การวินิจฉัยโรค
หลัง ความเจ็บปวด เป็นอาการที่พบได้บ่อยซึ่งอาจมีสาเหตุได้หลายประการและมักได้รับการรักษาโดยแพทย์ประจำครอบครัวหรือศัลยแพทย์กระดูกและข้อ ในกรณีส่วนใหญ่สาเหตุที่ไม่เป็นอันตราย (เช่นสัญญาณการสึกหรอที่เกี่ยวข้องกับอายุ) มีส่วนรับผิดชอบ ความเจ็บปวดซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมก การตรวจร่างกาย ร่วมกับผู้ป่วย ประวัติทางการแพทย์ (anamnesis) มักจะเพียงพอที่จะวินิจฉัยโรค facet joint สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการทดสอบความคล่องตัวและความไวของกระดูกสันหลังและกล้ามเนื้อหลัง
การแปลที่แน่นอนและความเข้มข้นของ ความเจ็บปวด ในระหว่างการเคลื่อนไหวบางอย่างมีความสำคัญมากสำหรับการวินิจฉัย แบบสอบถามความเจ็บปวดมาตรฐานสามารถใช้สำหรับการบันทึกและการประเมินความเจ็บปวดที่แน่นอน ในบางกรณีการวินิจฉัยภาพอาจมีประโยชน์
An รังสีเอกซ์สามารถใช้ CT หรือ MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) เพื่อตรวจจับการเปลี่ยนแปลงของกระดูกในด้าน ข้อต่อ หรือความเสียหายอื่น ๆ ต่อกระดูกสันหลังเช่นหมอนรองกระดูกเคลื่อน อย่างไรก็ตามการสึกหรอของ ข้อต่อซึ่งสามารถแสดงบนภาพได้ไม่จำเป็นต้องเป็นสาเหตุของการร้องเรียน เนื่องจากความจริงที่ว่าการสึกหรอเป็นปรากฏการณ์ที่เกี่ยวข้องกับอายุและแม้แต่ในคนที่ไม่มีความเจ็บปวดก็สามารถเห็นร่องรอยการสึกหรอได้ในภาพ
เพื่อพิสูจน์ว่าความเจ็บปวดเกิดจากใบหน้าจริงๆ ข้อต่ออาจฉีดยาแก้ปวดเข้าไปในข้อต่อเล็ก ๆ ข้างใต้ รังสีเอกซ์ ควบคุม. ข้อต่อด้าน โรคข้ออักเสบ จะถือว่าได้รับการพิสูจน์แล้วหากผู้ได้รับผลกระทบไม่มีความเจ็บปวดสักระยะหนึ่งหลังการฉีด การยกเว้นการวินิจฉัยอื่น ๆ ที่เชื่อถือได้มีบทบาทสำคัญในการวินิจฉัย อาการปวดหลัง.
ซึ่งรวมถึงอาการปวดบริเวณข้อต่อด้านต่างๆเช่นหมอนรองกระดูกเคลื่อน กระดูก หรือกระดูกสันหลังตีบ กระดูกสันหลัง กระดูกหัก (แตกหัก) อาจมีอยู่ด้วยเนื่องจากในระยะรุนแรง โรคกระดูกพรุน (กระดูกฝ่อ) กระดูกหรือกระดูกสันหลังสามารถแตกหักได้โดยไม่ต้องรับอิทธิพลจากภายนอก นอกจากนี้การระคายเคืองในข้อต่อ sacroiliac (ข้อต่อ sacroiliac) หรือ ข้อต่อสะโพก โรคข้ออักเสบ ยังสามารถนำไปสู่ความเจ็บปวดในข้อต่อด้านและต้องได้รับการยกเว้นในการวินิจฉัย
อาการปวดบริเวณข้อต่อด้านข้างอาจมีสาเหตุได้หลายประการ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคทางเลือกในการรักษาด้วยการผ่าตัดและไม่ผ่าตัด (อนุรักษ์นิยม) จะได้รับการพิจารณา ตามกฎแล้วการฝึกอบรมที่กำหนดเป้าหมายและการเสริมสร้างกล้ามเนื้อลำตัวเช่นเดียวกับ การผ่อนคลาย แบบฝึกหัดอยู่เบื้องหน้า
การเรียนรู้การดำเนินการที่ถูกต้องและการออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างความเข้มแข็งในปริมาณที่เหมาะสมจะเป็นประโยชน์ภายใต้คำแนะนำของนักกายภาพบำบัด การออกกำลังกายเป็นประจำในรูปแบบของ การเขย่าเบา ๆ, ขี่จักรยานหรือ ว่ายน้ำ นอกจากนี้ยังแนะนำในทุกกรณีเพื่อป้องกันความเจ็บปวด การใช้ความร้อนโดยใช้แสงอินฟราเรดหรือขวดน้ำร้อนสามารถช่วยบรรเทาได้เช่นกันเนื่องจากพื้นที่ที่มีความร้อนจะให้มาดีกว่า เลือด และกระบวนการบำบัดสามารถเกิดขึ้นได้เร็วขึ้น
ผลที่คล้ายกันนี้สามารถทำได้โดยการนวดผ่อนคลายเนื่องจากความเจ็บปวดมักนำไปสู่ท่าทางที่ผ่อนคลายซึ่งนำไปสู่ความตึงเครียดเพิ่มเติมของกล้ามเนื้อซึ่งสามารถปลดปล่อยได้โดย การนวด. วิธีการรักษาทางเลือกเช่นการบำบัดด้วยสนามแม่เหล็กหรือ การฝังเข็ม ยังใช้ ยาแก้ปวด สามารถรองรับการรักษาได้โดยมักใช้ยาเช่น ยาพาราเซตามอล or ibuprofen ใช้สำหรับอาการปวดอย่างรุนแรงแข็งแรงขึ้น ยาแก้ปวด จนถึง opioids ยังสามารถใช้
การเป็นอิสระจากความเจ็บปวดในระยะสั้นและชั่วคราวสามารถทำได้โดยการฉีดยา โดยปกติจะเกี่ยวข้องกับการฉีดยาชาเฉพาะที่และอาจใช้ยาต้านการอักเสบในปริมาณเล็กน้อย คอร์ติโซน เข้าไปในข้อต่อด้าน มาตรการนี้มีประโยชน์เช่นหากความเจ็บปวดรุนแรงมากจนผู้ได้รับผลกระทบไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างเพียงพอ
อย่างไรก็ตามเนื่องจากการเคลื่อนไหวเป็นมาตรการในการรักษาที่สำคัญที่สุดวิธีหนึ่งจึงสามารถมีอิสระจากความเจ็บปวดได้ในระยะสั้นเพื่อให้สามารถเริ่มการฝึกอบรมการฟื้นฟูสมรรถภาพที่เหมาะสมได้ เฉพาะในกรณีที่มาตรการข้างต้นไม่ได้นำไปสู่การปรับปรุงความเจ็บปวดและได้รับการพิสูจน์แล้วว่าความเจ็บปวดเกิดจากข้อต่อด้านเล็ก ๆ เท่านั้นจึงมีการใช้ขั้นตอนที่รุกรานมากขึ้น ตัวอย่างเช่นวิธีการหนึ่งคือสิ่งที่เรียกว่า thermocoagulation ร่วมด้าน
ที่นี่ความเจ็บปวดเล็ก ๆ เส้นประสาท ถูก sclerosed โดยการเจาะเล็ก ๆ ด้วยเข็มในระหว่างขั้นตอนการบุกรุกสั้น ๆ สิ่งนี้ไม่ได้กำจัดสาเหตุของความเจ็บปวด (เช่นสัญญาณของการสึกหรอ) แต่เป็นการป้องกันการรับรู้ความเจ็บปวดโดยการขัดขวางการแพร่เชื้อ วิธีการบำบัดอีกวิธีหนึ่งคือการใช้สิ่งที่เรียกว่าเครื่องกระจาย ตัวยึดหรือตัวยึดจะถูกแทรกระหว่างกระดูกสันหลังในลักษณะที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดและถูกยืดออก ซึ่งจะช่วยลดแรงกดบนข้อต่อด้านและตามกฎแล้วจะช่วยลดความเจ็บปวด
