A ความเจ็บปวด ปั๊มช่วยให้ผู้ป่วยสามารถดูแลตัวเองได้โดยเฉพาะ ปริมาณ ของยาแก้ปวด รู้จักกันในนาม 'ยาแก้ปวดที่ควบคุมโดยผู้ป่วย' ความเจ็บปวด และ การดูแลแบบประคับประคอง แพทย์ใช้ขั้นตอนนี้เป็นส่วนหนึ่งของเฉพาะ การรักษาด้วย.
ปั๊มปวดคืออะไร?
A ความเจ็บปวด ปั๊มช่วยให้ผู้ป่วยสามารถดูแลตัวเองได้โดยเฉพาะ ปริมาณ ของยาแก้ปวด ปั๊มแก้ปวดที่ผู้ป่วยควบคุมจะส่งยาเข้าสู่ร่างกายอย่างต่อเนื่อง อุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ขนาดเล็กใช้สำหรับรุนแรง อาการปวดเรื้อรัง. วิทยาศาสตร์การแพทย์พึ่งพารูปแบบการรักษานี้มาตั้งแต่ทศวรรษที่ 1980 โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากขั้นตอนการผ่าตัดอย่างจริงจัง นอกเหนือจากการใช้ทางคลินิกในการรักษาอาการปวด (ยาแก้ปวด) แล้วยังช่วยให้ผู้ป่วยรับประทานยาต่อเนื่องที่บ้าน ยาแก้ปวด แอปพลิเคชั่นที่ปรับแต่งตามความต้องการของแต่ละบุคคลโดยใช้ PCAยาแก้ปวดที่ควบคุมโดยผู้ป่วย) เกิดขึ้นเพียงแค่กดปุ่มและไม่มีการแทรกแซงของเจ้าหน้าที่พยาบาลหรือแพทย์ ให้ยาแก้ปวดตามจำนวนที่กำหนดเป็นประจำผ่านทาง หลอดเลือดดำ หรือโดยตรงในไฟล์ เส้นประสาทไขสันหลัง. ที่นั่นถึงเอฟเฟกต์ระดับสูงที่ต้องการหรือที่เรียกว่ายาลูกกลอนอย่างรวดเร็วและทันที ในแต่ละกรณีเพิ่มเติม ปริมาณซึ่งมีข้อ จำกัด ทางเทคนิคสามารถเรียกขึ้นมาได้หากจำเป็น - ควบคุมโดยบุคคลที่เกี่ยวข้อง ผู้คนสวมใส่นางแบบภายนอกแนบเนื้อ สำหรับการบำบัดเป็นระยะเวลานานศัลยแพทย์จะวางปั๊มขนาดเท่าฝ่ามือไว้ใต้ ผิว ด้วยขั้นตอนง่ายๆ
รูปร่างประเภทและลักษณะ
ต้องสร้างความแตกต่างระหว่างปั๊มความเจ็บปวดทางหลอดเลือดดำทางหลอดเลือดดำและทางผิวหนังที่ไม่ลุกลาม ในกรณีส่วนใหญ่อดีตจะอยู่นอกร่างกายและขนส่งยาโดยใช้ท่อ มันเข้าสู่ใต้ผิวหนัง เนื้อเยื่อไขมัน ผ่านเข็ม หรืออีกทางหนึ่งแพทย์ที่ทำการรักษาจะสร้างการเข้าถึงไฟล์ หลอดเลือดดำ โดยตรงผ่านพอร์ต (PCA ทางหลอดเลือดดำ) ขนาดของอุปกรณ์ขึ้นอยู่กับ ปริมาณ ของอ่างเก็บน้ำที่จำเป็น โดยปกติแล้วอ่างเก็บน้ำที่จะเติมนี้จะมีปริมาณระหว่าง 20 ถึง 40 มิลลิลิตร ในเครื่องปั๊มความเจ็บปวดในช่องปากสำหรับยาแก้ปวดแก้ปวดที่ควบคุมโดยผู้ป่วย (PCEA) สายสวนจะส่งยาแก้ปวดไปยัง เส้นประสาทไขสันหลัง or คลองกระดูกสันหลัง. ภูมิภาคที่ควบคุมโดยผู้ป่วย การระงับความรู้สึก (PCRA) สำหรับการบล็อกเส้นประสาทส่วนปลายทำงานในทำนองเดียวกัน - เฉพาะตำแหน่งที่แตกต่างกันไป ตัวอย่างหนึ่งของการใช้งานคือไฟล์ บาโคลเฟน ปั๊มซึ่งใช้ในการรักษาอาการปวดเกร็งที่เกี่ยวข้องกับ เส้นประสาทไขสันหลัง ได้รับบาดเจ็บและ หลายเส้นโลหิตตีบ. PCA ที่ผ่านผิวหนังแบบไม่รุกรานหมายถึงขั้นตอนทางกายภาพอื่น ระบบอิเล็กทรอนิกส์ที่ติดกาวส่งสารออกฤทธิ์ซึ่งเป็นโอปิออยด์ผ่านกระแสตรงอ่อน ๆ ผ่านพื้นผิวของ ผิว ที่กดปุ่ม
โครงสร้างและโหมดการทำงาน
การออกแบบพื้นฐานของปั๊มความเจ็บปวดจะคล้ายกัน ประกอบด้วยส่วนประกอบทางเทคนิคที่แตกต่างกัน สิ่งเหล่านี้รวมถึงอ่างเก็บน้ำที่ล็อคได้สำหรับยาสายการแช่และหน่วยจ่ายไฟหรือแบตเตอรี่หรือตัวสะสม โดยการกดปุ่มลูกกลอนปั๊มจะฉีดยาแก้ปวดและค่อยๆปล่อยผ่านท่อบาง ๆ เข้าไปในระบบที่เชื่อมต่อ ไมโครโปรเซสเซอร์ที่ตั้งโปรแกรมได้ควบคุมการจัดส่ง ปริมาณ และช่วงเวลาการปิดกั้น - ช่วงเวลาที่อุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ไม่อนุญาตให้ใช้ลูกกลอนเพิ่มเติม จัดเก็บและถ่ายโอนบันทึกการแช่และการใช้งานไปยังพีซีผ่านการเชื่อมต่อ การวิเคราะห์ดังกล่าวช่วยให้วิสัญญีแพทย์สามารถปรับให้เหมาะสมได้ การรักษาด้วย แผน ยาแก้ปวด ใช้เป็นหลัก opioids เช่น ธาตุมอร์ฟีน, fentanyl or ซูเฟนทานิล. นอกจากนี้การใช้ยา ไซโคโนไทด์เดิมมาจากพิษของหอยทากโคนและ ยาชาเฉพาะที่. ต้องเติมปั๊มความเจ็บปวดที่ผู้ป่วยควบคุมเป็นประจำ ขึ้นอยู่กับขนาดของอ่างเก็บน้ำปริมาณที่ต้องฉีดและความถี่จะทำในช่วงสองสามสัปดาห์ถึงสองสามเดือน การเติมจะดำเนินการโดยแพทย์ด้วยการฉีดในกรณีของปั๊มที่ปลูกถ่าย ต้องมีการปลูกถ่าย PCA อาการปวดเรื้อรัง ที่ไม่สามารถรักษาได้โดยผู้อื่น มาตรการ หรือมีผลข้างเคียงมากเท่านั้น ศัลยแพทย์มักจะวางปั๊มความเจ็บปวดไว้ใต้ส่วนโค้งของกระดูกในช่องท้องส่วนบนหลังจากใส่สายสวนเข้าที่ไขสันหลัง
ประโยชน์ทางการแพทย์และสุขภาพ
แพทย์ใช้เครื่องปั๊มความเจ็บปวดเป็นหลักหลังการผ่าตัดและสำหรับ อาการปวดเรื้อรัง กลุ่มอาการส่วนที่สำคัญอื่น ๆ ได้แก่ เนื้องอก การรักษาด้วย และยาประคับประคอง ข้อดีอย่างหนึ่งของ การบำบัดความเจ็บปวด ด้วยความช่วยเหลือของ PCA คือประสิทธิภาพระดับสูง ปริมาณของยาแก้ปวดจะถูกกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญโดยการทดสอบยาลูกกลอน ในขณะเดียวกันช่วงเวลาการปิดกั้นจะช่วยป้องกันการใช้ยาเกินขนาดโดยไม่รู้ตัวหรือโดยเจตนา การบริหาร of opioids นำไปสู่การลดลงในระยะสั้นในสติสัมปชัญญะ (ความระมัดระวัง) ตนเอง -การบริหาร ของเพิ่มเติม ยาเสพติด ไม่สามารถทำได้ในช่วงนี้ ในหลายกรณี, ยาแก้ปวดที่ควบคุมโดยผู้ป่วย ให้การบรรเทาทุกข์ด้วยตนเองอย่างรวดเร็ว ปวดเฉียบพลัน. มีการดูแลที่เชื่อถือได้และผลข้างเคียงยังคง จำกัด ขั้นตอนนี้ยังช่วยบรรเทาระบบทางเดินอาหาร สำหรับผู้ป่วยนั่นหมายถึงข้อ จำกัด และความรู้สึกไม่สบายที่น้อยลงและส่งผลให้คุณภาพชีวิตสูงขึ้น ทำให้ชีวิตประจำวันง่ายขึ้นโดยเฉพาะในกรณีของ โรคมะเร็งภาพทางคลินิกที่เกี่ยวข้อง จำเป็นต้องมีการตรวจอย่างเข้มข้นภายใต้เงื่อนไขผู้ป่วยในก่อนที่จะมีการระบุ PCA ปัจจัยชี้ขาดความสำเร็จและการใช้งานที่ปราศจากภาวะแทรกซ้อนคือความเข้าใจของผู้ป่วยเกี่ยวกับวิธีการรักษา นักจิตวิทยาและนักบำบัดความเจ็บปวดตรวจสอบว่าเครื่องปั๊มความเจ็บปวดเหมาะสมหรือไม่หรือสามารถพิจารณาวิธีอื่นได้ ไม่รวมอยู่ในตัวอย่างเช่นการแพ้และการแพ้ opioids, ดีเปรสชันรุนแรง นอนหลับผิดปกติ หรือการขาดดุลทางปัญญา ข้อห้ามอื่น ๆ ได้แก่ การยึดเกาะกระดูกสันหลัง เลือด ความผิดปกติของการแข็งตัวและสติสัมปชัญญะบกพร่อง เพื่อความปลอดภัยและการป้องกันของผู้ป่วยจะต้องมีการตรวจสุขภาพอย่างต่อเนื่อง ยาแก้ปวดที่ควบคุมโดยผู้ป่วยเป็นหนึ่งในตัวเลือกที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับ การจัดการความเจ็บปวด.
