ประสาทวิทยาคลินิก: การรักษาผลกระทบและความเสี่ยง

ผู้ป่วยหลายรายที่เป็นโรคทางระบบประสาทมีความผิดปกติทางพฤติกรรมซึ่งภาษาทางเทคนิคหมายถึงความผิดปกติของการปรับตัว ประสาทวิทยาคลินิกเกี่ยวข้องกับประสบการณ์ทางจิตวิทยาและทางกายภาพของ ความเครียด ในบุคคลที่ได้รับผลกระทบ

ประสาทวิทยาคลินิกคืออะไร?

ประสาทวิทยาคลินิกเกี่ยวข้องกับจิตใจและร่างกาย ความเครียด ประสบการณ์ของผู้ที่ได้รับผลกระทบจากความผิดปกติของการปรับตัว Clinical neuropsychology เป็นสาขาย่อยของจิตวิทยา นักจิตวิทยามีความกังวลกับคำถามที่ว่าเหตุใดผู้คนจึงแสดงพฤติกรรมและรูปแบบพฤติกรรมบางอย่างและติดตามย้อนกลับไปยังประสบการณ์ของแต่ละบุคคล นอกเหนือจาก“ การวิจัยพฤติกรรม” แล้วจิตวิทยายังเป็นส่วนสำคัญของคำถามที่สำคัญเช่นความรู้สึกที่เกิดขึ้นส่งผลต่อการกระทำของมนุษย์อย่างไร การเรียนรู้ กระบวนการสภาพจิตใจและสติปัญญา ถามคำถามที่สำคัญทั้งหมดเกี่ยวกับความเจ็บป่วยทางจิตเกิดขึ้นได้อย่างไรและจะแก้ไขได้อย่างไร ประสาทจิตวิทยาเริ่มต้นจากจุดนี้และนำปัญหานี้ไปวิเคราะห์เป็นพิเศษ มันพยายามค้นหาคำตอบว่ากระบวนการทางจิตวิทยาที่กล่าวถึงก่อนหน้านี้เกี่ยวข้องกับลักษณะหรือบางส่วนของ สมอง.

การรักษาและบำบัด

ประสาทวิทยาคลินิกเป็นสาขาย่อยของระบบประสาทวิทยาและศึกษาความเชื่อมโยงและความสัมพันธ์ระหว่างความผิดปกติของพฤติกรรมซึ่งถือว่ามีคุณค่าของโรคและเป็นศูนย์กลาง ระบบประสาท ความผิดปกติซึ่งเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับ สมอง กิจกรรม. ความผิดปกติเหล่านี้สามารถโยงไปถึงการทำงานของมอเตอร์การรับรู้ความสนใจ หน่วยความจำและฟังก์ชันและความสามารถในการรับรู้ที่สูงขึ้น ระเบียบวินัยย่อยนี้ไม่ได้มองถึงความผิดปกติทางจิตและอารมณ์และความผิดปกติทางสรีรวิทยาและ / หรือการร้องเรียนแยกจากกัน แต่สร้างภาพรวมซึ่งเป็นพื้นฐานของแนวคิดการรักษาในภายหลัง ประสาทวิทยาคลินิกรู้จักรูปแบบพื้นฐานสามรูปแบบ การรักษาด้วย.

• 1) ใช้งานได้ การรักษาด้วยหรือที่เรียกว่าการบำบัดฟื้นฟูมุ่งเน้นไปที่การปรับปรุงหรือเพิ่มประสิทธิภาพความผิดปกติของพฤติกรรมโดยอาศัยวิธีการรักษาทางประสาทวิทยาที่เฉพาะเจาะจง

• 2) การชดเชย การรักษาด้วย สร้างทักษะการเผชิญปัญหาของบุคคลที่ได้รับผลกระทบและช่วยให้เขาจัดการกับความผิดปกติของตนเองได้อย่างเป็นกลางในระหว่างการบำบัด รูปแบบของการบำบัดนี้ใช้เสมอเมื่อการบำบัดด้วยฟังก์ชันไม่ได้ผลลัพธ์ที่ต้องการ

• 3) นักประสาทวิทยาผสมผสานแนวทางการบำบัดเข้ากับวิธีการรักษาแบบผสมผสาน สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการผสมผสานวิธีการของหลักการและขั้นตอนการรักษาทางจิตวิทยาอื่น ๆ จากสาขา พฤติกรรมบำบัด ด้วยวิธีการรักษาของตนเอง

องค์ประกอบหลักสามประการของโรคสมาธิสั้นปรากฏอย่างชัดเจน ได้แก่ ความสามารถในการประมวลผลการเลือกใช้และความตื่นตัว (ความตื่นตัวการกระตุ้น) ความสามารถในการประมวลผลมี จำกัด และต้องการความเร็วในการประมวลผลข้อมูลที่ไม่ถูกรบกวนซึ่งจะต้องแบ่งและขนานกันเมื่อใส่ใจอย่างมีสติ ตัวแปรอื่นคือการควบคุมและการประมวลผลอัตโนมัติ ความเร็วในการประมวลผลแสดงถึงตัวแปรพื้นฐานของกระบวนการทางปัญญาจำนวนมากซึ่งเกี่ยวข้องกับขั้นตอนการกระตุ้นและปฏิกิริยาที่ซับซ้อน การประมวลผลแบบแบ่งและแบบขนานมีความซับซ้อนมากขึ้นเนื่องจากต้องดำเนินการหลายอย่างในเวลาเดียวกัน ขั้นตอนการประมวลผลเหล่านี้อาจก่อให้เกิดความเข้มข้นที่แตกต่างกันของความแตกต่างของข้อมูลขาเข้า ปริมาณข้อมูลที่ควบคุมได้เกิดขึ้นโดยอัตโนมัติและด้วยความเร็วในการประมวลผลที่ช้าลง ด้วยการรับรู้แบบเลือกบุคคลสามารถแยกแยะความแตกต่างของข้อมูลขาเข้าที่เขาเปิดเผยในแต่ละวันได้อย่างมีสติและไม่รู้ตัวตามความสำคัญและความไม่สำคัญ เขามุ่งความสนใจไปที่ข้อมูลสำคัญและละเลยข้อมูลรองและไม่เกี่ยวข้อง ในภาษาเรียกขานคำว่า สมาธิ ความสามารถถูกใช้แทนความตื่นตัว เป็นการรักษาการแสดงความตั้งใจบางอย่างในช่วงเวลาที่ยาวนานขึ้นโดยปกติจะอยู่ในลักษณะที่ควบคุมได้ความสนใจเฉพาะทางมุ่งเน้นไปที่การรับข้อมูลขาเข้าระยะสั้นเป้าหมายคือการประมวลผลสิ่งกระตุ้นใหม่ที่ไม่คาดคิดนี้ให้ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ความผิดปกติของการละเลยที่มีลักษณะคล้ายซินโดรมก่อให้เกิดการร้องเรียนทางสัมผัสภาพและการได้ยิน ผู้ป่วยแสดงการละเลยแขนขาเพียงข้างเดียว (hemiacinesis) การกระตุ้นสิ่งเร้าในบริเวณที่ไม่ถูกต้อง (allesthesia) และละเลยครึ่งหนึ่งของพื้นที่ ไม่มีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับโรค (anosognosia) โดยเฉพาะอย่างยิ่งพวกเขาต้องทนทุกข์ทรมานจากการรับรู้ภาพที่บกพร่องความผิดปกติของการรับรู้การได้ยินความผิดปกติของมอเตอร์การสูญเสียการควบคุม ภาพหลอน, ความผิดปกติของความคิด, apraxias, ความพิการทางสมอง, amusias, ความจำเสื่อมและประเภทต่างๆ ภาวะสมองเสื่อม. บุคคลที่ได้รับผลกระทบไม่สามารถประมวลผลสีขนาดความสม่ำเสมอโทนเสียงเสียงคำพูดดนตรีความเร็วและสิ่งเร้าที่ซับซ้อนอื่น ๆ ได้อย่างเหมาะสม พวกเขาอาจมีความบกพร่องด้านการมองเห็น, ความรู้สึกของทิศทางที่ไม่ดี, สติปัญญาที่ จำกัด , การเรียนรู้ ความพิการการอ่านการเขียนและความยากลำบากทางคณิตศาสตร์และ หน่วยความจำ การสูญเสีย (บาดแผล สมอง บาดเจ็บ).

วิธีการวินิจฉัยและการตรวจ

อาการปวดหัว และไมเกรนอาจเป็นสัญญาณแรก สมองมากกว่าอวัยวะอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับสิ่งที่ไม่ถูกรบกวน เลือด และ ออกซิเจน จัดหา. โรคหลอดเลือด (ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต) เป็นตัวบ่งชี้ที่เป็นไปได้ของการกำลังจะเกิดขึ้น ละโบม, ภาวะเลือดออกในสมอง และ ละโบม ให้. โรคติดเชื้อ ของ ระบบประสาท ในรูปแบบของ ไวรัส และ แบคทีเรีย สร้างขั้นตอนเบื้องต้นของ อาการไขสันหลังอักเสบ. หากไม่เพียง เยื่อหุ้มสมอง แต่สมองก็ได้รับผลกระทบโดยตรงเช่นกัน โรคไข้สมองอักเสบ เป็นปัจจุบัน หลายเส้นโลหิตตีบ เป็นโรคอักเสบของ เส้นประสาทไขสันหลัง และสมองซึ่งเกิดจากความผิดปกติของ ระบบภูมิคุ้มกัน. บุคคลที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของการรับรู้ทางปัญญาและกล้ามเนื้อลีบซึ่งในระยะเรื้อรังจะทำให้เกิดความเสียหายและความพิการอย่างถาวร หลายเส้นโลหิตตีบ). ปัจจัยที่น่าสงสัยเพิ่มเติมในการวินิจฉัยคือ เนื้องอกในสมอง, โรคกล้ามเนื้อ (กล้ามเนื้อลีบ, กล้ามเนื้ออ่อนแรง), โรคของอุปกรณ์ต่อพ่วง ระบบประสาท และโรคเกี่ยวกับระบบประสาท (โรคสมองเรื้อรังที่ไม่มี แผลอักเสบ และความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต) ขั้นตอนแรกในการบำบัดคือการตรวจร่างกายซึ่งทำได้โดยการสัมภาษณ์ผู้ป่วย การตรวจทางห้องปฏิบัติการของ เลือด และน้ำไขสันหลัง (เส้นประสาทและสมอง น้ำ) ตามการวินิจฉัยทางระบบประสาท ด้วยวิธีนี้ทุกประเภท เชื้อโรคสามารถตรวจพบพารามิเตอร์การอักเสบและโรคที่กล่าวถึงก่อนหน้านี้ได้ การตรวจอื่น ๆ ได้แก่ เสียงพ้น ของ เรือ การจัดหาสมองการวินิจฉัยทางไฟฟ้ากายภาพในรูปแบบของการได้มาของคลื่นสมอง (EEG) การวัดการนำกระแสประสาทในระบบประสาทส่วนปลาย (ไฟฟ้า), ที่มาของกิจกรรมของกล้ามเนื้อไฟฟ้า (ไฟฟ้า), การวัดการนำกระแสประสาทใน เส้นประสาทไขสันหลัง และสมอง (ศักยภาพในการกระตุ้น) การลงทะเบียนการเคลื่อนไหวของดวงตา (electrooculography) และการวินิจฉัยการทำงานของ เลือด ความดันและ หัวใจ กิจกรรม. สิ่งที่ขาดไม่ได้สำหรับการค้นพบทางระบบประสาทคือการถ่ายภาพเพื่อการวินิจฉัย: ปกติ รังสีเอกซ์ ขั้นตอน การตรวจไขกระดูก, คำนวณเอกซ์เรย์ (CT) angiography และ ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก (MRI). ในกรณีของโรคสมองอักเสบและ เนื้องอกในสมอง, การสุ่มตัวอย่างเนื้อเยื่อ (เนื้องอกและสมอง ตรวจชิ้นเนื้อ) ดำเนินการ ในกรณีของโรคกล้ามเนื้อคือกล้ามเนื้อ ตรวจชิ้นเนื้อ จะดำเนินการ ขณะนี้มีการรักษาด้วยยาต่างๆสำหรับ หลายเส้นโลหิตตีบซึ่งมีผลดีไม่เพียง แต่กับอาการเท่านั้น แต่ยังรวมถึงหลักสูตรโดยรวมด้วย ขั้นตอนการรักษาที่ดีขึ้นทำให้การพยากรณ์โรคดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ เนื้องอกในสมอง. หน่วยงานพิเศษในโรงพยาบาล (ละโบม หน่วย) ให้การดูแลโดยผู้เชี่ยวชาญสำหรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองโรคหลอดเลือดสมองและเลือดออกในสมอง อินซูลิน ได้รับการบริหารสำหรับ อาการไมเกรน, myasthenia และ โรคพาร์กินสัน. ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการบำบัดที่ประสบความสำเร็จคือการประสานความร่วมมือระหว่างนักประสาทวิทยานักจิตวิทยาประสาทศัลยแพทย์ศัลยแพทย์หัวใจและนักรังสีวิทยา