการซึมเศร้าที่หดหู่เป็นส่วนหนึ่งของภาพทางคลินิกเช่นเดียวกับความรู้สึกกระปรี้กระเปร่าและอาการทางจิตเภทจิตเภทหวาดระแวงหรือประสาทหลอน

โรคจิตเภทคืออะไร?

คำว่า schizoaffective disorder เป็นศัพท์เรียกรวมของอาการป่วยทางจิตที่รวมอาการของ ดีเปรสชัน, โรคจิตเภทและ ความบ้าคลั่ง. ดังนั้น โรคจิตเภทจึงอยู่ระหว่างโรคจิตเภทและโรคจิตเภท โดยอาการเหล่านี้มักเกิดจากการทับซ้อนกันของสองพื้นที่นี้ ตาม ICD-10 การวินิจฉัยโรคจิตเภท ผู้ป่วยจะต้องมีอาการทางอารมณ์และโรคจิตเภทในระยะเดียวกัน ดังนั้น ความผิดปกติทางจิตในทิศทางนี้จึงไม่ใช่ความผิดปกติแบบเดี่ยว แต่เป็นการรวมกันที่เข้มข้นหลากหลายของความผิดปกติทางจิตที่แตกต่างกันสามแบบ น้ำหนักของอาการอาจแตกต่างกันไป โรคจิตเภทได้รับการอธิบายครั้งแรกในช่วงกลางศตวรรษที่ 19 แม้ว่าในเวลานั้นจะมี คุย ของโรคจิตผสมหรือกรณีกลาง จนกระทั่งช่วงที่สามของศตวรรษที่ 20 ได้มีการรวมคำว่าโรคสกิตโซแอฟเฟกทีฟเข้าด้วยกัน

เกี่ยวข้องทั่วโลก

จนถึงปัจจุบัน วิทยาศาสตร์การแพทย์ได้สันนิษฐานว่าเป็นปัจจัยทางพันธุกรรมที่ก่อให้เกิดโรคสคิโซแอฟเฟกทีฟ แต่ยังไม่ได้มีการพิจารณาโดยละเอียด ภาพทางคลินิกยังไม่ได้รับการวิจัยเพิ่มเติมในเชิงประสาทเคมีและ neuroendocrinological ปัจจัยทางจิตและจิตสังคมเช่น ความเครียดสถานการณ์ที่ตึงเครียดส่วนตัวหรือในอาชีพ ปฏิกิริยาด้านสิ่งแวดล้อมตลอดจนความยุ่งยากในการเป็นหุ้นส่วน ครอบครัว และมิตรภาพ อาจพัฒนาเป็นปัจจัยที่มีอิทธิพลเพิ่มเติมต่อการเริ่มมีอาการและการเกิดโรค โครงสร้างบุคลิกภาพเฉพาะที่มีความอ่อนไหวต่อรูปแบบนี้เพิ่มขึ้น จิตเภท ยังไม่ได้กำหนด

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

อาการหลักของโรคจิตเภทคืออาการซึมเศร้า เช่น นอนไม่หลับ ความรู้สึกผิด หรือความคิดฆ่าตัวตาย ในทางกลับกัน อาการคลั่งไคล้ เช่น ความปั่นป่วนมาก ความหงุดหงิดมากเกินไป หรือการขับเคลื่อนตัวเองเพิ่มขึ้นอย่างมาก ก็อาจเป็นบริเวณอาการหลักได้เช่นกัน สำหรับอาการเหล่านี้จะถูกเพิ่มเข้ามาจากความผิดปกติของจิตเภทซึ่งแสดงออกในลักษณะ catatonic หวาดระแวงหรือประสาทหลอน ดังนั้น นอกจากความผิดปกติทางอารมณ์ตาม ICD-10 แล้ว ผู้ป่วยยังได้รับความทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของอีโก้ เช่น ความตื่นตัวทางความคิด อาการหลงผิดในการควบคุม เช่น การหลงผิดในอิทธิพล เสียงแสดงความคิดเห็นหรือการสนทนา ความหลงผิดที่คงอยู่และไม่สมจริงโดยสิ้นเชิง ไม่ปะติดปะต่อกัน คำพูดหรืออาการ catatonic เช่น negativism อาการที่พบบ่อยที่สุดในระยะแรก ได้แก่ อารมณ์พื้นฐานที่เหนื่อยล้า น่าเบื่อ และหมดแรงอย่างรวดเร็วหรืออารมณ์เสีย และก้าวร้าวเล็กน้อย อารมณ์เเปรปรวน ระหว่างร่าเริง ลาออก ซึมเศร้า ก็เป็นเรื่องธรรมดาพอๆ กัน นอกจากนี้ อาจมีอาการวิตกกังวล-phobic ของการเจ็บป่วย นอกจากนี้ มักจะมีการรบกวนของ หน่วยความจำ และ สมาธิ หรือเพิ่มความหลงลืม สูญเสียสมรรถภาพ กระสับกระส่ายและกระสับกระส่าย มักจะมี ความเจ็บปวด โดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมเป็นไปได้และมักจะแสดงออกด้วยความไม่ไว้วางใจและการถอนตัวทางสังคม นอกจากความไวต่อเสียงและแสงที่เพิ่มขึ้นแล้ว ยังอาจเกิดความรู้สึกผิดปกติและเข้าใจยากขึ้นอีกด้วย

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

การวินิจฉัยโรค schizoaffective เป็นไปตาม ICD-10 โรคจิตเภททั้งแบบ phasic-recurrent หรือแบบเฟสเดียว ในหลักสูตรเฟสเดียว จะมีความแตกต่างระหว่างโรคซึมเศร้า โรคจิตเภท และไบโพลาร์ อย่างไรก็ตาม หลักสูตรปฏิวัติแบบ phasic นั้นพบได้บ่อยกว่าหลักสูตรแบบโมโนฟาซิก ในกรณีนี้ แต่ละระยะสามารถสัมพันธ์กับอาการของโรคจิตเภท, โรคซึมเศร้าอย่างหมดจด, อาการเจ็บป่วยที่คลั่งไคล้อย่างหมดจด แต่ยังรวมถึงตอนความเจ็บป่วยที่คลั่งไคล้และซึมเศร้าด้วย ในทางกลับกัน แต่ละตอนอาจเป็นอาการซึมเศร้าคลั่งไคล้ โรคจิตเภท โรคจิตเภท หรือไบโพลาร์ผสม ในแต่ละกรณีอาการของโรคจิตเภทและโรคจิตเภทผสมมีอยู่เสมอ กล่าวคือ ความเจ็บป่วยแสดงออกในโรคจิตเภท - ตอนซึมเศร้า

ภาวะแทรกซ้อน

แม้ว่าตอนต่างๆจะสร้างขึ้นต่อเนื่องกัน แต่สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นได้โดยไม่ต้องแทรกแซงช่วงเวลาที่สมบูรณ์ สุขภาพ. โรคจิตเภทเกือบทั้งหมดแสดงความก้าวหน้าหลายประเภทในช่วงหลังสุด ซึ่งหมายความว่ารูปแบบของอาการเปลี่ยนแปลงบ่อย มีความเสถียรโดยรวมเพียงหนึ่งในสามของผู้ป่วย การพยากรณ์โรคที่ดีขึ้นนั้นสัมพันธ์กับอาการจิตเภทที่เพิ่มขึ้นมากกว่าหลักสูตรโรคซึมเศร้าที่เพิ่มขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งรูปแบบโรคจิตเภทมีแนวโน้มที่จะเรื้อรังในภายหลัง เป็นผลมาจากความผิดปกติเหล่านี้ ผู้ที่ได้รับผลกระทบมีคุณภาพชีวิตที่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญและข้อจำกัดที่รุนแรงในชีวิตประจำวันของพวกเขา ตามกฎแล้วโรคนี้นำไปสู่การร้องเรียนทางจิตวิทยาที่แตกต่างกันจำนวนหนึ่ง ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากการนอนไม่หลับอย่างรุนแรงและจาก ดีเปรสชัน หรืออารมณ์เสีย ความรู้สึกกระวนกระวายอย่างถาวรสามารถเกิดขึ้นได้และทำให้ชีวิตประจำวันยากขึ้น ผู้ป่วยส่วนใหญ่ดูหงุดหงิดหรือก้าวร้าวเล็กน้อย นอกจากนี้ความรู้สึกหวาดระแวงหรือ ภาพหลอน อาจเกิดขึ้นซึ่งอาจส่งผลเสียอย่างมากต่อการติดต่อทางสังคม ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักมีอาการหลงผิดในการควบคุมและอาการรุนแรง ชิงช้าอารมณ์. โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็ก ความผิดปกตินี้สามารถจำกัดและชะลอการพัฒนาของเด็กได้อย่างมาก ในทำนองเดียวกัน เด็ก ๆ ก็ทุกข์ทรมานจาก สมาธิ ความผิดปกติและมักจะดูเหมือนกระสับกระส่ายหรือประหม่า ความไวต่อเสียงหรือแสงที่รุนแรงอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากโรคนี้และทำให้ชีวิตประจำวันของผู้ป่วยยุ่งยากขึ้น การรักษาโรคนี้มักเกี่ยวข้องกับการใช้ยา อย่างไรก็ตาม antidepressants สามารถรับผิดชอบต่อผลข้างเคียงต่างๆ นอกจากนี้ยังเป็นไปไม่ได้ที่จะทำนายว่าการรักษาจะ นำ ไปสู่โรคที่เป็นบวก อายุขัยมักไม่ลดลงหรือถูกจำกัดด้วยโรค

เมื่อไหร่ควรไปหาหมอ?

จำเป็นต้องมีแพทย์หากมีพฤติกรรมผิดปกติหรือความทุกข์ทางอารมณ์ รบกวนการนอนหลับ, ภาพหลอนหรืออาการหลงผิดควรได้รับการตรวจสอบและรักษา ถ้า ชิงช้าอารมณ์, หน่วยความจำ มีปัญหาหรือแสดงท่าทางประหม่าอย่างรุนแรง ควรปรึกษาแพทย์ หากมีการเปลี่ยนแปลงที่ชัดเจนในการขับรถ รวมทั้งพฤติกรรมที่เป็นอันตรายต่อตัวเองหรือทำให้ผู้อื่นตกอยู่ในสถานการณ์อันตราย ควรปรึกษาแพทย์ ลักษณะของโรคจิตเภทคือการขาดความรู้สึกไม่สบาย ดังนั้นญาติหรือคนที่มาจากสังคมต้องรับผิดชอบเป็นพิเศษ หากมีความสัมพันธ์ที่ไว้วางใจได้มั่นคงและมีสุขภาพดี พวกเขาควรทำงานร่วมกับบุคคลที่ได้รับผลกระทบเพื่อไปพบแพทย์เพื่อทำการวินิจฉัยและให้การรักษาพยาบาล ในกรณีที่ร้ายแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง สาธารณะ สุขภาพ ต้องเรียกเจ้าหน้าที่ หากละเลยกฎเกณฑ์ทางสังคม หากบุคคลนั้นกระสับกระส่ายหรือตกอยู่ในสภาวะที่ไม่แยแส เขาหรือเธอต้องการความช่วยเหลือ ความรู้สึกไวเกินจากการรับรู้ทางประสาทสัมผัส การได้ยินเสียง หรือการสื่อสารกับสิ่งที่อยู่ในจินตนาการ เป็นอาการของความผิดปกติ จำเป็นต้องไปพบแพทย์เพราะบ่อยครั้งการกระทำเกิดขึ้นเนื่องจากความหลงผิดซึ่งเป็นอันตราย หากชีวิตประจำวันไม่สามารถจัดการได้อีกต่อไปโดยปราศจากความช่วยเหลือ หรือหากความวิตกกังวลขั้นรุนแรงปรากฏชัด แพทย์ก็จำเป็นเช่นกัน

การรักษาและบำบัด

ในระยะเฉียบพลัน การรักษาด้วย และการรักษาผู้ป่วยจิตเภทที่มีอารมณ์แปรปรวนนั้นมุ่งเน้นไปที่อาการที่เด่นชัดในปัจจุบัน สำหรับอาการจิตเภทส่วนใหญ่ ให้รักษาด้วย ประสาท ถูกระบุในขณะที่ ลิเธียม อาจใช้กับอาการคลั่งไคล้เป็นส่วนใหญ่ได้ สำหรับกลุ่มอาการซึมเศร้าส่วนใหญ่ antidepressants สามารถให้ยาและจิตบำบัดตื่น การรักษาด้วย มักจะระบุ นอกจากการรักษาแบบเฉียบพลันแล้ว ผู้ป่วยที่มีรูปแบบโรคจิตเภทยังได้รับการป้องกันโรคในระยะซึ่งสามารถมุ่งเน้น คาร์บามาซีพีน or ลิเธียม, ตัวอย่างเช่น. ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับแต่ละกรณี อาจจำเป็นต้องมีการป้องกันโรคแบบสองทาง ประสาท. ในการประกอบ จิตบำบัดโฟกัสอยู่ที่ความขัดแย้งในปัจจุบันและสถานการณ์ที่ตึงเครียดจุดเน้นคือการรับมือกับโรคและจัดการกับผลที่ตามมาของโรค

การป้องกัน

คาดว่าน่าจะมาจากพันธุกรรมเป็นหลัก ปัจจัยเสี่ยง ของโรค schizoaffective โรคนี้แทบจะไม่สามารถป้องกันได้ อย่างไรก็ตามผู้ที่รับรู้ถึงอาการของโรคในระยะเริ่มต้นที่กล่าวถึงข้างต้นในตัวเองอย่างน้อยจะได้รับประโยชน์จากการวินิจฉัยเบื้องต้นโดยการติดต่อผู้เชี่ยวชาญ ในโรคจิตเภท ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะทนทุกข์ทรมานจาก โรคจิตเภท และนอกจากนี้จากอารมณ์คลั่งไคล้หรือซึมเศร้า ในกรณีที่รุนแรง เขาหรือเธอได้รับผลกระทบจากความผิดปกติทั้งสามสลับกัน

การติดตามผล

Aftercare เช่นเดียวกับความเจ็บป่วยทางจิตทั้งหมดเป็นองค์ประกอบที่จำเป็นของ การรักษาด้วย. การหลีกเลี่ยงการกำเริบของโรคเป็นเป้าหมายหลัก หากบุคคลนั้นกำลังรับ ยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท สำหรับอาการนักจิตอายุรเวทจะตรวจสอบกระบวนการบำบัด หากสามารถรักษาความผิดปกติด้วยวิธีนี้ได้อย่างน่าพอใจ การติดตามผลอย่างใกล้ชิดก็ไม่จำเป็นอีกต่อไป อย่างไรก็ตามควรมีการนัดหมายเพื่อติดตามผลเป็นครั้งคราว รูปแบบของการติดตามขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการและคำถามที่ว่าอารมณ์แปรปรวนที่รบกวนผู้ป่วยเพิ่มเติมจาก โรคจิตเภท. ลักษณะอาการซึมเศร้าแบบคู่ขนานต้องการการดูแลภายหลังที่แตกต่างจากโรคคลั่งไคล้ โรคจิตเภทสามารถ นำ ทุพพลภาพหากรุนแรง สิ่งนี้ทำให้เกิดความเสี่ยงในการเพิ่มเติม of ดีเปรสชัน. ในระหว่างการดูแลหลังการรักษา ผู้ประสบภัยจะถูกสร้างขึ้นและควรนำความรู้สึกไร้ค่าที่เป็นไปได้ออกไป โรคจิตเภทกับการเสพติดการช้อปปิ้งเป็นการแสดงออกของ ความบ้าคลั่ง เสี่ยงต่อการเป็นหนี้ ที่นี่เช่นกัน การแทรกแซงสามารถเกิดขึ้นได้ในการนัดหมายติดตามผล สำหรับสิ่งนี้บางครั้งต้องปรึกษาที่ปรึกษาด้านหนี้ ญาติสนิทมักประสบกับความเจ็บป่วยเป็นภาระ ในสถานการณ์เช่นนี้ การดูแลติดตามผลยังขยายไปถึงพ่อแม่หรือญาติของผู้ป่วยเพื่อช่วยให้พวกเขารับมือกับโรคและผลกระทบของโรคได้ดีขึ้น

นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง

ในโรคสกิตโซแอฟเฟกทีฟ ทางเลือกในการดำเนินการในด้านการช่วยเหลือตนเองนั้นมีจำกัดอย่างมาก เนื่องจากความผิดปกติและความบกพร่องที่เกี่ยวข้อง ผู้ที่ได้รับผลกระทบจึงสามารถทำอะไรเล็กๆ น้อยๆ เพื่อปรับปรุงสถานการณ์ของตนเองได้ ในระยะยาวเขาต้องพึ่งพาความช่วยเหลือและการสนับสนุนจากผู้อื่น เฉพาะญาติและสมาชิกในสภาพแวดล้อมทางสังคมเท่านั้นที่สามารถมีอิทธิพลเชิงบวกต่อการพัฒนาเพิ่มเติมผ่านพฤติกรรม ความเข้าใจ และการตัดสินใจของพวกเขา ความร่วมมือกับแพทย์มีความจำเป็นอย่างยิ่งในกรณีของโรคนี้ นอกจากนี้ยังเป็นประโยชน์อย่างยิ่งต่อความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ได้รับผลกระทบหากมีสภาพแวดล้อมทางสังคมที่มั่นคงและคงอยู่ในระยะยาว แม้ว่าโรคนี้มักจะต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาล แต่การติดต่อกับญาติๆ เป็นประจำจะช่วยสนับสนุนและช่วยเหลือในการรับมือกับโรคนี้ได้ จากการศึกษาพบว่า ความรู้สึกปลอดภัยและกิจวัตรประจำวันเป็นประจำส่งผลดีต่อผู้ป่วย ความรุนแรงของอาการลดลงเมื่อมีการติดต่อกับคนคุ้นเคยและสมาชิกในครอบครัวอย่างต่อเนื่อง กิจกรรมร่วมที่ปรับให้เหมาะกับความต้องการของผู้ประสบภัยช่วยปรับปรุงสถานการณ์โดยรวม นอกจากนี้ปัจจัยที่มีอิทธิพลเช่นสุขภาพ a อาหาร และการหลีกเลี่ยงสารที่เป็นอันตรายเช่น แอลกอฮอล์ or นิโคติน,ได้รับคำแนะนำ