กีฬาอะไรที่สามารถทำได้กับเนื้อร้ายหัวกระดูกต้นขา?
ในกรณีที่ เนื้อร้ายหัวกระดูกต้นขาหนึ่งควรเลือกกีฬาที่ไม่เจ็บปวดและไม่ทำให้เกิดความเครียดกับสะโพกที่ได้รับผลกระทบ กีฬาที่เหมาะคือ ว่ายน้ำ และน้ำ การเขย่าเบา ๆ. นอกจากนี้ยังสามารถเดินและขี่จักรยานแบบนอร์ดิกได้ เราควรงดกีฬาที่เกี่ยวข้องกับการเริ่มและหยุดอย่างรวดเร็วเช่นกีฬาบอล
การวินิจฉัยโรค
ประวัติ (ประวัติทางการแพทย์) anamnesis เกิดขึ้นโดยสินค้าคงคลังภายในครอบครัวเช่นเดียวกับการประเมินของตัวเองซึ่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งก่อนหน้านี้ ข้อต่อสะโพก โรคหรือการผ่าตัด แต่ยังรวมถึงอุบัติเหตุด้วย ความเจ็บปวด ในพื้นที่อื่น ๆ ข้อต่อ หรือโรคเกี่ยวกับการเผาผลาญได้รับการจัดการ
- ความเจ็บปวด: การแปลความเจ็บปวดและการวิเคราะห์ความสว่างระยะเวลาการลุกลามและความรุนแรง
- การแปลความเจ็บปวดและการวิเคราะห์ความสว่างระยะเวลาการลุกลามและความรุนแรง
- ข้อ จำกัด ในการทำงาน: ความอดทน, การเดินกะเผลก, ความคล่องตัว, ความยาวของ ความเจ็บปวด- ระยะทางเดินฟรีอาจจำเป็นต้องเดิน เอดส์, ...
- ความอดทน, การเดินกะเผลก, ความคล่องตัว, ความยาวของ ความเจ็บปวด- ระยะทางเดินฟรีอาจจำเป็นต้องเดิน เอดส์, ...
- anamnesis ร่วมพิเศษ: อุบัติเหตุ, โรคไขข้อ (โรคไขข้อ, เรื้อรัง โรคข้ออักเสบ, โรคสะเก็ดเงิน โรคไขข้อเป็นไปได้ ข้อต่อสะโพก การผ่าตัดความเจ็บปวดอื่น ๆ ข้อต่อ, โรคเกี่ยวกับระบบเผาผลาญ, …
- อุบัติเหตุโรครูมาติก (โรคไขข้อ, เรื้อรัง โรคข้ออักเสบ, โรคสะเก็ดเงิน โรคไขข้อเป็นไปได้ ข้อต่อสะโพก การผ่าตัดความเจ็บปวดอื่น ๆ ข้อต่อ, โรคเกี่ยวกับระบบเผาผลาญ, …
- X-ray ของข้อต่อสะโพกในเครื่องบินสองลำ
- CT (เอกซเรย์คอมพิวเตอร์)
- MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กการตรวจเอกซเรย์สปินนิวเคลียร์)
- การแปลความเจ็บปวดและการวิเคราะห์ความสว่างระยะเวลาการลุกลามและความรุนแรง
- ความอดทน, การเดินกะเผลก, ความคล่องตัว, ความยาวของระยะทางเดินที่ปราศจากความเจ็บปวด, การเดินที่อาจจำเป็น เอดส์, ...
- อุบัติเหตุโรครูมาติก (โรคไขข้อ, เรื้อรัง โรคข้ออักเสบ, โรคสะเก็ดเงิน โรคไขข้อ, การผ่าตัดข้อสะโพกที่เป็นไปได้, อาการปวดข้ออื่น ๆ , โรคเกี่ยวกับการเผาผลาญ, ...
การตรวจ MRI มีความสำคัญอย่างยิ่งในการวินิจฉัย เนื้อร้ายหัวกระดูกต้นขาเนื่องจากสามารถเปิดเผยโรคได้ในระยะเริ่มต้น ภาพ MRI แสดงความผิดปกติที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับระยะของกระดูก เนื้อร้าย.
- ในระยะเริ่มต้นที่ย้อนกลับได้ ARCO 1 MRI จะแสดง a เนื้อร้าย พื้นที่ในภูมิภาคของกระดูกต้นขา หัวในขณะที่อยู่ในช่วงเริ่มต้นที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ ARCO 2 จะเห็นลักษณะเฉพาะ สัญญาณนี้เป็นผลมาจากการวางซ้อนกันของเนื้อเยื่อ sclerosed กระดูกที่แข็งแรงและเนื้อเยื่อแกรนูล
- ในระยะ ARCO 3 ระยะเปลี่ยนผ่านตรวจพบการแตกหักโดย MRI
- ในช่วงปลาย ARCO 4 MRI จะแสดงอาการของ โรคข้ออักเสบเช่นการลดลงของพื้นที่รอยต่อและการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของอะซิตาบูลัม
ภาพ MRI ของสะโพกแสดงพื้นที่ของ เนื้อร้าย โซนที่มีลูกศรสีแดง กระดูกต้นขา หัว แล้วปรากฏเป็นโพรงออกมาเป็นถุง
สิ่งนี้ทำให้เกิดความรู้สึกของ subchamber ที่นี่มีความเสี่ยงที่กระดูกต้นขา หัว จะพังทลาย ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อน: เช่นเดียวกับขั้นตอนการผ่าตัดภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้ เนื้อร้ายหัวกระดูกต้นขา ในรูปแบบของ ห้อ รูปแบบ, การรักษาบาดแผล ความผิดปกติบาดแผลการติดเชื้อลึก หลอดเลือดดำ ลิ่มเลือดอุดตัน, เส้นเลือดอุดตัน, การบาดเจ็บของหลอดเลือดและ เสียหายของเส้นประสาท.
ความเสี่ยงทั่วไปมักเกิดขึ้นบ่อยกว่าภาวะแทรกซ้อนที่เฉพาะเจาะจง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง, ขา ความแตกต่างของความยาวอาจเกิดขึ้นได้จากการเปลี่ยนตำแหน่งร่วมกัน เนื่องจากการเคลื่อนตัวทำให้กล้ามเนื้อโดยเฉพาะกล้ามเนื้อ gluteal เครียดแตกต่างกันไป
สิ่งนี้เรียกว่า gluteal insufficiency (= ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อ gluteal ที่มีการเดินเตาะแตะทั่วไป) การเปลี่ยนแปลงอาจส่งผลให้สะโพกดูกว้างขึ้น การผ่าตัดกระดูกไม่สามารถรักษาได้เสมอไปหากไม่มีภาวะแทรกซ้อนดังนั้นจึงอาจเกิดความล่าช้าได้
สิ่งที่เรียกว่า pseudarthroses (= การก่อตัวของข้อต่อเท็จ) ความล้มเหลวของการปลูกถ่ายการสูญเสียการแก้ไขความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องก็เป็นภาวะแทรกซ้อนพิเศษเช่นกัน ในขั้นตอนขั้นสูงส่วนที่ถูกทำลายของข้อต่อจะถูกผ่าตัดออก ในขั้นสูงของการทำลายข้อต่อสะโพกส่วนที่ถูกทำลายของข้อต่อจะถูกถอดออกและแทนที่ด้วยของเทียมซึ่งจะช่วยเพิ่มการทำงานของข้อสะโพกและบรรเทาอาการปวด
ข้อต่อสะโพกเทียมมีความเสี่ยงต่อการคลายตัวเมื่อเวลาผ่านไปดังนั้นการเปลี่ยนข้อต่อสะโพกเทียมควรได้รับการพิจารณาก็ต่อเมื่อการทำลายของข้อสะโพกนั้นก้าวหน้ามากขึ้นแล้วและผู้ป่วยมีอาการปวดอย่างรุนแรง ข้อมูลเพิ่มเติมสามารถพบได้ในหัวข้อ: ข้อสะโพกเทียม หลังจากใช้มาตรการผ่าตัดแล้ว รังสีเอกซ์ การตรวจสอบมีความจำเป็นเช่นเพื่อให้สามารถประเมินการตัดกระดูก (= การเปลี่ยนตำแหน่ง) หรือเพื่อประเมินการติดตั้งการเปลี่ยนข้อต่อสะโพกเอนโดพรอสเทติก นอกจากนี้การวางตำแหน่งพิเศษและกำหนดเป้าหมาย ลิ่มเลือดอุดตัน จำเป็นต้องมีการป้องกันโรคซึ่งจะต้องนำมาพิจารณาในการดำเนินการทุกครั้ง
เพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อหรือ - ในกรณีของการผ่าตัดตัดกระดูก - เพื่อสร้างกลุ่มกล้ามเนื้อเฉพาะส่วนกายภาพบำบัดหลังผ่าตัดสามารถใช้เป็นการติดตามผลสำหรับการรักษาเนื้อร้ายที่หัวกระดูกต้นขาได้ ตามกฎแล้วการระดมพลในช่วงต้นจะเกิดขึ้นโดยการสร้างโหลดขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของแต่ละบุคคล เพื่อป้องกันการเคลื่อนของข้อสะโพกเท่าที่จะทำได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังการผ่าตัด endoprosthetic ผู้ป่วยควรได้รับแจ้งเกี่ยวกับความเป็นไปได้ในการลุกนั่ง (= การป้องกันโรคข้อเคลื่อน) ในเรื่องนี้ควรมีการหารือเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวและโหลดที่ได้รับอนุญาตและไม่เอื้ออำนวย ควรมีการตรวจทางคลินิกและภาพรังสีหลังผ่าตัดอย่างสม่ำเสมอและควรมีการป้องกันโรคเพื่อป้องกันการกลายเป็นปูนในบริเวณกล้ามเนื้อของสะโพกเช่นการใช้ NSAIDs (= indomethacin) หรือการฉายรังสี
