Cognitive Dysphasia: สาเหตุอาการและการรักษา

Cognitive dysphasia เป็นความผิดปกติทางภาษา เกิดจากรอยโรคในบริเวณที่สนใจ หน่วยความจำหรือผู้บริหาร กำหนดเป้าหมาย การบำบัดการพูด ใช้สำหรับการรักษา

dysphasia ความรู้ความเข้าใจคืออะไร?

ภาษาเป็นพฤติกรรม พูดคน ๆ หนึ่งต้องการมากกว่าเพียงแค่เขาหรือเธอ ลิ้น และสายเสียง ในขณะที่ความสมบูรณ์ของโครงสร้างภาษาประสาทและกล้ามเนื้อเป็นข้อกำหนดเบื้องต้นของการพูด แต่ก็ยังห่างไกลจากคำพูดเพียงอย่างเดียว ตัวอย่างเช่นเพื่อที่จะพูดได้มนุษย์ยังต้องการการทำงานของจิตเพื่อควบคุมพฤติกรรมของตนในแง่ของสภาพแวดล้อม กลุ่มของความสามารถในการรับรู้นี้ถือเป็นการควบคุมความรู้ความเข้าใจ ในบริบทนี้ความเอาใจใส่ก็เกี่ยวข้องเช่นกัน เฉพาะผู้ที่รับรู้สภาพแวดล้อมของตนอย่างตั้งใจเท่านั้นที่จะตอบสนองต่อสิ่งนั้นได้อย่างเหมาะสม นอกจากนี้ หน่วยความจำ มีบทบาทสำคัญสำหรับการแสดงออกทางภาษาใด ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งภาษาหรือหน่วยความจำความหมาย เมื่อฟังก์ชันใด ๆ ที่อธิบายไว้เกิดความบกพร่องพฤติกรรมทางภาษาก็เช่นกัน คนที่มีภาวะ dysphasias ลดความสามารถในการพูดซึ่งเทียบเท่ากับความพิการทางสมองที่ไม่รุนแรง คำว่า dysphasia เกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจกลับไปที่ Heidler อธิบายครั้งแรกในปี 2006 ความพิการทางสมองประเภทนี้เป็นความผิดปกติของการประมวลผลภาษาที่เกี่ยวข้องกับความสนใจที่บกพร่อง หน่วยความจำและการทำงานของผู้บริหารมักทำให้เกิดความไม่เข้าใจในการพูด อย่างไรก็ตามผู้ป่วยที่มีอาการกลืนลำบากไม่จำเป็นต้องไม่สามารถแสดงออกได้อย่างสมบูรณ์เสมอไป ความผิดปกติของความรู้ความเข้าใจเป็นอาการของรอยโรคในส่วนกลาง ระบบประสาท. โดยปกติแล้วไฟล์ สภาพ เกิดจากรอยโรคที่มองเห็นโฟกัสในบริเวณ สมอง เกี่ยวข้องกับหน่วยความจำภาษาความสนใจหรือหน้าที่ของผู้บริหาร

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุหลักของแผล dysphasia ในสมองอาจแตกต่างกันไปตามธรรมชาติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการ dysphasia เป็นอาการของ ละโบม และส่วนหนึ่งเป็นผลมาจากการรบกวนในสมอง เลือด จัดหา. ในกรณีที่มีการรบกวนเช่นนี้เนื้อเยื่อประสาทบริเวณนั้น สมอง พินาศเพื่อให้มีการสูญเสียฟังก์ชันทั้งหมดหรือบางส่วนในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ ความบกพร่องทางสติปัญญาอาจเกิดขึ้นได้ในบริบทของอุบัติเหตุโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีอาการเลือดออกในสมอง การตกเลือดในสมองมักทำให้ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นอย่างน่าตกใจ ด้วยเหตุนี้ไฟล์ สมอง ถูกบีบอัด ความผิดปกติของการทำงาน ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบเป็นผล นอกจากโรคหลอดเลือดสมองและอาการตกเลือดแล้วสมอง แผลอักเสบเนื้องอกหรือโรคความเสื่อมยังสามารถส่งเสริมอาการกลืนลำบาก ในการเชื่อมต่อกับการอักเสบสาเหตุของแบคทีเรียมีความเป็นไปได้มากพอ ๆ กับสาเหตุของการแพ้ภูมิตัวเอง พื้นที่สำหรับการแสดงที่ตั้งใจส่วนใหญ่จะอยู่ในรูปแบบของเส้นโครงร่างของ ก้านสมองที่ ฐานดอก และสมองส่วนหน้า สมองซีกขวาเป็นที่ตั้งของการตื่นตัวโดยทั่วไป สมองซีกซ้ายมีลักษณะเฉพาะ สมาธิ ฟังก์ชั่น. ฟังก์ชั่นหน่วยความจำส่วนใหญ่อยู่ในไฟล์ ระบบลิมบิก ของ ฮิบโป และอมิกดาลา นอกจากนี้สมองส่วนหน้าและส่วนความจำระยะยาวในซีกซ้ายยังเกี่ยวข้องกับความจำคำ หน่วยความจำฉากจะอยู่ในซีกขวา การคิดเชิงตรรกะการวางแผนและการเริ่มต้นใช้ภาษาอยู่ในสมองส่วนหน้าและการเชื่อมต่อกับส่วนอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับอาการในแต่ละกรณีความผิดปกติทางปัญญาประเภทต่างๆมีอยู่ขึ้นอยู่กับอาการในแต่ละกรณี อาการกลืนลำบากประเภทหนึ่งเกิดจากความสนใจที่บกพร่องซึ่งส่งผลให้การประมวลผลข้อมูลช้าลง การประมวลผลคำพูดล่าช้าและการไหลของเสียงพูดช้า การแตกตัวในการเชื่อมโยงกันเกิดขึ้นในคำพูด

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

ความผิดปกติของความรู้ความเข้าใจส่วนใหญ่เกิดจากการรบกวนการพูดที่เป็นลักษณะเฉพาะ บุคคลที่ได้รับผลกระทบมักพูดไม่ชัดหรือพูดไม่ชัดพยางค์กลืนและมีปัญหาในการค้นหาคำ นอกจากนี้ความผิดปกติของความรู้ความเข้าใจอาจทำให้เกิดความทุกข์ทางอารมณ์อย่างรุนแรง ความผิดปกติของคำพูด เป็นตัวแทนของภาระทางจิตใจซึ่งความผิดปกติทุติยภูมิในระยะยาวเช่นอารมณ์ซึมเศร้าโรคกลัวสังคมหรือปมด้อยสามารถพัฒนาได้ ในกรณีที่รุนแรง dysphasia ความรู้ความเข้าใจหรือสาเหตุ สภาพสามารถ นำ ถึงรุนแรง ดีเปรสชัน. ความผิดปกติของการพูดมักจะปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันหลังจากนั้น ละโบมอาจสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในการพูดได้ทันที ในกรณีส่วนใหญ่อาการจะรุนแรงขึ้นในช่วงวันแรกถึงสัปดาห์ หากสาเหตุของความผิดปกติได้รับการรักษาอย่างมืออาชีพในระยะเริ่มต้นความรุนแรงของอาการกลืนลำบากจะบรรเทาลงได้ อย่างไรก็ตามผู้ป่วยส่วนใหญ่ต้องทนทุกข์ทรมานอย่างถาวร ความผิดปกติของคำพูด และผลที่ตามมาตลอดชีวิต ถ้า สภาพ ไม่ได้รับการรักษาอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้ นอกจากอาการทางจิตที่พบโดยผู้ป่วยส่วนใหญ่แล้วปัญหาการพูดอาจรุนแรงขึ้น อาจส่งผลให้เกิดข้อ จำกัด ทางร่างกายและจิตใจและความเจ็บป่วยขึ้นอยู่กับสาเหตุ ในทางกลับกันความผิดปกติของการเลือกความสนใจ นำ ไปจนถึงอาการต่างๆเช่นกิจกรรมทางวาจาที่ไม่เกี่ยวข้องเนื่องจากทำให้การกรองข้อมูลลดลง เสียงพูดแทบจะไม่สามารถรับรู้ได้ภายใต้สภาวะเสียงรบกวนในตัวแปรนี้เนื่องจากตัวกรองมีเสียงจากสิ่งแวดล้อมมากเกินไป ความผิดปกติของหน่วยความจำที่แตกต่างกันคือความผิดปกติของระบบภาษาซึ่งทำให้ยากที่จะได้รับความรู้ใหม่โดยทั่วไป อาการที่พบบ่อยในกรณีนี้คือการแสดงออกทางภาษาความสับสนการประดิษฐ์ที่เกิดขึ้นเองและปัญหาความเข้าใจภาษา ความผิดปกติของความรู้ความเข้าใจเนื่องจากการทำงานของผู้บริหารบกพร่องส่งผลให้เกิดความผิดปกติของไดรฟ์ภาษาการยับยั้งหรือการยับยั้งภาษากระแสการเชื่อมโยงการเลือกคำที่ไม่ถูกต้องและการสลัดคำ ความผิดปกติของความรู้ความเข้าใจที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งมักเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการปฐมนิเทศและแสดงออกในคำพูดที่ไม่ต่อเนื่องกันสับสนรวมทั้งความเข้าใจภาษาที่ลดลง

การวินิจฉัยและหลักสูตร

Dysphasia ได้รับการวินิจฉัยโดยใช้การตรวจคัดกรองของ Heidler การคัดกรองสอดคล้องกับการวินิจฉัยความสนใจและหน่วยความจำที่ทดสอบการทำงานของผู้บริหารโดยใช้การประมวลผลข้อมูลด้วยวาจาและอวัจนภาษา ความสนใจและความจำยังได้รับการทดสอบโดยการจดจำภาพของการทำแผนที่วัตถุและการทำสำเนาข้อความบรรยายด้วยวาจา นอกเหนือจากการตรวจคัดกรองแล้วการวินิจฉัยทางระบบประสาทยังดำเนินการโดยใช้การถ่ายภาพเป็นหลักเพื่อระบุสาเหตุหลักของอาการกลืนลำบาก

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

กับ ความผิดปกติของคำพูดต้องปรึกษาแพทย์ไม่ว่ากรณีใด ๆ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการสามารถปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัวหรือนักบำบัดการพูดหรือนักประสาทวิทยาโดยตรงได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ ผู้ได้รับผลกระทบควรขอคำแนะนำจากแพทย์หากความผิดปกติของการพูดปรากฏขึ้นโดยไม่มีสาเหตุชัดเจนและยังคงมีอยู่หลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์ อาจมีพื้นฐานที่ไม่ได้รับการรักษา ละโบม หรือสาเหตุของภูมิต้านทานผิดปกติที่ต้องได้รับการชี้แจง กลุ่มเสี่ยงยังรวมถึงผู้ที่มีประวัติ โรคมะเร็ง หรือสมอง แผลอักเสบ. ผู้ที่เป็นโรคข้อเสื่อมควรมีอาการดังที่กล่าวมาชี้แจงโดยเร็ว ควรพาเด็กไปพบกุมารแพทย์หากมีอาการข้างต้น ไม่ว่าในกรณีใดโรค dysphlasia เกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจจะต้องได้รับการชี้แจงโดยแพทย์เพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและเพื่อให้แน่ใจว่ามีการฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว ทางการแพทย์อย่างต่อเนื่อง การตรวจสอบ เป็นสิ่งจำเป็นในระหว่างการรักษา นอกจากนี้ยาจะต้องได้รับการปรับให้เข้ากับสถานะปัจจุบันของผู้ป่วยอย่างสม่ำเสมอ สุขภาพ. ผู้ติดต่ออื่น ๆ ได้แก่ นักประสาทวิทยาหรือผู้เชี่ยวชาญด้านความผิดปกติของการพูด

การรักษาและบำบัด

การรักษาความผิดปกติของความรู้ความเข้าใจจัดทำโดยนักประสาทวิทยาที่เชี่ยวชาญในการฝึกความสนใจความจำและการทำงานของผู้บริหาร เนื่องจากนักประสาทวิทยาในสำนักงานสาขามีจำนวนน้อยผู้ป่วยจึงถูกส่งต่อไปยังนักบำบัดการพูดที่ให้ การบำบัดการพูด ที่มุ่งเน้นการรับรู้โดยเฉพาะ การรักษาต้องมีความผิดปกติโดยเฉพาะดังนั้นจึงกำหนดเป้าหมายไปที่ฟังก์ชันการรับรู้ที่ได้รับความเสียหายอย่างแม่นยำ การประมวลผลคำพูดของผู้ป่วยควรได้รับการปรับปรุงจนถึงจุดที่แทบจะไม่ส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวันของเขาหรือเธอ ลำดับความสำคัญสูงสุดของการรักษาคือการสร้างระดับกิจกรรมที่เพียงพอซึ่งสามารถทำได้ผ่านการฝึกอบรมหน้าที่ของผู้บริหารความสนใจที่เลือกการโฟกัสอย่างตั้งใจและทักษะการเปลี่ยนจิต การบำบัดโรค มักจะยืดเยื้อและยากเช่นเดียวกับ การเรียนรู้ ความสามารถของผู้ป่วยที่สมองถูกทำลายอย่างรุนแรงมี จำกัด นอกเหนือไปจาก การรักษาด้วย ของอาการการรักษาด้วยสาเหตุหลักก็ดำเนินการเช่นกันเท่าที่จะทำได้ การอักเสบในสมองจะต้องยุติลงด้วยวิธีการ คอร์ติโซน or ยาปฏิชีวนะความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นจะลดลงโดยการผ่าตัดหากจำเป็นและเนื้องอกจะถูกผ่าตัดออก ตั้งแต่ส่วนกลาง ระบบประสาท ไม่มีความสามารถโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการสร้างใหม่เนื่องจากความเชี่ยวชาญของมันแผลในสมองมักเกี่ยวข้องกับความเสียหายถาวร การฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ของการทำงานในเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบสามารถทำได้ก็ต่อเมื่อสามารถถ่ายโอนฟังก์ชั่นส่วนบุคคลไปยังเนื้อเยื่อประสาทโดยรอบได้โดยผ่านการฝึกอบรมที่กำหนดเป้าหมาย

Outlook และการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคของโรค dysphasia ทางปัญญาขึ้นอยู่กับขอบเขตของความเสียหายและโรคที่เป็นอยู่ ในผู้ป่วยจำนวนมากการปรับปรุงสามารถทำได้โดยใช้การฝึกภาษาที่กำหนดเป้าหมาย อย่างไรก็ตามการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไป หากผู้ป่วยเป็นโรคหลอดเลือดสมองความเสียหายของเนื้อเยื่อในสมองที่ไม่สามารถแก้ไขได้จะพบว่าเป็นสาเหตุของความผิดปกติของการพูด ยิ่งพื้นที่ของสมองมีความเสียหายมากเท่าใดโอกาสที่เสียงพูดตามธรรมชาติจะได้รับการฟื้นฟูก็จะน้อยลงก่อนที่จะเกิดเหตุการณ์ดังกล่าว หากมีเพียงพื้นที่เล็ก ๆ ของสมองที่ได้รับความเสียหายจากโรคหลอดเลือดสมองหรือโดยก เลือดออกในสมองผู้ได้รับผลกระทบสามารถฟื้นความสามารถในการพูดด้วยวินัยและความร่วมมืออย่างมาก การรักษาด้วย. ในกรณีของโรคเนื้องอกการพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอกขนาดและความเป็นไปได้ในการกำจัดเนื้อเยื่อที่กลายพันธุ์ออกทั้งหมด ยิ่งเนื้องอกลุกลามและมีขนาดใหญ่มากเท่าใดการพยากรณ์โรคก็จะยิ่งแย่ลงเท่านั้น มีความเป็นไปได้ที่เนื้องอกจะถึงขอบเขตที่ต้องการ นำ เพื่อเพิ่มอาการอย่างรวดเร็วและในที่สุดก็ถึงขั้นเสียชีวิตก่อนวัยอันควรของผู้ได้รับผลกระทบ หากไม่สามารถเอาเนื้องอกออกได้การพยากรณ์โรคจะไม่เอื้ออำนวยในกรณีส่วนใหญ่ นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่โรคต่อไปจะพัฒนาขึ้นเนื่องจากทางด้านจิตใจ ความเครียด ของความเสียหายของเนื้อเยื่อเพิ่มเติมที่เป็นไปได้

การป้องกัน

ความผิดปกติของความรู้ความเข้าใจสามารถป้องกันได้เฉพาะในระดับที่สมองแตก แผลอักเสบ, โรคสมองเสื่อม, เนื้องอกในสมองสามารถป้องกันการตกเลือดและการบาดเจ็บได้

การติดตามผล

การประเมินผลการติดตามทางการแพทย์จะวินิจฉัยขอบเขตของความเสียหายและความบกพร่องที่เกิดจากความผิดปกติของความรู้ความเข้าใจ การแทรกแซงการรักษาที่เหมาะสมจะได้มาจากการวินิจฉัยนี้ การรักษาคำพูด มุ่งเน้นไปที่ทรัพยากรและความสามารถด้านภาษาและการสื่อสาร ดังนั้นการรักษาทางการแพทย์และโลจิสติกส์จะเป็นไปตามเป้าหมายร่วมกัน การเริ่มต้นเร็วจะมีส่วนสำคัญในการรักษาทักษะการพูดและการสื่อสาร นอกจากนี้การปรับปรุงประสิทธิภาพทางภาษาของผู้ป่วยจะนำไปสู่การป้องกันไม่ให้ประสิทธิภาพการรับรู้ของผู้ป่วยลดลง นอกจากนี้ยังระบุกลยุทธ์ที่ผู้ป่วยสามารถใช้เพื่อแก้ไขความผิดปกติในการค้นหาคำ ดังนั้นการมีส่วนร่วมในวิถีชีวิตของชุมชนจึงยังคงอยู่ ในระหว่างการติดตามผลการมีส่วนร่วมของญาติเกี่ยวกับความบกพร่องในการสื่อสารกับผู้ป่วยก็เป็นส่วนสำคัญของการบำบัดเช่นกัน ระยะเวลาในการรักษาจะพิจารณาจากความสำเร็จของการรักษาและความต้องการและสภาพแวดล้อมทางสังคมของผู้ป่วย หากบรรลุวัตถุประสงค์และไม่มีแนวทางการบำบัดเพิ่มเติมที่อาจนำไปสู่การปรับปรุงในขณะนี้การรักษาจะไม่ดำเนินต่อไป หากจำเป็นอาจต้องมีการตรวจติดตามผลใหม่โดยผู้เชี่ยวชาญหรือนักบำบัดการพูดในภายหลัง