Galactorrhea (การปล่อยน้ำนมแม่ผิดปกติ): สาเหตุอาการและการรักษา

Galactorrhea - เป็นโรค เต้านม การปลดปล่อย - เป็นโรคของต่อมน้ำนมที่มีการหลั่งน้ำนมจากต่อมน้ำนม โรคนี้อาจเป็นข้างเดียวหรือทวิภาคีและมักมีความรุนแรงแตกต่างกันไป แม้ว่าจริงๆแล้ว galactorrhea จะไม่เจ็บปวด สภาพเต้านมอาจตึงซึ่งผู้ป่วยอาจรู้สึกเจ็บปวด

galactorrhea คืออะไร?

Galactorrhea หรือผิดปกติ เต้านม การปลดปล่อยคือ สภาพ ของต่อมน้ำนมซึ่ง นม สารคัดหลั่งรั่วไหลจาก หัวนม (เต้านม). ระหว่าง การตั้งครรภ์ และการให้นมบุตรการรั่วไหลของ นม เป็นเรื่องปกติซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไม galactorrhea จึงไม่ถือว่าเป็นโรคจนกว่าจะอยู่นอกช่วงเวลาเหล่านี้ การหลั่งน้ำนมอาจถูกปล่อยออกมาใน galactorrhea ไม่ว่าจะเป็นการตอบสนองต่อแรงกดเบา ๆ หรือแม้กระทั่งตามธรรมชาติ ซึ่งแตกต่างจากการหลั่งของต่อมน้ำนมที่เป็นโรค (การหลั่งสารคัดหลั่งอื่น ๆ ) กาแลคโตรเรียเป็นเพียงรูปแบบของการหลั่งของเหลวที่เป็นโรคซึ่ง นม ถูกปลดออก โรคนี้มักเกิดจากความผิดปกติของฮอร์โมนและความผันผวนของฮอร์โมน สมดุล จึงไม่มีภาพทางคลินิกที่เป็นอิสระอย่างแท้จริง ฮอร์โมน โปรแลคตินซึ่งผลิตโดย ต่อมใต้สมองมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาของโรค

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุของ galactorrhea แตกต่างกันไป โดยปกติแล้วไฟล์ สภาพ พัฒนาเนื่องจากการผลิตฮอร์โมนมากเกินไป โปรแลคติน. ฮอร์โมนนี้ส่งเสริมการผลิตน้ำนมซึ่งจะส่งเสริมกาแล็กโตรเรียตามธรรมชาติ สาเหตุหลักของ galactorrhea จึงเกิดจากความผิดปกติของฮอร์โมน แต่สาเหตุอื่น ๆ ก็เป็นไปได้เช่นกัน ตัวอย่างเช่นไฟล์ ต่อมใต้สมองซึ่งรับผิดชอบการผลิตของ โปรแลคตินอาจมี prolactinoma เช่นเนื้องอกที่สร้าง prolactin ในกรณีส่วนใหญ่เนื้องอกดังกล่าวไม่เป็นพิษเป็นภัย โรคนมอักเสบ (แผลอักเสบ ของต่อมน้ำนม) เนื้องอกในเต้านมที่อ่อนโยน (papilloma ท่อน้ำนม) หรือระยะเริ่มต้นของ มะเร็งเต้านม ยังสามารถเป็นสาเหตุของกาแลกโตรเมีย อีกสาเหตุหนึ่งของธรรมชาติทางกายภาพ galactorrhea อาจเกิดขึ้นได้จาก hypothyroidism. สาเหตุที่ไม่ใช่ทางกายภาพของ galactorrhea มักรวมถึงยาเช่น เลือด ยาความดันจิตประสาทหรือทางเดินอาหาร ยาเสพติดและยาคุมกำเนิด ยาเสพติด เช่น ผงขาว และการหลับในอื่น ๆ ได้เช่นกัน นำ กับเงื่อนไขนี้ สาเหตุที่ไม่ใช่พยาธิสภาพที่อาจทำให้เกิดกาแลกโตรเมีย ได้แก่ หัวนม การกระตุ้น ความเครียด และการออกแรงทางกายภาพหรือการมีเพศสัมพันธ์

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

Galactorrhea เป็นที่ประจักษ์โดยสารคัดหลั่งจากน้ำนมหรือใสจาก หัวนม. สารคัดหลั่งมักมีสีขาวถึงสีเหลืองอำพันและไม่มีกลิ่น น้ำนมอาจถูกระบายออกจากเต้านมข้างใดข้างหนึ่งหรือจากเต้านมทั้งสองข้าง โดยปกตินมจะหลั่งออกมาเพียงไม่กี่หยดถึงไม่กี่มิลลิลิตรต่อวัน Galactorrhea มักไม่ก่อให้เกิดอาการอื่น ๆ อย่างไรก็ตามผู้ป่วยบางรายต้องทนทุกข์ทรมานจากการมีประจำเดือน ตะคิวเช่นล่าช้าหรือก่อนกำหนด ประจำเดือน, ระยะรุนแรง ความเจ็บปวด,หรือ ตะคริวในช่องท้อง. บางครั้งผิดปกติ เต้านม การปลดปล่อยจะมาพร้อมกับความรู้สึกตึงที่หน้าอก Galactorrhea แบ่งออกเป็นสามระดับ ชั้นประถมศึกษาปีที่ 1 มีความเกี่ยวข้องกับการปล่อยเล็กน้อยไม่กี่หยดและไม่รุนแรง ปวดประจำเดือน. galactorrhea ระดับสองมักหมายถึงการปลดปล่อยที่เห็นได้ชัดเจนซึ่งมักมาพร้อมกับความรู้สึกตึงที่หน้าอกและมีประจำเดือนอย่างต่อเนื่อง ตะคิว. ในระดับที่สามมีการหลั่งที่เกิดขึ้นเองและมีอาการต่างๆตามมาเช่นความรู้สึกเจ็บป่วยหรือแม้กระทั่ง ไข้. โดยไม่คำนึงถึงระดับของการปลดปล่อยอาจมี แผลอักเสบ รอบหัวนมความอ่อนโยนและความร้อนสูงเกินไปของหน้าอก อาการจะหายไปเองหลังจากผ่านไป XNUMX-XNUMX วันถึงหลายสัปดาห์และโดยปกติแล้วไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาจากแพทย์

การวินิจฉัยและหลักสูตร

โดยปกติแล้ว Galactorrhea สามารถวินิจฉัยได้โดยแพทย์เท่านั้น เขาหรือเธอจะสอบถามเกี่ยวกับอาการที่แน่นอนก่อนและรับ ประวัติทางการแพทย์. สีและความสม่ำเสมอของสารคัดหลั่งที่หลั่งออกมามีความสำคัญต่อการวินิจฉัยที่เชื่อถือได้และรอบประจำเดือนและการใช้ยาที่เป็นไปได้ก็มีความสำคัญต่อการวินิจฉัยที่ถูกต้องเช่นกัน บ่อยครั้งที่การเปลี่ยนแปลงที่เห็นได้ชัดในเนื้อเยื่อเต้านมสามารถรู้สึกได้เมื่อคลำเต้านมเพื่อยืนยันการวินิจฉัยกาแลกโตรเรีย a เลือด โดยปกติจะทำการทดสอบเพื่อตรวจสอบไฟล์ สมาธิ ของ ฮอร์โมน โปรแลคตินโปรเจสตินและเอสโตรเจน ระดับไทรอยด์ยังมีส่วนในการวินิจฉัย นอกจากนี้ เสียงพ้น ยังใช้ในการวินิจฉัยโรค แมมโมแกรมยังมีประโยชน์ ก่อนหน้านี้จะมีการทำกาแลคซีที่เรียกว่าซึ่งมีการฉีดสารคอนทราสต์เข้าไปในท่อน้ำนมด้วยท่อบาง ๆ ด้วยการตรวจแมมโมแกรมแพทย์จะตรวจดูว่าท่อน้ำนมอุดตันหรือขยายหรือไม่ หากสงสัยว่าเป็นเนื้องอกแพทย์จะสั่ง MRI หรือ CT scan ตามกฎแล้วหลักสูตรของ galactorrhea นั้นไม่เป็นพิษเป็นภัยซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการพยากรณ์โรคจึงค่อนข้างเป็นบวก บ่อยครั้งที่อาการต่างๆสามารถรักษาได้ดีและหายไปตามมา การรักษาด้วย. การหลั่งน้ำนมมักหยุดได้ด้วยยา หากสาเหตุของกาแล็กโตรเรียคือ มะเร็งเต้านมหลักสูตรต่อไปมักขึ้นอยู่กับระยะของมะเร็งและมะเร็งด้วย การรักษาด้วย.

ภาวะแทรกซ้อน

Galactorrhea เกิดจากฮอร์โมนโปรแลคตินมากเกินไป สาเหตุทั่วไปสำหรับปรากฏการณ์นี้คือการใช้บางอย่าง ยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท ที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย (เช่นบางตัว ประสาท). การปล่อยน้ำนมออกทางพยาธิวิทยาจะมาพร้อมกับภาวะแทรกซ้อนมากมาย เต้านมขยายใหญ่ผิดธรรมชาติและผู้ป่วยมักจะรู้สึกตึงเครียด ความเจ็บปวด ในเต้านม จึงไม่ได้เป็นเพียงปัญหาด้านสุนทรียศาสตร์ ฮอร์โมนโปรแลคตินที่มากเกินไปอาจทำให้ประจำเดือนมาไม่ปกติได้เช่นกันซึ่งหมายความว่าประจำเดือนตามธรรมชาติจะเกิดขึ้นไม่สม่ำเสมอหรือไม่ปรากฏเลย ในระยะยาวนี้สามารถ นำ ไปยัง โรคกระดูกพรุน ในวัยกลางคนหรือวัยผู้ใหญ่ นอกจากนี้ความปรารถนาที่เป็นไปได้ที่จะมีลูกมักจะไม่ประสบผลสำเร็จเพราะ รังไข่ และ มดลูก กำลัง "หลับ" ดังนั้นการพูด เนื่องจากฮอร์โมนโปรแลคตินส่วนเกินหลอกร่างกายให้คิดว่าตั้งครรภ์อย่างถาวรเพื่อไม่ให้มีการปลูกถ่ายอีกต่อไป นอกจากนี้โอกาสในการเกิดมะเร็งเช่น มะเร็งเต้านม และ มะเร็งมดลูก จะเพิ่มขึ้นหากไม่ได้รับการรักษา galactorrhea บุคคลที่ได้รับผลกระทบควรได้รับการรักษาความผิดปกติของฮอร์โมนในร่างกายเนื่องจากอาจเกิดผลกระทบที่รุนแรงได้ มียาบางชนิดในตลาดที่สามารถควบคุมระดับโปรแลคตินได้ หากความพยายามเหล่านี้ล้มเหลวให้เพิ่มเติม ฮอร์โมน จะต้องได้รับ แต่สิ่งเหล่านี้ไม่ปราศจากความเสี่ยงอีกเช่นความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น โรคมะเร็ง. ตามหลักการแล้วยาที่ทำให้น้ำนมออกผิดปกติสามารถหยุดใช้หรือแทนที่ด้วยยาอื่นที่ไม่มีอาการเหล่านี้

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ผู้หญิงที่มีสารคัดหลั่งออกมาจากเต้านมโดยไม่ได้ตั้งครรภ์และเพิ่งคลอดบุตรควรไปพบแพทย์ การผลิตน้ำนมแม่นอกอายุครรภ์ถือเป็นเรื่องผิดปกติและควรได้รับการตรวจจากแพทย์ หากอาการเจ็บเต้านมเกิดขึ้นโดยไม่เกี่ยวข้องกับการเริ่มมีอาการหรือการมีประจำเดือนออกมาในไม่ช้าเช่นเดียวกับ การตั้งครรภ์ควรปรึกษาแพทย์ ในกรณีที่ฮอร์โมนไม่สมดุล ชิงช้าอารมณ์ และการเปลี่ยนแปลงความใคร่ขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ หากมีอารมณ์ที่ฉีกขาดอย่างต่อเนื่องแนวโน้มพฤติกรรมก้าวร้าวหรือระยะที่เศร้าโศกโดยไม่มีเหตุผลที่เข้าใจได้ควรปรึกษาแพทย์ ความผิดปกติของวัฏจักรของผู้หญิงที่แข็งแกร่ง ความเครียด ประสบการณ์และการเปลี่ยนแปลงในสถานการณ์ในชีวิตอาจทำให้เกิดกาแลกโตรเมียได้ ควรขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันทีที่จำเป็นต้องได้รับการสนับสนุนทางการแพทย์เพื่อรับมือกับเหตุการณ์ที่เกิดขึ้น หากน้ำนมแม่รั่วซ้ำ ๆ และเป็นพัก ๆ หรือหากปริมาณของเหลวเพิ่มขึ้นควรให้แพทย์ชี้แจงอาการ ในกรณีที่เต้านม ความเจ็บปวด, ความรู้สึกเจ็บป่วยทั่วไป, ความกระสับกระส่ายภายในหรือไม่สบายควรปรึกษาแพทย์ หากผู้หญิงต้องทนทุกข์ทรมานจากปัญหาด้านความงามความรู้สึกอับอายพัฒนาขึ้นหรือปัญหาทางอารมณ์ที่เกิดขึ้นขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์หากมีการร้องเรียนเรื่องร้องเรียนกับแพทย์

การรักษาและบำบัด

พื้นที่ การรักษาด้วย ของ galactorrhea ขึ้นอยู่กับสาเหตุของความผิดปกติอย่างมาก ในกรณีของความไม่สมดุลของฮอร์โมนและความผันผวนแพทย์อาจขอรับการรักษาด้วยยา โบรโมคริปทีน. สารนี้ยับยั้งการทำงานของฮอร์โมนโปรแลคติน ยานี้มักใช้สำหรับ prolactinoma เฉพาะในกรณีที่การรักษาด้วยยาไม่ประสบความสำเร็จจำเป็นต้องเอา prolactin ออก - แต่ไม่ค่อยเกิดขึ้น หากกาแล็กโตรเรียเป็นเพียงอาการที่มาพร้อมกับโรคอื่นโรคประจำตัวนั้นจะต้องได้รับการรักษาตามเป้าหมายก่อน หากมีการพัฒนา galactorrhea อันเป็นผลมาจาก การอักเสบของเต้านมมันสมเหตุสมผลแล้วที่จะกำหนดยาต้านการอักเสบ ยาเสพติด หรือแม้กระทั่ง ยาปฏิชีวนะ. หาก galactorrhea เกิดจากการใช้ยาสามารถสันนิษฐานได้ว่าจะหายไปเมื่อหยุดยาที่เกี่ยวข้อง อย่างไรก็ตามการหยุดยาควรทำหลังจากปรึกษากับแพทย์ในกรณีที่สงสัยเท่านั้น กรณีฉุกเฉินยังมีทางเลือกอื่นนอกเหนือจากการเตรียมการก่อนหน้านี้

Outlook และการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคของ galactorrhea ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่นำเสนอ หากเกิดการรั่วของน้ำนมในสตรีในช่วงให้นมบุตรถือเป็นเรื่องธรรมชาติและไม่ถือว่าเป็นโรคหรือความผิดปกติ ด้วยกระบวนการหย่านมโดยปกติจะมีการถดถอยโดยอัตโนมัติของอาการจนกว่าจะมีการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ ในกรณีของความผิดปกติของฮอร์โมนการบรรเทาอาการมักไม่ค่อยได้รับการบันทึกไว้โดยไม่ได้รับการรักษา อาการเหล่านี้จะคงที่เป็นระยะเวลานานขึ้นหรือมีความรุนแรงและระดับเพิ่มขึ้น ฮอร์โมน สมดุล ควรได้รับการรักษาด้วยยาเพื่อให้ผู้ป่วยมีพัฒนาการที่ดีขึ้น สุขภาพ. ด้วยการบำบัดที่ดีที่สุดผู้ป่วยส่วนใหญ่จะได้รับการรักษา นอกจากนี้ยังสามารถเป็นโรคเรื้อรังได้อีกด้วย ทันทีที่การรักษาหยุดชะงักคาดว่าอาการจะกำเริบ ผู้ป่วยที่กระบวนการอักเสบถูกระบุว่าเป็นสาเหตุมีโอกาสฟื้นตัวได้ดี ทันทีที่ เชื้อโรค ถูกฆ่าและเคลื่อนย้ายออกจากสิ่งมีชีวิตการถดถอยของข้อร้องเรียนยิ่งระบบป้องกันของร่างกายมีสุขภาพดีขึ้นกระบวนการรักษาก็จะเร็วขึ้น ในกรณีของ ความเครียดกาแลกโตรเรียที่ลดลงการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการรักษา ทันทีที่ความเครียดทางอารมณ์และจิตใจบรรเทาลงอาการต่างๆก็จะบรรเทาลง

การป้องกัน

Galactorrhea ไม่สามารถป้องกันได้อย่างมีประสิทธิภาพ ทั่วไป มาตรการ สำหรับการป้องกันไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดเนื่องจากการปล่อยน้ำนมออกทางพยาธิวิทยาอาจเกิดจากสาเหตุหลายประการ

aftercare

ในกรณีส่วนใหญ่ความเป็นไปได้หรือ มาตรการ ของ aftercare สำหรับ galactorrhea มี จำกัด มาก ในกรณีนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะขึ้นอยู่กับความรวดเร็วเป็นหลักและเหนือสิ่งอื่นใดคือการวินิจฉัยในระยะเริ่มต้นเพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและข้อร้องเรียนเพิ่มเติม การตรวจพบข้อร้องเรียนนี้ แต่เนิ่นๆเท่านั้นที่สามารถหลีกเลี่ยงข้อ จำกัด เพิ่มเติมเกี่ยวกับคุณภาพชีวิตได้ ดังนั้นการวินิจฉัย galactorrhea ในระยะเริ่มต้นจึงอยู่เบื้องหน้า โดยปกติการรักษาจะดำเนินการโดยการรับประทานยาแม้ว่าอาการจะหายเองไม่ได้ ตั้งแต่ ยาปฏิชีวนะ ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรตรวจสอบให้แน่ใจว่ารับประทานเป็นประจำและในปริมาณที่ถูกต้อง ในกรณีส่วนใหญ่ไฟล์ ยาปฏิชีวนะ จะต้องดำเนินการต่อไปแม้ว่าอาการจะลดลงแล้วก็ตาม ไม่ควรใช้ร่วมกับ แอลกอฮอล์มิฉะนั้นผลของมันจะลดลง ในกรณีของ galactorrhea ควรตรวจสอบหัวนมเป็นประจำด้วย แผลอักเสบ เพื่อให้สามารถตรวจพบและรักษาได้ตั้งแต่ระยะแรก หากอาการทุเลาลงไม่จำเป็นต้องติดตามผลเพิ่มเติม อายุขัยของผู้ป่วยยังไม่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

ในกรณีของ galactorrhea เพื่อหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ไม่พึงประสงค์ในชีวิตประจำวันผู้ป่วยควรสวมเสื้อผ้าที่มีการป้องกัน ควรเลือกวิธีนี้ในลักษณะที่ผู้คนในสิ่งแวดล้อมไม่สามารถมองเห็นการปล่อยน้ำนมได้ดังนั้นจึงหลีกเลี่ยงการแช่ เหมาะที่จะใช้แผ่นรองพยาบาลซึ่งหาซื้อได้ตามร้านขายยา เนื่องจากโรคนี้ทำให้เกิดความรู้สึกตึงที่เต้านมจึงควรหลีกเลี่ยงการสวมเสื้อผ้าที่คับแน่นมาก สิ่งนี้จะเพิ่มความดันภายในและความตึงเครียดที่มีอยู่อีก เมื่อใส่เสื้อผ้าหลวม ๆ ผู้ป่วยมักมีความรู้สึกว่าหายใจได้สะดวกขึ้นและรู้สึกสบายตัวขึ้น การพูดคุยกับญาติแพทย์และผู้ป่วยคนอื่น ๆ ช่วยลดความกังวลและความกลัวบนอินเทอร์เน็ตมีจุดติดต่อดิจิทัลหลายจุดที่ผู้ได้รับผลกระทบสามารถแลกเปลี่ยนข้อมูลซึ่งกันและกันและให้ความช่วยเหลือซึ่งกันและกันในการรับมือกับอาการในชีวิตประจำวัน เคล็ดลับที่อธิบายไว้สามารถทดลองได้โดยอิสระและเสริมสร้างความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วย นอกจากนี้ การผ่อนคลาย เทคนิคต่างๆได้พิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในการลดความเครียดในชีวิตประจำวัน ผ่านเทคนิคต่างๆเช่น โยคะ or การทำสมาธิผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถทำแบบฝึกหัดด้วยความรับผิดชอบของตนเองและตามความชอบของแต่ละบุคคลเพื่อเสริมสร้างจิตใจ ความแข็งแรง.