โรคเบาหวานและหัวใจ: เมื่อการเผาผลาญไปที่หัวใจ

มากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยโรคเบาหวานทั้งหมดเสียชีวิตด้วยโรคก หัวใจ การโจมตี: สิ่งนี้แสดงให้เห็นว่าการทำงานของหัวใจที่ดีมีความสำคัญเพียงใด โรคเบาหวาน เมลลิทัส. บ่อยครั้ง, หัวใจ ความเสียหายเนื่องจาก โรคเบาหวาน ตรวจพบช้า ในทางกลับกันบางครั้งก็เป็นเช่นนั้น โรคเบาหวาน ตรวจพบได้เนื่องจากผู้ป่วยไปพบแพทย์เนื่องจาก หัวใจ ปัญหา. อ่านที่นี่เกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างโรคเบาหวานและหัวใจ

โรคเบาหวานทำอะไรในร่างกาย?

เกือบทุกคนรู้ดีว่าเบาหวานหมายถึงสูงเกินไป เลือด น้ำตาล สมาธิ. แต่สิ่งที่เกิดขึ้นในร่างกายเมื่อ เลือด น้ำตาล สมาธิ สูงเกินไปอย่างถาวร? สูง น้ำตาล ระดับทำลายเลือด เรือ และทำให้เลือดแข็งตัวเร็วขึ้น: จำนวนเลือด เกล็ดเลือด (thrombocytes) เพิ่มขึ้นและกลไกที่ละลายลิ่มเลือดที่เล็กที่สุดและยับยั้งการแข็งตัวของเลือดจะหยุดชะงัก สิ่งนี้เรียกว่าการละลายลิ่มเลือดบกพร่อง นอกจากนี้ไฟล์ เลือด มีความหนืดและเหนียวกว่าปกติผู้เชี่ยวชาญเรียกสิ่งนี้ว่าความหนืดของเลือดเพิ่มขึ้น เป็นเรื่องง่ายที่จะจินตนาการได้ว่าเลือดที่เหนียวข้นนี้จะเกาะตัวเล็ก ๆ ได้อย่างง่ายดาย เรือ และอุดตัน ปัญหาการไหลเวียนโลหิตเหล่านี้เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็น หัวใจวาย or ละโบม. นอกจากนี้องค์ประกอบของเลือดเปลี่ยนแปลง - ไขมันจะถูกปล่อยออกจากเซลล์ของร่างกายมากขึ้น (เพิ่มระดับไขมันในเลือด) และ สมาธิ of อิเล็กโทร (โซเดียม และ โพแทสเซียม) กะ แม้จะอยู่ในเซลล์ แต่ปริมาณน้ำตาลที่มากเกินไปก็มีผล: กระบวนการต่างๆเช่นกระบวนการผลิต โปรตีน, การกระตุ้นเซลล์ภูมิคุ้มกันหรือการปลดปล่อย ฮอร์โมน ถูกรบกวนในระดับโมเลกุล ทั้งหมดนี้ทำให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานมีโอกาสติดเชื้อได้ง่ายขึ้น

macroangiopathy เบาหวาน

โรคเบาหวานนำไปสู่ สภาพ เรียกว่า macroangiopathy ซึ่งหมายความว่าเลือดที่มีขนาดใหญ่หรือใหญ่ทั้งหมด เรือ ได้รับผลกระทบจากระดับน้ำตาล: การอุดตันของหลอดเลือดและ การอุด เป็นผลที่ตามมา ในผู้ป่วยโรคเบาหวาน เส้นเลือดอุดตัน เกิดขึ้นเร็วกว่าผู้ที่ไม่ใช่เบาหวานถึงสิบปี ในหัวใจหลอดเลือดอุดตัน นำ ต่อโรคหลอดเลือดหัวใจ (CHD) ปวดหัวใจ (โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ pectoris) และในกรณีที่เลวร้ายที่สุดก หัวใจวาย. ผู้ป่วยโรคเบาหวานมีการพยากรณ์โรคที่แย่กว่ามากสำหรับอาการหัวใจวายจังหวะและปัญหาการไหลเวียนโลหิตที่แขนขา สิ่งนี้สามารถอธิบายได้ด้วยความจริงที่ว่าสูง น้ำตาลในเลือด ทำให้กระบวนการซ่อมแซมของร่างกายแย่ลงดังนั้นผู้ป่วยโรคเบาหวานจึงฟื้นตัวจากเหตุการณ์ดังกล่าวได้แย่กว่าผู้ที่ไม่ใช่โรคเบาหวานอย่างมีนัยสำคัญ บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยโรคเบาหวานยังไม่มีสัญญาณเตือนถึงภาวะกล้ามเนื้อตายในรูปแบบของ ปวดหัวใจหรือที่เรียกว่ากล้ามเนื้อเงียบเกิดขึ้น - กล้ามเนื้อโดยไม่มีความเจ็บปวด

โรคระบบประสาทโรคเบาหวาน

ในผู้ป่วยโรคเบาหวานหลายคนความรู้สึกของ ความเจ็บปวด มีจำนวน จำกัด เนื่องจากสูง น้ำตาลในเลือด ระดับความเสียหาย เส้นประสาท เช่นเดียวกับเรือ - โรคเบาหวานโรคระบบประสาท คือผลลัพธ์ ถ้าหลาย เส้นประสาท ได้รับผลกระทบนี้เรียกอีกอย่างว่าโรคเบาหวาน polyneuropathy. บ่อยครั้งที่ความรู้สึกเหมือนถุงน่องเกิดขึ้นที่เท้าและขาส่วนล่าง: การรู้สึกเสียวซ่าอาการชาและความรู้สึกชาที่เพิ่มขึ้นเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุด ในระยะยาวนี้สามารถ นำ การบาดเจ็บที่เท้าจะไม่มีใครสังเกตเห็นและกลายเป็นอาการอักเสบ - สิ่งนี้เรียกว่า เท้าเบาหวาน.

โรคระบบประสาทรบกวนอัตราการเต้นของหัวใจ

แต่น่าเสียดายที่มันไม่เพียง เส้นประสาท ในเท้าที่ได้รับความเสียหาย แต่ยังรวมถึงเส้นใยประสาทที่เห็นอกเห็นใจและกระซิกด้วย แต่งหน้า ระบบอัตโนมัติ ระบบประสาท. ที่หัวใจมีอิทธิพลต่อการเต้นของหัวใจ ความดันโลหิต และ ปริมาณ ของเลือดที่สูบฉีดผ่านหัวใจต่อนาที โดยปกติแล้วสิ่งนี้จะช่วยให้หัวใจปรับตัวเข้ากับสถานการณ์ได้ทุกรูปแบบ: เมื่อเราออกกำลังกายหัวใจจะเต้นเร็วขึ้นและเลือดจะถูกสูบฉีดผ่านมากขึ้น - เมื่อเรานอนหลับ อัตราการเต้นหัวใจ หยด แต่ทันทีที่ระบบอัตโนมัติ ระบบประสาท ล้มเหลวหัวใจไม่สามารถปรับตัวให้เข้ากับความต้องการในชีวิตประจำวันได้อีกต่อไป โรคเบาหวานมักนำไปสู่สิ่งที่เรียกว่าโรคระบบประสาทอัตโนมัติซึ่งหมายความว่าเส้นประสาทอัตโนมัติได้รับความเสียหายโดยเฉพาะ สิ่งเหล่านี้ควบคุมกระบวนการของร่างกายที่หมดสติ ผลที่ตามมาคือหัวใจเต้นค่อนข้างเร็วแม้ในขณะพักผ่อน (พักผ่อน หัวใจเต้นเร็ว, ใจสั่น) และที่ อัตราการเต้นหัวใจ ไม่ปรับให้เข้ากับสิ่งที่จำเป็นอีกต่อไป ความเครียด. ความดันโลหิตซึ่งจะเปลี่ยนแปลงไปตามตำแหน่งของร่างกายนอกจากนี้ยังไม่สามารถปรับให้เข้ากับการนั่งยืนหรือนอนได้อีกต่อไป (orthostasis) ความเสี่ยงของ ภาวะหัวใจเต้น จะเพิ่มขึ้นและผู้ประสบภัยบางคนก็ประสบเช่นกัน หัวใจวาย และ เหงื่อออกมาก.

ผู้หญิงที่เป็นโรคเบาหวานมีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบจากภาวะหัวใจล้มเหลว

เลือดยิ่งแย่ลง กลูโคส การควบคุมความเสี่ยงในการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดก็จะยิ่งสูงขึ้น เพศยังอาจมีบทบาท ในโรคเบาหวานประเภท 1 โดยเฉพาะ (แต่ยังรวมถึงโรคเบาหวานประเภท 2) ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบมากกว่าผู้ชาย หัวใจล้มเหลว (ภาวะหัวใจล้มเหลว) ตามการศึกษาหนึ่ง ผู้ที่ได้รับผลกระทบมีชีพจรผิดปกติมีความยากลำบาก การหายใจ ในเวลากลางคืนหรือหายใจถี่เมื่อออกแรงเช่นขึ้นบันได การศึกษาอื่น ๆ แสดงให้เห็นว่าผู้หญิงที่เป็นโรคเบาหวานก็มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเช่นกัน ละโบม หรือโรคหลอดเลือดหัวใจ อายุในขณะที่โรคเบาหวานพัฒนาก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน ยิ่งคุณเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 เร็วเท่าไหร่คุณก็ยิ่งมีโอกาสเกิดปัญหาเกี่ยวกับหัวใจได้มากขึ้นเท่านั้น

คุณรู้จักการมีส่วนร่วมของหัวใจได้อย่างไร?

มันคือการรวมกันของความบกพร่อง ความเจ็บปวด ความรู้สึกและหัวใจที่ไม่สามารถรับอิทธิพลจาก ระบบประสาท ที่อาจทำให้หัวใจของผู้ป่วยเบาหวานเครียดมากเกินไปเมื่อมีหลอดเลือดตีบและตีบ หลอดเลือดหัวใจ. โดยปกติ ปวดหัวใจ จะเกิดขึ้นใครจะหยุดกิจกรรมที่เครียด - หลีกเลี่ยงความเสียหายของหัวใจ อย่างไรก็ตามในผู้ป่วยเบาหวานไม่ ความเจ็บปวด เกิดขึ้นและในกรณีที่เลวร้ายที่สุดคือเงียบ หัวใจวาย เกิดขึ้นโดยไม่มีสัญญาณเตือนใด ๆ

คุณวินิจฉัยการมีส่วนร่วมของหัวใจในโรคเบาหวานได้อย่างไร?

เพิ่มขึ้นใน อัตราการเต้นหัวใจ ขณะพักสามารถตรวจจับได้โดยการจับชีพจร อย่างไรก็ตามการวัดอัตราการเต้นของหัวใจเพียงครั้งเดียวไม่ได้ให้ข้อมูลเป็นพิเศษเนื่องจากหลายคนรู้สึกไม่สบายใจเมื่อไปพบแพทย์ ด้วยเหตุนี้คลื่นไฟฟ้าหัวใจและเหนือสิ่งอื่นใดก ECG ระยะยาว ใช้เพื่อตรวจสอบขอบเขตที่อัตราการเต้นของหัวใจลดลงในช่วงพัก อัน ออกกำลังกาย ECG ใช้เพื่อตรวจสอบขอบเขตที่อัตราการเต้นของหัวใจและการทำงานของหัวใจเปลี่ยนแปลงภายใต้ภาระที่กำหนด (โดยปกติจะปั่นจักรยานโดยใช้เครื่องวัดความผิดปกติ) และคลื่นไฟฟ้าหัวใจแสดงการเปลี่ยนแปลงของอัตราการเต้นของหัวใจและสถานการณ์การไหลเวียนของเลือดหรือไม่ หากผลการวิจัยเห็นได้ชัดก สายสวนหัวใจ การตรวจสอบสามารถใช้เพื่อชี้แจงได้อย่างแม่นยำว่ามีอะไรบ้างและในระดับใด เส้นเลือดอุดตัน ของหลอดเลือดหัวใจ

ปัญหาหัวใจในโรคเบาหวาน: หมอทำอะไรได้บ้าง?

ทันทีที่คุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหัวใจสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องปกป้องหัวใจด้วยยานอกเหนือจากสิ่งที่ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ น้ำตาลในเลือด ควบคุม. สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการใช้ beta blockers เพื่อลดอัตราการเต้นของหัวใจและ สารยับยั้ง ACE เพื่อทำให้เป็นปกติ ความดันโลหิต และช่วยให้หัวใจทำงานได้ดี สารต้านการแข็งตัวของเลือดเช่นต่ำ -ปริมาณ กรดอะซิทิลซาลิไซลิก ป้องกันไม่ให้ลิ่มเลือดอุดตันและอุดตันหลอดเลือด

คุณสามารถทำอะไรได้บ้างเพื่อลดความเสี่ยงของคุณเอง?

ทุกคนควรพยายามหลีกเลี่ยง ปัจจัยเสี่ยง ที่สามารถ นำ เป็นโรคเบาหวาน ความอ้วนโดยเฉพาะอย่างยิ่งมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาโรคเบาหวาน มันทำให้อวัยวะของร่างกายมีความต้องการมากขึ้นเรื่อย ๆ อินซูลิน จนกว่าน้ำตาลในเลือดจะเข้าสู่เซลล์ พวกเขากลายเป็นต้านทานต่อ อินซูลินเพื่อที่จะพูด นี้ อินซูลิน ความต้านทานจะค่อยๆพัฒนาเป็นรูปแบบของโรคเบาหวานที่พบบ่อยที่สุดคือเบาหวานชนิดที่ 2 ซึ่งเรียกอีกอย่างว่าเบาหวานที่เริ่มมีอาการ โรคที่ไม่เจ็บปวดเหล่านี้ - ความอ้วน และ ความต้านทานต่ออินซูลิน - ร่วมกับ ความดันเลือดสูง และ dyslipidemia เป็นที่รู้จักกันในนาม "กลุ่มมฤตยู" - หลุมพรางของพวกเขาอยู่ที่ความจริงที่ว่าผู้ป่วยมักไม่สังเกตเห็นพวกเขาหรือเนื่องจากการขาดความทุกข์ทรมานอย่างเฉียบพลัน (ไม่มีความเจ็บปวดไม่มีข้อ จำกัด ด้านคุณภาพชีวิตอย่างเฉียบพลัน) ไม่เต็มใจที่จะทำ อะไรอย่างสม่ำเสมอเพื่อต่อสู้กับโรค ดังนั้นจึงไม่ใช่เรื่องแปลกเลยที่โรคเบาหวานประเภท 2 จะได้รับการวินิจฉัยหลังจากผ่านไปหลายปี

ป้องกันปัญหาหัวใจและเบาหวาน

นอกเหนือจากการเพิ่มการออกกำลังกายและการงดเว้น นิโคติน และ แอลกอฮอล์, สุขภาพดี อาหาร และการลดการบริโภคเกลือแกงเป็นวิธีป้องกันตัวเองและปรับปรุงคุณภาพชีวิตโดยรวมของคุณ หากคุณเป็นโรคเบาหวานคุณควรให้แพทย์ประจำครอบครัวตรวจหัวใจอย่างน้อยปีละครั้งด้วยคลื่นไฟฟ้าหัวใจและ ความเครียด คลื่นไฟฟ้าหัวใจ - เพราะหัวใจของคุณอาจไม่สามารถดึงดูดความสนใจได้ด้วยความรู้สึกไม่สบายตัว ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการปรับปรุงระดับน้ำตาลในเลือดความดันโลหิตและ คอเลสเตอรอล ระดับเพื่อลดความเสี่ยงของปัญหาหัวใจหรือ ละโบม.