พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการลำดับที่ 1 - การทดสอบในห้องปฏิบัติการบังคับ
- ตัดชิ้นเนื้อ (ตัวอย่างเนื้อเยื่อ) - เพื่อกำหนดชนิดของเนื้องอกและความก้าวร้าว มาตรการวินิจฉัยที่สำคัญที่สุดในกรณีที่สงสัยว่าเป็นเนื้องอก ดำเนินการตามขั้นตอนการถ่ายภาพ (ดู“การวินิจฉัยอุปกรณ์ทางการแพทย์“) ข้อแม้: เมื่อทำตามขั้นตอนนี้จะต้องพิจารณาถึงผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นต่อการผ่าตัดเนื้องอกที่กำลังจะเกิดขึ้นและการสร้างใหม่ในภายหลัง
- Histologic (เนื้อเยื่อชั้นดี) / การตรวจภูมิคุ้มกันและอณูพันธุศาสตร์ - นี่เป็นวิธีเดียวที่จะแยกแยะเซลล์ sarcoma ของ Ewing ออกจากเซลล์เนื้องอกที่ไม่แตกต่างของโรคเนื้องอกอื่น ๆ
- immunohistochemistry
- ปลา (การเรืองแสงในการผสมพันธุ์ในแหล่งกำเนิด); เมื่อการวิเคราะห์ทางเซลล์วิทยาไม่สำเร็จ: การตรวจหาการเปลี่ยนตำแหน่ง (ความผิดปกติของโครโมโซมที่เกิดจากการจัดเรียงใหม่)
- PCR (ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส)
- Alkaline phosphatase (AP) isoenzymes, ostase, ทางเดินปัสสาวะ แคลเซียม (เนื้องอก hypercalcemia (คำพ้องความหมาย: hypercalcemia ที่เกิดจากเนื้องอก, TIH) เป็นหนึ่งในอาการที่พบบ่อยที่สุดในกลุ่ม paraneoplastic), PTHrP (ฮอร์โมนพาราไทรอยด์- โปรตีนที่เกี่ยวข้อง กลุ่มดาวที่มีฮอร์โมนพาราไธรอยด์ (PTH) ลดลงและ PTHrP ที่เพิ่มขึ้นนั้นเป็นเรื่องปกติสำหรับการเกิด hypercalcemia ของเนื้องอก) - ถ้ากระดูก การแพร่กระจาย เป็นที่สงสัย
- Deoxypyridinoline (DPD) - คือ> 98% ของกระดูก - ดัชนีที่ดีของอัตราการสลายตัวของกระดูก (เพิ่มขึ้นใน: peri- และวัยหมดประจำเดือน โรคกระดูกพรุน (การตรวจพบในระยะแรกสามารถทำได้โดยยังคงมีความหนาแน่นของกระดูกตามปกติ); กระดูก การแพร่กระจาย; พลาสโมซิโตมา (ไวพจน์: multiple myeloma); โรคพาเก็ท; หลัก hyperparathyroidism (พาราไธรอยด์ไฮเปอร์ผิดปกติ)
- แอลดีเอช (ให้น้ำนม ดีไฮโดรจีเนส) [↑], เฟอร์ริติน* [↑], CRP (C-reactive protein) หรือ ESR (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง) [↑] - โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีเนื้องอกขนาดใหญ่
- Wg. เป็นไปได้ โรคโลหิตจาง: การนับเม็ดเลือดเล็กน้อย, เฟอร์ริติน* *, กรดโฟลิค, วิตามิน B12, เรติคูโลไซต์.
* เนื้องอกไม่ระบุรายละเอียด (เนื่องจากเฟอร์ริตินเป็นโปรตีนระยะเฉียบพลัน) [เฟอร์ริติน ↑; เซรั่ม เหล็ก ; ทรานเฟอร์ริน ↓] * * ระดับเฟอร์ริตินในระดับต่ำอาจถูก "ปกปิด" โดยการตอบสนองต่อการอักเสบ ดังนั้นการประเมินเฟอร์ริตินควรทำควบคู่ไปกับโปรตีน C-reactive (โปรตีนระยะเฉียบพลัน) หากเหมาะสม
