พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการของลำดับที่ 1 - การทดสอบในห้องปฏิบัติการบังคับ
- กลูโคส (น้ำตาลกลูโคสในเลือดแต่ละตัววัดในพลาสมาเลือดหลอดเลือดดำ) [เพื่อยืนยันการวินิจฉัยต้องมีค่าน้ำตาลในเลือดสูงที่กำหนดไว้อย่างน้อยสองครั้ง]
- ระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร (fasting blood glucose; fasting plasma glucose) ≥ 126 mg / dl (7 mmol / l)
- กลูโคส วัดผลได้ตลอดเวลา / เป็นครั้งคราว เลือด กลูโคส (“ สุ่มพลาสมากลูโคส”) [≥ 200 mg / dl (11.1 mmol / l) และอาการทั่วไปเช่น polydipsia / ความกระหายน้ำที่เพิ่มขึ้นอย่างเป็นโรค, ภาวะ polyuria / ปัสสาวะที่เป็นโรคเพิ่มขึ้นเป็นต้น]
- รายละเอียดระดับน้ำตาลในเลือดทุกวัน
- การทดสอบ OGTT [≥ 11.1 mmol / l 2 ชั่วโมงหลังการให้กลูโคส 75 ก. ในช่องปาก]
- hbaxnumxc ระดับ [> 6.5%]
- จำนวนเม็ดเลือดเล็ก [เช่น Hk ↑เนื่องจากการขาดน้ำ (ขาดของเหลว) และภาวะน้ำตาลในเลือดสูง (น้ำตาลในเลือดสูง) ในภาวะโคม่าเบาหวาน การยกเว้นเม็ดเลือดขาว (เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาว) / การติดเชื้อ]
- อิเล็กโทรไลต์ - โพแทสเซียมโซเดียม
- เลือด การวิเคราะห์ก๊าซ (ABG) - หากสงสัยว่าเป็นโรคเบาหวานคีโตอะซิโดซิส ประมาณ 25% ของกรณี ketoacidotic อาการโคม่า เป็นสัญญาณแรกของประเภท 1 โรคเบาหวาน เบาหวาน
- ธาตุโปรตีนชนิดหนึ่ง, กลูโคส และร่างกายของคีโตน (ในปัสสาวะ)
- กรดยูริก - ระดับกรดยูริกในเลือดสูงเป็นสัญญาณเตือนล่วงหน้าของความเสียหายของไตจากเบาหวาน (บ่งบอกถึงการสูญเสียการทำงานของไต) อาจมีอยู่ในผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 1 ในช่วงที่ยังไม่มีอัลบูมินูเรีย!
พารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการลำดับที่ 2 - ขึ้นอยู่กับผลของประวัติ การตรวจร่างกายฯลฯ - สำหรับการชี้แจงการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
- การวินิจฉัย autoimmune ในเบาหวาน:
- autoantibodies ต่ออินซูลิน (insulin-Ak; insulin autoantibodies (IAA)) [diabetes mellitus type 1a; ประมาณ 90% ของกรณี]
- แอนตี้ - กลูตามิกแอซิด decarboxylase แอนติบอดี / แอนตี้ -กลูตาเมต decarboxylase autoantibody (anti-GAD65-Ak)
- แอนติบอดีต่อต้านไทโรซีนฟอสฟาเตสแอนติบอดีต่อโปรตีนไทโรซีนฟอสฟาเทส IA 2 (IA-2-Ak) แอนติเจนของเซลล์เกาะเล็กเกาะน้อย (anti-IA 2)
โรคเบาหวานประเภท autoantibodies สามารถตรวจสอบได้ โรคเบาหวาน mellitus type 1 เดือนถึงหลายปีก่อนที่จะเริ่มมีอาการ (จึงเหมาะสำหรับการตรวจคัดกรองดังนั้นจึงหลีกเลี่ยง ketoacidosis) [เครื่องหมายของการทำลายเซลล์β] หมายเหตุ: ในผู้ป่วยที่อายุน้อย (<25 ปี) ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคเบาหวานในเชิงบวกซึ่งมีแอนติบอดีเป็นลบ ให้นึกถึง MODY diabetes นอกจากนี้ยังมีลักษณะเฉพาะด้วยการโจมตีที่ร้ายกาจของโรคและไม่เกิดภาวะคีโตอะซิโดซิส
- TSH และการตรวจคัดกรองแอนติบอดี TPO - ในเด็กและวัยรุ่นที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 ในขณะที่วินิจฉัยเนื่องจากความผิดปกติ (โรคร่วมกัน) ไทรอยด์อักเสบ.
- แอนติบอดี Transglutaminase (tTG) หรือ เอนโดไมเซียมแอนติบอดี (EMA) / endomysium IgA และ transglutaminase IgA - if โรค celiac เป็นที่น่าสงสัย (ทุกๆ 1-2 ปีเนื่องจากอาจมีอาการโคม่า)
- สารยุรีอะ, ครีเอตินีน, การกวาดล้าง creatinine ในกรณีที่จำเป็น.
- อินซูลิน
- ซี - เปปไทด์ (ส่วนหนึ่งของโปรอินสุลิน) - สงสัย อินซูลินมา, DD ของ ภาวะน้ำตาลในเลือด (ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ)
- อินซูลิน ตัวรับ AK (ใน ความต้านทานต่ออินซูลิน); อินซูลิน auto-AK (IAA), HLA-DR3 และ -DR4
- ความแตกต่างของโปรตีนในปัสสาวะ
- Anti-pancreatic islet cells (ICA), GAD-II-AK, IA-2-AK
- Lp-PLA2 (เอนไซม์ไลโปโปรตีนที่เกี่ยวข้องกับหลอดเลือดอักเสบ phospholipase A2; เครื่องหมายการอักเสบ) - สำหรับการแบ่งชั้นความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือด
การคัดกรองครอบครัว
- การวินิจฉัย prediabetic ในกลุ่มเสี่ยง - การตรวจคัดกรองญาติระดับแรก: การทดสอบเด็กอายุ 2-3 ปี; การทดสอบครั้งที่สองหากเป็นลบเมื่ออายุประมาณ 10 ปี [IA-2-Ak]
