เตรติโนอิน อยู่ในกลุ่มยาเรตินอยด์ สารออกฤทธิ์ใช้เป็นครีมหรือโลชั่นในการรักษา สิวดังนั้น ผิว การปรากฏตัวกลับสู่ภาวะปกติและโรคจะได้รับการรักษาในระยะยาว
tretinoin คืออะไร?
เตรติโนอิน อยู่ในกลุ่มยาเรตินอยด์ สารออกฤทธิ์ใช้เป็นครีมหรือโลชั่นเพื่อรักษาสิว
เตรติโนอิน คือ วิตามิน กรดที่ทำให้ชั้นเงี่ยนของ ผิว และป้องกันการติดเชื้อของ ต่อมไขมัน และการเปลี่ยนรูปของ pustules, papules, nodules และ comedones (blackheads) ปิดสิวหัวดำเปิดและขับไล่ปลั๊กที่มีเขา ส่วนผสมและสารเพิ่มปริมาณอื่น ๆ ได้แก่ กลีเซอรอล Distearate, กลีเซอรอลโมโนสเตียเรต, ไขมันโพลีไกลคอล แอลกอฮอล์ อีเทอร์, แมกนีเซียม ซัลเฟต 7 H2O, cetyl เอสเตอร์ ขี้ผึ้ง, ไฮดรอกซียานิโซลบิวทิล, กรดเอเดติกและเกลือไดโซเดียม 2 H
การกระทำทางเภสัชวิทยา
ยาถูกนำไปใช้กับ ผิว วันละครั้งหรือสองครั้ง เซลล์ที่ตายแล้วจะถูกละลายออกจากกระจกตาเพื่อให้ผิวหนังที่เป็นโรคได้รับการรักษา Tretinoin ช่วยกระตุ้นการผลัดเซลล์ป้องกันการเกิดเคราตินและการติดเชื้อ ต่อมไขมันและยับยั้งการเติบโตของเซลล์เนื้องอก ก่อนเริ่มการรักษาแพทย์จะอธิบายให้ผู้ป่วยทราบว่า การรักษาด้วย จะเกิดขึ้นในช่วงเวลาที่ยาวนานกว่าหลายสัปดาห์ หลังจากสี่สัปดาห์แรกของการรักษาผู้ป่วยจะถูกขอให้ตรวจสุขภาพและขึ้นอยู่กับผลทางคลินิกและผลข้างเคียงจะยังคงสังเกตเห็นในช่วงเวลาที่นานขึ้น หลังการรักษาทางคลินิกวัยแรกรุ่น สิว ต้องได้รับการรักษาเชิงป้องกันเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปีก่อนที่ภาพทางคลินิกจะหายไปอย่างสมบูรณ์ หลังจากแปดถึง 14 วันแรกของการรักษาจะมีการลุกเป็นไฟขึ้นใหม่อย่างชัดเจน สิวซึ่งเกิดจากการก่อตัวของสิวหัวดำที่เพิ่มขึ้นพร้อมกับการก่อตัวของตุ่มหนองตามมา นี่คือสิ่งที่เรียกว่าอาการแย่ลงในระยะเริ่มต้นซึ่งเกิดขึ้นกับยาหลายชนิด เป็นหน้าที่ของแพทย์ที่จะต้องชี้ให้ผู้ป่วยทราบกระบวนการนี้ในระหว่างการอภิปรายเบื้องต้น เพื่อความทนทานที่ดีขึ้น tretinoin มีอยู่ในสารพาหะชนิดใหม่เช่นโพลีเมอร์และไมโครสปองจ์ สิ่งเหล่านี้ช่วยลดโอกาสในการระคายเคือง
การประยุกต์ใช้ทางการแพทย์และการใช้งาน
Tretinoin มีให้ในรูปแบบโลชั่นและครีม (Airol) และ 10 มก แคปซูล (วีซานอยด์). ก สมาธิ 0.05 เปอร์เซ็นต์ของสารออกฤทธิ์ใน ครีม และโลชั่นเป็นเรื่องปกติ ภาพทางคลินิกที่ได้รับการรักษารวมถึงความผิดปกติของสิวเล็กน้อยถึงปานกลางที่เกิดขึ้นบนใบหน้าเป็นส่วนใหญ่ เหล่านี้คือสิว comedonica และสิว papulopustulosa ซึ่งมีลักษณะเป็นสิวหัวดำอักเสบ การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังเลือดคั่งการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่มีสีแดงเช่นเดียวกับตุ่มหนองและตุ่มหนอง ในฐานะครีมหรือโลชั่นทาเรติโนอินบาง ๆ กับบริเวณที่ได้รับผลกระทบของผิวหนังวันละสองครั้งด้วยสำลีก้อน สำหรับผิวที่บอบบางและแพ้ง่ายจะใช้สารนี้วันละครั้ง ไม่ควรสัมผัสกับเยื่อเมือกและดวงตาและไม่ควรทาใกล้ริมฝีปากมากเกินไป ตามกฎแล้วจำนวนสิวหัวดำจะลดลงภายในระยะเวลาการรักษาสามถึงห้าสัปดาห์ ผลการรักษาที่ยั่งยืนจะทำได้หลังจากหกถึง 14 สัปดาห์ซึ่งขึ้นอยู่กับการใช้งานเป็นประจำตามที่กำหนด ยานี้ยังสามารถใช้สำหรับอาการของสิวที่เกิดขึ้นจากผลข้างเคียงของยาอื่น ๆ อย่างไรก็ตามความสำเร็จของการรักษายังไม่ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์ ใน แคปซูลสารออกฤทธิ์ถูกใช้ในปริมาณสูง 10 มิลลิกรัมสำหรับการรักษา promyelocytic เฉียบพลัน โรคมะเร็งในโลหิตรูปแบบพิเศษของมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีลอยด์เฉียบพลัน แพทย์กำหนด ปริมาณ ขึ้นอยู่กับความสูงน้ำหนักและ สุขภาพ สภาพ. ที่แนะนำทุกวัน ปริมาณ คือ 45 มก. / ตร.ม. ของพื้นที่ผิวกายซึ่งสอดคล้องกับปริมาณ 2 วันต่อวัน แคปซูล ในปริมาณที่เท่ากันสองครั้ง หากมีโรคอื่น ๆ ที่ต้องรักษาทุกวัน ปริมาณ ควรปรับให้เหมาะสม Tretinoin รวมกับ เซลล์วิทยา และเพิ่มโอกาสรอดชีวิตของผู้ป่วยถึงเจ็ดสิบเปอร์เซ็นต์ในทางตรงกันข้ามกับ cytostatic การรักษาด้วย คนเดียว. นอกจากนี้ยายังช่วยลดความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำของโรค
ความเสี่ยงและผลข้างเคียง
Tretinoin มีข้อห้ามใน กลาก, ผิวหนังอักเสบในช่องท้อง, rosaceaและความรู้สึกไวต่อสารออกฤทธิ์ ความรู้สึกไวเกินนี้รวมถึงอาการแพ้ต่อตัวแทนอื่น ๆ ของเรตินอยด์มีปฏิกิริยาข้ามกับ ยาปฏิชีวนะ จากกลุ่ม tretracycline ซึ่งอาจทำให้เกิดการรบกวนทางสายตา ปวดหัวความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจและความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น อาการคลื่นไส้, อาเจียน และการหมดสติชั่วคราวเป็นผลข้างเคียงอื่น ๆ ในช่วงสี่สัปดาห์แรกของการรักษามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น ลิ่มเลือดอุดตัน. ดังนั้นจึงไม่ควรรับประทาน tretinoin ร่วมกับยาที่ส่งเสริม เลือด การแข็งตัว หลักสูตรที่รุนแรง ได้แก่ ตับ ความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน ไข้, เหงื่อออก, วิตกกังวล, ภาวะหัวใจวาย, ตับอ่อนอักเสบ, น้ำ การกักเก็บในปอดและ ไต, ตับและหลายอวัยวะล้มเหลว ในกรณีของการเพิ่มจำนวนปฏิกิริยาของสีขาว เลือด เซลล์ภาพทางคลินิกเกิดขึ้นซึ่งคล้ายกับ โรคมะเร็งในโลหิตแต่ไม่ใช่มะเร็งเม็ดเลือดขาว ไม่ควรใช้ยาในระหว่าง การตั้งครรภ์ เนื่องจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของ การคลอดก่อนกำหนด และความผิดปกติ ในบรรดาความผิดปกติที่มีลักษณะเฉพาะคือกลุ่มอาการเรตินอยด์ซึ่งเด็กมี หัว ที่เล็กเกินไปและก สมอง ที่ไม่ได้เกิดขึ้นตามอายุ (microcephaly) จากนั้นสามารถสันนิษฐานได้ว่ามีความพิการทางจิตอย่างรุนแรงหรือสติปัญญาลดลง ความผิดปกติทางกายภาพอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน ไม่ควรใช้ยาในระหว่างให้นมบุตร ในเด็กยังไม่มีหลักฐานเพียงพอดังนั้นจึงต้องชั่งน้ำหนักประโยชน์และความเสี่ยงอย่างรอบคอบ ปฏิสัมพันธ์ นอกจากนี้ยังมียารักษาสิวอื่น ๆ ผลข้างเคียงที่สังเกตได้ทั่วไป ได้แก่ การระคายเคืองผิวหนังเฉพาะที่ผิวหนังผื่นแดงผื่นผิวหนังลอกออก ผิวแห้ง, แผลอักเสบ, เปลี่ยนสี, คัน, hyperkeratosisและรอยดำ Tretinoin ยังสามารถทำให้เกิดแสงได้ ผิวหนังมีความไวต่อแสงแดด เมื่อใช้ในรูปแบบแคปซูลยาอาจลดประสิทธิภาพของยาคุมกำเนิด ผู้ป่วยต้องงดเว้น วิตามิน การเตรียมการและสาร retinoid อื่น ๆ ในเวลาเดียวกันเนื่องจากในการโต้ตอบจะเพิ่มอาการไม่พึงประสงค์จากยาที่กล่าวถึงก่อนหน้านี้ ปกติ เลือด การตรวจสอบ ต้องระบุ. Vesanoid Capsules สำหรับการรักษา promyelocytic โรคมะเร็งในโลหิต จะต้องไม่ถูกนำมาใช้ร่วมกัน การรักษาด้วย กับ ยาปฏิชีวนะ เช่น ไรแฟมปิซิน และ erythromycin, glucocorticoids, ฟีโนบาร์บิทัล, ซิเมทิดีน, ซิโคลสปอรินและกรดอะมิโนคาโปรอิก กรด tranexamicและ aprotinin
