พื้นที่ rotator cuff หมายถึงกลุ่มกล้ามเนื้อไหล่ มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อความคล่องตัวและเสถียรภาพของไฟล์ ข้อไหล่.
ข้อมือ rotator คืออะไร?
พื้นที่ rotator cuff มีชื่อเรียกอีกอย่างว่าฝาครอบเอ็นกล้ามเนื้อ นี่หมายถึงกลุ่มกล้ามเนื้อที่สำคัญในไหล่ซึ่งมีกล้ามเนื้อทั้งหมดสี่มัด มันมาจาก ใบไหล่ (กระดูกสะบัก). ร่วมกับเอ็นเอ็นโคราโคฮูเมราเล เส้นเอ็น ของกล้ามเนื้อกลายเป็นเส้นเอ็นที่แข็งแกร่ง สิ่งนี้ล้อมรอบฮิวเมอรัล หัว เหมือนผ้าพันแขนและมีส่วนในการยกและหมุนแขน ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับการบาดเจ็บที่เส้นเอ็นกล้ามเนื้อเช่นก rotator cuff การแตกที่จะเกิดขึ้น
กายวิภาคศาสตร์และโครงสร้าง
ข้อมือ rotator ประกอบด้วยกล้ามเนื้อสี่ส่วน นี่คือกล้ามเนื้อ supraspinatus (ส่วนบน ใบไหล่ กล้ามเนื้อ), กล้ามเนื้ออินฟาสปินาทัส (กล้ามเนื้อสะบักส่วนล่าง), กล้ามเนื้อส่วนล่างของคาปูลาริส (กล้ามเนื้อสะบักส่วนล่าง) และกล้ามเนื้อเล็กน้อย (กล้ามเนื้อกลมเล็ก). กล้ามเนื้อ supraspinatus ยึดติดกับส่วนบนของพื้นผิวด้านหลังของกระดูกสะบัก (supraspinous scapula fossa) และวิ่งไปด้านล่าง ไหปลาร้า ไปทาง tuberosity มากขึ้น (humeral ด้านข้าง หัว). กล้ามเนื้อทำหน้าที่เป็นตัวยกแขนด้านข้างซึ่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของการเคลื่อนไหวเมื่อแขนวางพิงลำตัว ในระดับที่น้อยกว่ากล้ามเนื้อ supraspinatus มีส่วนเกี่ยวข้องกับการหมุนแขนภายนอก ในบรรดากล้ามเนื้อข้อมือ rotator มีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บมากที่สุด ต้นกำเนิดของกล้ามเนื้ออินฟาสปินาทัสอยู่ที่ส่วนล่างของผิวกระดูกสะบักด้านหลัง (แอ่งกระดูกสะบักด้านหลัง) กล้ามเนื้อนี้ยังวิ่งไปยัง tuberosity ที่ใหญ่กว่าของ humeral หัว. ในขณะเดียวกันตำแหน่งของมันอยู่หลังกล้ามเนื้อสะบักที่เหนือกว่าเล็กน้อย เป็นโรเตเตอร์ภายนอกที่แข็งแกร่งที่สุดของ กระดูกต้นแขน. กล้ามเนื้อ subscapularis เริ่มต้นที่ด้านข้างหน้าของกระดูกสะบัก (subscapularis scapula fossa) ที่ลบ tuberosity (ด้านหน้าของศีรษะ humeral) เมื่อกล้ามเนื้อถูกเกร็ง กระดูกต้นแขน หันไปด้านในและดึงเข้าหาตัว ในกระบวนการนี้กล้ามเนื้อ subscapularis จะสร้าง humeral rotator ภายในที่ทรงพลังที่สุด การแทรกของกล้ามเนื้อเล็กน้อย teres ตั้งอยู่ที่ขอบด้านข้างของกระดูกสะบัก (margo lateralis scapula) หลักสูตรนี้ยังนำไปสู่ความเป็น tuberosity ที่มากขึ้น กล้ามเนื้อจัดเป็น rotator ภายนอกที่อ่อนแอ นอกจากนี้ยังเกี่ยวข้องกับการดึงต้นแขนไปในทิศทางของร่างกาย กล้ามเนื้อมัดเล็กมีลักษณะของการบาดเจ็บน้อยที่สุดของกล้ามเนื้อข้อมือ rotator กล้ามเนื้อ supraspinatus ถูกสร้างขึ้นโดยเส้นประสาท suprascapular ซึ่งมีต้นกำเนิดใน ช่องท้องแขน.
หน้าที่และภารกิจ
ฟังก์ชั่นที่สำคัญที่สุดของข้อมือ rotator คือการหมุนด้านนอกและด้านในของต้นแขน ดังนั้นฝาครอบเอ็นกล้ามเนื้อจึงมีบทบาทสำคัญในการเคลื่อนไหวของแขนโดยรวม ข้อมือ rotator ร่วมกับกล้ามเนื้ออื่น ๆ ช่วยให้ไหล่มีการเคลื่อนไหวที่หลากหลาย นอกจากนี้กล้ามเนื้อข้อมือ rotator แต่ละตัวยังให้ความมั่นคงกับ ข้อไหล่ โดยการกระชับไหล่ ข้อต่อแคปซูล. เนื่องจากมีคำแนะนำเกี่ยวกับกระดูกเพียงเล็กน้อยใน ข้อไหล่ และอุปกรณ์เอ็นจะแสดงตัวเองอย่างอ่อน ๆ ข้อมือ rotator และกล้ามเนื้อเดลทอยด์เข้ายึดไหล่ พวกเขาร่วมกันให้การสนับสนุนสำหรับหัวหน้าของ กระดูกต้นแขน ในช่อง glenoid อย่างไรก็ตามข้อเสียอย่างหนึ่งคือสิ่งนี้ทำให้เกิดความเครียดสูงที่ข้อมือ rotator ซึ่งจะนำไปสู่ผลเสียในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บ ตัวอย่างเช่นหากข้อมือของโรเตเตอร์ฉีกขาดหัวฮิวเมอรัลจะไม่สามารถนำทางได้อย่างแม่นยำอีกต่อไปเพื่อให้ขึ้นไปในทิศทางด้านบน จากนั้นผู้ได้รับผลกระทบจะไม่สามารถยกแขนได้อย่างถูกต้องอีกต่อไป
โรค
เนื่องจากมีความเครียดสูงที่ข้อมือ rotator การบาดเจ็บและโรคที่เกิดกับส่วนนี้ของร่างกายจึงไม่ใช่เรื่องแปลก โดยเฉพาะอย่างยิ่งกล้ามเนื้อ supraspinatus ด้านล่าง ไหปลาร้า มักได้รับผลกระทบ ตัวอย่างเช่นความหนาแน่นของหลังคาไหล่ซึ่งมีมา แต่กำเนิดหรือพัฒนาขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปเนื่องจากการสึกหรอสามารถทำได้ นำ ไปยัง โรคการปะทะ (อาการแน่นหน้าอก). ในกรณีนี้ไฟล์ supraspinatus เส้นเอ็น ด้านล่าง ไหปลาร้า ถูกบีบซ้ำ ๆ เป็นผลให้เจ็บปวด แผลอักเสบ ของเอ็นและเบอร์ซาเกิดขึ้น ข้อบกพร่องที่พบบ่อยที่สุดอย่างหนึ่งของข้อมือ rotator คือการแตกของข้อมือ rotator (rotator ข้อมือฉีกขาด) การฉีกขาดอาจเกิดขึ้นได้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง เส้นเอ็น ของกล้ามเนื้อข้อมือ rotator อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่อาการบาดเจ็บจะปรากฏในไฟล์ supraspinatus เส้นเอ็น. ผู้ชายที่อายุมากกว่า 30 ปีจะได้รับผลกระทบจากการแตก สาเหตุทั่วไปของ rotator ข้อมือฉีกขาด ประกอบด้วย โรคการปะทะ, การบาดเจ็บเช่นการหกล้มที่ไหล่และความเสื่อม การสึกหรอเป็นที่ชื่นชอบโดยการทำงานเหนือศีรษะเป็นเวลาหลายปีเช่นเดียวกับการเล่นกีฬาเหนือศีรษะ สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่รวมถึงแฮนด์บอลบาสเก็ตบอลกอล์ฟและ เทนนิส. rotator ข้อมือฉีกขาด สังเกตได้จากอาการต่างๆ ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการแตกพวกเขาเกิดขึ้นทันทีหรือเกิดขึ้นในช่วงเวลาที่นานขึ้น ในกรณีส่วนใหญ่ไฟล์ ความเจ็บปวด ขึ้นอยู่กับตำแหน่งและภาระของผู้ป่วย ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ได้รับผลกระทบจะต้องทนทุกข์ทรมานเช่นกัน ความเจ็บปวด ในเวลากลางคืนเมื่อนอนบนด้านที่ได้รับบาดเจ็บ นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงต่อการสูญเสียการทำงานที่เด่นชัดมากขึ้นหรือน้อยลงรวมถึงการสูญเสียการทำงานของข้อไหล่โดยสิ้นเชิง หากมีความเสียหายเรื้อรังที่ข้อมือ rotator เป็นไปได้ว่า แคลเซียม ถูกฝากไว้ในไฟล์ supraspinatus เส้นเอ็น. อย่างไรก็ตามกระบวนการนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในกล้ามเนื้อข้อมือ rotator อื่น ๆ ในทางการแพทย์เรียกว่าไหล่ที่เป็นปูนหรือ tendinitis Calcarea. การรักษาด้วย สำหรับการด้อยค่าของข้อมือ rotator ขึ้นอยู่กับประเภทและขอบเขตของการบาดเจ็บ มีตั้งแต่กายภาพบำบัด มาตรการ ไปจนถึงขั้นตอนการผ่าตัดที่สำคัญซึ่งได้รับผลกระทบ เส้นเอ็น ถูกเย็บ
