โรคตับแข็ง (Shrunken Liver)

โรคเรื้อรัง หรือกระบวนการอักเสบใน ตับ สามารถ นำ ไปยัง ตับไขมัน และในขณะที่มันดำเนินไปทำลายเนื้อเยื่อ ตับ จากนั้นเซลล์จะถูกแทนที่ด้วยฟังก์ชันที่ไม่ทำงาน เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน. เป็นผลให้ ตับ ไม่สามารถทำการเผาผลาญได้อีกต่อไปและ ล้างพิษ งานหรือสามารถทำได้ในขอบเขตที่จำกัด เช่น โรคตับแข็งของตับ กลับไม่ได้และในระยะสุดท้ายเป็นอันตรายถึงชีวิต โรคตับแข็งในตับส่งผลกระทบต่อผู้ชายมากกว่าผู้หญิงถึงสองเท่า

สาเหตุของโรคตับแข็งในตับ

เกือบ ๆ โรคเรื้อรัง ของตับสามารถก้าวไปสู่โรคตับแข็งได้ ประมาณครึ่งหนึ่งของกรณีการละเมิดเรื้อรังของ แอลกอฮอล์ เป็นสาเหตุ ในหนึ่งในสามของผู้ที่ได้รับผลกระทบคือไวรัสเรื้อรัง ตับอักเสบ เป็นสาเหตุที่สำคัญ ตัวอย่างเช่นสาเหตุที่หายาก โรคภูมิต้านตนเอง ในพื้นที่ของ น้ำดี ท่อที่อยู่ในตับซึ่ง นำ ต่อปฏิกิริยาการอักเสบอย่างต่อเนื่องและโรคเกี่ยวกับการเผาผลาญเช่น โรคของวิลสัน or hemochromatosisในที่ ทองแดง และ เหล็กตามลำดับจะถูกเก็บไว้ในตับและ นำ ไปสู่การตายของเซลล์ที่นั่น

โรคตับแข็ง: อาการและผลที่ตามมา

โรคตับแข็งในตับมักทำให้เกิดอาการค่อนข้างช้า ขึ้นอยู่กับ สภาพ, อาการของโรคพื้นเดิมอยู่เบื้องหน้า. อาการของโรคตับแข็งเกิดจากการทำงานของตับบกพร่อง ผลที่ตามมาคือการเปลี่ยนแปลงของโปรตีนและฮอร์โมน สมดุล, การสะสมของสารพิษเช่น สารแอมโมเนีย ใน เลือดซึ่งไปถึงไฟล์ สมอง และทำให้เสียหาย (โรคสมองจากตับ) และการเพิ่มขึ้นของแรงกดดันในพอร์ทัล หลอดเลือดดำ. เนื่องจากการหดตัวของแผลเป็นทำให้ตับเป็นไปได้ยาก เลือด เมื่อไหลผ่านมันจะสร้างวงจรบายพาสซึ่งจะทำให้เลือดออกในหลอดอาหารที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้ นอกจากนี้ โรคตับแข็งยังเพิ่มความเสี่ยงต่อตับ โรคมะเร็ง. อาการชั้นนำที่สอดคล้องกันของโรคตับแข็งของตับ ได้แก่ :

ในการตรวจเช่นคลำหรือโดย เสียงพ้นตับจะขยายใหญ่ขึ้นในช่วงเริ่มต้นอันเป็นผลมาจากกระบวนการของโรค หากตับแข็งตับแข็งขึ้น ตับจะหดตัวเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของแผลเป็นและมีขนาดเล็ก แน่นและเป็นหลุมเป็นบ่อ

การวินิจฉัยโรคตับแข็งของตับ

เพื่อทำการวินิจฉัย โรคตับแข็งของตับอาการทั่วไปและการค้นพบ การตรวจร่างกาย มักจะเพียงพอ การทดสอบในห้องปฏิบัติการ เสียงพ้นและอัลตราซาวด์ช่องท้องหรือตับ ตรวจชิ้นเนื้อ ดำเนินการเพื่อค้นหาสาเหตุประเมินระยะของโรคตับแข็งและวางแผนการรักษา ก gastroscopy มีการดำเนินการเพื่อตรวจสอบว่ามีอยู่แล้ว – อันตรายถึงชีวิต – เลี่ยงผ่าน เลือด เรือ ที่เรียกว่า varices หลอดอาหาร บนหลอดอาหาร

การรักษาโรคตับแข็งของตับ

เมื่อเนื้อเยื่อตับได้รับการเปลี่ยนแปลงแล้วจะไม่สามารถเปลี่ยนกลับไปเป็นเซลล์ตับที่ทำงานได้ ดังนั้นเป้าหมายหลักของ การรักษาด้วย คือการลดการลุกลามของโรคตับแข็ง สิ่งสำคัญอันดับแรกคือการรักษาโรคพื้นเดิม นอกจากนี้จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องหลีกเลี่ยงสารที่อาจทำลายตับโดยเฉพาะอย่างยิ่ง แอลกอฮอล์แต่ยัง ยาเสพติดซึ่งมักจะถูกล้างพิษทางตับ นอกจากนี้ก อาหาร ปรับให้เข้ากับ โรคตับแข็งของตับ ยังแนะนำอีกด้วย นอกจากนี้ยังรักษาอาการและภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของโรคตับแข็ง ตัวอย่างเช่นน้ำในช่องท้องจะลดลงด้วยการใช้ยาหรือช่องท้อง เจาะหรือมีเลือดออก varices หลอดอาหาร ถูกหยุดโดย means การส่องกล้องในบางกรณีจะมีการดำเนินการปัดที่ไม่เป็นอันตรายเช่นกันซึ่งจะทำการบายพาสเทียมของพอร์ทัล หลอดเลือดดำ ระบบถูกสร้างขึ้น portystemic shunt นี้ช่วยป้องกันการตกเลือดที่แตกต่างกัน แต่จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดตับ อาการโคม่า. ในบางกรณี, การปลูกถ่ายตับ สามารถฟื้นฟูการทำงานของตับ อย่างไรก็ตามเนื่องจากเกณฑ์การยกเว้นบางอย่างเช่น แอลกอฮอล์ การพึ่งพาอาศัยกันบุคคลที่ได้รับผลกระทบจำนวนมากไม่มีสิทธิ์ได้รับสิ่งนี้

โรคตับแข็ง: ความก้าวหน้าและอายุขัย

อายุขัยของตับแข็งในตับขึ้นอยู่กับสาเหตุส่วนหนึ่ง และส่วนหนึ่งขึ้นอยู่กับความก้าวหน้าของโรคตับแข็ง และสามารถป้องกันไม่ให้อาการแย่ลงได้มากน้อยเพียงใด หากไม่ดำเนินการใดๆ หรือเช่น ตับได้รับความเสียหายเพิ่มเติมจากแอลกอฮอล์ โรคตับแข็งจะเสียชีวิตภายในไม่กี่เดือนถึงสองสามปี สาเหตุการเสียชีวิตส่วนใหญ่มาจากการตกเลือด varices หลอดอาหารตามด้วยตับ followed อาการโคม่า และตับรวมและ ไต ความล้มเหลว (โรคตับ) ในการประเมินการพยากรณ์โรคแพทย์จะใช้คะแนน Child-Pugh ใช้จำแนกโรคตับแข็งเป็นระยะ (เด็ก 1 ถึงเด็ก 3) ห้าเกณฑ์มีความเกี่ยวข้อง (สาม ค่าห้องปฏิบัติการ รวมทั้งน้ำในช่องท้องและขอบเขตของ สมอง ความผิดปกติ) ซึ่งแต่ละคะแนนจะถูกกำหนด 1 ถึง 3 ยิ่งได้คะแนนสูง (สูงสุด 15) อายุขัยก็จะยิ่งต่ำลง