การอักเสบของกระดูก: สาเหตุอาการและการรักษา

โรคกระดูกอักเสบคือการติดเชื้อจุลินทรีย์ที่มักเป็นมะเร็ง กระดูกหักแบบเปิดและแม้กระทั่งการผ่าตัดก็มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคกระดูกพรุนได้เสมอ การผ่าตัดหัวรุนแรงมักเป็นทางเลือกเดียวในการรักษากระดูก แผลอักเสบ.

Osteitis คืออะไร?

กระดูก แผลอักเสบ เป็นคำที่ในความหมายแคบหมายถึงการติดเชื้อเฉพาะของกระดูก ทางการแพทย์เรียกว่า ostitis หรือ osteitis คำศัพท์ทั้งสองใช้ควบคู่กันและกำหนดการติดเชื้อของสารกระดูกขนาดกะทัดรัดกล่าวคือ:

1. การโจมตีของคลอง Havers ที่ทำให้เกิดโรค สิ่งเหล่านี้เป็นเส้นอุปทานที่มีขนาดเล็กตามแนวยาวของกระดูกคอมแพค เส้นเลือดฝอยและ เส้นประสาท วิ่งผ่านพวกเขา 2. การแพร่กระจายของเชื้อโรคในช่อง Volkmann ทางเดินเหล่านี้สอดคล้องกับคลองของ Havers และเชื่อมต่อในทิศทางตามขวาง กระดูก แผลอักเสบ มักเกิดร่วมกับ กระดูกอักเสบ. เนื่องจากทั้งสองกลุ่มอาการรวมกันคำว่า osteitis, osteitis และ กระดูกอักเสบ มักใช้แทนกันได้ osteomyelitis จึงหมายถึงการอักเสบของกระดูกในทางปฏิบัติ

เกี่ยวข้องทั่วโลก

การอักเสบของกระดูกเป็นผลมาจากการติดเชื้อเสมอ ไม่ค่อยเป็นจุดโฟกัสของการติดเชื้อในร่างกายที่แพร่กระจายไปที่กระดูก อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่ เชื้อโรค เข้าไปในกระดูกโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อกระดูกหักแบบเปิดซึ่งจะกระตุ้นให้เกิดเหตุการณ์อักเสบ แต่แม้ในระหว่างการดำเนินการก็ไม่เป็นไปไม่ได้สำหรับ เชื้อโรค ที่จะนำเข้าสู่กระดูกโดยใช้เครื่องมือที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ เชื้อราและ ไวรัส อาจเป็นสาเหตุของโรคกระดูกพรุน แต่เหนือสิ่งอื่นใด แบคทีเรีย ทำให้เกิดการอักเสบที่รุนแรง นอกจาก Streptococciที่ แบคทีเรีย ที่มีบทบาทในที่นี้คือสิ่งที่เกิดขึ้นจากการติดเชื้อในโรงพยาบาล สิ่งเหล่านี้คือการติดเชื้อที่เกิดขึ้นในโรงพยาบาลและสถานพยาบาล โดยทั่วไปที่นี่มีความทนทานหลายประการ เชื้อโรคกล่าวคือจุลินทรีย์ที่ไม่ตอบสนองต่อหลาย ๆ ยาปฏิชีวนะ. ปัญหาเหล่านี้ เชื้อโรค รวมถึงบางสายพันธุ์ เชื้อ Staphylococcus aureusซึ่งเป็นสาเหตุสำคัญของการอักเสบของกระดูกเช่นกัน

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

กระดูกอักเสบทำให้รุนแรง ความเจ็บปวด ในพื้นที่ของ กระดูก. บริเวณที่ได้รับผลกระทบอาจบวมและแดงและซีสต์อาจก่อตัวขึ้นในบริเวณที่เกิดการอักเสบ หากโรคได้รับการรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญโดยเร็วมักจะไม่เกิดขึ้นอีก สุขภาพ ปัญหา. ในกรณีที่ไม่มีการรักษา หนอง การสะสมพัฒนาซึ่งสามารถเปิดออกสู่ภายนอกได้ บางครั้ง ช่องในกะโหลก ทางเดินยังพัฒนาซึ่งสารคัดหลั่งจะซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อ จากนั้นการติดเชื้อที่รุนแรงการเคลื่อนไหวที่ จำกัด และอาการอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นได้เสมอขึ้นอยู่กับตำแหน่งของ ฝี. นอกจากนี้การอักเสบของกระดูกทำให้เกิดโดยทั่วไป ไข้ อาการ. ผู้ป่วยมักจะเหนื่อยและอ่อนเพลียทนทุกข์ทรมานจาก ปวดหัว, กล้ามเนื้อและ อาการปวดข้อและสังเกตเห็นอุณหภูมิของร่างกายที่เพิ่มขึ้น ภายนอกอาจสังเกตเห็นโรคร้อน ผิว และอาการบวมที่มองเห็นได้ซึ่งจะเพิ่มขนาดขึ้นเมื่อมันดำเนินไปและในที่สุดก็เปิดขึ้น นอกจากนี้อาจสังเกตเห็นข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวหรือท่าทางที่ผ่อนคลาย ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักแสดงอาการเพิ่มเติมเนื่องจากการอักเสบของกระดูกมักเกิดจากโรคประจำตัวที่ร้ายแรงเช่น โรคเบาหวาน or โรคมะเร็ง. อาการของโรคจะปรากฏขึ้นในช่วงหลายวันหรือหลายสัปดาห์และบรรเทาลงอย่างรวดเร็วตามความเหมาะสม การรักษาด้วย.

การวินิจฉัยและหลักสูตร

การอักเสบของกระดูกแสดงให้เห็นโดยอาการคลาสสิก 5 ประการของการอักเสบที่เกิดขึ้นร่วมกัน (ร้อน, แดง, บวม, ความเจ็บปวด, ข้อ จำกัด ในการทำงาน). หมอก ปรากฏขึ้นเมื่อเปิด บาดแผล หรือ fistulas แพทย์ตระหนักถึงปฏิกิริยาการอักเสบที่รุนแรงของร่างกายด้วยค่าเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้นอย่างมาก (สีขาว เลือด เซลล์) บน การนับเม็ดเลือด. MRI เผยให้เห็นการเปลี่ยนแปลงของกระดูกซึ่งอาจมีกระบวนการที่เป็นเนื้อร้ายอยู่แล้ว นั่นคือมีการตายของสารกระดูก จำเป็นต้องมีการผ่าตัดหัวรุนแรงซึ่งมีความเสี่ยง แต่หลีกเลี่ยงไม่ได้ อาจเกิดการแทรกซึมของเชื้อโรคในอวัยวะใกล้เคียงหรือทั่วร่างกาย โอกาสในการฟื้นตัวจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรง แต่มักจะมีการคุกคามของกลุ่มดาวที่ไม่มีสรีรวิทยาในอุปกรณ์โครงกระดูก ความพิการนั้นเป็นผลมาจากการอักเสบของกระดูก

ภาวะแทรกซ้อน

ตามกฎแล้วการอักเสบของกระดูกเป็นโรคที่ร้ายแรงมากซึ่งต้องได้รับการตรวจและรักษาโดยแพทย์ไม่ว่าในกรณีใด ๆ หากไม่มีการรักษาหรือการแทรกแซงการผ่าตัดโดยตรงความเสียหายที่ตามมาที่ไม่สามารถย้อนกลับได้อาจส่งผลให้ผู้ได้รับผลกระทบ ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากความรุนแรง ปวดกระดูก และบวม พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบอาจเป็นสีแดงเช่นกัน การอักเสบของกระดูกมักจะนำไปสู่ ไข้ และทั่วไป ความเมื่อยล้า และอ่อนเพลีย ความสามารถในการรับมือของผู้ป่วย ความเครียด ลดลงอย่างมาก นอกจากนี้แขนขาอื่น ๆ และ ข้อต่อ ยังเจ็บ. หากไม่ได้รับการรักษาอาการอักเสบของกระดูกอาจทำให้กระดูกหักได้ ตามกฎแล้วสิ่งเหล่านี้ไม่สามารถหายได้เอง อวัยวะที่อยู่ติดกันอาจเสียหายได้เช่นกัน คุณภาพชีวิตลดลงมากเนื่องจากกระดูกอักเสบ การอักเสบของกระดูกมักได้รับการรักษาด้วย ยาปฏิชีวนะ และยาอื่น ๆ ในบางกรณีจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด ในกรณีส่วนใหญ่จะไม่ส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนใด ๆ

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

กระดูกอักเสบต้องรีบรักษา เร็ว ๆ นี้ ความเจ็บปวด เกิดขึ้นในบริเวณกระดูกควรปรึกษาแพทย์ แพทย์สามารถชี้แจงอาการและเลือกสิ่งที่เหมาะสมได้ การรักษาด้วย ร่วมกับผู้ป่วย หากมีอาการอื่น ๆ เกิดขึ้นเช่นเพิ่มความรู้สึกไม่สบาย ไข้ หรือมีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวควรปรึกษาแพทย์ในวันเดียวกัน ผู้ป่วยที่มีอาการกระดูกอักเสบเรื้อรังต้องติดต่อแพทย์อย่างใกล้ชิด รูปแบบเรื้อรังเกิดขึ้นเป็นช่วง ๆ และสามารถแตกออกมาอีกครั้งในทันทีซึ่งในกรณีนี้ควรมียาที่จำเป็นอยู่ในมือแล้ว หลังจากโรคทุเลาลงจะมีการตรวจสุขภาพกับแพทย์เป็นประจำทุกครึ่งปี ด้วยวิธีนี้สามารถตรวจพบและรักษาความเสื่อมได้ในระยะเริ่มต้น หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการกลับเป็นซ้ำต้องปรึกษาแพทย์ผู้รับผิดชอบ ผู้ติดต่อที่ถูกต้องคือแพทย์ประจำครอบครัวหรือนักศัลยกรรมกระดูก หากอาการรุนแรงควรนำผู้ได้รับผลกระทบไปโรงพยาบาลหรือสำนักงานแพทย์ สำหรับเด็กควรปรึกษากุมารแพทย์

การรักษาและบำบัด

การอักเสบของกระดูกมักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียและเป็นสิ่งจำเป็น ยาปฏิชีวนะ. อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่ยารับประทานหรือยา IV เพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอที่จะกำจัดจุดเน้นของการอักเสบ จากนั้นศัลยแพทย์จะต้องทำการผ่าตัดบริเวณที่ได้รับผลกระทบของกระดูกหากมีการอักเสบหรือเป็นเนื้อร้าย หากทำให้องค์ประกอบคงที่เช่น เล็บ และใส่สกรูสำหรับ กระดูกหัก การรักษาจะต้องถูกลบออก อย่างไรก็ตามการแก้ไข กระดูกหัก เว็บไซต์จะต้องถูกนำมาพิจารณาอย่างแน่นอน บ่อยครั้งที่จำเป็นต้องมีการตัดเนื้อเยื่อรอบ ๆ กระดูกออกไปด้วย ยาฆ่าเชื้อ การให้น้ำมีจุดมุ่งหมายเพื่อล้างของเหลวในเนื้อเยื่อที่อักเสบและ เชื้อโรค อย่างสมบูรณ์ที่สุด ยาปฏิชีวนะผ้าอนามัยแบบสอดหรือโซ่ยังคงอยู่ในบริเวณผ่าตัดและมีการวางท่อระบายน้ำเพื่อระบายสิ่งคัดหลั่งที่เป็นหนอง บางครั้งไม่ได้ปิดแผลผ่าตัด แต่เปิดทิ้งไว้เพื่อทำการรักษาต่อไป เป็นไปได้ว่าการผ่าตัดเพียงอย่างเดียวจะไม่ได้ผลลัพธ์ตามที่ต้องการต้องให้ศัลยแพทย์แทรกแซงอีกครั้ง อาจต้องผ่าตัดหลังการรักษา เนื่องจากการดำเนินงานมักนำไปสู่การสูญเสียสารซึ่งจะต้องได้รับการชดเชยเท่าที่เป็นไปได้ เป้าหมายคือการฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของผู้ป่วย มิฉะนั้นจะเสี่ยงต่อความพิการอันเป็นผลมาจากกระดูกอักเสบ

Outlook และการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคของกระดูกอักเสบขึ้นอยู่กับเวลาในการวินิจฉัยและการติดตาม ประวัติทางการแพทย์. ความรุนแรงและขอบเขตของการติดเชื้อเป็นตัวกำหนดโอกาสในการรักษาและต้องคำนึงถึงปัจจัยส่วนบุคคลเช่นโรคเพิ่มเติมหรืออายุของผู้ป่วยด้วย หากตรวจพบการอักเสบของกระดูกในระยะเริ่มแรกและได้รับการรักษาโดยเฉพาะการรักษาที่สมบูรณ์โดยไม่มีผลกระทบในกรณีส่วนใหญ่อาจเกิดขึ้นได้ ในกรณีขั้นสูงหรือหากการรักษาไม่ประสบความสำเร็จเพียงพออาจทำให้เกิดการอักเสบของกระดูกในรูปแบบเรื้อรังซึ่งมักต้องได้รับการผ่าตัดรักษา อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของฝี การแตกหักอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการสลายตัวของเนื้อเยื่อกระดูก หากการติดเชื้อรุนแรงเป็นพิเศษอาจต้องพิจารณาการปลูกถ่ายกระดูกหรือการตัดแขนขา ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบมักต้องทนทุกข์ทรมานจากข้อ จำกัด ของกระดูกและข้อตลอดชีวิตความพิการและ อาการปวดเรื้อรังหากการติดเชื้อแพร่กระจายไปยังอวัยวะข้างเคียงโอกาสในการฟื้นตัวของผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจะลดลงอีกครั้งอย่างมีนัยสำคัญ หากการอักเสบของกระดูกไม่ได้รับการรักษาการติดเชื้อสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นได้โดยไม่ จำกัด กระดูก และอวัยวะและทำให้เกิดการติดเชื้อทุติยภูมิอย่างรุนแรง การติดเชื้อที่ไม่ได้รับการรักษาบางครั้งอาจถึงแก่ชีวิตได้ ผู้ป่วยจะต้องเพิ่มความไวต่อการปฏิบัติตามสุขอนามัย มาตรการ เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อซ้ำหรือเพื่อป้องกันไม่ให้อาการแย่ลงในระยะเรื้อรัง

การป้องกัน

การอักเสบของกระดูกในบริบทของการป้องกันโรคส่วนใหญ่เป็นหัวข้อของสุขอนามัยในโรงพยาบาลทั่วไป ที่นี่ มาตรการ ในการปรับมาตรฐานคุณภาพให้เหมาะสมสามารถลดอันตรายที่เกิดจากการต่อต้านยาหลายชนิด เชื้อโรค. ตัวผู้ป่วยเองทำได้น้อย สิ่งเดียวที่เขาหรือเธอควรทำคือปรึกษาแพทย์ทันทีหากสงสัยว่ามีแหล่งที่มาของการติดเชื้อในร่างกาย ขอแนะนำให้ใช้สิ่งนี้เสมอรวมถึงการแทรกซึมของไฟล์ กระดูก สามารถเกิดขึ้นได้และทำให้กระดูกอักเสบ

aftercare

หลังจากการอักเสบของกระดูกเฉียบพลันมักไม่จำเป็นต้องมีการตรวจติดตามตามกำหนดเวลา ไม่สามารถคาดหวังความเสียหายถาวรได้ อย่างไรก็ตามไม่ได้หมายความว่าโรคจะไม่สามารถกลับมาเป็นซ้ำได้ การผ่าตัดโดยเฉพาะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น ในทางตรงกันข้ามป้องกัน มาตรการ เพื่อหลีกเลี่ยงการอักเสบของกระดูกซ้ำไม่มีอยู่จริง การดูแลติดตามผลจึงไม่จำเป็นในกรณีที่กระดูกอักเสบเฉียบพลัน หากการรักษาเริ่มช้าเกินไปหรือไม่ดำเนินการเลยรูปแบบเรื้อรังของโรคจะพัฒนาขึ้น การรักษานี้ทำได้ยากกว่าและต้องไปพบแพทย์หลายครั้ง ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างถาวรไปตลอดชีวิตของผู้ป่วย ข้อ จำกัด ของกระดูกและความรู้สึกไม่สบายเป็นลักษณะของชีวิตประจำวัน เอดส์ ต้องใช้สำหรับกิจกรรมง่ายๆ โรคนี้อาจแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ แพทย์กำหนดจังหวะการตรวจร่างกายกับคนไข้เป็นประจำ ตารางแคบคือการยกเว้นภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ จำเป็นต้องรับประทานยาบรรเทาอาการปวด ขั้นตอนการถ่ายภาพเช่นการฉายรังสีเอกซ์เป็นตัวบ่งชี้ที่ชัดเจนของการอักเสบของกระดูก อัน เสียงพ้น ภาพจะชี้แจงขอบเขตของเนื้อเยื่ออ่อนที่ได้รับผลกระทบในระหว่างการดูแลติดตามผล ไม่บ่อยนัก เลือด ตัวอย่างจะถูกนำมาด้วย Anamnesis มีบทบาทสำคัญในการนำเสนอ อายุรเวททางร่างกาย เป็นส่วนสำคัญของไฟล์ การรักษาด้วย.

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

หากสงสัยว่ากระดูกอักเสบควรปรึกษาแพทย์ก่อน แพทย์ผู้เชี่ยวชาญสามารถวินิจฉัยโรคและเริ่มใช้มาตรการในการรักษาในเวลาต่อมา - มาตรการช่วยเหลือตนเองและการแก้ไขต่างๆจากครัวเรือนและธรรมชาติสนับสนุนการรักษา ก่อนอื่นควรขยับแขนขาที่ได้รับผลกระทบให้น้อยที่สุดและควรดูแลให้นอนหลับพักผ่อนได้เพียงพอ ในกรณีที่มีไข้และ อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นคลาสสิก การเยียวยาที่บ้าน เช่นการประคบเย็นและการบีบอัดที่อ่อนโยน อาหาร ช่วย ปวดแขน ได้รับการรักษาโดยใช้ยาเป็นหลัก แต่ยังสามารถบรรเทาได้ด้วยพืชสมุนไพรเช่น Arnica or comfrey. หากจำเป็นต้องผ่าตัดผู้ป่วยควรได้รับโดยเร็วที่สุด หลังจากการผ่าตัดจะมีการระบุส่วนที่เหลือและการประหยัดอีกครั้ง นอกจากนี้ควรทำการตรวจสุขภาพเป็นประจำเนื่องจากเป็นวิธีเดียวที่จะแยกแยะภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นได้ เนื่องจากการอักเสบของกระดูก จำกัด เสรีภาพในการเคลื่อนไหวอย่างมาก เอดส์ เช่นอุปกรณ์ช่วยเดินหรือวีลแชร์ต้องจัดด้วย หากไม่มีญาติหรือคนรู้จักสามารถดูแลได้ควรเรียกใช้บริการพยาบาลผู้ป่วยนอกเป็นการชั่วคราว สิ่งนี้จำเป็นอย่างยิ่งในกรณีที่มีการอักเสบรุนแรง สำหรับการอักเสบเล็กน้อยมักจะเพียงพอที่จะพักผ่อนร่างกายและโดยเฉพาะอย่างยิ่งแขนขาที่ได้รับผลกระทบสักสองสามวัน