Virilization: สาเหตุการรักษาและความช่วยเหลือ

Virilization หมายถึงแนวโน้มของการเป็นเพศชายในสตรีเป็นภาพทางคลินิกที่ต้องได้รับการรักษา การไล่ระดับสีและระดับความรุนแรงที่แตกต่างกันเป็นไปได้ แต่จะมีการแสดงออกทางพยาธิสภาพของลักษณะทางเพศรองของชายเสมอเนื่องจากความไม่สมดุลของฮอร์โมน การทำหมันสามารถมาพร้อมกับการ จำกัด คุณภาพชีวิตอย่างถาวรสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบเนื่องจากมีภาระทางจิตใจสูง

virilization คืออะไร?

โดยทั่วไปแล้วการทำหมันจะเกี่ยวข้องกับการมีเพศสัมพันธ์มากเกินไปทางพยาธิวิทยา ฮอร์โมนโดยเฉพาะ ฮอร์โมนเพศชายต่ำในผู้หญิง โดยทั่วไปแล้วการทำหมันจะเกี่ยวข้องกับการมีเพศสัมพันธ์ของเพศชายมากเกินไป ฮอร์โมนโดยเฉพาะ ฮอร์โมนเพศชายต่ำในผู้หญิง แม้ว่าโรคจะไม่ปรากฏจนถึงวัยผู้ใหญ่ก็ตาม ฮอร์โมนเพศชายต่ำ ในกระแสเลือดนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญที่สำคัญ ในกรณีส่วนใหญ่มันเป็นกระบวนการของโรคที่ค่อนข้างร้ายกาจซึ่งสามารถคงอยู่ได้นานหลายปีและผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบจะไม่สังเกตเห็นได้ทันที แต่เป็นสมาชิกในครอบครัวหรือบุคคลที่สามเช่นเพื่อนร่วมงานที่แจ้งผู้ที่ได้รับผลกระทบจากอาการของการเพิ่มความเป็นชาย อย่างไรก็ตามในกรณีที่หายากของการฆ่าเชื้อแบบเฉียบพลันอาการของความเป็นชายจะปรากฏภายในสองสามวันหรือหลายสัปดาห์ ในกรณีเหล่านี้โรคนี้ทำให้เกิดการปลดปล่อยฮอร์โมนเพศชายจำนวนมากโดยไม่สามารถควบคุมได้ เนื่องจากรูปลักษณ์ภายนอกของการทำให้เป็นพิษสามารถย้อนกลับได้อย่างน้อยก็ในระดับหนึ่ง การรักษาด้วย ควรเริ่มต้นทันทีโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีเหล่านี้ ในหลักสูตรเรื้อรังในทางกลับกันอาการของโรคมักไม่สามารถย้อนกลับได้อย่างสมบูรณ์

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุต่างๆเป็นไปได้สำหรับการแสดงออกทางพยาธิสภาพของลักษณะทางเพศรองของผู้ชายในผู้หญิง อย่างไรก็ตามสาเหตุเหล่านี้เสมอ นำ เพื่อเพิ่มเพศชาย ฮอร์โมน ในกระแสเลือด สาเหตุทางพันธุกรรมที่มีมา แต่กำเนิดที่สำคัญที่สุดของการทำให้เป็นหนอง ได้แก่ กลุ่มอาการ PCO และ กลุ่มอาการต่อมหมวกไต, AGS. ใน AGS การผลิตฮอร์โมนโดยต่อมหมวกไตจะถูกรบกวน ใน PCO การผลิตฮอร์โมนโดย รังไข่ ถูกรบกวน หากการทำให้เป็นหนองเกิดขึ้นอย่างกะทันหันโดยไม่มีสาเหตุชัดเจนมักเกิดจากเนื้องอกมะเร็งของ ต่อมหมวกไตส่งผลให้ฮอร์โมนเพศชายปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดอิสระอย่างไม่มีการควบคุม เนื้องอกที่อ่อนโยนและไม่ร้ายแรงของ รังไข่เนื้องอกรังไข่ได้เช่นกัน นำ ไปสู่การผลิตฮอร์โมนที่มากเกินไปและทำให้เกิดอาการ virilization ในบริบทนี้ควรกล่าวถึง hyperthecosis ovarii ว่าเป็นความผิดปกติของรังไข่ที่หายากมากซึ่งโดยทั่วไปมักเกี่ยวข้องกับการผลิตฮอร์โมนเพศชายที่เป็นอิสระอย่างมาก นอกจากนี้ยังมีความหลากหลาย ยาเสพติด อาจต้องรับผิดชอบต่อการทำให้เป็นพิษซึ่งรวมถึง เตียรอยด์โบลิครูมาตอยด์ ยาเสพติดและโดยเฉพาะ ฟีนิโทอิน เป็นยากันชัก

โรคที่มีอาการนี้

  • โรคต่อมหมวกไต
  • รังไข่ Hyperthecosis
  • กลุ่มอาการ PCO

การวินิจฉัยและหลักสูตร

การวินิจฉัยผลการฆ่าเชื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่เด่นชัดจากอาการทั่วไป ผมชายที่เรียกว่า ขนดก, เสียงที่ลึกกว่า, อวัยวะเพศหญิงที่ใหญ่ผิดปกติ, การขาดหายไปอย่างถาวร ประจำเดือน, ประจำเดือนเช่นเดียวกับสัดส่วนร่างกายของผู้ชายในผู้หญิงก็เป็นหนึ่งในอาการทั่วไปของการทำให้เป็นหนอง เพื่อยืนยันการวินิจฉัยควรทำการตรวจเพิ่มเติมนอกเหนือจากประวัติส่วนตัวและประวัติครอบครัวโดยละเอียด ทุกสัญญาณของการทำให้เป็นพิษก การตรวจทางนรีเวช เป็นมาตรฐานรวมถึงก เลือด การทดสอบสถานะฮอร์โมนสำหรับฮอร์โมนเพศชายและหญิง ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนและดีไฮโดรพีแอนโดรสเตอโรนมีความสำคัญอย่างยิ่งในการยืนยันการวินิจฉัย สำหรับผู้หญิงการติดต่อทางการแพทย์สำหรับการทำให้เป็นชายทุกรูปแบบคือนรีแพทย์ สำหรับการวินิจฉัยขั้นสูงควรปรึกษานักรังสีวิทยาและแพทย์ต่อมไร้ท่อในภายหลัง ขั้นตอนการถ่ายภาพสามารถใช้เพื่อแยกแยะเนื้องอกที่หลั่งฮอร์โมนแอนโดรเจนใน รังไข่ หรือต่อมหมวกไตเป็นสาเหตุ หากพบระดับฮอร์โมนอัลฟาไฮดรอกซีโปรเจสเตอโรนในระดับสูง เลือดสิ่งนี้บ่งบอกถึงการมีอยู่ของ กลุ่มอาการต่อมหมวกไต,เอจีเอส.Polycystic ovary syndrome, PCO syndrome มักจะตรวจพบว่าเป็นสาเหตุของ virilization ง่ายๆด้วย เสียงพ้น การตรวจรังไข่ หากได้รับการวินิจฉัยในระยะเริ่มต้นการพยากรณ์โรคสำหรับการฆ่าเชื้อเป็นสิ่งที่ดีเนื่องจากสาเหตุ การรักษาด้วย สามารถแล้ว นำ เพื่อแก้ไขอาการของโรคอย่างรวดเร็ว หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาการทำให้เป็นหนองอาจเป็นเรื้อรังได้ในเวลาหลายปี หากตรวจไม่พบเนื้องอกที่หลั่งแอนโดรเจนอัตราการตายในสตรีที่ได้รับผลกระทบจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

ภาวะแทรกซ้อน

การทำหมันมีสาเหตุหลายประการซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ โดยทั่วไปภาวะแทรกซ้อนหลักในผู้หญิงคือด้านจิตใจ เนื่องจากมีการเพิ่มขึ้น ผม การเติบโตมักจะถูกเยาะเย้ยด้วยเหตุนี้จึงแยกตัวเองออกจากสังคม ซึ่งสามารถนำไปสู่ ดีเปรสชัน ในผู้ได้รับผลกระทบ ลักษณะนี้มีความวิตกกังวลอย่างรุนแรงและความผิดปกติที่ครอบงำซึ่งอาจทำให้อาการรุนแรงขึ้นได้ นอกจากนี้โรคซึมเศร้ามักจะประสบ แอลกอฮอล์ หรือการติดยา เพิ่มขึ้น แอลกอฮอล์ การบริโภคนำไปสู่ ตับไขมันซึ่งอาจทำให้เกิดโรคตับแข็งได้ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดการฆ่าตัวตายของผู้ป่วยเกิดขึ้นเนื่องจากมีจิตใจสูง ความเครียด. นอกจากนี้การทำให้เป็นพิษอาจเกิดขึ้นได้ในบริบทของ กลุ่มอาการต่อมหมวกไต (AGS). ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากโรคนี้เป็นการรบกวนรอบเดือนซึ่งอาจนำไปสู่ ภาวะมีบุตรยาก (ภาวะมีบุตรยาก). นอกจากนี้อาจมีการสูญเสียที่เพิ่มขึ้น ยาดมซึ่งสามารถนำไปสู่ ภาวะหัวใจวาย. ในผู้ชาย adrenogenital syndrome สามารถนำไปสู่การลดขนาดของอัณฑะ (ฝ่อ) และการลดลง สเปิร์ม คุณภาพ. ก สภาพ ที่มีอาการแทรกซ้อนคล้าย ๆ กันคือ polycystic ovary syndrome (สคบ.). ที่นี่ก็มีวงจรรบกวนและ ขนดก. นอกจากนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะต้องพึ่งพาแอนโดรเจน ผมร่วง (ผมร่วง) และ สภาพ มักจะเกี่ยวข้องกับ ความอ้วน และ โรคเบาหวาน.

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

การทำหมันจะต้องได้รับการปฏิบัติไม่ว่าในกรณีใด ๆ มันเกิดขึ้นจากโรคประจำตัวดังนั้นจึงต้องมีข้อ จำกัด จำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วนหากการฆ่าเชื้อทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายทางจิตใจหรือ ดีเปรสชัน ในผู้ป่วย ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจมีความคิดฆ่าตัวตายซึ่งมักต้องได้รับการรักษาในคลินิก เพื่อที่จะป้องกัน ดีเปรสชันควรให้การรักษาทางจิตใจด้วยในกรณีของการฆ่าเชื้อ จากนั้นผู้ป่วยควรไปพบแพทย์เมื่อมีอาการและลักษณะของผู้ชายมากขึ้นเรื่อย ๆ ในร่างกาย ซึ่งอาจเป็นตัวอย่างเช่นการไม่มี ประจำเดือน หรือขนเพิ่มขึ้น หากอาการเหล่านี้เกิดขึ้นโดยไม่มีสาเหตุใด ๆ โดยปกติจำเป็นต้องได้รับการตรวจและรักษาโดยแพทย์ไม่ว่าในกรณีใด ๆ ในขั้นแรกสามารถปรึกษาแพทย์ทั่วไปหรือสูตินรีแพทย์ได้ ควรปรึกษาแพทย์หากมีการเปลี่ยนแปลงของระดับเสียง หากการทำให้เป็นหนองเกิดขึ้นหลังจากรับประทานยาบางชนิดสามารถเปลี่ยนหรือยุติได้โดยสิ้นเชิงหลังจากปรึกษากับแพทย์ อย่างไรก็ตามควรปรึกษาแพทย์เสมอ

การรักษาและบำบัด

การรักษาและ การรักษาด้วย ทุกรูปแบบและระดับของการทำให้เป็นพิษจะต้องขึ้นอยู่กับสาเหตุ หากไม่พบสาเหตุที่ชัดเจนซึ่งไม่ค่อยเป็นเช่นนั้นอย่างน้อยก็ให้การรักษาตามอาการด้วยฮอร์โมนเพศหญิงเพื่อชะลอการลุกลามของอาการฆ่าเชื้อ เนื้องอกที่หลั่งแอนโดรเจนอิสระของรังไข่หรือต่อมหมวกไตจะต้องได้รับการผ่าตัดออกทันที หลังจากดำเนินการแล้วให้ปิด การตรวจสอบ ระดับฮอร์โมนเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากแนวโน้มการกลับเป็นซ้ำจะสูงด้วยเนื้องอกมะเร็งที่สร้างฮอร์โมน การรักษา AGS และ PCO มีความซับซ้อนและยาวนาน ในกรณีของ adrenogenital syndrome AGS มักต้องรับประทานยาไปตลอดชีวิต Polycystic ovary syndrome, สคบ. ก็ไม่สามารถรักษาให้หายได้และต้องรับประทานฮอร์โมนเพศหญิงอย่างน้อยเป็นระยะ ในกลุ่มอาการ PCO รังไข่ทั้งสองข้างมักถูกปกคลุมด้วยซีสต์ขนาดเล็ก วิธีที่ง่ายที่สุดในการรักษาอาการติดเชื้อคือหากเกิดจากผลข้างเคียงของยา การเตรียมการที่เกี่ยวข้องจะถูกยกเลิกทันทีและถูกแทนที่ด้วย ยาเสพติด ด้วยส่วนผสมที่คล้ายกัน

Outlook และการพยากรณ์โรค

Virilization แสดงถึงอาการทางจิตใจที่รุนแรงและอาจนำไปสู่ปัญหาทางจิตใจและภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรง ในหลาย ๆ กรณีคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยลดลงและการติดต่อทางสังคมขาดหายไป เนื่องจากสัดส่วนร่างกายของผู้ชายและการเจริญเติบโตของ ผมมักจะมีความนับถือตนเองลดลง ผู้ได้รับผลกระทบรู้สึกอับอายต่อหน้าบุคคลอื่น การทำหมันมักได้รับการวินิจฉัยโดยแพทย์อย่างรวดเร็ว หากเนื้องอกมีหน้าที่ในการฆ่าเชื้อให้ทำการรักษาทันที ความสำเร็จของการรักษานี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของ โรคมะเร็ง. อย่างไรก็ตามหากตรวจพบการฆ่าเชื้อในระยะแรกจะสามารถรักษาได้ค่อนข้างดี ในบางกรณีการฆ่าเชื้อจะนำไปสู่พฤติกรรมเสพติดดังนั้น แอลกอฮอล์ การพึ่งพาหรือพึ่งพายาอื่น ๆ พัฒนาขึ้น ในทำนองเดียวกันในหลาย ๆ กรณีผลการฆ่าเชื้อ ภาวะมีบุตรยาก. หากการทำให้เป็นหนองไม่ได้เป็นผลมาจากเนื้องอกก็สามารถหยุดหรือหยุดลงได้โดยการเพิ่มฮอร์โมนเพศหญิง

การป้องกัน

ไม่สามารถป้องกันได้สำหรับรูปแบบที่มีมา แต่กำเนิดของการทำให้เป็นพิษ PCO และ AGS การวินิจฉัยในระยะแรกเท่านั้นที่สามารถช่วยลดความรุนแรงของการทำให้เป็นหนองได้ การรักษาด้วยยาฮอร์โมนที่ซับซ้อนไม่เหมาะสำหรับการใช้ยาด้วยตนเอง เฉพาะบางอาการของโรคเช่นเพศชาย ผม บนใบหน้าหรือร่างกายสามารถรักษาได้ด้วยการใช้ยาด้วยตนเองด้วยการกำจัดขนหรือการโกน

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

Virilization รวมถึงอาการต่างๆ: ขนที่เด่นชัดตามเพศชาย การกระจาย รูปแบบที่ขาบริเวณที่ใกล้ชิดส่วนบน ฝีปาก และ หน้าอก. แม่อื่น ๆ อาจรวมถึงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเสียงที่ลึกขึ้นเนื่องจากการขยายตัวของ กล่องเสียงการเปลี่ยนแปลงของรอบประจำเดือนของผู้หญิงและการเพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อ มวล ที่ผิดปกติสำหรับผู้หญิง เพื่อต่อสู้กับสิ่งที่มากเกินไป ขนตามร่างกายขณะนี้มีตัวเลือกเครื่องสำอางมากมาย วิธีการรักษาอย่างหนึ่งคือครีม Vaniqa ซึ่งใช้กับใบหน้าและ คอ และคางและยับยั้งการเจริญเติบโตของเส้นผมที่ไม่ต้องการ การรักษาด้วยเลเซอร์เป็นอีกทางเลือกหนึ่ง วิธีอื่น ๆ ได้แก่ การแว็กซ์การโกนและการกำจัดขน นอกจากนี้ยังมีอุปกรณ์ทางเทคนิคสำหรับใช้ในบ้านเพื่อกำจัดขนที่น่ารำคาญอย่างถาวร นี่คืออุปกรณ์ EPL ที่ทำงานโดยใช้แสงพัลส์ เนื่องจากผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการทางจิตเป็นหลัก จิตบำบัด ได้รับการระบุเพื่อรักษาภาวะซึมเศร้าที่เป็นไปได้และเพิ่มความนับถือตนเอง สามารถพัฒนากลยุทธ์เพื่อรับมือกับอาการได้ดีขึ้น การเติบโตของกล้ามเนื้ออย่างผิดธรรมชาติและเสียงทุ้มลึกที่ไม่เคยมีมาก่อนสำหรับผู้หญิงสามารถรักษาได้ด้วยการทานฮอร์โมน อย่างไรก็ตามไม่แนะนำให้บริหารฮอร์โมนด้วยตัวเอง ความผิดปกติของวงจรสามารถควบคุมได้โดยฮอร์โมนเป้าหมาย การบริหาร. ยาคุมกำเนิดบางชนิดมีไว้เพื่อจุดประสงค์นี้ซึ่งนรีแพทย์กำหนด