Phlebography: การรักษาผลกระทบและความเสี่ยง

การตรวจเลือด เป็นวิธีการตรวจทางรังสีวิทยา ใช้ในการประเมินหลอดเลือดดำ

phlebography คืออะไร?

การตรวจเลือด เป็นวิธีการตรวจทางรังสีวิทยา ใช้ในการประเมินหลอดเลือดดำ การตรวจเลือด หรือ phlebography เป็นส่วนย่อยของ angiography. เป็นหนึ่งในวิธีการตรวจสอบภาพ สื่อความคมชัดที่มี ไอโอดีน ใช้ซึ่งแพทย์ฉีดเข้าไปใน หลอดเลือดดำ ภูมิภาคที่จะตรวจสอบ ในเวลาเดียวกันแพทย์จะทำการ รังสีเอกซ์ การตรวจสอบเพื่อบันทึกการไหลของสื่อความคมชัด Phlebography ใช้สำหรับการถ่ายภาพเส้นเลือดไหล่แขน ขา- นำเส้นเลือดและเส้นเลือดในอุ้งเชิงกราน ในบางกรณีเท่านั้นที่จะดำเนินการเป็นขั้นตอนบรรทัดแรก มักจะดำเนินการหลังจาก sonography (เสียงพ้น การตรวจสอบ). เป็นประโยชน์ในการชี้แจงข้อค้นพบที่ไม่ชัดเจนในกรณีที่สงสัย เลือด ลิ่มเลือด (ลิ่มเลือดอุดตัน). ดังนั้นการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำของ ต้นขา เช่นเดียวกับในหลอดเลือดดำที่ต่ำกว่า ขา สามารถอธิบายได้ดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งด้วย phlebography

ฟังก์ชันผลและเป้าหมาย

พื้นที่ของแอปพลิเคชันสำหรับ phlebography ส่วนใหญ่ ได้แก่ เส้นเลือดขอด (varicoses), หลอดเลือดดำ ลิ่มเลือดอุดตัน (โรคกระดูกพรุน) ซินโดรมหลังคลอดและเส้นเลือดขอดกำเริบซึ่งเส้นเลือดขอดก่อตัวขึ้นอีกครั้ง นอกจากนี้ยังมีการทำ phlebography หลังจากไม่ชัดเจน เสียงพ้น การตรวจหากปอดเป็นอันตรายถึงชีวิต เส้นเลือดอุดตัน เป็นที่สงสัยซึ่งมักเกิดจากการพลัดถิ่น ขา หลอดเลือดดำ ลิ่มเลือดอุดตันก่อนการผ่าตัดลิ่มเลือดอุดตันหรือการสลายลิ่มเลือดของยาเช่นเดียวกับการตรวจสอบหลักสูตรต่อไปหลังจากการเกิดลิ่มเลือดอุดตันที่เด่นชัด ในทำนองเดียวกันการอักเสบหรือเนื้องอกที่ปรากฏใน หลอดเลือดดำ สามารถตรวจจับพื้นที่ได้โดยใช้ phlebography ก่อนที่จะเกิด phlebography ผู้ป่วยจะต้องได้รับการฉีดสารคอนทราสต์ลงในหลอดเลือดดำที่มีปัญหาก่อน เลือด ในเส้นเลือดมีคุณสมบัติไหลไปทาง หัวใจ. ด้วยวิธีนี้เป็นสิ่งที่ดี การกระจาย ของ ตัวแทนความคมชัด เป็นไปได้. พิเศษ รังสีเอกซ์ การตรวจช่วยให้สามารถมองเห็นโครงสร้างหลอดเลือดดำภายในได้อย่างแม่นยำ สิ่งนี้เปิดโอกาสให้แพทย์ระบุการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ซึ่งรวมถึงสิ่งกีดขวางหรือการตีบตัน ก่อนดำเนินการถ่ายภาพบุคคลผู้ป่วยต้องแจ้งให้แพทย์ทราบหากตนเองมีอาการแพ้บางอย่าง ประมาณสี่ชั่วโมงก่อนการตรวจจะเริ่มขึ้นผู้ป่วยจะต้องไม่กินอะไร ในบางกรณีอาจมีประโยชน์ในการแช่เท้าเพื่อทำให้ผิวนุ่มขึ้น ผิว และขยายหลอดเลือดดำ ในทางกลับกันสิ่งนี้จะช่วยให้สามารถสร้างการเข้าถึงหลอดเลือดดำได้ดีขึ้น หากทำ phlebography ที่ขาซึ่งโดยปกติแล้วผู้ป่วยจะนอนลงบนโซฟา ในการทำเช่นนั้นเท้าจะเอียงไปในทิศทางลง สายรัดวางอยู่เหนือ ข้อเท้า เพื่อให้สื่อความคมชัดสามารถเข้าถึงเส้นเลือดส่วนลึกของขาได้ ตัวแทนความคมชัด จากนั้นฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำที่ด้านหลังของเท้า ผ่านหลอดเลือดดำตัวแทนสามารถเจาะเข้าไปในส่วนที่ลึกกว่าของร่างกายได้ ขั้นตอนต่อไปคือการถ่ายรังสีเอกซ์ แพทย์ดูกระดูกเชิงกราน ต้นขา, เข่าและ ขาส่วนล่าง. ภาพรังสีถ่ายจากหลายทิศทาง ขาจะหมุนไปในทิศทางด้านในและด้านนอก หากมีลิ่มเลือดอุดตันสิ่งนี้สามารถมองเห็นได้ในภาพว่าเป็นข้อบกพร่องในการเติมซึ่งกำหนดไว้อย่างชัดเจน เมื่อตรวจสอบการทำงานของวาล์วหลอดเลือดดำผู้ป่วยจะต้องดันไปในลักษณะเดียวกันกับการถ่ายอุจจาระ ด้วยวิธีนี้แพทย์สามารถระบุได้ว่าหลอดเลือดดำ เลือด กำลังกลับมาและความหนาแน่นของวาล์วหลอดเลือดดำมีอยู่หรือไม่ โดยรวมแล้ว phlebography ใช้เวลาเพียง 5 ถึง 10 นาที ในตอนท้ายของการตรวจสอบขาจะถูกห่ออย่างแน่นหนา อย่างไรก็ตามสามารถใส่ถุงน่องสนับสนุนได้ หากต้องการลบคอนทราสต์มีเดียให้ดีขึ้นผู้ป่วยควรขยับไปมาประมาณ 30 นาที การขับถ่ายของตัวแทนจะเกิดขึ้นทางไต ผู้ป่วยจึงต้องดื่มของเหลวมาก ๆ หาก phlebography เพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอสำหรับการวินิจฉัยนอกจากนี้ยังมีตัวเลือกของ CT phlebography ซึ่งจะทำการตรวจหลอดเลือดดำโดยการเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการตรวจด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าซึ่งสามารถทำได้โดยมีหรือไม่มีตัวกลางที่มีคอนทราสต์

ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย

เมื่อทำ phlebography ผลข้างเคียงบางอย่างอยู่ในขอบเขตของความเป็นไปได้ ซึ่งรวมถึงเลือดออกที่ เจาะ ไซต์ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยบางรายต้องทนทุกข์ทรมานจากการติดเชื้อหรือแผลเป็น นอกจากนี้ตัวกลางที่มีคอนทราสต์อาจทำให้ผนังของหลอดเลือดดำระคายเคืองหรือทำให้เกิดอาการแพ้ หากมีลิ่มเลือดอุดตันอาจเป็นไปได้ว่าก ลิ่มเลือด อาจทำให้หลวมและเดินทางไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายด้วยวิธีนี้ หากแพทย์ใส่สายสวนมีความเสี่ยงที่ผนังเส้นเลือดจะถูกเครื่องมือหรือเข็มเจาะ นอกจากความเสี่ยงและผลข้างเคียงแล้วยังมีข้อห้ามบางประการที่ควรพิจารณา ประการแรกสิ่งเหล่านี้รวมถึงการแพ้ของผู้ป่วยที่อาจเกิดขึ้นกับ ตัวแทนความคมชัด. ข้อห้ามอื่น ๆ ได้แก่ น้ำเหลืองคั่งเรื้อรังเฉียบพลัน แผลอักเสบ ในบริเวณไหล่แขนเท้าหรือ ขาส่วนล่างและ hyperthyroidism. ด้วยเหตุผลเหล่านี้ก่อนดำเนินการ phlebography ผู้ป่วยจะต้องได้รับแจ้งจากแพทย์โดยละเอียดเกี่ยวกับความเสี่ยงและผลข้างเคียงของขั้นตอนซึ่งรวมถึง รังสีเอกซ์ การรับสัมผัสเชื้อ. บางครั้งขั้นตอนอื่น ๆ ที่ไม่รุกรานอาจมีประโยชน์มากกว่าสำหรับการตรวจสอบ Phlebography มีทั้งข้อดีและข้อเสีย ข้อได้เปรียบที่ยิ่งใหญ่ที่สุดคือการมองเห็นหลอดเลือดดำอย่างสมบูรณ์ คุณสมบัติการทำงานสามารถมองเห็นได้ง่ายบนภาพรังสี อย่างไรก็ตามการได้รับรังสีถือเป็นจุดลบ นอกจากนี้สื่อความคมชัดทำให้เกิด ความเครียด เกี่ยวกับไต นอกจากนี้เทคโนโลยีอุปกรณ์ทางรังสีวิทยายังเกี่ยวข้องกับต้นทุนที่สูงขึ้น