การรักษาด้วยการผ่าตัด
การผ่าตัดจะแสดงเมื่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่สามารถขจัดอาการและการแตกของเส้นเอ็นหรืออาการเรื้อรังได้ ควรพิจารณาการรักษาที่ไม่ประสบความสำเร็จอย่างน้อย 6 เดือนด้วยวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมทั้งหมดก่อนที่จะพิจารณาการรักษาด้วยการผ่าตัด มีวิธีการผ่าตัดต่างๆที่สามารถใช้ได้
อย่างไรก็ตามตามกฎแล้วการตัดเอ็นเอ็นสามารถทำได้เพื่อบรรเทาอาการ ขั้นตอนการผ่าตัดต่างๆมีการอธิบายไว้ด้านล่าง:
- การดำเนินการตาม Hohmann: การทำงานของ Hohmann เริ่มต้นที่ด้านรัศมีของข้อศอกกล่าวคือที่ด้านนอก ที่นี่มีการทำแผลรูปโค้งขนาดประมาณ 5 ซม. ต้นกำเนิดของกล้ามเนื้อของ การยืด จากนั้นกล้ามเนื้อจะแสดงและแยกออก
รอยบากของ เส้นเอ็น วิ่งในทิศทางตามขวางดังนั้นขั้นตอนนี้จึงเรียกอีกอย่างว่าแผลตามขวาง มีการตรวจสอบเอ็นข้อศอกด้วย การเปลี่ยนแปลง (เช่นการยึดเกาะของกระดูกอ่อน - กระดูก) ซึ่งอาจทำให้เกิด ความเจ็บปวดสามารถถอดออกได้
- การดำเนินการตาม Wilhelm (denervation): การดำเนินการตาม Wilhelm เป็นขั้นตอนมาตรฐานที่สองสำหรับการรักษา เทนนิส ข้อศอก.
ขั้นตอนนี้มักจะใช้ร่วมกับการดำเนินการของ Hohmann ในขั้นตอนนี้เส้นประสาทขนาดเล็กจะถูก sclerosed ซึ่งทำให้เกิดบริเวณด้านนอกของข้อศอก การผ่าตัดนี้ยังใช้เพื่อรักษาข้อศอกของนักกอล์ฟ
- การดำเนินการตาม Goldie: การดำเนินการตาม Goldie นั้นคล้ายคลึงกับขั้นตอนตาม Hohmann
อย่างไรก็ตามรอยบากของกล้ามเนื้อ เส้นเอ็น ไม่ตามขวาง แต่เป็นแนวยาว นี่จึงเป็นรอยบากตามยาว ขั้นตอนนี้มักจะรวมกับการดำเนินการตามวิลเฮล์ม
- การรักษาด้วยการบุกรุกน้อยที่สุด: การรักษาโดยการบุกรุกน้อยที่สุดจะดำเนินการโดยการผ่าที่มีความยาวไม่เกิน 1.5 ซม. ที่ด้านนอกของข้อศอก นี่ก็กล้ามเนื้อ เส้นเอ็น จะมีรอยบากคล้ายกับการทำงานของ Hohmann อย่างไรก็ตามในกรณีที่เด่นชัดมากวิธีการผ่าตัดแบบธรรมดาจะเหมาะสมกว่าเช่นเดียวกับ กระดูกกล้ามเนื้อและอุปกรณ์เอ็นสามารถประเมินและแสดงผลได้ดีขึ้นด้วยวิธีนี้
