การทดสอบ Septin9

การทดสอบ Septin9 เป็นขั้นตอนการวินิจฉัยสำหรับการตรวจหามะเร็งลำไส้ใหญ่ในระยะเริ่มแรก (colorectal โรคมะเร็ง). วิธีการทดสอบขึ้นอยู่กับการใช้ไฟล์ เลือด ทดสอบเพื่อตรวจจับไบโอมาร์คเกอร์ mSEPT9 การทดสอบ Septin9 ช่วยเพิ่มความน่าจะเป็นของการตรวจพบในระยะเริ่มต้นและทำให้มีโอกาสในการรักษาที่ดีขึ้น ตรงกันข้ามกับไฟล์ colonoscopyไม่จำเป็นต้องทำการรักษาก่อนการรักษาลำไส้ (การทำความสะอาดลำไส้) นอกจากนี้การรับประทานยาไม่ได้เป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดความสับสนเนื่องจากระดับ mSEPT9 ไม่ได้รับผลกระทบจากการรับประทาน

ขั้นตอน

หลักการพื้นฐานของการตรวจหาไบโอมาร์คเกอร์ mSEPT9:

• มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก (เครื่องหมายจุดคู่ มะเร็ง; ลำไส้ใหญ่และทวารหนัก โรคมะเร็ง) เป็นที่ทราบกันดีว่าเกิดขึ้นจากเนื้องอกที่อ่อนโยน (อ่อนโยน) ซึ่งเนื้องอกที่เป็นมะเร็ง (มะเร็ง) สามารถพัฒนาได้เนื่องจากการกลายพันธุ์ต่างๆ การเปลี่ยนแปลงที่เรียกว่า epigenetic เช่นการเกิด mSEPT9 ก็มีความสำคัญในกระบวนการพัฒนาเช่นกัน นอกจากการเกิด mSEPT9 แล้วยังมีการค้นพบตัวบ่งชี้ทางชีวภาพอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการเกิดเนื้องอกในลำไส้ VIM, RASSF2, ALX4, SFRP1, APC และ TFF1 สามารถแสดงรายการเป็นตัวอย่างได้ อย่างไรก็ตามมีเพียงการกำหนด mSEPT9 ใน เลือด ปัจจุบันพลาสมามีความสำคัญในการวินิจฉัย
• MSEPT9 ถูกตรวจพบในเซลล์จากสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมหลายชนิดและสามารถรับรู้ได้ว่าเป็นองค์ประกอบสำคัญในการควบคุมกระบวนการของเซลล์ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง biomarker สามารถรบกวนการทำงานของเซลล์เพื่อเริ่มต้นการตายของเซลล์ (เซลล์ควบคุม "ฆ่าตัวตาย" ที่ขับเคลื่อนโดย ยีน นิพจน์) หรือเพื่อรักษาเฟสในวัฏจักรของเซลล์ (เพื่อตายหรือมีชีวิตต่อไป) สิ่งนี้อธิบายได้ว่าเหตุใดเครื่องหมายนี้จึงเหมาะสมที่สุดในการเป็นระบบเตือนภัยล่วงหน้าสำหรับการเกิดลำไส้ใหญ่และทวารหนัก โรคมะเร็ง.
• เนื่องจากความบกพร่องในฟังก์ชั่นการควบคุมของเครื่องหมายทำให้เซลล์สามารถแพร่กระจายได้โดยไม่ จำกัด เพื่อให้เป็นไปตามเกณฑ์ที่สำคัญของการเกิดเนื้องอก

วัสดุที่จำเป็น

• 10 มล เลือด, ขนส่งในตู้เย็นที่อุณหภูมิ 4 ° C.

การเตรียมผู้ป่วย

• ไม่จำเป็น

ปัจจัยก่อกวน

• ไม่เป็นที่รู้จัก

ค่ามาตรฐาน

เพื่อให้ได้ผลลัพธ์

• แนวทางการวินิจฉัยแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับผลการทดสอบ หากมีการค้นพบในเชิงบวก (ทางพยาธิวิทยา) ก colonoscopy ต้องดำเนินการทันทีเพื่อตรวจหาและรักษาเนื้องอก (การสร้างเนื้อเยื่อใหม่) ที่อาจมีอยู่
• หากผลลัพธ์เป็นลบมีโอกาสสูงที่ผู้ป่วยจะไม่เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักอย่างไรก็ตามภายในสองปีควรทำการทดสอบซ้ำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไปถือว่ามีความเสี่ยงเป็นพิเศษดังนั้นการทดสอบ Septin9 จึงมีประโยชน์ในการเป็นมาตรการป้องกัน

ข้อบ่งชี้ (พื้นที่ใช้งาน)

• การตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก (การตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก) - ความไวสูงของขั้นตอน (เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่เป็นโรคซึ่งตรวจพบโรคโดยการใช้การทดสอบกล่าวคือผลการทดสอบที่เป็นบวกเกิดขึ้น) ทำให้การทดสอบ Septin9 เป็นวิธีการเพิ่มเติมที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการตรวจหาในระยะเริ่มต้นของ มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก นอกเหนือจากอัตราการตรวจพบเนื้องอกที่ดีแล้วขั้นตอนนี้ยังช่วยเพิ่มการยอมรับได้อีกด้วย การตรวจคัดกรองโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่.

ศึกษาข้อมูลเกี่ยวกับการทดสอบ Septin9

ระยะ	การศึกษาอบรม 2008 (n = 269)	ทดสอบการศึกษา 2008 (n = 245)	CE ศึกษา 2009 (n = 257)
	% บวก	% บวก	% บวก
I	45	47	57
II	82	73	86
III	79	74	61
IV	100	100	89
I-II	68	64	66
I-III	72	67	67
ทั้งหมด	73	69	67
การควบคุม (ความจำเพาะ)	7 (93)	11 (89)	12 (88)

หมายเหตุเพิ่มเติม

การทดสอบ Septin9 ออกแบบมาเพื่อตรวจหาโอกาสที่ผู้ป่วยจะเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักเพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตามเงื่อนไขต่อไปนี้มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญดังนั้นจึงไม่ได้ระบุการทดสอบ Septin9 และการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ควรดำเนินการเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่

• ภาระทางพันธุกรรม - เมื่อมีมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักในครอบครัวมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นดังนั้นเป็นประจำ colonoscopy จะถูกระบุ
• polyposis adenomatous ในครอบครัว - กระบวนการทางพยาธิวิทยาที่มีอยู่ มวล ข้อมูลของ ติ่ง (เนื้องอกที่อ่อนโยน) ซึ่งมักจะปรากฏเป็นเนื้องอกมะเร็งเนื่องจากการกลายพันธุ์
• อาการลำไส้ใหญ่บวม - อยู่ในกลุ่มโรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง เป็นลักษณะการมีส่วนร่วมของการอักเสบของ ไส้ตรง (ทวารหนัก) และ เครื่องหมายจุดคู่ (ลำไส้ใหญ่). ไม่เหมือน โรค Crohnการอักเสบจะแพร่กระจายอย่างต่อเนื่องโดยเริ่มจาก ไส้ตรงนั่นคือจากทางทวารหนักไปจนถึงทางปากและ จำกัด อยู่ที่ เยื่อเมือก และ submucosa (เยื่อบุลำไส้)
• โรค Crohn - โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง; โดยปกติจะดำเนินไปในอาการกำเริบและอาจส่งผลกระทบต่อทั้งหมด ทางเดินอาหาร; ลักษณะเฉพาะคือการมีส่วนร่วมของลำไส้ เยื่อเมือกนั่นคืออาจมีผลกระทบต่อลำไส้หลายส่วนซึ่งแยกตามส่วนที่มีสุขภาพดี