การทดสอบทางห้องปฏิบัติการที่จำเป็นสำหรับพารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการลำดับที่ 1
- จำนวนเม็ดเลือดเล็ก
- จำนวนเม็ดเลือดแตกต่างกัน *
- พารามิเตอร์การอักเสบ - CRP (C-reactive protein) หรือ ESR * (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง)
- สถานะปัสสาวะ (การทดสอบอย่างรวดเร็วสำหรับ: pH, เม็ดเลือดขาว, ไนไตรต์, โปรตีน, กลูโคส, คีโตน, ยูโรบิลิโนเจน, บิลิรูบิน, เลือด), ตะกอน, ถ้าจำเป็นในการเพาะเลี้ยงปัสสาวะ (การตรวจหาเชื้อโรคและตัวต้านทานนั่นคือการทดสอบที่เหมาะสม ยาปฏิชีวนะ สำหรับความไว / ความต้านทาน)
- อิเล็กโทรไล (เลือด ยาดม) * - แคลเซียม, โซเดียม, โพแทสเซียม.
- การถือศีลอด กลูโคส* (อดอาหาร เลือด กลูโคส).
- อะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรส * (ALT, GPT)
- ครีเอตินีนไคเนส (CK) *
- LDL *
- กรดยูริค*
- วิตามินบี 12 *
- น้ำไขสันหลัง (CSF) เจาะ (การเจาะเอว / การสกัดน้ำไขสันหลังโดยการเจาะ คลองกระดูกสันหลัง) สำหรับการวินิจฉัย CSF: การตรวจ CSF * (การตรวจน้ำไขสันหลังจากช่องไขสันหลัง)
- จำนวนเซลล์โปรตีน น้ำตาล, ให้น้ำนม.
- โอลิโกโคลนัล อิมมูโนโกลบูลิน ใน CSF (ตรวจพบได้ใน> 95% ของผู้ป่วยเด็ก MS) ธาตุโปรตีนชนิดหนึ่งและ IgG, IgA และ IgM ในซีรั่มและข้อบ่งชี้ของ CSF: การตรวจ CSF มีความสำคัญในกรณีของการตรวจ MRI ที่ไม่ชัดเจนการค้นพบทางคลินิกที่ผิดปกติหรืออายุที่ผิดปกติ [ไม่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยตามเกณฑ์การวินิจฉัยปัจจุบันอีกต่อไป อย่างไรก็ตามยังคงเป็นส่วนหนึ่งของการวินิจฉัยเมื่อกำเริบครั้งแรก]
- ปฏิกิริยา MRZ: พารามิเตอร์: โรคหัด แอนติบอดีไวรัส (IgG, CSF / serum), หัดเยอรมัน แอนติบอดีไวรัส (IgG, CSF / serum), แอนติบอดีไวรัส varicella zoster (IgG, CSF / serum จำเป็นเพิ่มเติม: ธาตุโปรตีนชนิดหนึ่ง ผลหาร (CSF / serum), ผลหาร IgG (CSF / serum)
- แอนติบอดี MOG * (MOG-Ak; antibodies against myelin sheath protein myelin oligodendrocyte glycoprotein) - การตรวจพบหลังจากเกิดครั้งแรกในเด็ก / DD unique acute demyelinating encephalomyelitis (ADEM) [if MOG-positive: Optic neuritis (optic neuritis) บ่อยเป็นสองเท่าและ encephalomyelitis (การอักเสบของสมอง (สมองอักเสบ) และไขสันหลัง (myelitis) บ่อยกว่าผู้ป่วยที่ติดเชื้อ MOG ถึง XNUMX เท่าเด็กที่ติดเชื้อ MOG บวก XNUMX ใน XNUMX มีอาการกำเริบของโรคและส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้ที่ยังคงมีภาวะ seropositive
พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการลำดับที่ 2 - ขึ้นอยู่กับผลของประวัติ การตรวจร่างกายฯลฯ - สำหรับการวินิจฉัยแยกโรค (ในกรณีที่มีการนำเสนอผิดปกติของโรคประสาทอักเสบทางตาและโรคที่ไม่ทราบสาเหตุ)
- การวินิจฉัยโรครูมาตอยด์ - CRP (C-reactive protein) หรือ ESR (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง); ปัจจัยรูมาตอยด์ (RF), CCP-AK (วงจร citrulline เปปไทด์ แอนติบอดี), ANA * (แอนติบอดีต่อต้านนิวเคลียร์)
- แอนติฟอสโฟลิพิด แอนติบอดี - แอนติบอดีอัตโนมัติ
- แอนติบอดี Aquaporin-4 * (ในรูปแบบธรรมชาติ) - มีความจำเพาะสูงสำหรับ โรคประสาทอักเสบ Optica (NMO, Devic syndrome) ซึ่งเป็นโรคที่ทำให้เกิดการอักเสบของส่วนกลาง ระบบประสาท.
- Lupus anticoagulant - แอนติบอดี ที่เกิดขึ้นใน 30% ของผู้ป่วยที่มีระบบ โรคลูปัส (เอสแอลอี).
- ANCA (anti-neutrophil cytoplasmic antibodies) - แอนติบอดีต่อโครงสร้างของ granulocytes (เซลล์ป้องกันภูมิคุ้มกัน)
- ENA (แอนติเจนนิวเคลียร์ที่สกัดได้)
- Von Willebrand factor * - ใน โรคหลอดเลือดอักเสบ ส่งผลกระทบต่อรายย่อยเท่านั้น เรือ.
- การตรวจคัดกรองเมตาบอลิก * - ในกรณีที่มีข้อสงสัยทางคลินิกขึ้นอยู่กับฟีโนไทป์ทางคลินิก
- Borrelia serology * - การตรวจเลือดเพื่อหา Borrelia (สาเหตุของ โรค) ปัจจุบัน.
- พารามิเตอร์การติดเชื้อ (โรคหัด, หัดเยอรมัน, varicella) ในซีรั่มและน้ำไขสันหลัง.
- ซีรั่มเอชไอวี
- HTLV-1 serology (เซลล์ T ของมนุษย์ โรคมะเร็งในโลหิต ไวรัส) - ไวรัส ที่สามารถติดเชื้อ T เซลล์เม็ดเลือดขาว (เซลล์ป้องกันโรค) ในมนุษย์
- TPHA (Treponema pallidum hemagglutination) - ทำการทดสอบเมื่อ ซิฟิลิส (โรคติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์) เป็นที่น่าสงสัย
- กรดไขมันสายยาว
- การขับเมธิลมาโลนีในปัสสาวะ
- สายเบาของเส้นใยประสาท โปรตีน (NFL; Engl.Neurofilament light chain) ใน CSF และ serum - serum marker ของ MS activity [ผู้ป่วย MS ที่ไม่ได้รับการรักษา: ระดับ serum NFL เฉลี่ยประมาณ 50 ng / l; หนึ่งปีหลังจากนั้น การรักษาด้วย การเริ่มต้น: 30 ng / l; ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยการเพิ่มระดับ: 15-20 นาโนกรัม / ลิตร (ระดับของผู้เข้าร่วมที่มีสุขภาพดี)
* แนวทาง S1: เด็ก หลายเส้นโลหิตตีบ [ดูด้านล่าง]
